[目的]探讨骨科优质护理示范病房护理管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。[方法]对照等级医院评审标准护理相关条款，持续改进骨科优质护理示范病房护理质量。强化骨科护理质量管理小组的职能，建立与实施骨科基础护理与专科护理质量指标体系，实施检查监督，分析讨论护理质量数据，制定整改措施，追踪效果。以 PDCA 循环方法持续改进优质护理服务：加强现场管理，督导责任制整体护理工作落实，培养责任护士临床思维；抓住重点，加强护理质量安全管理；以品管圈的管理方法改进质量；实施岗位管理，开展护理组长竞聘与绩效考核。[结果]2012年7月—2013年6月，基础护理与专科护理质量指标达标率由90%提高到97%，无非预期压疮、跌倒发生；护士职责审核评分由92分提高到95分；病人满意度由91.82%提高到98.85%；护士满意度由92.50%提高到97.65%。[结论]持续改进骨科优质护理服务示范病房工作，能提高骨科专科护理质量，提高病人满意度及护士满意度，使日常工作更科学、规范。
作者：黄天雯；肖萍；张伟玲；方丽璇；黎小霞；周惠兰 刊期： 2015年第12期
作者：《全科护理》编辑部 刊期： 2015年第12期
[目的]观察口服中药联合灌肠法对肿瘤晚期便秘病人的干预护理效果。[方法]选择接受治疗的肿瘤晚期便秘病人174例，以随机数字表法分为观察组和对照组各87例，对照组单纯使用大量不保留灌肠法，观察组使用中药直肠滴入保留灌肠法并且增加同种中药口服。对比两组病人对护理满意度情况，以及记录护理后便秘及其他症状出现的频率。[结果]观察组护理满意度达95.40%，明显高于对照组的73.56%。并且观察组护理后出现便秘症状比例仅为12.64%，远小于对照组的37.93%，差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]口服中药联合中药直肠滴入保留灌肠能有效缓解肿瘤晚期病人便秘，护理效果显著，病人满意度高。
作者：李芹；杨金芬；李星梅 刊期： 2015年第12期
[目的]制定手术室应对手术意外的标准流程，提高手术室低年资护士应对手术意外的处理能力，提高手术抢救效率和成功率，确保手术病人安全。[方法]比较分析2013年手术室低年资护士规范培训前后，应对手术意外的实际参与情况，包括抢救过程中辅助护士进出手术室添加物品的次数、发生意外起至主要抢救仪器设备到位时间、护士到位时间；通过手术意外情景模拟考核，比较培训前后手术室低年资护士、培训后手术室低年资和高年资护士在应对手术意外时的反应和应变能力、病情评估、组织抢救、护理配合、麻醉配合、手术抢救设备和仪器操作等方面的变化。[结果]培训后手术室低年资护士应对手术意外的反应和应对能力较培训前显著提高。[结论]制定手术意外应对的标准化流程，通过一系列培训，可以提高手术室低年资护士应对手术意外的能力，提高手术室护士整体素质。
作者：孙惠华；杨兰；王维 刊期： 2015年第12期
鼻空肠营养是吞咽障碍、胃肠功能紊乱等重症病人营养支持的重要手段，优越性除了体现在营养素直接经肠道吸收、利用，符合生理，给药方便，费用低廉外，更有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点[1]。但由于鼻空肠营养管道细长、灌注液黏稠、经常给予不适当的药物等原因[2]，会出现管道堵塞的情况。管道堵塞是鼻空肠营养管的机械性并发症之一，一旦堵管不能再通后，需要重新置管，对病人造成再次置管的痛苦和经济负担，还可能延误和加重病情，延长住院时间[3]。
作者：刘艳；陈黎明；卞丽芳 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨经皮 Joimax 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的手术配合方法。[方法]分别从病人、护士及设备方面总结分析150例病人实施经皮 Joimax 椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术的护理配合方法。[结果]150例手术采取相应的手术配合方法，取得了较好的临床效果，手术期间无并发症发生。[结论]椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症具有切口小、出血少、术后下地活动早等优点，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。做好病人的心理护理、体位护理、注意保暖，加强仪器设备管理以及医患双方的自身防护是手术成功的重要保障。
作者：陆燕弟；刘翠花；周淑明；白燕芳；刘小玲 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨品管圈活动对降低耳鼻咽喉疾病病人入院宣教缺失率的作用。[方法]按入院时间将病人分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组按常规对病人宣教入院应知晓的相关内容,观察组采用品管圈活动模式开展病人的入院健康教育,即设定品管圈活动小组,进行现状调查,分析病人入院相关内容知晓不全的原因,探索并实施病人入院宣教的临床护理路径。[结果]实施品管圈活动后,病人入院宣教缺失率为8.3%,低于实施前(21.7%,P <0.05),病人入院宣教满意率为98%,高于实施前(92%,P <0.05)。[结论]开展品管圈活动可降低病人入院宣教的缺失率,提高病人满意度。
作者：黄芳；何静；徐喆 刊期： 2015年第12期
总结25例非胃镜引导下留置鼻空肠营养管病人的护理体会。操作前充分评估及用物准备，操作中密切配合医生，操作后妥善固定及精心维护，同时操作全程做好心理护理，一旦操作失败及时采取相应的护理措施。
作者：潘英；高春华；方晓虹 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨血液内科危重症病人院内外转运的全程护理管理办法。[方法]回顾性分析70例血液内科危重症病人院内转运的全程护理临床资料。[结果]70例转运病人的转运所需时间为15 min~40 min。3例病人在转运过程中出现了意外事件，经妥善处理均未发生严重后果，其余病人均安全转运至相应科室。[结论]严格执行危重症病人转运的全程安全管理，可进一步保障病人转运安全。
作者：苏文琼 刊期： 2015年第12期
就如何提高护生的基本操作能力进行了多种教学方法的尝试，终认为采取多样化的技能考核是佳的教学方法。这种方法大的特点就是不断的考核，不断地激励学生，这种教学方法不仅对护生的实际操作能力有较明显的提高，而且还提高了护生的综合素质。使护生在毕业前就熟练掌握了各项基本操作，毕业后走向工作岗位，只需经过较短时间了解医院环境，熟悉科室情况后，就能逐渐地独立工作，缩短了理论到临床的过渡时间。
作者：姚英；李小英；赵淑艳 刊期： 2015年第12期
作者：---《全科护理》杂志编辑部 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨适时护理干预在高血压合并脑梗死病人治疗中的应用效果。[方法]将60例高血压合并脑梗死病人随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组根据两种疾病发病的时间特点采用适时护理干预，比较两组病人的治疗效果、生活质量。[结果]观察组3个月后的收缩压和舒张压低于对照组，神经功能缺损评分少于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组3个月后的健康感觉、躯体感觉、睡眠状态等方面的生活质量高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]适时护理干预符合高血压合并脑梗死病人生理病理的时间节律特点，能够提高病人的治疗效果，改善生活质量。
作者：朱晓红；张燕双 刊期： 2015年第12期
老年人由于骨质疏松，股骨、颈骨小梁薄弱易发生股骨颈骨折，给老年人的肢体功能带来了不同程度的损害。早期对老年股骨颈骨折病人介入康复护理可以减少骨折后的并发症，并能提高其生活质量。本文对老年股骨颈骨折病人的康复护理进展进行综述。
作者：胡莉涓；谢韬；肖佳 刊期： 2015年第12期
化脓性甲状腺炎在临床上比较少见，因为甲状腺有良好的被膜包裹，不直接与邻近组织接触，不易受到其他部位感染蔓延，甲状腺内血流非常丰富，并且含碘量高，不利于细菌的繁殖，不容易发生化脓性炎症[1]。急性化脓性甲状腺炎一旦发生，起病急，病情变化快，如不及时正确诊断和治疗可引起呼吸和吞咽困难[2]，甚至危及生命。本病由于症状不典型以及对此病认识不足，故早期经常出现误诊。2013年12月我科收治1例急性化脓性甲状腺炎病人，现报告如下。
作者：徐静；杭菲；盖娟；安玉鑫 刊期： 2015年第12期
成批烧伤伤员大多为突发性事故所致，发生突发公共事件时，伤病员数量在短时间内急剧增加，经常造成群体伤亡[1]。这种成批烧伤具有病人多、病情重、救治难度大、治疗护理任务重等特点，如何组织对大批量大面积烧伤病人进行准确、及时的抢救治疗及恰当的护理，成为当前成批烧伤救护中亟待解决的难题[2]。本院烧伤整形外科2014年1月—2014年9月共救治两批烧伤病人，在救治过程中通过探索与实践，积累了一定的组织和管理经验，现报告如下。
作者：徐秀群；张华；张云；季瑶瑶；周建期 刊期： 2015年第12期
护理教育师资队伍的建设直接影响护理教育的质量，对护理教育的提升起到关键的作用。我院是一所综合性三级甲等医院，也是一所教学医院，每年承担着全国各高校的临床教学任务。建立一支具有丰富的科学文化和专业技术知识、学历层次较高、教学科研能力强、有相应实践经验、较强的组织管理能力和社会活动能力的师资队伍尤为重要。
作者：董兰；刘冬；吕君 刊期： 2015年第12期
[目的]分析行心脏介入术病人术后舒适度的影响因素，针对各影响因素探讨有效的护理措施。[方法]2014年1月—2014年10月在本院行心脏介入的病人88例，通过术后护理体验、观察、问卷调查等形式对影响病人舒适度的因素进行分析。[结果]影响病人术后舒适度的主要因素从主到次依次为：心理压力、睡眠障碍、体位不适、排尿困难、局部疼痛、恶心呕吐等几方面。[结论]心脏介入术后影响病人舒适度的因素较多，针对不同影响因素，结合病人个体情况开展针对性的护理措施，可有效提高病人的舒适度，从而降低术后并发症的发生，提高病人的满意度。
作者：尤丽丽 刊期： 2015年第12期
[目的]了解河南省某地护理人员对阿尔茨海默病的认知情况及其影响因素。[方法]采用阿尔茨海默知识量表对河南省某地3所三级甲等医院的130名护士其进行调查。[结果]护理人员阿尔茨海默病知识量表得分为17.21分±2.47分。7个维度得分均较低，其中职称、学历、工作年限对阿尔茨海默病得分有影响。[结论]河南省某地护理人员对阿尔茨海默病的认知相对欠缺，知识了解不够，应该加强对护理人员阿尔茨海默病的培训，提高护理人员对此病的认识和知识掌握，对此病的发病和治疗做好充足的准备。
作者：马安娜；郭双喜 刊期： 2015年第12期
[目的]讨论关节镜治疗儿童髁间棘撕脱骨折的临床护理方法。[方法]对21例在膝关节镜下治疗髁间棘撕脱骨折的患儿进行护理及心理干预，观察及指导患儿进行正确的术后康复锻炼，使病人早日恢复膝关节功能。[结果]21例患儿术后都恢复了正常的膝关节活动度、肌力及行走步态，疗效满意。[结论]通过运用科学、合理的护理干预。在术前克服了患儿的恐惧心理，增加了患儿的依从性，术后指导病人进行积极的功能锻炼，可促进患儿膝关节的功能恢复，使关节镜治疗取得满意的效果。
作者：吴红梅 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨协同护理模式在创伤性截瘫病人康复中的应用效果。[方法]将本院收治的80例截瘫病人随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用协同护理模式进行康复护理，出院随访3个月。[结果]观察组的病人住院时间及住院费用均比对照组少，且并发症发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]协同护理模式可以减少创伤性截瘫病人住院时间，降低住院费用，减少并发症的发生，提高病人的生存质量。
作者：陈映琼；陈惜遂；彭贤娟；彭春华 刊期： 2015年第12期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
