尹玲;段宝凤;旃春云;张苹;易薇;宋水仙;孙惠雯
[目的]研究早期护理干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩认知水平及结局的影响.[方法]将120例妊娠期糖尿病孕妇随机分为实验组和对照组各60例.对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上增加早期护理干预,比较两组孕妇对分娩相关知识的掌握情况以及母婴结局.[结果]产时认知行为方面,实验组孕妇在分娩知识、分娩态度、产时应对方面得分为17.80分±0.86分、18.10分±0.85分,18.30分±0.85分,对照组得分为15.50分±0.87分、15.70分±0.79分、15.80分±0.94分,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);分娩结局方面,实验组孕妇分娩时并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).[结论]通过实施早期护理干预,可以明显提高孕妇的基础分娩知识,从而提高分娩效率,减少产后并发症的发生.
作者:麦燕玲 刊期: 2017年第06期
[目的]探讨自我效能干预对直肠癌病人行永久性结肠造口的心理以及生活质量的影响.[方法]选取实行直肠癌永久性结肠造口的病人80例,按照随机对照原则分为对照组和观察组各40例.对照组病人给予常规护理干预,观察组病人给予自我效能干预护理措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及癌症病人生活质量问卷(QLQ 30)对两组病人干预前后心理和生活质量进行评价.[结果]干预6个月后两组病人SAS、SDS评分下降,且观察组SAS、SDS评分更低(P<0.05);干预后6个月,观察组病人QLQ C30功能领域评分高于对照组(P<0.05);干预后6个月,观察组造口相关自我效能问卷2个维度得分均高于对照组,自我效能总分也高于对照组(P<0.05).[结论]自我效能护理干预可以显著改善直肠癌永久性结肠造口病人的心理状况,提高病人生活质量.
作者:沈淑仪;吉萍萍 刊期: 2017年第06期
[目的]探讨整体护理干预对老年冠心病病人自我效能及生活质量的影响.[方法]选择70例老年冠心病病人作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各35例,对照组予以传统护理,观察组采用整体护理,比较两组自我效能及生活质量评分.[结果]护理后及3个月的随访发现,两组病人的自我效能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]老年冠心病病人采用整体护理,不仅可以提高病人的自我效能及生活质量,同时还可以促进病人主动地参与治疗,具有较高的临床应用价值.
作者:王晓丽 刊期: 2017年第06期
[目的]调查广东省36家医院护理人员对病人跌倒评估情况、跌倒上报情况、跌倒后的管理情况,为完善防跌倒的护理质量改善指引提供依据.[方法]采用自行设计的调查表调查广东省4市36所综合性医院的3577名临床护理人员进行跌倒护理现状调查.[结果]58.3%家医院使用MORSE跌倒风险评估量表,41.7%家医院使用自制量表,35.6%护理人员认为目前使用的《跌倒风险评估表》不全面,30.0%护理人员认为目前使用的《跌倒风险评估表》对防跌倒实践的指导意义较低,77.1%的护理人员认为需对《跌到风险评估表》的使用进行再培训.84.2%护理人员认为目前使用的跌倒事件上报表能较好地收集到病人的跌倒相关因素,59.4%护理人员认为上报表需花费较多的时间.98.2%医院有统一的跌倒后管理制度与处理流程,83.0%医院有成立防跌倒专责小组.[结论]多数护理人员对本科室使用的跌倒评估表认同感一般,建议根据病人情况增加跌倒评估内容以便更全面预测病人的跌倒风险,建议简化报表内容和上报程序,普及网络直报,建立跌倒不良事件上报资料库,为研制跌倒危险因素评估及完善防跌倒的护理质量改善指引提供依据.
作者:林哲欣;陈妙虹;路明霞;方海云 刊期: 2017年第06期
[目的]描述男护士职业倦怠的现状,探讨男护士职业倦怠的相关因素.[方法]采用Moreno Jimenez护士职业倦怠量表(NBS)对工作1年以上、具有护士执业资格的80名男护士进行问卷调查.[结果]80名研究对象的职业倦怠量表评分为167.2分±23.04分,研究对象职业倦怠的生理、心理症状等与年龄和性别相关(P<0.05).[结论]男护士职业倦怠情况比较严重,男护士的职业倦怠相关因素主要表现在生理、心理症状上,提示护士职业倦怠值得护理从业人员和医院管理人员的关注.
作者:丘晓芳;林艳;王淑清 刊期: 2017年第06期
[目的]观察奥马哈系统(Omaha System)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人连续护理中的应用效果.[方法]采用自身前后对照的研究方法,选择2015年9月—2016年2月本院呼吸内科住院的老年COPD病人120例,运用Omaha System,由COPD管理小组成员主要负责研究对象的连续护理工作,观察老年COPD病人入院时、出院时、出院后3个月的环境、心理社会、生理和健康相关行为领域健康问题的认知行为状况的变化.[结果]老年COPD病人在环境、心理社会、生理和健康相关行为领域的10个主要健康问题的认知行为状态评分比较变化明显,出院时与入院时和出院后3个月与出院时比较,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]Omaha System可量化老年COPD病人连续护理效果,为连续护理实践和护理研究提供参考.
作者:周月泉;李建军;廖珍慧;施玉琴;代勇 刊期: 2017年第06期
[目的]探讨腹腔镜下疝修补术病人的护理方法,并与传统的无张力疝修补术比较临床疗效、并发症及住院费用,以求证两种术式的疗效.[方法]采用类实验性研究方法,将外科因腹股沟疝而采用开放式无张力疝修补术治疗的病人32例设为对照组,将同病区同病种而采用腹腔镜下疝修补术治疗的病人33例设为实验组.分别对两组病人进行疼痛评分、下床活动时间、生活自理恢复时间、住院天数、住院费用、术后并发症发生例数统计,比较两种术式的效果并分析.[结果]实验组的下床活动时间、生活自理恢复时间显著低于对照组(P<0.01),疼痛评分和并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05),但住院费用却高于对照组(P<0.01).[结论]腹腔镜下疝修补术治疗效果优于无张力疝修补术,其创伤小,恢复快,并发症少,但费用相对较高.
作者:卜海珠;黄一恒;易学华;陈连清;冯桂芳 刊期: 2017年第06期
探讨婴儿吸入性肺炎的临床特点及护理对策.对18例婴儿吸入性肺炎进行回顾性分析临床特点及相关护理要点.认为婴儿吸入性肺炎的患儿在做好呼吸道护理的同时,更应该关注喂养的管理,及时进行病情评估,重视存在危险因素的患儿,加强对高危患儿的评估,早期识别患儿误吸的发生,一旦发生吸入积极处理以改善患儿的预后,以预防为主做到防患于未然.
作者:龚清宇;聂丹 刊期: 2017年第06期
[目的]探讨健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响.[方法]选取行阑尾手术的病人84例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组病人采用常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理联合健康教育,比较两组术后疼痛情况、护理满意度术后身体恢复情况.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑、自评量表(SAS)评估两组干预前后焦虑、抑郁情况.[结果]观察组术后肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间、住院时间及术后恢复时间均明显较对照组短(P<0.05);观察组满意度为97.62%,高于对照组(78.57%)(P<0.05);两组术后6 h VAS评分未见显著性差异(P>0.05);术后6 h~36 h观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);干预前两组病人SDS评分及SAS评分未见显著性差异(P>0.05);干预后观察组SDS评分(41.53分±7.74分)较对照组(52.63分±9.53分)低(P<0.001);观察组SAS评分(42.43分±8.21分)较对照组(51.68分±10.53分)低(P<0.001).[结论]健康教育联合舒适护理能显著改善病人术后疼痛状况,缩短住院时间,提高病人对护理工作的满意度.
作者:黄纪媛;侯晓燕;诸运青 刊期: 2017年第06期
总结癌症病人疼痛评估的原则与内容,探讨疼痛评估的方法与技巧,并提出强调护士在疼痛评估过程中对病人采取健康教育、掌握科学疼痛评估知识的重要性,开展综合性疼痛评估工作路径等建议,更好地保证疼痛评估作为有效治疗的重要前提和基础.
作者:李明珠;王晶晶 刊期: 2017年第06期
[目的]评价以电话随访和门诊随访为主的延续护理模式对慢性乙型肝炎病人自我护理能力及治疗依从性的影响.[方法]选取2015年1月—2016年1月在我科住院治疗后出院的慢性乙型肝炎病人128例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各64例.两组在住院期间均给予常规护理,观察组在出院后予以电话随访、门诊随访等延续护理,研究过程中因失访脱落5例,其中对照组3例,观察组2例.应用自我护理能力量表(ESCA)和自制的治疗依从性调查表分别在出院当天、出院后3个月及6个月对两组病人进行测评.[结果]两组病人在出院当天的测评均无差异,但是观察组在出院后3个月、6个月时的自我护理能力和治疗依从性得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]延续护理能够提高慢性乙型肝炎病人的自我护理能力,改善治疗依从性,对于控制病情的稳定和发展具有积极的临床意义.
作者:熊万银;高莉;宗玲玲;刘婷;姜姣 刊期: 2017年第06期
[目的]探究人文关怀能力对基层医院护士职业价值观的影响.[方法]选择2016年4月—2016年10月北京市郊区某医院工作的252名护士作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各126名,对照组定期进行常规医学培训,观察组在对照组的基础上追加人文关怀培训,在培训前及培训后对两组护士进行护理专业大学生人文关怀能力评价量表和职业价值观量表问卷调查并记录分数,并在培训前和培训后进行护士工作质量评分.[结果]培训前对照组护士人文关怀能力总均分84.31分±7.26分,护士职业价值观总均分83.12分±6.94分,护士工作质量评分10.8分±3.9分,观察组护士人文关怀能力总均分85.37分±7.31分,护士职业价值观总均分82.96分±6.52分,护士工作质量评分11.0分±4.1分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后对照组护士人文关怀能力总均分86.28分±6.98分,护士职业价值观总均分88.32分±4.91分,护士工作质量评分11.2分±3.9分,观察组护士人文关怀能力总均分114.75分±6.27分,护士职业价值观总均分106.29分±5.29分,护士工作质量评分14.7分±4.2分,两组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]人文关怀能力对基层医院护士职业价值观有明显影响,通过提高护士人文关怀能力,可以促进正确职业价值观的树立,从而使护士工作更好的落实,提高了护士工作质量.
作者:胡小菲 刊期: 2017年第06期
将国内外关于胃肠道术后病人早期下床活动的护理研究进行综述,分析了目前胃肠道术后早期下床活动的现状、影响因素、护理干预、益处.
作者:王玲 刊期: 2017年第06期
[目的]观察早期护理对心血管外科手术病人康复预后的影响.[方法]将接受心血管外科手术的106例病人根据随机对照、平行、单盲的原则分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规护理,观察组则联合早期护理,比较两组病人的预后、生存质量评分以及依从性.[结果]观察组预后总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组病人各项生存质量评分(机体疼痛、心理功能、社会功能、精神健康和总体健康)均显著优于对照组(P<0.05);观察组病人依从性指标(用药时间、用药方法、情绪平稳、饮食结构合理及对病情进行自我观察)均显著优于对照组(P<0.05).[结论]在心血管外科手术病人的护理过程中实施早期护理能够显著提高病人的生存质量依从性.
作者:唐艳;雷志荣;汪涛 刊期: 2017年第06期
[目的]探讨临床供应室在管理外来手术器械时采用8S管理模式的实际效果,为进一步合理有效的管理外来手术器械提供科学依据.[方法]随机选取310包(9882件)2014年1月—2014年12月临床供应室的外来手术器械作为对照组,同时随机选取575包(13574件)2015年1月—2015年12月临床供应室的外来手术器械作为观察组,对照组对外来手术器械的质量进行常规管理,观察组对外来手术器械的质量则进行8S管理(即整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全、学习、节约).[结果]实施8S管理模式后,观察组外来器械的污染率为0.72%、损坏率为0.64%、丢失率为0.76%,均显著低于对照组(2.22%、1.15%及1.33%);观察组的湿包率为2.96%、提前放行率为4.87%,均显著低于对照组的10.65%和16.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).在对外来器械的满意度方面,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]临床供应室在管理外来手术器械时采用8S管理模式可有效降低外来器械污染,减少丢失、损坏状况发生,外来手术器械的灭菌清洗质量及医护人员满意度也明显提高,保证了病人手术安全性.
作者:张丽娜;胡伟 刊期: 2017年第06期
[目的]系统评价循证护理在慢性阻塞性肺疾病病人健康状况中的应用效果.[方法]计算机检索PubMed、The Cochrane Li-brary、CNKI、WanFang Data、CBM、VIP、谷粉学术等数据库,收集循证护理对慢性阻塞性肺疾病病人健康状况影响的随机对照试验,采用RevMan 5.0软件终纳入RCT进行系统评价.[结果]终纳入12个RCT,总例数为1278例.结果显示:循证护理比常规护理更能有效提高肺功能、住院满意度、治疗依从性,改善缺氧状况、焦虑和抑郁情绪,差异均具有统计学意义(P<0.05);采取描述性分析6个RCT,各个研究结果分别显示循证护理的生存质量高于常规护理(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理能有效提高COPD病人的肺功能、住院满意度、治疗依从性,改善缺氧状况、焦虑和抑郁情绪.
作者:罗倩;张莉;王连红;韩蝶;简悦 刊期: 2017年第06期
[目的]研究两个社区患慢性病老年人对生活质量的影响.[方法]应用日常生活能力量表(ADL)对昆明市两个社区采取整群抽样方法对60岁以上的332名老年人进行问卷调查,分析影响生活质量的因素.[结果]不同慢性病对两个社区301患慢性病的老年人生活质量有较大的影响,患一种慢性病总分41.81分±19.19分,患两种或三种慢性病的总分在51.78分±18.42分或51.56分±18.67分值高,分值高表示生活质量低,严重影响老年人衣、食、住、行,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]社区常见患两种以上慢性病老年人生活质量处在较差的水平,控制慢性病发展,改善健康状况,提高生活质量,将成为社区护理发展的工作重点.
作者:尹玲;段宝凤;旃春云;张苹;易薇;宋水仙;孙惠雯 刊期: 2017年第06期
重点探讨国内实行护理实习生导师制的教学管理的研究现状,分析影响其带教质量的因素,寻找适合护理实习生导师制的对策,为提高临床导师教学质量,提升实习生的综合素质提供参考和借鉴.
作者:宋晓月;杨东斌;张焕云;李玉红;杨阳;曹志强;张伟宏 刊期: 2017年第06期
[目的]探讨品管圈活动在降低手术病人病理标本送检差错率中的应用效果.[方法]成立品管圈活动小组,确定降低手术病人病理标本送检差错率活动主题,活动前通过头脑风暴法对手术病人病理标本送检错误的根本原因分析,制定改进措施和落实整改措施.[结果]品管圈活动管理前手术病人病理标本送检差错率为1.05%,品管圈活动后手术病人病理标本送检差错率为0.13%,差异有统计学意义(P<0.01);开展品管圈后护士解决问题的能力、积极性、责任心、沟通能力、自信心及团队凝聚力等均得到提高.[结论]品管圈活动能有效降低手术室病理标本送检差错的发生率,提高护士圈员的团队凝聚力和手术室病人安全性.
作者:谢伟琼;郭红英;陈庆文;吕春莲 刊期: 2017年第06期
就声门下技术的吸引方式、吸引负压、吸引频率和冲洗液的选择等方面进行综述,方便医护人员为机械通气病人选择适宜的声门下技术,确保临床做到安全有效吸引,有效预防呼吸机相关性肺炎的发生.
作者:姜曼;敖薪 刊期: 2017年第06期