学术投稿

糖尿病病人自我管理的研究进展

刘国彩;黄娟;曹娜;朱叶;张梦珂

关键词:糖尿病, 自我管理, 影响因素, 遵医行为, 自我效能, 社会支持
摘要:阐述自我管理的概念,从糖尿病病人自我管理行为的影响因素、对策方面综述糖尿病病人自我管理的研究进展.指出糖尿病需要病人主动、自觉地参与到自身疾病的管理中.目前病人的自我管理方法不够全面和深入,病人自我管理能力还有待进一步加强,需要发现糖尿病病人自我管理过程中存在的问题,探讨科学、全面和个性化的解决方法.
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  • 康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术病人中的应用效果

    [目的]观察康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术病人中的应用效果.[方法]将2015年12月-2016年11月100例泌尿外科手术病人分为两组,每组50例,对照组给予常规护理,观察组接受康复外科理念联合心理护理.采取焦虑自评量表(SAS)评价两组病人的负性情绪,比较两组病人的心理状态、术后舒适度及护理满意度.[结果]观察组病人SAS评分低于对照组,术后舒适度评分、护理满意度优于对照组,术后康复时间短于对照组(P<0.05).[结论]在泌尿外科手术病人中应用康复外科理念联合心理护理能有效改善病人的不良情绪,提高术后舒适度与护理满意度.

    作者:侯春兰 刊期: 2017年第22期

  • 手术室巡回护士与病房护士协同合作的术前访视临床效果分析

    [目的]探讨手术室巡回护士与病房护士协同合作的术前访视的临床效果.[方法]选择2016年6月-2016年12月行择期手术治疗病人60例为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组术前采用常规的访视模式,观察组采用手术室巡回护士与病房责任护士协同合作的术前访视.采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对病人术前及术后焦虑及抑郁情况进行评价.比较病人术前及麻醉即刻收缩压、舒张压以及心率.[结果]两组病人术后1 d SAS及SDS评分均较访视前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组病人麻醉即刻收缩压、舒张压以及心率均较术前显著升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]手术室巡回护士与病房护士协同合作的术前访视能够改善病人焦虑、抑郁情绪,平稳术中血压及心率.

    作者:刘军晓 刊期: 2017年第22期

  • 慢性病患儿照顾者照顾负担及影响因素的研究进展

    阐述照顾负担的概念及测量工具,综述患儿主要照顾者的照顾负担现状及相关影响因素.目前对慢性病患儿照顾者的照顾负担的研究大多局限于横断面的调查,缺乏对照顾者长期的纵向随访和追踪调查,无法掌握照顾者照顾负担的动态变化.今后应采用质性和量性相结合的方法,并深入探讨照顾负担与照顾者照顾能力、积极感受等概念之间的相关性以及照顾负担对家庭功能的影响等.

    作者:刘秀静;纪鑫;高俊芳;朱美玉;邢月军 刊期: 2017年第22期

  • 临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用

    [目的]探讨临床路径在鼻中隔偏曲矫正术病人围术期护理中的应用效果.[方法]选取2016年3月-2016年9月行经鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的90例病人作为研究对象,按入院先后顺序将2016年3月-2016年5月入院的45例病人设为对照组,将2016年6月-2016年9月入院的45例病人设为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床路径护理模式.比较两组病人及家属的满意度、住院费用及住院时间.[结果]观察组病人满意度优于对照组(P<0.05);观察组病人住院费用低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).[结论]鼻中隔偏曲矫正术病人实施临床路径后可明显缩短住院时间、降低医疗费用、提高病人的满意度.

    作者:胡丽丽;王倩;彭峰;梁娟梅 刊期: 2017年第22期

  • 思维导图教学法在护生对肝癌术后并发症护理中的应用

    [目的]探讨思维导图教学法在护生对肝癌病人术后并发症观察护理中的应用效果.[方法]选择2015年7月-2016年5月在我科实习的60名护生为研究对象,分为10组进行轮转,对每轮转组编号,单号为对照组,双号为观察组,对照组采用常规教学方法,观察组采用思维导图教学方法,实习结束后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对两组护生评判性思维能力进行测评,并对两组护生理论及操作进行考核.[结果]观察组护生在寻求真相、系统化、评判思维的自信心及求知欲4个维度得分高于对照组,差异有统计学意义;观察组护生理论、操作考核、病例讨论分析成绩高于对照组,差异有统计学意义.[结论]采用思维导图教学法对护生进行临床带教可激发学生的学习兴趣,提高护生的评判性思维能力,提升护生的综合素质.

    作者:徐春艳;钱红;陈玲 刊期: 2017年第22期

  • 循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用效果评价

    [目的]探讨循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用效果.[方法]将2015年10月-2017年2月48例无痛分娩产妇随机分为观察组和对照组各24例,对照组采取常规护理模式,观察组采取循证护理模式.比较两组产妇自然分娩率、各产程时间、产后2 h出血量、治疗前和治疗后产妇母婴不良结局发生率.[结果]观察组产妇自然分娩率高于对照组,第二产程、第三产程时间短于对照组,产后2 h出血量低于对照组,母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05).[结论]循证护理模式在无痛分娩产程护理中的应用效果确切,可有效提高自然分娩率,缩短产程时间,减少产后出血,改善母婴结局.

    作者:莫明霞 刊期: 2017年第22期

  • 初产妇产后母亲角色适应与产后抑郁、社会支持的相关性研究

    [目的]探讨初产妇产后的母亲角色适应与产后抑郁、社会支持的相关性.[方法]选择2015年12月-2016年12月分娩的176例初产妇为研究对象,采用一般资料调查表、母亲角色适应问卷、爱丁堡产后抑郁量表、社会支持量表对初产妇进行调查,采用Pearson分析母亲角色适应与抑郁、社会支持的相关性.[结果]初产妇产后的母亲角色适应总分为48.13分±5.92分;抑郁得分为9.30分±5.13分.社会支持为44.06分±11.36分.母亲角色适应得分与抑郁得分呈负相关(P<0.05),与社会支持呈正相关(P<0.05).[结论]产后抑郁、社会支持可影响初产妇的母亲角色适应,应采取适当的干预减轻产后抑郁情绪,提高社会支持,从而促进产后母亲角色适应.

    作者:陈淳;陈洁冰 刊期: 2017年第22期

  • 降低低分子肝素皮下注射出血率的研究进展

    综述降低低分子肝素皮下注射出血率各类方法的研究现状、进展以及降低出血率的临床干预、护理措施,提出设计注射辅助器械以及引进无针技术的必要.

    作者:罗冰;龚晓霞 刊期: 2017年第22期

  • 43名实习护士血源性职业暴露危险因素分析与对策

    [目的]了解实习护士血源性职业暴露的危险因素,制定预防措施.[方法]对429名护生进行职业暴露监测,并对其中发生职业暴露的43人次护生进行分析及干预.[结果]暴露源以乙型肝炎、梅毒为主,针刺伤(86.05%)是主要的暴露方式,损伤部位以手部多(97.67%).高危环节是拔针及拔针后处置不当、处理污物,分别占39.53%和30.22%.[结论]护生血源性职业暴露的主要高危因素为针刺伤,应加强职业防护教育及落实防护措施.

    作者:易清萍;汤娟 刊期: 2017年第22期

  • 失效模式与效应分析在降低消毒供应中心灼伤风险中的应用

    [目的]探讨失效模式与效应分析(FMEA)在降低消毒供应中心灼伤风险中的应用效果.[方法]运用FMEA查找消毒供应中心工作环节中发生灼伤失效高危因素,从失效模式发生的严重度、发生频率、不易探测度3个维度评估,计算事先风险数(RPN),风险由高到低排序;根据分析结果对RPN值排序前5位的失效模式进行前瞻性的行为干预,比较应用FMEA管理1年前后灼伤风险值及发生频次.[结果]实施FMEA管理1年后排序前5位失效模式的RPN值较实施前明显下降;消毒供应中心发生灼伤从2015年(实施前)的5次降到2016年(实施后)的2次.[结论]应用FMEA有助于降低消毒供应中心灼伤风险,减少灼伤发生频次.

    作者:郑伟英;吴湘玉;邱帅;张金凤 刊期: 2017年第22期

  • 脊柱骨折手术病人的手术室护理效果观察

    [目的]观察手术室护理用于脊柱骨折手术病人中的效果.[方法]将100例接受手术治疗的脊柱骨折病人随机分为观察组和对照组各50例,对照组病人实施常规护理,观察组病人实施手术室护理.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价病人焦虑、抑郁状态,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价病人疼痛情况,比较两组病人护理前后SAS评分、SDS评分、术前以及术后1 d疼痛评分、术后并发症发生情况、病人对护理的满意度.[结果]观察组病人护理后SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人术后疼痛评分(2.35分±0.58分)低于对照组(5.62分±1.43分);观察组病人并发症发生率为6.00%,低于对照组的22%;观察组护理满意度为92%,高于对照组的70%(P<0.05).[结论]手术室护理用于脊柱骨折手术病人中能够减少术后并发症,缓解疼痛,提升病人满意度.

    作者:李素香;朱彩珍;朱丽娥;李淦开 刊期: 2017年第22期

  • 风险管理对防范心血管老年住院病人跌倒的效果评价

    [目的]避免和减少心血管老年住院病人发生院内跌倒,降低院内跌倒发生率.[方法]选择2015年1月-2015年10月心内二科住院病人1 178例为对照组,2016年1月-2016年10月心内二科住院病人1 160例为观察组,对照组采用常规防跌倒护理,观察组在常规防跌倒护理基础上应用风险管理程序.比较两组病人的跌倒发生率.[结果]观察组病人跌倒发生率低于对照组(0.95% vs 2.37%,χ2=7.272 5,P<0.05).[结论]风险管理程序贯穿心血管老年病人住院过程,可有效降低心血管老年住院病人院内跌倒发生率.

    作者:邓敏;张清齐;林冬梅;吴洁华;罗丽燕 刊期: 2017年第22期

  • 信息技术下的混合式教学在内科护理学教学中的应用

    [目的]探讨混合式教学在五年制高职内科护理学教学中的效果,为职业教育教学改革提供参考依据.[方法]选取江苏省某医药职业院校由同一个任课教师教学的2个平行班级作为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,对照组采用传统的教学法,干预组采用混合式教学,比较两组护生干预后期末考试理论成绩及干预前后评判性思维能力评分.[结果]干预组护生干预后期末考试理论成绩及评判性思维能力评分优于对照组(P<0.05).[结论]在内科护理学教学中应用混合式教学有利于护生评判性思维能力的培养,提高护生期末考试理论成绩,提高教学效果.

    作者:肖亮 刊期: 2017年第22期

  • 我国重症监护专科护士核心能力研究进展

    阐述重症监护专科护士核心能力的基本概念和内涵,从考核量表、影响因素方面综述国内重症监护专科护士核心能力的研究进展及现实意义.指出目前对重症监护专科护士的培养尚无全国统一的考核标准,且无统一的资格认证机构,核心能力的研究尚无相对统一的标准,有待进一步研究.

    作者:李志月;蒋小剑 刊期: 2017年第22期

  • 弱视超早期视觉干预

    [目的]探讨超早期视觉干预对年龄偏小的弱视患儿的效果.[方法]选择2015年2月-2016年2月门诊就诊的61例(107眼)弱视患儿为研究对象,按照全国统一弱视诊断标准确诊后,进行遮盖以及超早期的视觉感知-认知个性化训练方案治疗.[结果]干预前后适应性改善情况由原来53.90分±12.78分,提高到72.70分±13.05分(t=-16.69,P<0.05),平均提高19分.训练前后适应性发育商比较,差异有统计学意义(42.57±15.08 vs 61.57±15.00,t=-11.52,P<0.05).弱视治愈19例(38眼),进步26例(40眼),无效16例(29眼),有效率72.9%.[结论]超早期视觉干预,遮盖以及视觉感知-认知个性化训练对年龄偏小的弱视患儿的影响显著,促进智能发育,提高适应性功能.

    作者:刘月余;胡继红;苏珍辉;刘丽君;陈建树;罗卫红 刊期: 2017年第22期

  • 规范化管道管理在预防ICU非计划性拔管中的应用

    [目的]评价规范化管道管理降低重症监护室(ICU)非计划拔管率的效果.[方法]对2016年1月-2016年12月收治的677例带管病人实施规范化管道管理,统计ICU中胃管、中心静脉置管、气管插管及胸腔闭式引流管等常用管道在滑脱、自行拔除及堵管的非计划拔管率.与2015年1月-2015年12月收治的未实施规范化管道管理的652例带管病人进行比较.[结果]规范化管道管理后胃管滑脱率为0.08%、自行拔除率0.16%,低于管理前胃管滑脱率0.47%、自行拔除率1.6%;管理后中心静脉置管滑脱率为0.08%、堵管率0.08%,低于管理前中心静脉置管滑脱率0.66%、堵管率0.18%;管理后气管插管自行拔除率为0.08%,低于管理前气管插管自行拔除率0.75%;管理后胸腔闭式引流管滑脱率为0.0%、自行拔管率0.18%,低于管理前胸腔闭式引流管滑脱率0.08%、自行拔管率0.09%.[结论]运用规范化管道管理能降低ICU非计划拔管率.

    作者:杨青青;姚娟 刊期: 2017年第22期

  • 手术室护士工作压力及应对措施的研究进展

    综述手术室护士工作压力及应对措施的研究进展.指出手术室护士的工作压力源来自工作、专业、病人、家庭等方面,医院管理层应高度重视,通过做好心理疏导、提高福利待遇、改善工作环境、合理分配工作与人文关怀等措施缓解手术室护士工作压力.

    作者:宋睿;张宝丽 刊期: 2017年第22期

  • 先天性食道闭锁患儿的手术护理

    [目的]总结先天性食道闭锁患儿的手术护理.[方法]回顾性分析2012年8月-2016年8月收治的25例先天性食道闭锁手术患儿的临床资料,加强术前心理干预、术中配合.[结果]25例先天性食道闭锁手术患儿手术过程顺利,术中配合满意,术后恢复良好.[结论]加强先天性食道闭锁患儿的手术护理是手术成功的保证.

    作者:熊晏群;谭燕;程宗燕 刊期: 2017年第22期

  • 中西医结合护理对胆道结石病人术后并发症及病人满意度的影响

    [目的]探讨中西医结合护理对胆道结石病人术后并发症及病人满意度的影响.[方法]将150例胆道结石行腹腔镜取石术病人随机分为观察组与对照组,每组75例,对照组采用术后西医常规护理.观察组病人在常规西医护理基础上采用中西医结合护理.比较两组病人满意度、术后并发症发生情况.[结果]观察组病人满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]中西医联合护理可有效降低胆道结石病人术后并发症的发生、提高病人满意度,效果优于西医常规护理.

    作者:施艳;赵洁 刊期: 2017年第22期

  • Nutric评分系统在脑外伤病人营养及预后评估中的应用

    [目的] 探讨危重症营养风险评分(Nutric评分)系统在脑外伤病人营养及预后评估中的应用效果.[方法] 选取2016年1月-2016年12月神经外科收治的84例重症脑外伤病人,病人入院后应用Nutric评分系统对病人营养状况进行评估,并根据评估结果分为低分组(Nutric评分0分~4分)及高分组(Nutric评分5分~9分),比较两组病人28d死亡率.记录两组病人治疗第1天、第7天、第14天时血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平及预后情况.[结果] Nutric评分高分组死亡率、植物生存率明显高于低分组(P<0.05).Nutric评分高分组第7天、第14天血清TP、ALB、Hb水平明显低于低分组(P<0.05).高分组喂养不耐受率高于低分组,而肠内营养支持(EN)、7d营养达标率低于低分组(P<0.05).[结论] Nutric评分系统可用于重症脑外伤病人早期营养需求评估,可为医师制定营养方案提供指导,有助于病人预后.

    作者:仇丽 刊期: 2017年第22期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院