龚丽欢
[目的]探讨基于量化评估策略下综合护理干预对高龄股骨粗隆间骨折手术病人康复效果的影响。[方法]将86例高龄股骨粗隆间骨折手术病人根据入院时间分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组实施基于量化评估策略下的综合护理干预，比较两组病人手术指标(术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间)、临床疗效、并发症的差异。[结果]观察组优良率为95.35%，明显高于对照组的81.39%(P<0.05)；术后下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05)；并发症发生率为9.30%，明显低于对照组的27.91%(P<0.05)。[结论]基于量化评估策略下的综合护理干预有助于促进病人术后恢复，降低并发症发生率，提高康复效果。
作者：曾丽芬；樊文娜；符琼月 刊期： 2016年第23期
[目的]观察音乐疗法在胸腔穿刺中减少胸膜反应发生的效果。[方法]将120例胸腔穿刺病人按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在胸腔穿刺过程中除了常规的护理措施外还给予音乐疗法，比较两组病人胸膜反应发生率。[结果]观察组胸膜反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]音乐疗法应用于胸腔穿刺中可减少胸膜反应的发生。
作者：汪君 刊期： 2016年第23期
[目的]观察多维度康复护理策略在精神分裂症病人中的应用效果。[方法]将108例精神分裂症病人随机分为对照组与观察组各54例，对照组接受常规康复护理，观察组采用多维度康复护理策略进行干预，采用功能活动调查表(FAQ)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、社区人群功能测定量表(COOP/WONCA)、生命质量评价量表(QL index)、卡氏评分(KPS)对两组病人干预前后生活技能、社会功能及生活质量进行评价。[结果]观察组病人干预后 ADL、FAQ、SDSS评分均低于对照组(P<0.05)，而其COOP/WONCA、QL index、KPS评分值均高于对照组(P<0.05)。[结论]采用多维度康复护理策略对精神分裂症病人实施干预，在提高其生活技能、社会功能以及生活质量方面均具备积极效应。
作者：秦轶灵；罗旭东；林举达；彭伟容 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨系统化健康教育在毛细支气管炎患儿中的应用效果。[方法]选取在呼吸科住院治疗的毛细支气管炎患儿60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，对照组采用常规健康教育，观察组采用系统化健康教育，比较两组患儿父母的焦虑程度、疾病认知度、满意度及患儿住院时间。[结果]健康教育后观察组患儿父母焦虑程度、患儿住院时间明显低于(少于)对照组(P<0.05)，而疾病认知度和满意度显著高于对照组(P<0.05)。[结论]系统化健康教育能有效减轻毛细支气管炎患儿父母焦虑，提高其疾病认知和满意度，缩短患儿住院时间。
作者：刘玉琳；王倩；罗征秀；刘恩梅；罗健 刊期： 2016年第23期
[目的]了解某三级甲等中医院临床护士总体幸福感与工作压力现状及其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、总体幸福感量表和中国护士工作压力源量表对成都市某三级甲等中医院105名护士进行问卷调查。[结果]中医院临床护士总体幸福感得分为69.10分±12.62分，与国内女性常模相比差异无统计学意义(P>0.05)；护士工作压力源总分为67.58分±22.05分；Pearson相关性分析显示，总体幸福感与工作压力源呈负相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]中医院临床护士总体幸福感较好，但工作压力较大，影响其总体幸福感，减轻护士工作压力可提高其总体幸福感。
作者：刘一弦；蒋运兰；李颖馨；刘婉琳；易银萍；唐以薰；刘芸峰 刊期： 2016年第23期
[目的]评估眼科护士职业应激与自我效能水平现状，探讨眼科护士职业应激与自我效能水平之间的关系。[方法]采用横断面调查方法进行调查，于2015年5月—2015年7月选择深圳市8所医院160名眼科护士作为研究对象，应用自制的一般人口学资料问卷、简体中文版工作内容问卷(C JCQ)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行调查。[结果]眼科护士 GSES评分为23.31分±5.15分，处于中低等水平，显著低于国内常模(P<0.05)；C JCQ问卷评估结果显示：眼科护士在工作要求、工作自主、社会支持模块标准分分别为6.53分±1.12分、5.53分±1.15分、6.23分±1.62分；工作要求自主性比值(D/C)为1.43±0.42；眼科护士职业应激中工作要求与一般自我效能感呈负相关(P<0.01)，职业应激中工作自主、社会支持与一般自我效能感呈正相关(P<0.01)。[结论]有必要对眼科护士职业应激状态进行预测，及时给予自我效能水平增强的护理干预，从而降低职业应激状态的水平。
作者：刘芳艳；程灿；毛桂英 刊期： 2016年第23期
[目的]运用情景模拟训练提升新护士的沟通能力。[方法]将2013年8月招聘的新护士37人作为观察组，将2012年8月招聘的新护士32人作为对照组，对照组采用传统的讲课方法，观察组除了传统讲课之外，运用情景模拟训练方法进行培训，培训后3个月采用自制的沟通能力测评量表对两组新护士的培训效果进行评价。[结果]培训后观察组新护士沟通能力总分为87.41分±6.53分，明显高于对照组的73.75分±7.19分(P<0.01)。[结论]情景模拟训练有助于提高精神科新护士的沟通能力。
作者：刘晶；姚敏红 刊期： 2016年第23期
通过制定居家护理流程标准、设计简易居家护理评估单及居家护理记录单，提供健康教育指导，对家庭病床病人实行居家护理管理，以保证家庭病床的居家护理质量，提升病人对护理服务的满意度，终达到切实提升社区护理质量的目的。
作者：周荔；陈愔；宦群；朱晓萍 刊期： 2016年第23期
POEMS综合征是一种极少见的副肿瘤综合征，可导致潜在的浆细胞功能障碍，也被称作骨硬化性骨髓瘤、Crow Fukase 综合征[1]。POEMS 这一缩写基本涉及了这一综合征的主要临床表现，即多发性神经病(P)、脏器肿胀(O)、内分泌系统的病变(E)、单克隆浆细胞的功能障碍(M)以及机体皮肤发生改变(S )[2]，常有一些伴随症状，如全身凹陷性水肿、胸腹腔积液、杵状指及心力衰竭。POEMS 综合征在临床上是一种极少见的疾病，但其病死率较高。POEMS 综合征的病因尚未得到证实，因此医生应根据病人的临床表现及实验室检验结果制订合理的治疗方案，护理人员应对病人提供科学的优质护理，动态观察病人的病情变化。我院收治1例四肢肌力下降、双下肢发麻、多汗及皮肤色素沉着、干燥粗糙的POEMS综合征病人，经过治疗及护理后病人病情得到了控制，并逐渐好转，遂出院。现将护理总结如下。
作者：范燕华；刘重斌；靳剑峰；张彦平；王瑞；罗小红；范美勤 刊期： 2016年第23期
收集2014年12月—2015年7月经动脉药盒导管系统行动脉化疗治疗膀胱癌的门诊病人,观察其在化疗推注过程中的不良反应,掌握拔针方法,有针对性地进行宣教。结果共有118例病人顺利接受治疗,102例注射地塞米松过程中出现肛周瘙痒感,38例注射吉西他滨过程中出现腹部发热,1例注射吉西他滨过程中出现腹部及左腰部持续疼痛,通过减慢药物推注速度均能缓解症状。
作者：廖昆仑；邓少华 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨非手术治疗和护理对感染期耳前瘘管的临床疗效。[方法]采用新癀片口服联合外敷同时进行治疗感染期耳前瘘管32例。[结果]32例病人7 d内治愈21例,7 d~10 d治愈6例,>10 d治愈5例。[结论]采用新癀片对感染期耳前瘘管进行保守治疗疗效明显,给予积极有效的护理可提高治愈率。
作者：李海澜 刊期： 2016年第23期
小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50 cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23 cm~31 cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。目前临床上小儿手术多采用3种上肢约束方法：其一是床单包裹法,即用小儿身下所铺手术床单的侧边部分卷曲包裹双臂,并将边缘多余部分平塞于小儿身下,利用其自身体重下压床单来固定上肢；其二是自制“大”或“一人”字型木板进行肢体约束；其三是直接用约束带打套结以束缚肢体并牵拉固定于手术床侧。实践证明,上述传统固定方法效果欠佳,其中方法一在麻醉不佳时常会因为小儿身体挣扎扭动使床单松脱而影响上肢固定的牢靠性,手部输液针头和血氧饱和度探头也易受包裹床单的牵拉蹭擦导致脱落。方法二因板型固定,难以应对幼儿胖瘦体围及肢体长短的差异,使用中往往会遇到板型大于或小于幼儿体型的窘境,造成小儿上肢过度外展或板型固有绑带与小儿手臂所需约束部位脱节。方法三则易造成小儿皮肤勒痕或上肢肌肉拉伤。鉴于以上弊端,我科设计了一种束缚间距可选,适合不同体围幼儿手术用的上肢约束垫单,以满足手术需求,方便小儿上肢的保护性约束固定。现介绍如下。
作者：樊俭；陆宏伟；姚红玉；王裕珍 刊期： 2016年第23期
从临床护理、护理管理、临床护理教学、延续性护理等方面介绍微信在医院护理工作中的应用，指出微信快捷、及时、图文并茂和语音交流沟通等特点使其在医院护理工作不断发展和完善。
作者：顾春妮 刊期： 2016年第23期
许多人错误地认为以原生药为主的中草药毒副反应少，甚至无毒副反应，但是目前因中草药中毒引起的病例酿成的悲剧日益增多。2016年2月11日我科收治1例特重度烧伤用中草药外涂创面而中毒的患儿，现将其临床情况、治疗及护理报告如下。
作者：黄鸿深；冯小艳 刊期： 2016年第23期
集体静脉输液是临床常见的护理技术操作(尤其是输液室)，治疗车是此项操作必不可少的护理用具[1]。但临床上使用时发现护理人员在操作时常常处于长时间弯腰站立和反复弯腰等静态或劳动负荷，同时又因为工作环境等因素影响，没有可以提供给护理人员随时可以坐着给病人输液的治疗车。为了进一步推广优质护理工作，为护士提供更便捷、更高效、更主动的工作模式[2]，体现医院对护士人性化管理，积极落实对护士的职业病防护工作，根据临床实际使用需求，设计了一种便携式多功能输液车。现介绍如下。
作者：唐海梅 刊期： 2016年第23期
信息化时代的来临为护理教学手段多元化及实验室管理规范化、智能化带来了可能。南京中医药大学护理实验教学中心结合护理学科特点，将现代信息技术应用于护理实践教学和实验室管理中，通过建立远程教学交互系统、构建护理虚拟仿真实践教学区等对护理实验教学中心进行建设，全面提高护理实践教学质量和管理水平，为应用型护理人才培养提供有力保障。
作者：王丹文；柏亚妹；蒋斌；徐桂华 刊期： 2016年第23期
高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上一般将第2胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第3胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般会出现四肢瘫痪，预后多不良[1]。高位截瘫合并妊娠极为少见。2014年3月我院妇产科收治1例高位截瘫孕产妇，该病人曾经历地震后多次盆腹腔手术，经过全体医护人员的精心治疗和护理，母婴平安，顺利康复出院。现将该病人的护理总结如下。
作者：徐秀梅；刘宝远；杨弋 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨预见性护理在经后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折中的运用效果。[方法]将经后路椎弓根螺钉内固定治疗的136例胸腰椎骨折病人按入院顺序分为观察组和对照组各68例，对照组采用常规护理，观察组采用预见性护理干预，比较两组围术期并发症发生率，随访12个月记录两组视觉模拟评分法(VAS)、椎高百分比和 Cobb 角等。[结果]观察组干预后 VAS评分、椎高百分比、Cobb角与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组围术期并发症发生率为4.41%，显著低于对照组的14.71%(P<0.05)。[结论]对经后路椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折病人行预见性护理，可以改善恢复效果，降低疼痛，预防并发症的发生。
作者：丁娓 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨左氧氟沙星致静脉炎的原因及护理。[方法]对2269例门诊静脉输注盐酸左氧氟沙星溶液的病人采取综合性护理干预措施。[结果]2100例(92.6%)无静脉不适,120例(5.3%)局部皮肤瘙痒,40例(1.8%)1级静脉炎症状,9例(0.4%)2级静脉炎症状。[结论]护士应熟悉左氧氟沙星导致静脉炎的原因,主要包括药物性因素及非药物性因素。给予综合性护理干预措施,主要包括：控制药液的 pH 值、浓度、渗透压及温度的范围；选择合适的精密过滤输液器；避光输液；避开配伍禁忌的药物及合理安排输液顺序；稍快输液速度和控制输液时间；选择合适的血管和穿刺针；减少其他因素的影响以及预见性心理护理等。
作者：姚阳 刊期： 2016年第23期
[目的]观察六到位管理法在儿科病房夜间安全护理中的应用效果。[方法]选择六到位管理法实施前(对照组)和实施后(观察组)收治于儿科住院患儿和儿科护士作为研究对象，对照组接受儿科夜间常规护理，观察组接受六到位管理法控制下的夜间护理，比较两组护理安全度及管理效果。[结果]观察组护士夜间护理安全度评分显著高于对照组、夜间护理安全(不良)事件发生率显著低于对照组，对夜间护理的满意度则显著高于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用六到位管理法对儿科病区夜间护理实施安全管理，能够显著提高儿科夜间护理安全度，降低夜间护理安全(不良)事件发生风险，提高夜间护理满意度。
作者：龚丽欢 刊期： 2016年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
