尤丽丽
“镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，心、肝、脾的位置好像是正常脏器的镜中像。目前，医学上对“镜面人”现象的成因还没科学定论。有医学专家认为，“镜面人”是在人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，其发生几率大约为百万分之一，是临床上极少见的先天性畸形[1]。先天性胆管扩张症亦称先天性胆管囊肿，其病因目前认为主要是胰胆管合流异常，是一种比较少见的临床疾病，典型临床表现为黄疸、腹痛、腹部包块，伴有胆管炎、胰腺炎、癌变等并发症[2]。
作者：刘晓芬；谢佩珠 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨老年急性心肌梗死(AMI)后的社会适应状况，为促进照护质量和健康结局奠定基础。[方法]采用质性与量性结合法，对18例符合标准的老年 AMI 病人于患病入院1周及出院1个月时各访谈1次，并以世界卫生组织残障评定量表Ⅱ评价其健康相关功能障碍或困难程度，对访谈笔录和障碍程度分别进行内容分析和统计分析。[结果]老年 AMI 急性期社会适应主要表现为社交适应、心理适应、学习适应、生活方式调整及遵医行为，出院后1个月与住院7 d 时相比，在生活活动、社区参与、四处走动及自我照顾方面的困难有差异(P <0.05)。[结论]老年 AMI 急性期面临复杂的社会生活适应挑战，亟需获得有针对性的支持以尽快适应疾患状态。
作者：刘英慧；杨珊；马会娟；臧渝梨 刊期： 2015年第12期
2010年初，卫生部在全国卫生系统开展了“优质护理服务示范工程”活动，活动的主要内容为“夯实基础护理，发展专科护理”“落实责任包干制”以及“贴近病人、贴近临床、贴近社会，回归护理本源”，以期达到“病人满意、社会满意、政府满意”的总体目标。国家卫生部马晓伟副部长在2010年卫生工作会议的讲话中指出“优质护理服务示范工程”要坚持“责任包干制”。护理责任包干制是以“病人为中心”，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理，是目前应用广泛的护理模式，即责任护士对分管的病人全面负责，包括出入院护理、晨间护理、生活护理、专科护理、治疗及病情观察、护理记录、心理护理、健康教育等。责任包干制的护理理念：强调责任护士管理病人，对责任、能力要求较高；8 h 在班、24 h 负责是责任包干制护理的精神；针对每位病人的护理评估，制订护理计划，根据计划实施并记录；强调了临床护士的工作要以护理程序为框架。2012年3月，我科积极响应医院号召开展“优质护理服务示范病房”，根据我科的专科特点，改变了排班模式，实行了责任护士包干制，取得了较满意的效果。现介绍如下。
作者：裴一洁 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨协同护理模式在创伤性截瘫病人康复中的应用效果。[方法]将本院收治的80例截瘫病人随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上采用协同护理模式进行康复护理，出院随访3个月。[结果]观察组的病人住院时间及住院费用均比对照组少，且并发症发生率也明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]协同护理模式可以减少创伤性截瘫病人住院时间，降低住院费用，减少并发症的发生，提高病人的生存质量。
作者：陈映琼；陈惜遂；彭贤娟；彭春华 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍所致干眼病人的疗效及护理。[方法]回顾性分析2014年1月—2014年6月在本院门诊眼科诊断为睑板腺功能障碍所致干眼150例病人行睑板腺按摩治疗的效果及护理。[结果]150例病人中有5例(3.3%)失访，其余145例病人随访4周~6周，显效19例(12.7%)，有效121例(80.7%)，无效 5例(3.3%)。[结论]睑板腺按摩配合围治疗期护理和健康教育在治疗睑板腺功能障碍所致干眼简单有效。
作者：李娟 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨心理暗示配合耳穴压籽法对剖宫产术后疼痛的影响。[方法]将60例剖宫产术后病人随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规治疗和护理，观察组在此基础上给予心理暗示配合耳穴压籽法治疗。[结果]观察组术后24 h 的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于对照组(P <0.05)。[结论]心理暗示配合耳穴压籽法可以缓解剖宫产术后疼痛。
作者：穆欣；李晓冰；姚媛 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨品管圈活动对降低耳鼻咽喉疾病病人入院宣教缺失率的作用。[方法]按入院时间将病人分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组按常规对病人宣教入院应知晓的相关内容,观察组采用品管圈活动模式开展病人的入院健康教育,即设定品管圈活动小组,进行现状调查,分析病人入院相关内容知晓不全的原因,探索并实施病人入院宣教的临床护理路径。[结果]实施品管圈活动后,病人入院宣教缺失率为8.3%,低于实施前(21.7%,P <0.05),病人入院宣教满意率为98%,高于实施前(92%,P <0.05)。[结论]开展品管圈活动可降低病人入院宣教的缺失率,提高病人满意度。
作者：黄芳；何静；徐喆 刊期： 2015年第12期
总结25例非胃镜引导下留置鼻空肠营养管病人的护理体会。操作前充分评估及用物准备，操作中密切配合医生，操作后妥善固定及精心维护，同时操作全程做好心理护理，一旦操作失败及时采取相应的护理措施。
作者：潘英；高春华；方晓虹 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨骨科优质护理示范病房护理管理中实施全过程质量管理和持续质量改进的方法。[方法]对照等级医院评审标准护理相关条款，持续改进骨科优质护理示范病房护理质量。强化骨科护理质量管理小组的职能，建立与实施骨科基础护理与专科护理质量指标体系，实施检查监督，分析讨论护理质量数据，制定整改措施，追踪效果。以 PDCA 循环方法持续改进优质护理服务：加强现场管理，督导责任制整体护理工作落实，培养责任护士临床思维；抓住重点，加强护理质量安全管理；以品管圈的管理方法改进质量；实施岗位管理，开展护理组长竞聘与绩效考核。[结果]2012年7月—2013年6月，基础护理与专科护理质量指标达标率由90%提高到97%，无非预期压疮、跌倒发生；护士职责审核评分由92分提高到95分；病人满意度由91.82%提高到98.85%；护士满意度由92.50%提高到97.65%。[结论]持续改进骨科优质护理服务示范病房工作，能提高骨科专科护理质量，提高病人满意度及护士满意度，使日常工作更科学、规范。
作者：黄天雯；肖萍；张伟玲；方丽璇；黎小霞；周惠兰 刊期： 2015年第12期
[目的]分析行心脏介入术病人术后舒适度的影响因素，针对各影响因素探讨有效的护理措施。[方法]2014年1月—2014年10月在本院行心脏介入的病人88例，通过术后护理体验、观察、问卷调查等形式对影响病人舒适度的因素进行分析。[结果]影响病人术后舒适度的主要因素从主到次依次为：心理压力、睡眠障碍、体位不适、排尿困难、局部疼痛、恶心呕吐等几方面。[结论]心脏介入术后影响病人舒适度的因素较多，针对不同影响因素，结合病人个体情况开展针对性的护理措施，可有效提高病人的舒适度，从而降低术后并发症的发生，提高病人的满意度。
作者：尤丽丽 刊期： 2015年第12期
护理人文教育匮乏已成为亟待解决的问题之一，这给民办高校带来了很多挑战。结合民办高校护理专业人文教育的现状，对护理专业人文教育的教学方法进行具体的分析和探讨。
作者：郭秀珍；陈瑞鹏；王学屏 刊期： 2015年第12期
随着全球化发展，国际护理事业飞速发展，我国的护理教育也面临着机遇和挑战的并存，涉外护理专业应运而生，本科涉外护理专业的学生不仅要掌握熟练的护理技能，更要加强英语的学习，本研究就本科涉外护理学生的英语学习情况进行探讨。
作者：邹杰 刊期： 2015年第12期
就如何提高护生的基本操作能力进行了多种教学方法的尝试，终认为采取多样化的技能考核是佳的教学方法。这种方法大的特点就是不断的考核，不断地激励学生，这种教学方法不仅对护生的实际操作能力有较明显的提高，而且还提高了护生的综合素质。使护生在毕业前就熟练掌握了各项基本操作，毕业后走向工作岗位，只需经过较短时间了解医院环境，熟悉科室情况后，就能逐渐地独立工作，缩短了理论到临床的过渡时间。
作者：姚英；李小英；赵淑艳 刊期： 2015年第12期
化脓性甲状腺炎在临床上比较少见，因为甲状腺有良好的被膜包裹，不直接与邻近组织接触，不易受到其他部位感染蔓延，甲状腺内血流非常丰富，并且含碘量高，不利于细菌的繁殖，不容易发生化脓性炎症[1]。急性化脓性甲状腺炎一旦发生，起病急，病情变化快，如不及时正确诊断和治疗可引起呼吸和吞咽困难[2]，甚至危及生命。本病由于症状不典型以及对此病认识不足，故早期经常出现误诊。2013年12月我科收治1例急性化脓性甲状腺炎病人，现报告如下。
作者：徐静；杭菲；盖娟；安玉鑫 刊期： 2015年第12期
[目的]制定手术室应对手术意外的标准流程，提高手术室低年资护士应对手术意外的处理能力，提高手术抢救效率和成功率，确保手术病人安全。[方法]比较分析2013年手术室低年资护士规范培训前后，应对手术意外的实际参与情况，包括抢救过程中辅助护士进出手术室添加物品的次数、发生意外起至主要抢救仪器设备到位时间、护士到位时间；通过手术意外情景模拟考核，比较培训前后手术室低年资护士、培训后手术室低年资和高年资护士在应对手术意外时的反应和应变能力、病情评估、组织抢救、护理配合、麻醉配合、手术抢救设备和仪器操作等方面的变化。[结果]培训后手术室低年资护士应对手术意外的反应和应对能力较培训前显著提高。[结论]制定手术意外应对的标准化流程，通过一系列培训，可以提高手术室低年资护士应对手术意外的能力，提高手术室护士整体素质。
作者：孙惠华；杨兰；王维 刊期： 2015年第12期
[目的]探讨巨大型脐膨出术前回纳膨出物期间的护理方法。[方法]经囊膜悬吊防止囊膜破裂、局部保湿、严格的消毒隔离、保暖、良好的营养支持、密切的病情观察以及家属的心理护理。[结论]通过精心护理使患儿腹壁膨出物明显减小，为病人减少了住院费用同时也为手术提供了积极的条件。
作者：蒋艳芳；李素萍；张利峰 刊期： 2015年第12期
颜面血管瘤-青光眼综合征，是一种先天性青光眼合并先天异常，以颜面部皮肤血管痣表现、青光眼症状、脑膜血管瘤引起癫痫症状等为主要临床表现[1]。我科于2014年7月收治1例以癫痫为主要表现的颜面血管瘤综合症的患儿，经精心治疗及护理，病情好转出院。现报告如下。
作者：包小燕 刊期： 2015年第12期
[目的]讨论关节镜治疗儿童髁间棘撕脱骨折的临床护理方法。[方法]对21例在膝关节镜下治疗髁间棘撕脱骨折的患儿进行护理及心理干预，观察及指导患儿进行正确的术后康复锻炼，使病人早日恢复膝关节功能。[结果]21例患儿术后都恢复了正常的膝关节活动度、肌力及行走步态，疗效满意。[结论]通过运用科学、合理的护理干预。在术前克服了患儿的恐惧心理，增加了患儿的依从性，术后指导病人进行积极的功能锻炼，可促进患儿膝关节的功能恢复，使关节镜治疗取得满意的效果。
作者：吴红梅 刊期： 2015年第12期
[目的]探索采用不同脐带护理方法对新生儿脐带脱落的影响。[方法]将200例新生儿随机分为观察组和对照组各100例，观察组新生儿出生后采用气门芯持续结扎脐带并联合使用愈脐胎毒清。对照组采用气门芯结扎脐带48 h 后去除并联合使用愈脐胎毒清。对比分析两组新生儿脐带脱落时间、脐部分泌物、脐部红肿等情况。[结果]观察组新生儿脐带脱落时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)，脐部分泌物、脐部红肿等发生率两组差异无统计学意义(P >0.05)。[结论]采用气门芯持续结扎脐带联合使用愈脐胎毒清的脐部护理法可明显缩短新生儿脐带脱落时间，且不引起脐部分泌物增多及脐部红肿的发生，减轻了护士工作量。
作者：杨晓燕；徐英 刊期： 2015年第12期
作者： 刊期： 2015年第12期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
