周家梅；牟胜旭；刘竹君；杨小林；罗明先
[目的]探讨引导式健康教育干预对冠心病病人自我管理行为及心功能的影响.[方法]选择2015年2月-2016年10月收治的冠心病病人94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采用常规护理,观察组联合应用引导式健康教育干预,随访6个月,比较两组病人自我管理行为评分和心功能指标.[结果]两组病人实际随访各44例,干预后6个月观察组日常生活管理、情绪管理、疾病医学管理评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组左心室射血分数(LVEF)明显大于对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWd)明显小于对照组(P<0.05).[结论]引导式健康教育干预可以提高冠心病病人自我管理行为,有利于改善心功能.
作者：刘玉芹 刊期： 2017年第18期
[目的]调查品管圈活动在普外科提高手术病人术前输液医嘱执行时间合格率中的应用效果,以供临床参考.[方法]成立品管圈小组,确定提高手术病人术前输液医嘱执行时间合格率为活动主题.在充分调研的基础上,应用头脑风暴法分析手术病人术前输液医嘱执行时间长的原因,并针对要因积极制定对策,制定工作流程,比较对策实施前后两组病人术前输液医嘱执行时间合格率.[结果][结论]通过品管圈活动,提高了手术病人术前输液医嘱执行时间合格率,制定科室输液流程,提高了临床护理质量,并提高了医生、病人对护理工作的满意度.
作者：刘雪云；王建芳；姜雪峰；王蕾 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB)健康教育在泌尿外科病人中的应用.[方法]将96例泌尿外科病人随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用常规健康教育,观察组给予基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育,比较两组病人干预前后留置尿管时间、术后监护时间、住院时间、焦虑状况以及满意度的差异.[结果]基于IMB技巧模型的健康教育可显著降低泌尿外科病人的留置尿管时间、术后监护时间以及住院时间;病人出院1周后SAS得分对照组41.8分±10.6分,观察组34.3分±8.2分,护理满意度评分由76.5分±8.4分提高至91.2分±7.3分,各项目差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]基于IMB技巧模型的健康教育可提高泌尿外科病人的治疗效果,降低焦虑症状,改善护理满意度.
作者：王璐；王飞杰；甄玉玲；郭梅闪；王丽会 刊期： 2017年第18期
[目的]调查糖尿病下肢血管病变病人疾病知识与自我管理行为现状,分析疾病知识与自我管理行为的相关性.[方法]选择某三级甲等医院内分泌科住院病人,使用糖尿病知识问卷(DKT)和糖尿病自我管理活动量表(SDSCA),对病人进行疾病知识调查和自我管理行为测量.[结果]疾病知识得分64.18分±18.53分,自我管理行为得分52.22分±15.73分(r=0.202,P=0.002).[结论]病人疾病知识得分和自我管理行为得分水平较低,疾病知识与自我管理行为呈正相关.
作者：郭莉；包素婷；石书芹；王富军 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨百草枯中毒病人的救治与护理措施,以期提高抢救成功率.[方法]总结本院2012年1月-2016年12月救治的132例急性百草枯中毒病人的临床资料及治疗、护理措施.[结果]本组132例病人中存活18例,死亡80例,34例家属放弃治疗出院(经随访33例死亡,1例存活),病死率85.6%.[结论]百草枯中毒病死率极高,早期治疗及有效的护理措施可减少毒物吸收和并发症的发生,提高病人存活率.
作者：骆凌君；熊碧麟；梁园园 刊期： 2017年第18期
了解延续性护理在脑卒中病人的应用情况,为提高脑卒中病人生活质量提供参考借鉴.
作者：郭哲；马秋平 刊期： 2017年第18期
为了避免腹腔镜手术中,因手术时间延长,腔镜器械反复作用于操作孔,致使操作孔周围组织松弛,导致穿刺鞘易滑脱出腹腔外,而为了确保手术的顺利进行,术者此时需反复进行穿刺操作,从而影响手术进程的同时容易导致病人产生皮下气肿、皮下血肿等并发症,增加了病人的痛苦.我科设计了一种手术使用操作简单、实用的穿刺鞘固定装置,结构由固定环板、凸卡、加固胶带、弧板、固定爪、鞘管、中心孔、卡槽、调高旋钮、支撑杆、刻度、固定座等12 部分组成.该固定装置的底部设置有固定在病人皮肤表面且对皮肤无副反应的胶层(可一次性低温灭菌使用),上面安装有固定爪,穿刺鞘通过该固定装置伸入病人腹腔内,利用固定爪将穿刺鞘的固定座固定在固定装置上,以起到手术操作过程中防止滑脱出腹腔的作用.实用新型穿刺鞘装置在不改变原有穿刺鞘结构的基础上设置固定装置,能对其位置、角度进行良好的固定,便于手术操作,降低手术时间;该鞘卡装置结构简单,使用方便,为腔镜手术提供了实用的手术器械,保障手术安全顺利进行.此装置可与各种型号的穿刺鞘配套使用.此项设计已获得国家专利.
作者：杨红；王宇 刊期： 2017年第18期
[目的]系统评价延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性的影响.[方法]计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库,纳入延伸式健康教育对心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性影响的随机对照试验.用RevMan 5.3.5软件进行Meta 分析.[结果]共纳入10个研究.Meta分析显示,延伸式健康教育组与传统健康教育组在用药依从性[RR=1.43,95%CI(1.19,1.72)]、合理饮食[RR=1.43,95%CI(1.28,1.59)]、定期复查[RR=1.61,95%CI(1.25,2.06)]、自我监测[RR=1.34,95%CI(1.14,1.58)]、出血发生率[RR=0.31,95%CI(0.19,0.49)]、栓塞发生率[RR=0.14,95%CI(0.04,0.46)]等方面差异具有统计学意义(P<0.01).[结论]延伸式健康教育能提高心脏瓣膜置换术后病人治疗依从性,降低并发症发生率.受纳入研究质量的限制,尚需开展更多高质量研究验证上述结论.
作者：周家梅；牟胜旭；刘竹君；杨小林；罗明先 刊期： 2017年第18期
酒精中毒是院前急救中常见的病种.分析急性酒精中毒病人的发病规律,总结急性酒精中毒病人的院前急救护理,认为对急性酒精中毒的院前病人,快速做出诊断,细心护理,采用联合用药,完善治疗方案,加强院前急救的宣教,可减少并发症的发生,挽救病人的生命,提高急救效率.
作者：刘伟明 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨颅内动脉瘤血管内介入治疗手术的护理,尤其是术中并发症的观察和护理重点.[方法]通过对159例颅内动脉瘤血管内介入治疗病人的手术全程监测、护理,观察术中情况,尤其是并发症的发生及相应预防、护理措施.[结果]共出现并发症18例,发生率为11.3%,经积极抢救处理后,绝大多数症状好转,恢复良好.[结论]充分的术前准备,严密的术中观察,积极必要的预防措施及密切的护理配合,是手术成功的重要保障.
作者：刘利兰；叶宇；欧阳锡华；陈委；张宏光 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨持续质量改进在手术器械供应管理中的应用效果.[方法]本院消毒供应中心从2016年3月在原有管理基础上,进行持续质量改进,对比落实改进前后手术器械的供应准确性、及时性等指标.[结果]持续质量改进后,2016年2月8 900包器械(改进前)对比2016年3月9 200包器械(改进后),包装缺陷例数35例降为17例,错发例数20例降为5例,迟发例数50例降为14例.两组比较差异均有统计学意义(P< 0.05).[结论]消毒供应中心在手术器械消毒供应管理过程中,进行持续质量改进,提高了护理服务质量.
作者：张友芳；蔡丽娥；马君 刊期： 2017年第18期
主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种病情凶险、进展快、病死率高的急性主动脉疾病[1],可分为StanfordA型和StanfordB型。其中A型危害性更甚,手术是目前主要的治疗手段。
作者：杨春新；王子文；许璐；周珊；张会锦 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨开展SBAR沟通模式在急诊危重病人转运交接中的应用效果.[方法]选取2016年1月-2016年3月在医院急诊转运的危重病人200例为对照组,采用口头交接方式进行交接,选取2016年4月-2016年6月在医院急诊转运的危重病人201例作为观察组,采用基于SBAR沟通模式自制的转运交接单进行交接,比较两组在不良事件发生率、护士交接问题发生率、转运交接时间的差异,并统计病房护士对急诊护士的满意度.[结果]两组在不良事件发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),但在护士交接问题发生率、转运交接时间两个方面差异有统计学意义(P<0.05);观察组病房护士对急诊护士的满意度高于对照组(P<0.05).[结论]使用SBAR沟通模式进行危重病人的转运交接后,不良事件发生率和护士交接问题发生率降低,缩短了交接时间,规范了交接流程,保证了病人的安全.
作者：孙迟 刊期： 2017年第18期
癫痫是胶质瘤病人常见症状之一,很多情况下还是首发或者唯一的早期症状,本文从胶质瘤继发癫痫入手,讨论它们之间的关系和影响以及癫痫的相关观察与护理,从而提高对病人病情判断的准确性及护理质量,同时有效控制或减少癫痫的发生.
作者：刘晨星 刊期： 2017年第18期
肝硬化合并上消化道出血临床较常见,伴发全腹疼痛亦时有发生,究其原因多为自发性腹膜炎、急性胰腺炎、肠穿孔、肠梗阻等引起,而由急性肠系膜上静脉血栓形成(superior mensentericvenousthrombosis, SMVT)引发者则较少见。因此,肝硬化门静脉高压症病人脾切除术后如何早期识别肠系膜静脉血栓及预防肠坏死有重要的临床意义[3].
作者：钟成丽 刊期： 2017年第18期
[目的]了解影响胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人对留置胃管期间的舒适感受.[方法]采用现象学研究方法,对10例胰十二指肠切除术后发生胃瘫病人进行半结构式访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题.[结果]经分析提炼的主题是:胃管的存在导致或加重局部刺激症状、忍受躯体痛苦、与护理技术水平有关的不适、紧张、焦虑,缺乏安全感.[结论]可从重视病人对留置胃管产生的不舒适感受、加强心理支持,减轻不安全感、重视亲属对病人的心理支持,减轻负面情绪等方面采取有效措施,积极减轻病人不舒适感受,提高生活质量.
作者：范文娟；张蜀豫；赵洁 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨无缝隙护理管理对提高急诊护理质量的应用价值.[方法]将急诊科就诊的300例病人随机分为对照组和观察组各150例.对照组给予急诊常规护理,观察组给予无缝隙护理管理模式.根据《广东省医院临床护理服务质量评价指南》制定急诊专科护理服务质量的考评指标,采用满意度调查表评估病人对护理服务的满意度情况;统计并比较观察期间两组病人的护理投诉情况和遵守医嘱情况.[结果]观察组的接诊护士分诊不准确发生率和接诊期间病人意外发生率均显著低于对照组,而急救车、急救箱物品和药品准备的完好率和急诊护士急救技术考核的合格率均显著高于对照组(P<0.05);观察组病人的严格遵守医嘱率为89.3%,显著高于对照组的64.7%(P<0.05);观察组的护理投诉率为0.7%,显著低于对照组的6.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]无缝隙护理管理有助于提高急诊护理质量,对减少医护纠纷、提高病人对护理服务的满意度和遵守医嘱行为具有促进作用.
作者：邱小婷；胡敏；刘运萍；彭敏；张冰；胡利群 刊期： 2017年第18期
视神经管是连接眼眶和颅内的重要通道,视神经及眼动脉等组织走行其中,视神经管骨折的骨折片及管内组织的水肿会压迫视神经,导致视神经的急性缺血、缺氧,进而坏死,造成视力障碍,严重者可导致视力永久性丧失.
作者：李娟 刊期： 2017年第18期
[目的]探讨山西省汾阳市城区儿童高血压的流行病学情况及其与儿童超质量、肥胖的关系.[方法]采用分层整群抽样的方法,在山西省汾阳市农村抽取5所小学6岁~12岁在校生2 432人,其中男1 128人,女1 304人,所有的儿童均在家长和学生知情同意的情况下进行测量,对血压、身高、体重、体重指数(BMI)等进行测量,采用EpiData3.1软件双人独机录入数据,使用SPSS软件进行分析.[结果]本次调查发现高血压58例,高血压总患病率2.4%,男性患病率2.8%,女性患病率2.0%,患病情况以9岁~12岁年龄段居多,男生收缩压高于女生,超重、肥胖儿童血压水平明显高于健康儿童血压水平,肥胖儿童血压水平亦高于超重儿童,差异有统计学意义(P<0.05).高血压儿童中肥胖检出率为23.8%,超重检出率为18.4%,血压正常儿童中肥胖、超重的检出率仅为3.8%,4.3%.[结论]山西省汾阳市城区超重、肥胖儿童高血压的患病率偏高,超重和肥胖是儿童高血压发生的重要危险因素.
作者：田朝霞；李红梅 刊期： 2017年第18期
尤文肉瘤是骨的原发性恶性肿瘤,由紧密排列一致的小圆形细胞组成,细胞内含丰富的糖原。本病占原发骨肿瘤的1.27％,占恶性肿瘤的4.58％。男女比例1.7∶1,此瘤好发于少年,多为11岁～20岁。多见于下肢长管状骨,亦可发生于骨盆骨。但发生于骨盆骨的尤文氏瘤较为少见,影像表现不典型,诊断困难,骨盆骨中髂骨尤文氏瘤较为多见[1]。
作者：林燕妹 刊期： 2017年第18期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
