陈玉婷;张玲
介绍静脉炎的临床表现与分级、静脉炎的分类与发生机制、静脉炎的危险因素、静脉炎的预防,指出采用有效措施进行预防性干预,对减少静脉炎的发生非常有必要。
作者:汤似韫;顾晨艳 刊期: 2015年第32期
通过对肿瘤科护士常见放射性职业暴露[(刚接受了单光子发射断层显像(ECT)检查、正电子发射计算机断层扫描(PET CT)检查及125 I 粒子植入后6个月内的病人)]及防护问题进行综述,为肿瘤科护士提供相关的防护知识。
作者:胡佳佳 刊期: 2015年第32期
从临床护理实践的角度,结合相关医疗护理研究文献和资料,对输液性静脉炎的发生症状、判断标准以及目前中药预防和治疗的方法进行综述。
作者:沈永红;陆静波 刊期: 2015年第32期
[目的]总结小儿经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术护理配合。[方法]对532例小儿经脐单孔腹腔镜行疝囊高位结扎术,术前做好准备及心理护理,巡回护士和器械护士密切配合手术。[结果]532例均成功实施了腹腔镜下疝囊高位结扎术,无中转开腹,1例因气腹压力过高导致患儿面色潮红、苏醒延迟,其余未发生因护理操作不当导致的并发症。[结论]经脐单孔腹腔镜疝囊高位结扎术的手术护理配合简单,易于掌握,美容效果好,积极有效的护理配合是保证手术成功的关键。
作者:杨琼;李珍;陈敏;黄万珍 刊期: 2015年第32期
电风暴是一种恶性心律失常,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室性心动过速和心室颤动反复发作。2006年 ACC/AHA/ESC《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将“电风暴”定义为24 h 内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动,需要紧急处理的临床症候群[1]。冠心病急性心肌梗死导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因。在电风暴发作期,尽快进行电除颤和电复律是恢复血流动力学稳定的首要措施[2]。2014年10月我院心内科收治1例急性下壁心肌梗死介入治疗术后并发电风暴的病人,2 h 内经反复电击除颤58次抢救成功。现将护理报告如下。
作者:戴卉 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨高龄髋部骨折病人围术期并发谵妄的综合干预方案及实施效果。[方法]选择112例高龄髋部骨折病人,随机分为观察组(56例)和对照组(56例),对照组给予围术期谵妄的常规护理,观察组在常规护理的基础上给予基于谵妄危险因素的综合干预策略,包括谵妄易感评估、社会心理支持、健康信念模式指导下的健康教育、选择性药物应用等措施,比较两组病人的干预效果。[结果]观察组谵妄发生率为8.92%,对照组谵妄发生率为25.0%;观察组谵妄的症状较轻,持续时间较短,效果优于对照组,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]对高龄髋部骨折病人实施围术期谵妄的综合干预策略,能有效降低谵妄的发生风险,减轻相关症状,促进病人康复。
作者:常国华 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨小儿视觉训练对早产斜弱视患儿的智力开发和视力功能的疗效评价。[方法]纳入斜弱视患儿76例152眼,分为观察组和对照组,其中观察组采用儿童视觉训练护理干预,对照组采用常规护理,比较两组早产斜弱视患儿在干预前及干预12个月后智力开发、视觉功能情况。[结果]干预后12个月后观察组的神经行为能力、智能 DQ 各项指标均优于对照组(P <0.05);治疗后观察组视力功能恢复的总有效率为84.2%,对照组为63.2%,经比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对小儿进行视觉训练可提高患儿的智力发育及视力功能。
作者:莫艳兰 刊期: 2015年第32期
随着科学技术的发展和人民生活水平的提高,生活节奏越来越快,生活压力不断增加,人们的饮食结构与饮食习惯也随之改变。受膳食结构和各国饮食习惯的影响,各个国家的饮食发展状况有所不同。本研究通过比较国内外饮食发展状况,为改善和发展我国饮食状况提出建设性意见和对策。
作者:李腾;葛莉莉;张楠;余秋霞;李景叶;郭秀珍 刊期: 2015年第32期
[目的]观察临床护理路径在住院糖尿病病人护理中的应用效果。[方法]将200例2型糖尿病病人随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组采用常规护理,观察组根据临床护理路径对病人实施护理,比较两组病人相关知识掌握情况、治疗满意度、低血糖知晓率、控制饮食情况、出院后血糖控制情况及治疗用药依从性。[结果]观察组病人血糖、治疗用药依从性、糖尿病知识了解程度、治疗满意度、低血糖知晓率、控制饮食情况均优于对照组(P <0.05)。[结论]临床护理路径的实施能有效控制病人血糖,提高病人的治疗用药依从性,提高病人糖尿病知识了解程度、治疗满意度及低血糖知晓率。
作者:马小燕;李雯;史蓓洁;梅桂娥;朱子军;袁亦杰;陈海燕 刊期: 2015年第32期
嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤及交感神经副神经节瘤。某些病人可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,是一种可治愈的继发性高血压病[1]。本科于2015年4月收治了1例左肾上腺嗜铬细胞瘤病人,在我科行左侧肾上腺肿瘤切除加脾切除术,术后出现急性左心衰竭,经配合医生积极抢救及护理,病人预后良好,康复出院。现将护理总结如下。
作者:杨继芬;周馨;孟玲珍 刊期: 2015年第32期
糖尿病足是导致糖尿病病人致残致死的严重慢性并发症之一,对人们的健康造成了巨大影响,构成全球性威胁,其疗程长、费用高、致残率高,给病人造成极大痛苦,也是临床护理工作中的难题。根据病因将糖尿病足溃疡和坏疽分为神经性、缺血性和混合性三类,常用的分级方法为 Wagner 分级法[1]。治疗糖尿病足时,通常依据 Wagner 分级以及糖尿病足的类型进行针对性治疗。据文献报道,应用“创面床准备”方案来选择合适的湿性愈合敷料[2]。负压封闭引流治疗能彻底清除创面及腔隙内的渗液、坏死组织及炎性渗出物,避免局部渗液积聚,减轻组织水肿,而且能改善下肢微循环[3,4]。另外,中医治疗[5]、激光照射[6]也对糖尿病足的治疗有一定的效果。2014年5月在金山医院伤口门诊护理了1例糖尿病足部溃疡伴感染的病人,经过治疗和护理取得一定效果,现报道如下。
作者:孙懿松;许方蕾;蔡蕴敏 刊期: 2015年第32期
介绍中医护理的概念及内容,重点综述中医护理在中风恢复期病人的应用及疗效。
作者:宋静 刊期: 2015年第32期
[目的]了解颅脑外伤患儿主要照顾者的早期心理感受,为护士提供有效护理干预提供依据。[方法]采用质性研究方法对10名颅脑外伤患儿主要照顾者进行半结构式访谈,并用 LoBiondo Wood 分析法进行资料分析。[结果]通过阅读、分析,得出4个主题,即心理压力过大、承受照顾负荷、医疗护理服务的高需求、对未来的不确定感。[结论]作为主要照顾者,受访者在访谈中表达了强烈的情感和迫切的照顾需求。护士应及早了解患儿主要照顾者心理状态并进行疏导,减轻其心理负担,同时重视对照护需求的评估,加强医护沟通合作及知识宣教,鼓励照顾者参与医疗活动,帮助其获得更多外部支持,促进患儿早日康复。
作者:黄华玲;卢美观;沈素娟 刊期: 2015年第32期
[目的]观察艾条灸加音乐放松疗法治疗肝肾不足型项痹病人失眠的效果。[方法]选取70例肝肾不足型项痹病人,利用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组予常规护理,观察组采用常规护理加艾条灸与音乐放松疗法治疗,对双侧安眠穴、肾俞、三阴交、涌泉等穴位进行施灸,同时给予聆听舒缓的音乐20 min~30 min,每日1次,10次为1个疗程,治疗后比较两组病人的疗效和匹兹堡睡眠质量指数评分。[结果]治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数评分为4.03分±3.03分,对照组为10.29分±2.36分;观察组总有效率为91.43%,对照组为80.00%,经比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]艾条灸加音乐放松疗法在预防肝肾不足型项痹病人失眠中起到一定程度的疗效。
作者:李淑媛;胡佳;高姗;关风光;黄章云 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨两种输液接头应用于肿瘤病人 PICC 置管并发症中的效果。[方法]选取90例采用 PICC 置管进行输液的肿瘤病人作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各45例,两组病人均给予标准化护理流程进行管道护理,对照组采用肝素帽接头进行输液,观察组采用可来福接头进行输液,比较两组病人置管前后血清炎性因子变化值及并发症发生率。[结果]置管后第3天及第7天,观察组病人炎性因子值均低于对照组(P <0.01);观察组病人并发症发生率低于对照组(P <0.01)。[结论]可来福接头应用在 PICC 管道中,可避免加重病人的炎症反应,降低并发症发生率。
作者:凌智聪;谭易 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨 R CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤的不良反应及护理方法。[方法]观察 R CHOP 方案化疗的53例非霍奇金淋巴瘤病例,记录化疗过程中发生的不良反应及护理效果。[结果]大多数病人可顺利完成化疗,R CHOP 方案治疗非霍奇金淋巴瘤常见的不良反应为发热、消化道症状、呼吸困难、胸闷、低血压、心律失常、过敏、血尿等。经过积极的护理与治疗,大多数病人的病情可获得改善或缓解。[结论]积极的观察及护理,对病人顺利完成非霍奇金淋巴瘤化疗有重要意义。
作者:韦可珺 刊期: 2015年第32期
机械通气是临床上利用机械辅助通气的方式,达到预防和纠正病人多种原因所致的通气功能障碍[1]。随着我国急危重症医学的深入发展,机械通气已作为重症监护室(ICU)病人生命支持的重要手段之一。然而,大多数病人因长期卧床,失去正常的生理活动能力,引起呼吸肌群无力甚至萎缩,导致呼吸机锻炼效果差,无法脱离呼吸机,从而形成机械通气依赖,脱机困难。2014年11月12日我院 ICU 收住1例胸廓畸形合并 S型气道病人,经过治疗,功能锻炼,脱机成功好转出院。现将护理总结如下。
作者:李旭琴;方晓虹 刊期: 2015年第32期
[目的]总结完全腔镜下胰十二指肠切除术围术期的护理措施。[方法]回顾分析32例实行完全腔镜下胰十二指肠切除术病人的护理工作。[结果]2例发生胆漏,1例发生应激性溃疡上消化道出血,经积极治疗与护理,全部痊愈出院。[结论]对完全腔镜下胰十二指肠切除术病人,术前认真评估,充分准备,术后严密监护、精心观察和护理是手术治疗取得良好疗效的关键。
作者:刘楠 刊期: 2015年第32期
[目的]探讨0.05%聚维酮碘冲洗密闭式吸痰管对重症监护室呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。[方法]选择入住重症监护室经口气管插管、预计机械通气超过48 h 的86例病人,随机分为观察组和对照组,两组病人吸痰前后分别应用0.05%聚维酮碘及生理盐水冲洗密闭式吸痰管,分别观察两组病人机械通气第3天、第5天、第7天的 VAP 发生率。[结果]观察组病人机械通气治疗第3天、第5天、第7天 VAP 发生率显著低于对照组(P <0.05)。[结论]0.05%聚维酮碘冲洗密闭式吸痰管可有效降低 VAP 的发生率,延迟 VAP 的发生。
作者:荆伟丽;杜春艳;屈利娟 刊期: 2015年第32期
介绍我国临床护理不良事件管理的现状,就护理不良事件报告系统、上报率、归因分析模式、教育培训、安全预警机制等方面现状进行综述,提出我国护理不良事件管理现存的诸多问题。针对以上各方面问题总结近年来广大学者为提高护理不良事件上报率所采取的策略,为规范临床护理不良事件管理、建立标准化的集束管理策略提供借鉴。
作者:王颖;汪晖 刊期: 2015年第32期