瞿银菊；周晓丽
[目的]总结游离髂骨移植对大型囊肿切除致下颌骨缺损修复的护理经验。[方法]对32例大型下颌骨囊肿病人做好充分的术前心理护理，完善手术前准备，术后做好监护，重点观察植骨及供骨区伤口渗血、渗液情况，保持引流管通畅，并做好康复护理与出院指导。[结果]所有病人下颌骨缺损均得到良好修复，术后随访3个月至4年，骨组织瓣全部成活，下颌骨外形及功能恢复良好，未见囊肿复发。[结论]对自体髂骨移植修复大型囊肿切除致下颌骨缺损的病人给予有针对性的护理，可有效促进病人术后康复。
作者：徐芳；郑刚 刊期： 2016年第23期
[目的]调查深圳市某公立医院临聘护士职业倦怠现况，分析其相关影响因素。[方法]采用一般情况调查问卷、护士职业倦怠量表、护士工作压力源量表及社会支持评定量表对404名临聘护士进行横断面问卷调查。[结果]深圳市某公立医院护士职业倦怠的检出率为69.31%，其中轻度、中度、重度职业倦怠护士分别为138名(34.16%)、112名(27.72%)、30名(7.43%)；护士自觉工资满意度、主观支持及工作压力源的相关问题(管理及人际关系、工作环境及仪器设备、病人护理、护理专业及工作方面)为护士职业倦怠相关影响因素。[结论]深圳市某公立医院临聘护士工作职业倦怠现况较严重，管理者应基于职业倦怠三因子的不同影响因素制定相应的措施，降低护士职业倦怠水平，提高临床护理质量。
作者：许芸；谢小华；李东如；王佳莹；陈园园 刊期： 2016年第23期
[目的]探索急危重症护理学双语教学改革方法，分析双语教学效果与存在的问题，探讨提高双语教学质量的对策。[方法]结合国内外教材对急危重症护理学教学内容进行重组，并对2012级68名护理本科生急危重症护理学课双语教学效果进行调查，分析教学效果与存在的问题。[结果]急危重症护理学开展双语教学有助于学生开阔视野，提高专业英语水平；双语教材仍有待改进，教师的双语教学素质有待提高。[结论]双语教材选择、教学手段、教师与学生双方的英语水平是影响双语教学效果的关键因素。对中英文教材进行重组，探索适合我国国情的双语教学内容，提高教师的双语教学素质，是护理双语教学改革的任务。
作者：李闺臣；陈立；袁华；张萍；宋世俊 刊期： 2016年第23期
[目的]了解某三级甲等中医院临床护士总体幸福感与工作压力现状及其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、总体幸福感量表和中国护士工作压力源量表对成都市某三级甲等中医院105名护士进行问卷调查。[结果]中医院临床护士总体幸福感得分为69.10分±12.62分，与国内女性常模相比差异无统计学意义(P>0.05)；护士工作压力源总分为67.58分±22.05分；Pearson相关性分析显示，总体幸福感与工作压力源呈负相关(P<0.01或P<0.05)。[结论]中医院临床护士总体幸福感较好，但工作压力较大，影响其总体幸福感，减轻护士工作压力可提高其总体幸福感。
作者：刘一弦；蒋运兰；李颖馨；刘婉琳；易银萍；唐以薰；刘芸峰 刊期： 2016年第23期
[目的]评估眼科护士职业应激与自我效能水平现状，探讨眼科护士职业应激与自我效能水平之间的关系。[方法]采用横断面调查方法进行调查，于2015年5月—2015年7月选择深圳市8所医院160名眼科护士作为研究对象，应用自制的一般人口学资料问卷、简体中文版工作内容问卷(C JCQ)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行调查。[结果]眼科护士 GSES评分为23.31分±5.15分，处于中低等水平，显著低于国内常模(P<0.05)；C JCQ问卷评估结果显示：眼科护士在工作要求、工作自主、社会支持模块标准分分别为6.53分±1.12分、5.53分±1.15分、6.23分±1.62分；工作要求自主性比值(D/C)为1.43±0.42；眼科护士职业应激中工作要求与一般自我效能感呈负相关(P<0.01)，职业应激中工作自主、社会支持与一般自我效能感呈正相关(P<0.01)。[结论]有必要对眼科护士职业应激状态进行预测，及时给予自我效能水平增强的护理干预，从而降低职业应激状态的水平。
作者：刘芳艳；程灿；毛桂英 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨赫赛汀量表化管理模式对乳腺癌病人药物管理依从性的影响。[方法]将2014年8月—2015年2月收治的经静脉输注赫赛汀治疗的65例乳腺癌病人作为对照组，采用传统药物管理方法，将2015年3月—2015年9月收治的经静脉输注赫赛汀治疗的81例乳腺癌病人作为观察组，在传统的药物管理的基础上采用量表化管理模式规范赫赛汀的用药，对比两组病人对药物管理的依从性。[结果]观察组病人药物管理依从性优于对照组(P<0.01)。[结论]治疗乳腺癌时应用赫赛汀量表化管理模式可提高病人的药物管理依从性。
作者：付攸缘；陈凯霓；李静；蒋翠芳 刊期： 2016年第23期
信息化时代的来临为护理教学手段多元化及实验室管理规范化、智能化带来了可能。南京中医药大学护理实验教学中心结合护理学科特点，将现代信息技术应用于护理实践教学和实验室管理中，通过建立远程教学交互系统、构建护理虚拟仿真实践教学区等对护理实验教学中心进行建设，全面提高护理实践教学质量和管理水平，为应用型护理人才培养提供有力保障。
作者：王丹文；柏亚妹；蒋斌；徐桂华 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨医护合作式疾病宣教对哮喘患儿自护能力及疾病知识的影响。[方法]将儿科收治的110例哮喘患儿按随机数字表法分为观察组和对照组，每组55例，对照组给予常规健康教育，观察组在对照组基础上应用医护合作式疾病宣教，对比分析两组患儿自护能力及疾病知识掌握情况。[结果]观察组患儿对雾化吸入、规范用药、合理饮食、规范锻炼、定期复诊等疾病知识的掌握率高于对照组(P<0.05)；观察组患儿出院时、出院后3个月时自我护理能力、自我护理技能、自我概念、自护责任感、健康知识水平评分均高于对照组(P<0.05)；观察组出院后3个月日间症状评分、夜间症状评分均低于对照组(P<0.05)。[结论]医护合作式疾病宣教能有效提高哮喘患儿疾病知识及自护能力，有效改善患儿临床症状，促进患儿预后。
作者：杨娟；申高梅；徐丽 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨高位颈椎脊索瘤病人前后联合入路全脊椎切除及3D打印椎体置换术的护理。[方法]回顾性分析并总结3例采用前后联合入路全脊椎切除及3D打印椎体置换术治疗高位颈椎脊索瘤病人的临床资料，总结其术前术后护理与观察要点。[结果]3例病人手术均顺利，术后3个月复查：3D打印人工椎体固定确切，无松动、移位，脊髓神经功能均有不同程度的恢复。[结论]术前精心的准备及术后严密的病情观察及细致的护理，是手术成功的保证。
作者：李芳；王卫星；仇铁英；谭晓菊；蒋河清 刊期： 2016年第23期
[目的]观察加速康复护理对腰椎间盘突出症病人的影响。[方法]选取2014年1月—2014年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为对照组,选取2015年1月—2015年12月收治的38例腰椎间盘突出症病人为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复护理干预,比较两组病人下床时间、术后疼痛、心理状态、自理能力、遵医行为以及术后并发症情况。[结果]观察组病人下床时间明显短于对照组(P<0.05),JOA下腰痛评分低于对照组(P<0.05)；观察组病人心理状态、自理能力、遵医行为方面评分均优于对照组(P<0.05)；观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]加速康复护理干预应用于腰椎间盘突出症病人可提高临床疗效,改善病人生活质量,缓解病人焦虑和抑郁状态。
作者：李敏 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨非手术治疗和护理对感染期耳前瘘管的临床疗效。[方法]采用新癀片口服联合外敷同时进行治疗感染期耳前瘘管32例。[结果]32例病人7 d内治愈21例,7 d~10 d治愈6例,>10 d治愈5例。[结论]采用新癀片对感染期耳前瘘管进行保守治疗疗效明显,给予积极有效的护理可提高治愈率。
作者：李海澜 刊期： 2016年第23期
分析健康体检过程中存在的不安全现象及风险因素，发现体检中存在因政策不完善、体检质量难于保证、急症处置不当、沟通缺陷、恶意体检及告知不到位等方面的风险，指出体检机构应采取有效的风险规避策略，加强体检各环节的管理和监管力度，确保体检过程安全有序。
作者：谢满 刊期： 2016年第23期
小儿仰卧位手术中的体位约束是手术顺利进行的保障,其中上肢的妥善固定历来是护理配合的重点和难点。由于常规手术床主体宽度为50 cm,而1岁~12岁小儿标准肩宽仅为23 cm~31 cm,加之幼儿肌肤娇嫩、四肢短小、合作性差,手术床配备的约束带和托手板难以适应小儿手术的需求。目前临床上小儿手术多采用3种上肢约束方法：其一是床单包裹法,即用小儿身下所铺手术床单的侧边部分卷曲包裹双臂,并将边缘多余部分平塞于小儿身下,利用其自身体重下压床单来固定上肢；其二是自制“大”或“一人”字型木板进行肢体约束；其三是直接用约束带打套结以束缚肢体并牵拉固定于手术床侧。实践证明,上述传统固定方法效果欠佳,其中方法一在麻醉不佳时常会因为小儿身体挣扎扭动使床单松脱而影响上肢固定的牢靠性,手部输液针头和血氧饱和度探头也易受包裹床单的牵拉蹭擦导致脱落。方法二因板型固定,难以应对幼儿胖瘦体围及肢体长短的差异,使用中往往会遇到板型大于或小于幼儿体型的窘境,造成小儿上肢过度外展或板型固有绑带与小儿手臂所需约束部位脱节。方法三则易造成小儿皮肤勒痕或上肢肌肉拉伤。鉴于以上弊端,我科设计了一种束缚间距可选,适合不同体围幼儿手术用的上肢约束垫单,以满足手术需求,方便小儿上肢的保护性约束固定。现介绍如下。
作者：樊俭；陆宏伟；姚红玉；王裕珍 刊期： 2016年第23期
在血液透析临床护理工作中每季度为维持性血液透析病人进行各项生化血标本的采集和血液透析专科质量指标评估是血液透析护理的一项重要内容。以往维持性血液透析病人进行的生化血标本的采集方法和工具都存在一些缺点，以致会对血细胞造成破坏、标本易污染等而影响实验结果，护士容易发生针刺伤使护理质量下降。本研究针对维持性血液透析病人生化血标本采集方法和工具存在的难题，采用新设计的一次性转接型采血针可以较好解决以上存在的问题，提高护士的工作效率和满意度。现介绍如下。
作者：曾志力；谭祯琦；林璟华；陈秀梅；温跃强；梁剑波 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨4种方法在判断极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管时是否误入动脉的效果。[方法]对97例行PICC穿刺的极低出生体重儿分为 A组、B组、C组、D组，分别采用血气分析法、尾端抬高法、床边 B超法、测压法，比较其判断准确率、判断时间及增加费用。[结果]4种方法在判断准确率的比较中测压法高，床边 B 超法低，差异有统计学意义(P<0.05)；在判断时间比较中，尾端抬高法用时短，床边B超法及测压法用时长；费用增加尾端抬高法少，测压法多。[结论]尾端抬高法在4种方法中花费少，时间短，但在不能明确判断时应根据具体情况综合应用各种方法。
作者：郭宏卿；盛晓郁；冉双芹；阐玉英 刊期： 2016年第23期
收集2014年12月—2015年7月经动脉药盒导管系统行动脉化疗治疗膀胱癌的门诊病人,观察其在化疗推注过程中的不良反应,掌握拔针方法,有针对性地进行宣教。结果共有118例病人顺利接受治疗,102例注射地塞米松过程中出现肛周瘙痒感,38例注射吉西他滨过程中出现腹部发热,1例注射吉西他滨过程中出现腹部及左腰部持续疼痛,通过减慢药物推注速度均能缓解症状。
作者：廖昆仑；邓少华 刊期： 2016年第23期
[目的]探讨在肝性脑病病人中应用单手静脉留置针穿刺的效果。[方法]采用单双日分组方法将100例肝性脑病病人分为观察组和对照组各50例，观察组采用单手操作穿刺法，对照组采用双手操作穿刺法，对两组病人的一次穿刺成功率进行比较。[结果]观察组一次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.01)。[结论]单手操作静脉留置针穿刺法简单易掌握，可提高肝性脑病病人的穿刺成功率。
作者：沈延琴；张秀 刊期： 2016年第23期
从临床护理、护理管理、临床护理教学、延续性护理等方面介绍微信在医院护理工作中的应用，指出微信快捷、及时、图文并茂和语音交流沟通等特点使其在医院护理工作不断发展和完善。
作者：顾春妮 刊期： 2016年第23期
我院2014年6月10日收治1例宫颈癌病人，在2014年7月16日放疗过程中阴道大量出血，给予积极处理后病人出血停止，现将其护理总结如下。
作者：豆琼 刊期： 2016年第23期
[目的]观察六到位管理法在儿科病房夜间安全护理中的应用效果。[方法]选择六到位管理法实施前(对照组)和实施后(观察组)收治于儿科住院患儿和儿科护士作为研究对象，对照组接受儿科夜间常规护理，观察组接受六到位管理法控制下的夜间护理，比较两组护理安全度及管理效果。[结果]观察组护士夜间护理安全度评分显著高于对照组、夜间护理安全(不良)事件发生率显著低于对照组，对夜间护理的满意度则显著高于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用六到位管理法对儿科病区夜间护理实施安全管理，能够显著提高儿科夜间护理安全度，降低夜间护理安全(不良)事件发生风险，提高夜间护理满意度。
作者：龚丽欢 刊期： 2016年第23期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
