温少霞;朱建霞;邓玫;邓菊珍;严弘礼;王永江
[目的]观察内镜下套扎术治疗脂肪肝肝硬化食管静脉曲张的护理配合方法及对临床疗效的影响。[方法]选取68例内镜下套扎术治疗脂肪肝肝硬化食管静脉曲张病人为研究对象,按照随机数字表法将病人分为观察组38例和对照组30例,对照组给予常规护理配合,观察组在对照组的基础上给予强化护理配合,即强化术前心理干预和健康宣教、术中配合及并发症预防干预,比较两组临床疗效、并发症发生率及护理满意度。[结果]观察组术后食管静脉曲张复发率及门静脉高压症性胃病(PHG)发生率低于对照组(P <0.05);观察组术后并发症总发生率为21.1%,低于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理总满意率为97.8%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]内镜下套扎术治疗脂肪肝肝硬化食管静脉曲张中强化病人心理护理,术前做好准备及术中熟练配合,术后强化对病人饮食指导及并发症的预防,能有效减少病人术后食管静脉曲张的复发,减少首发出血,降低并发症发生几率,提高病人的护理满意度。
作者:陈敏珍;易秀芝;房玲 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨提高成人护理学教学质量、加强学生综合能力的培养、培养创新型护理人才的有效途径。[方法]对成人护理学课程从丰富教学方法、强化实践教学、多元化考核方式几方面进行综合改革,授课结束后发放调查问卷。[结果]教学中进行综合改革,促进学生对知识的学习和技能的熟练掌握,学生的综合应用能力明显提高。[结论]实施成人护理学课程综合改革可提高教学质量。
作者:姚洁;王萍丽;郭小兰;张恩;卢丹丹 刊期: 2015年第32期
通过对肿瘤科护士常见放射性职业暴露[(刚接受了单光子发射断层显像(ECT)检查、正电子发射计算机断层扫描(PET CT)检查及125 I 粒子植入后6个月内的病人)]及防护问题进行综述,为肿瘤科护士提供相关的防护知识。
作者:胡佳佳 刊期: 2015年第32期
糖尿病足是导致糖尿病病人致残致死的严重慢性并发症之一,对人们的健康造成了巨大影响,构成全球性威胁,其疗程长、费用高、致残率高,给病人造成极大痛苦,也是临床护理工作中的难题。根据病因将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类,常用的分级方法为 Wagner 分级法[1]。治疗糖尿病足时,通常依据 Wagner 分级以及糖尿病足的类型进行针对性治疗。据文献报道,应用“创面床准备”方案来选择合适的湿性愈合敷料[2]。负压封闭引流治疗能彻底清除创面及腔隙内的渗液、坏死组织及炎性渗出物,避免局部渗液积聚,减轻组织水肿,而且能改善下肢微循环[3,4]。另外,中医治疗[5]、激光照射[6]也对糖尿病足的治疗有一定的效果。2014年5月在金山医院伤口门诊护理了1例糖尿病足部溃疡伴感染的病人,经过治疗和护理取得一定效果,现报道如下。
作者:孙懿松;许方蕾;蔡蕴敏 刊期: 2015年第32期
[目的]制订分娩接产流程及探讨该流程对临床的指导意义。[方法]成立流程制订团队,以行动研究理论为指导,以“护理程序”为流程框架,通过计划、实施、考察、反思4个步骤制订和优化流程。流程制订后对助产士进行培训及以流程为指导的接生考核。[结果]经过两轮循环,建立以“护理程序”为框架的正常分娩接产流程。助产士以接产流程为指导,接产前评估到位,准备充分,接产动作规范,接生过程贯穿健康宣教。[结论]以行动研究理论为指导,以“护理程序”为框架的正常分娩接生流程,能够规范助产士接产操作,提高分娩安全性及服务质量。
作者:钱夏柳;黄宝琴 刊期: 2015年第32期
[目的]观察艾条灸加音乐放松疗法治疗肝肾不足型项痹病人失眠的效果。[方法]选取70例肝肾不足型项痹病人,利用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组予常规护理,观察组采用常规护理加艾条灸与音乐放松疗法治疗,对双侧安眠穴、肾俞、三阴交、涌泉等穴位进行施灸,同时给予聆听舒缓的音乐20 min~30 min,每日1次,10次为1个疗程,治疗后比较两组病人的疗效和匹兹堡睡眠质量指数评分。[结果]治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数评分为4.03分±3.03分,对照组为10.29分±2.36分;观察组总有效率为91.43%,对照组为80.00%,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]艾条灸加音乐放松疗法在预防肝肾不足型项痹病人失眠中起到一定程度的疗效。
作者:李淑媛;胡佳;高姗;关风光;黄章云 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨两种输液接头应用于肿瘤病人 PICC 置管并发症中的效果。[方法]选取90例采用 PICC 置管进行输液的肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例,两组病人均给予标准化护理流程进行管道护理,对照组采用肝素帽接头进行输液,观察组采用可来福接头进行输液,比较两组病人置管前后血清炎性因子变化值及并发症发生率。[结果]置管后第3天及第7天,观察组病人炎性因子值均低于对照组(P <0.01);观察组病人并发症发生率低于对照组(P <0.01)。[结论]可来福接头应用在 PICC 管道中,可避免加重病人的炎症反应,降低并发症发生率。
作者:凌智聪;谭易 刊期: 2015年第32期
对类风湿性关节炎的治疗及护理现状进行综述,提出未来应加强中医中药的基础研究,同时应寻找佳证据,为临床治疗提供依据。为了提高病人的生活质量,还应加强康复护理及心理护理的研究。
作者:字绍芬;李迎春 刊期: 2015年第32期
[目的]通过应用视觉警示标识,降低护理安全风险,减少输液过程中不良事件的发生,提高病人用药安全。[方法]将静脉输液安全划分等级,依次用不同的颜色代表,制作相应的标识粘贴在输液袋(瓶)上,以达到警示目的。[结果]通过访谈,护理工作人员普遍认为应用视觉警示标识后自身专业知识得到强化,工作效率提高,有效减少不良事件发生,提高病人自身输液安全意识。[结论]视觉警示标识的应用强化护士风险意识,提高病人安全意识,保证临床用药安全。
作者:陈玉婷;张玲 刊期: 2015年第32期
[目的]总结完全腔镜下胰十二指肠切除术围术期的护理措施。[方法]回顾分析32例实行完全腔镜下胰十二指肠切除术病人的护理工作。[结果]2例发生胆漏,1例发生应激性溃疡上消化道出血,经积极治疗与护理,全部痊愈出院。[结论]对完全腔镜下胰十二指肠切除术病人,术前认真评估,充分准备,术后严密监护、精心观察和护理是手术治疗取得良好疗效的关键。
作者:刘楠 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨 R CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤的不良反应及护理方法。[方法]观察 R CHOP 方案化疗的53例非霍奇金淋巴瘤病例,记录化疗过程中发生的不良反应及护理效果。[结果]大多数病人可顺利完成化疗,R CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤常见的不良反应为发热、消化道症状、呼吸困难、胸闷、低血压、心律失常、过敏、血尿等。经过积极的护理与治疗,大多数病人的病情可获得改善或缓解。[结论]积极的观察及护理,对病人顺利完成非霍奇金淋巴瘤化疗有重要意义。
作者:韦可珺 刊期: 2015年第32期
介绍静脉炎的临床表现与分级、静脉炎的分类与发生机制、静脉炎的危险因素、静脉炎的预防,指出采用有效措施进行预防性干预,对减少静脉炎的发生非常有必要。
作者:汤似韫;顾晨艳 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨消化性溃疡病人在接受健康宣教后对幽门螺旋杆菌(HP)感染知识了解情况。[方法]选取120例消化性溃疡病人,均给予常规治疗与护理,同时对病人进行健康宣教,观察宣教前后病人 HP 感染知识知晓情况及宣教效果。[结果]健康宣教后病人对 HP 概念、HP 传播途径、HP 与消化性溃疡关系、HP 治疗方法及复查时间等知识知晓率明显高于宣教前(P <0.05);健康宣教后医嘱依从率、复查时 HP 阴性率及溃疡愈合率明显高于宣教前(P <0.05)。[结论]对 HP 呈阳性的消化性溃疡病人,对其实施针对性、系统性的健康宣教,能有效提高其对 HP 感染知识的认知,提高依从性,促进康复。
作者:文素英;陈瑜容;文政伟 刊期: 2015年第32期
介绍我国临床护理不良事件管理的现状,就护理不良事件报告系统、上报率、归因分析模式、教育培训、安全预警机制等方面现状进行综述,提出我国护理不良事件管理现存的诸多问题。针对以上各方面问题总结近年来广大学者为提高护理不良事件上报率所采取的策略,为规范临床护理不良事件管理、建立标准化的集束管理策略提供借鉴。
作者:王颖;汪晖 刊期: 2015年第32期
对国外、国内西医院校、国内中医药院校护理本科生人文课程设置的现状进行综述,以期为我国中医药院校护理本科生人文课程设置提供参考。
作者:刘红霞;林晓鸿;张淑萍 刊期: 2015年第32期
[目的]观察问题跟踪护理在鼻咽癌病人放疗中的应用效果。[方法]将80例进行放疗的鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用问题跟踪护理,3个月后比较两组病人生活质量评分和不良反应发生情况。[结果]观察组各项生活质量评分均明显低于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率为25.00%,对照组为57.50%,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗病人实施问题跟踪护理可以有效降低鼻咽癌病人放疗不良反应发生率,同时改善病人的生活质量。
作者:赵成昱 刊期: 2015年第32期
本刊从2010年1月开始正式启用“科技期刊学术不端文献检测系统”,作者所投稿件均将进行检测,如存在学术不端行为则一律按退稿处理。“科技期刊学术不端文献检测系统”是由中国学术期刊(光盘版)电子杂志社与同方知网共同研制,经新闻出版总署、科技部、全国科研诚信管理委员会等有关方面指导,将成为本刊把好科技期刊内容质量关的重要辅助工具和手段。
作者:《全科护理》杂志 刊期: 2015年第32期
[目的]了解颅脑外伤患儿主要照顾者的早期心理感受,为护士提供有效护理干预提供依据。[方法]采用质性研究方法对10名颅脑外伤患儿主要照顾者进行半结构式访谈,并用 LoBiondo Wood 分析法进行资料分析。[结果]通过阅读、分析,得出4个主题,即心理压力过大、承受照顾负荷、医疗护理服务的高需求、对未来的不确定感。[结论]作为主要照顾者,受访者在访谈中表达了强烈的情感和迫切的照顾需求。护士应及早了解患儿主要照顾者心理状态并进行疏导,减轻其心理负担,同时重视对照护需求的评估,加强医护沟通合作及知识宣教,鼓励照顾者参与医疗活动,帮助其获得更多外部支持,促进患儿早日康复。
作者:黄华玲;卢美观;沈素娟 刊期: 2015年第32期
[目的]观察对糖尿病前期病人进行综合干预的效果。[方法]将120例社区糖尿病前期病人随机分成观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规治疗、健康宣教和随访,观察组在对照组的基础上实施综合干预,包括认知干预、行为干预、生活方式干预、个性化饮食干预等,为期1年,比较两组病人疾病进展及空腹血糖情况。[结果]干预1年后观察组病人发展为糖尿病有9例(占15.00%),对照组有19例(占31.67%),经比较差异有统计学意义(P <0.05);干预1年后观察组空腹血糖为5.79 mmol/L±1.21 mmol/L,明显低于对照组(6.41 mmol/L±1.13 mmol/L),经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]综合干预可减少糖尿病前期病人发展为糖尿病,有效降低血糖水平。
作者:温少霞;朱建霞;邓玫;邓菊珍;严弘礼;王永江 刊期: 2015年第32期
电风暴是一种恶性心律失常,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室性心动过速和心室颤动反复发作。2006年 ACC/AHA/ESC《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将“电风暴”定义为24 h 内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动,需要紧急处理的临床症候群[1]。冠心病急性心肌梗死导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因。在电风暴发作期,尽快进行电除颤和电复律是恢复血流动力学稳定的首要措施[2]。2014年10月我院心内科收治1例急性下壁心肌梗死介入治疗术后并发电风暴的病人,2 h 内经反复电击除颤58次抢救成功。现将护理报告如下。
作者:戴卉 刊期: 2015年第32期