胡佳佳
综述自我效能理论在脑卒中病人中的应用进展，包括脑卒中病人自我效能感的测量工具和基于自我效能理论的干预项目在脑卒中病人中的应用。
作者：钱海兰；陈美华 刊期： 2015年第32期
[目的]通过应用视觉警示标识，降低护理安全风险，减少输液过程中不良事件的发生，提高病人用药安全。[方法]将静脉输液安全划分等级，依次用不同的颜色代表，制作相应的标识粘贴在输液袋(瓶)上，以达到警示目的。[结果]通过访谈，护理工作人员普遍认为应用视觉警示标识后自身专业知识得到强化，工作效率提高，有效减少不良事件发生，提高病人自身输液安全意识。[结论]视觉警示标识的应用强化护士风险意识，提高病人安全意识，保证临床用药安全。
作者：陈玉婷；张玲 刊期： 2015年第32期
[目的]观察多种形式的健康教育在肿瘤病人放疗中的应用。[方法]选择行适形或调强放疗的120例癌症病人，随机分为观察组和对照组，每组60例，对照组仅参加院内、科内安排的定期健康教育讲座，按日常流程进行放疗，观察组放疗中进行心理辅导、放疗常识宣教、放疗体位、呼吸训练等多种形式的健康教育，所有病人放疗前、放疗4次、放疗结束均参加抑郁、焦虑自评量表评估。[结果]放疗中观察组和对照组的焦虑率分别为8.33%、21.67%；放疗后观察组和对照组的焦虑率分别为3.33%、5.00%；放疗中观察组和对照组的抑郁率分别为36.67%、40.00%，经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]肿瘤病人放疗前具有较高的焦虑、抑郁发生率，通过多种形式健康教育能明显改善病人的焦虑、抑郁状态。
作者：田峰；安润华；陶震文；樊如心；崔丽红 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨小儿视觉训练对早产斜弱视患儿的智力开发和视力功能的疗效评价。[方法]纳入斜弱视患儿76例152眼，分为观察组和对照组，其中观察组采用儿童视觉训练护理干预，对照组采用常规护理，比较两组早产斜弱视患儿在干预前及干预12个月后智力开发、视觉功能情况。[结果]干预后12个月后观察组的神经行为能力、智能 DQ 各项指标均优于对照组(P <0.05)；治疗后观察组视力功能恢复的总有效率为84.2%，对照组为63.2%，经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对小儿进行视觉训练可提高患儿的智力发育及视力功能。
作者：莫艳兰 刊期： 2015年第32期
电风暴是一种恶性心律失常,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室性心动过速和心室颤动反复发作。2006年 ACC/AHA/ESC《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将“电风暴”定义为24 h 内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动,需要紧急处理的临床症候群[1]。冠心病急性心肌梗死导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因。在电风暴发作期,尽快进行电除颤和电复律是恢复血流动力学稳定的首要措施[2]。2014年10月我院心内科收治1例急性下壁心肌梗死介入治疗术后并发电风暴的病人,2 h 内经反复电击除颤58次抢救成功。现将护理报告如下。
作者：戴卉 刊期： 2015年第32期
随着科学技术的发展和人民生活水平的提高，生活节奏越来越快，生活压力不断增加，人们的饮食结构与饮食习惯也随之改变。受膳食结构和各国饮食习惯的影响，各个国家的饮食发展状况有所不同。本研究通过比较国内外饮食发展状况，为改善和发展我国饮食状况提出建设性意见和对策。
作者：李腾；葛莉莉；张楠；余秋霞；李景叶；郭秀珍 刊期： 2015年第32期
[目的]总结小儿经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术护理配合。[方法]对532例小儿经脐单孔腹腔镜行疝囊高位结扎术,术前做好准备及心理护理,巡回护士和器械护士密切配合手术。[结果]532例均成功实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术,无中转开腹,1例因气腹压力过高导致患儿面色潮红、苏醒延迟,其余未发生因护理操作不当导致的并发症。[结论]经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术护理配合简单,易于掌握,美容效果好,积极有效的护理配合是保证手术成功的关键。
作者：杨琼；李珍；陈敏；黄万珍 刊期： 2015年第32期
[目的]了解颅脑外伤患儿主要照顾者的早期心理感受，为护士提供有效护理干预提供依据。[方法]采用质性研究方法对10名颅脑外伤患儿主要照顾者进行半结构式访谈，并用 LoBiondo Wood 分析法进行资料分析。[结果]通过阅读、分析，得出4个主题，即心理压力过大、承受照顾负荷、医疗护理服务的高需求、对未来的不确定感。[结论]作为主要照顾者，受访者在访谈中表达了强烈的情感和迫切的照顾需求。护士应及早了解患儿主要照顾者心理状态并进行疏导，减轻其心理负担，同时重视对照护需求的评估，加强医护沟通合作及知识宣教，鼓励照顾者参与医疗活动，帮助其获得更多外部支持，促进患儿早日康复。
作者：黄华玲；卢美观；沈素娟 刊期： 2015年第32期
糖尿病足是导致糖尿病病人致残致死的严重慢性并发症之一,对人们的健康造成了巨大影响,构成全球性威胁,其疗程长、费用高、致残率高,给病人造成极大痛苦,也是临床护理工作中的难题。根据病因将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类,常用的分级方法为 Wagner 分级法[1]。治疗糖尿病足时,通常依据 Wagner 分级以及糖尿病足的类型进行针对性治疗。据文献报道,应用“创面床准备”方案来选择合适的湿性愈合敷料[2]。负压封闭引流治疗能彻底清除创面及腔隙内的渗液、坏死组织及炎性渗出物,避免局部渗液积聚,减轻组织水肿,而且能改善下肢微循环[3,4]。另外,中医治疗[5]、激光照射[6]也对糖尿病足的治疗有一定的效果。2014年5月在金山医院伤口门诊护理了1例糖尿病足部溃疡伴感染的病人,经过治疗和护理取得一定效果,现报道如下。
作者：孙懿松；许方蕾；蔡蕴敏 刊期： 2015年第32期
从临床护理实践的角度，结合相关医疗护理研究文献和资料，对输液性静脉炎的发生症状、判断标准以及目前中药预防和治疗的方法进行综述。
作者：沈永红；陆静波 刊期： 2015年第32期
[目的]观察问题跟踪护理在鼻咽癌病人放疗中的应用效果。[方法]将80例进行放疗的鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用问题跟踪护理,3个月后比较两组病人生活质量评分和不良反应发生情况。[结果]观察组各项生活质量评分均明显低于对照组(P <0.05)；观察组不良反应发生率为25.00%,对照组为57.50%,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗病人实施问题跟踪护理可以有效降低鼻咽癌病人放疗不良反应发生率,同时改善病人的生活质量。
作者：赵成昱 刊期： 2015年第32期
[目的]总结完全腔镜下胰十二指肠切除术围术期的护理措施。[方法]回顾分析32例实行完全腔镜下胰十二指肠切除术病人的护理工作。[结果]2例发生胆漏,1例发生应激性溃疡上消化道出血,经积极治疗与护理,全部痊愈出院。[结论]对完全腔镜下胰十二指肠切除术病人,术前认真评估,充分准备,术后严密监护、精心观察和护理是手术治疗取得良好疗效的关键。
作者：刘楠 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨提高成人护理学教学质量、加强学生综合能力的培养、培养创新型护理人才的有效途径。[方法]对成人护理学课程从丰富教学方法、强化实践教学、多元化考核方式几方面进行综合改革，授课结束后发放调查问卷。[结果]教学中进行综合改革，促进学生对知识的学习和技能的熟练掌握，学生的综合应用能力明显提高。[结论]实施成人护理学课程综合改革可提高教学质量。
作者：姚洁；王萍丽；郭小兰；张恩；卢丹丹 刊期： 2015年第32期
[目的]制订分娩接产流程及探讨该流程对临床的指导意义。[方法]成立流程制订团队，以行动研究理论为指导，以“护理程序”为流程框架，通过计划、实施、考察、反思4个步骤制订和优化流程。流程制订后对助产士进行培训及以流程为指导的接生考核。[结果]经过两轮循环，建立以“护理程序”为框架的正常分娩接产流程。助产士以接产流程为指导，接产前评估到位，准备充分，接产动作规范，接生过程贯穿健康宣教。[结论]以行动研究理论为指导，以“护理程序”为框架的正常分娩接生流程，能够规范助产士接产操作，提高分娩安全性及服务质量。
作者：钱夏柳；黄宝琴 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨掌上电脑(PDA)在临床护理工作中的应用。[方法]将 PDA 应用于临床护理工作中，使无线移动信息系统延伸到病床旁，实现医嘱执行及病人信息的动态采集，即时记录并查询病人的相关信息，进行环节质量控制管理。[结果]通过 PDA 的应用，降低了科室不良事件发生率，减少了护理工作耗时，提高了病人满意度。[结论]PDA 的应用将终末质量控制前移，将多个环节质量控制串联形成动态全程质量控制，提高了临床护理质量和工作效率，保证了安全系数。
作者：周奕；张燕双；张凌 刊期： 2015年第32期
机械通气是临床上利用机械辅助通气的方式，达到预防和纠正病人多种原因所致的通气功能障碍[1]。随着我国急危重症医学的深入发展，机械通气已作为重症监护室(ICU)病人生命支持的重要手段之一。然而，大多数病人因长期卧床，失去正常的生理活动能力，引起呼吸肌群无力甚至萎缩，导致呼吸机锻炼效果差，无法脱离呼吸机，从而形成机械通气依赖，脱机困难。2014年11月12日我院 ICU 收住1例胸廓畸形合并 S型气道病人，经过治疗，功能锻炼，脱机成功好转出院。现将护理总结如下。
作者：李旭琴；方晓虹 刊期： 2015年第32期
[目的]观察内镜下套扎术治疗脂肪肝肝硬化食管静脉曲张的护理配合方法及对临床疗效的影响。[方法]选取68例内镜下套扎术治疗脂肪肝肝硬化食管静脉曲张病人为研究对象，按照随机数字表法将病人分为观察组38例和对照组30例，对照组给予常规护理配合，观察组在对照组的基础上给予强化护理配合，即强化术前心理干预和健康宣教、术中配合及并发症预防干预，比较两组临床疗效、并发症发生率及护理满意度。[结果]观察组术后食管静脉曲张复发率及门静脉高压症性胃病(PHG)发生率低于对照组(P <0.05)；观察组术后并发症总发生率为21.1%，低于对照组的50.0%，差异有统计学意义(P <0.05)；观察组护理总满意率为97.8%，高于对照组的83.3%，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]内镜下套扎术治疗脂肪肝肝硬化食管静脉曲张中强化病人心理护理，术前做好准备及术中熟练配合，术后强化对病人饮食指导及并发症的预防，能有效减少病人术后食管静脉曲张的复发，减少首发出血，降低并发症发生几率，提高病人的护理满意度。
作者：陈敏珍；易秀芝；房玲 刊期： 2015年第32期
[目的]系统评价肝素雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病的疗效。[方法]计算机检索 CNKI,VIP,WanFang Data,CBM,Cochrane Library,MEDLINE 建库至2014年12月发表的与肝素雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病相关的随机对照试验,按照纳入标准与排除标准进行文献筛选、资料提取及质量评价,采用 RevMan5.3软件对结局指标进行统计描述。[结果]纳入分析文献7篇,有4篇文献报道血气分析结果,均说明肝素雾化吸入较常规治疗更能够升高氧分压,降低二氧化碳分压,起到改善氧合的作用(P <0.05)；有3篇文献报道临床症状,结果均表明肝素雾化吸入较常规治疗更能够起到平喘、止咳、祛痰的作用(P <0.05)；有2篇文献报道凝血酶原时间,结果表明肝素雾化吸入与常规治疗对凝血酶原时间的影响均无统计学意义(P >0.05)；有1篇文献报道了肺功能,结果表明使用肝素雾化吸入较常规治疗更能够改善病人的肺功能(P <0.05)；有1篇文献报道了住院时间,结果表明使用肝素雾化吸入较常规治疗更能够缩短病人住院时间(P <0.05)。[结论]肝素雾化吸入较常规治疗更能够改善慢性阻塞性肺疾病病人的血氧饱和度,缓解临床症状,改善肺功能,缩短住院时间。
作者：王绪耀；权明桃；吴华炼；张霞；李晓娟；雷丹 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨消化性溃疡病人在接受健康宣教后对幽门螺旋杆菌(HP)感染知识了解情况。[方法]选取120例消化性溃疡病人，均给予常规治疗与护理，同时对病人进行健康宣教，观察宣教前后病人 HP 感染知识知晓情况及宣教效果。[结果]健康宣教后病人对 HP 概念、HP 传播途径、HP 与消化性溃疡关系、HP 治疗方法及复查时间等知识知晓率明显高于宣教前(P <0.05)；健康宣教后医嘱依从率、复查时 HP 阴性率及溃疡愈合率明显高于宣教前(P <0.05)。[结论]对 HP 呈阳性的消化性溃疡病人，对其实施针对性、系统性的健康宣教，能有效提高其对 HP 感染知识的认知，提高依从性，促进康复。
作者：文素英；陈瑜容；文政伟 刊期： 2015年第32期
[目的]探讨0.05%聚维酮碘冲洗密闭式吸痰管对重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。[方法]选择入住重症监护室经口气管插管、预计机械通气超过48 h 的86例病人，随机分为观察组和对照组，两组病人吸痰前后分别应用0.05%聚维酮碘及生理盐水冲洗密闭式吸痰管，分别观察两组病人机械通气第3天、第5天、第7天的 VAP 发生率。[结果]观察组病人机械通气治疗第3天、第5天、第7天 VAP 发生率显著低于对照组(P <0.05)。[结论]0.05%聚维酮碘冲洗密闭式吸痰管可有效降低 VAP 的发生率，延迟 VAP 的发生。
作者：荆伟丽；杜春艳；屈利娟 刊期： 2015年第32期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
