顾盛燕
建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液透析的保障,动静脉内瘘是目前我国血液透析病人的主要血管通路,动静脉内瘘穿刺后并发皮下血肿比较常见, 2012年11月我科1例病人行动静脉内瘘穿刺术后形成皮下巨大血肿,现报告如下.
作者:朱腊荣 刊期: 2014年第03期
对76例妇科恶性肿瘤病人采用紫杉醇联合奈达铂进行了131次化疗,在化疗过程中进行了心理护理、健康宣教、毒副反应(脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、骨关节肌肉酸痛等)的观察与护理.76例妇科恶性肿瘤病人均顺利完成化疗任务,治疗结束后均定期接受随访.
作者:邹琳 刊期: 2014年第03期
门诊护士具有与社会接触面广、工作量不确定、应急性工作多,且就诊病人集中、工作环境嘈杂、学习晋升机会较少等特点.由于管理体制等原因,门诊护士多为高年资护士(40岁~55岁),这个群体在工作、生活及心理压力等方面都有自己的特点,门诊护士工作压力的高低与他们身心健康、病人和社会满意程度都息息相关.因此,了解他们的精神、心理状态,及时处理存在问题是提高门诊服务质量、提升医院社会形象的关键因素.
作者:赵国丽;曹枫林 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨合理情绪疗法对乳腺癌病人焦虑及应对方式的影响.[方法]将符合入组标准的68例乳腺癌病人按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,对照组给予乳腺癌手术的常规护理(即常规的健康教育及生活指导),观察组除给予常规护理外,还给予合理情绪疗法,采用焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)分别于干预前及干预后评定病人的心理焦虑程度及应对方式水平.[结果]两组病人干预前心理焦虑程度及应对方式水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组病人心理焦虑程度较对照组病人明显减轻,积极应对方式水平较对照组明显提高,消极应对方式较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论] 合理情绪疗法能明显改善乳腺癌病人的焦虑情绪,提高病人积极应对方式水平.
作者:白建团;吴巧玲;林琼;李德宁 刊期: 2014年第03期
了解65例高血压病人健康知识需求,实施针对性的健康教育,结果病人能很好地认识高血压知识,积极配合医生的治疗,血压水平能有效控制,减少并发症的发生,提高生活质量.
作者:孔鹂 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨股骨头坏死病人的围术期护理方法.[方法]回顾性分析在我科住院完善相关检查后确诊需行介入治疗的股骨头坏死病人78例,同时回顾总结在围术期对病人实施的主要护理措施.[结果]78例病人经过系统的、有针对性、有效的围术期护理,术后均无并发症发生,恢复良好,如期康复出院.[结论]对介入治疗股骨头坏死病人给予全面、系统的围术期护理,可以有效预防并发症的发生,促进病人快速康复,提高手术的成功率和病人的生活质量.
作者:苏子梅 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨健康教育路径在稽留流产病人中的应用.[方法]将100例稽留流产病人随机分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规健康教育,观察组应用健康教育路径表进行健康教育,比较两组健康教育效果.[结果]观察组病人对稽留流产相关知识的掌握程度明显优于对照组,观察组病人对健康教育工作满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]健康教育路径可以提高病人对疾病相关知识的掌握,能够使病人主动配合治疗,参与到护理活动中来,同时也提高了病人对护理质量的满意度,提升了护士健康教育水平.
作者:许荣华;卫爱宁 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨腹腔双套管在肝癌切除术后应用的护理要点及注意事项.[方法]对52例肝癌切除术后留置腹腔双套管病人进行定时冲洗及持续负压引流,进行密切观察,保持引流通畅.[结果]52例病人均保持有效引流,无出现堵管、脱管、感染等并发症.[结论]严密的观察及细致的护理是有效引流的保证.
作者:黄东娜;周玉华;吴桂真 刊期: 2014年第03期
[目的]分析并评价临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术老年病人中的效果.[方法]根据随机数字表法将120例腹腔镜胆囊切除术老年病人分成护理路径组(观察组)62例与常规护理组(对照组)58例.对照组病人在整个治疗过程中根据传统护理流程实施护理,观察组病人根据临床护理路径表进行标准化的治疗护理.对比分析两组病人的平均住院时间、住院花费、健康知识掌握状况以及病人的满意度.[结果]观察组病人的平均住院天数及住院花费明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病人的护理质量及健康知识掌握情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组病人的满意度比较无统计学意义(P>0.05).[结论]将临床护理路径用于腹腔镜胆囊切除术老年病人,能够显著缩短平均住院天数,减少医疗花费,使病人得到佳的医疗护理服务.
作者:王菲 刊期: 2014年第03期
[目的]观察宫颈癌病人同步放化疗所致的不良反应,探讨预防和减轻其毒副反应的护理方法.[方法]对42例病人采用放疗加化疗,于治疗前加强心理护理,治疗期间加强观察和护理,预防及减轻其不良反应.[结果]42例病人能顺利完成治疗,未发生严重的并发症.[结论]做好宫颈癌病人的相应护理,可预防及减轻放化疗所致的毒副反应,确保治疗方案顺利完成,提高治疗效果.
作者:陈桂玲;许秀蓉;彭俊华 刊期: 2014年第03期
亨特氏综合征又称膝状神经节炎,是由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒,在机体免疫功能低下时被激活而引起的周围性面瘫[1].1907年由Ramsay Hunt首先报告,由此得名.主要表现为一侧耳部剧痛伴耳部疱疹,同侧周围性面瘫同时出现听力和平衡障碍,除侵犯膝状神经节外,还可累及邻近的位听神经[2].因为这些症状并不是刚发病就开始的,因此容易被误诊[3].
作者:李娜 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨规范化管理在手术室实习护生教学中的应用效果.[方法]制定手术室实习护生规范化教学管理措施,在实际带教中认真落实,加强监管,不断提高教学质量.[结果]不仅提高了护生的工作主动性,提升了护生实际工作能力,而且提高了教学满意度.[结论]通过在教学中实施规范化管理,有效提高了临床教学效果.
作者:高菊玲 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨十二指肠憩室切除术病人的护理.[方法] 对76例十二指肠憩室切除术的病人术前做好心理护理、营养支持治疗、了解十二指肠憩室症的特点,术后加强基础护理、生命体征的监测、并发症的观察及护理、出院指导.[结果]本组病人发生术后并发症19例,其中肠瘘3例,胆瘘1例,胰瘘4例,腹腔内出血4例,腹腔感染5例,切口感染2例,76例康复出院.[结论]十二指肠憩室有其自身的特点,重视十二指肠憩室切除术的治疗及护理是减少术后并发症、提高手术成功率的关键.
作者:张宁 刊期: 2014年第03期
食管癌是常见的恶性肿瘤,发病率较高,呈地区性分布,可能与环境、不良的生活习惯、遗传等因素有关.食管上段始于咽部,下端与贲门相接,长25 cm~30 cm,可分为三段,以食管中段癌为常见,下段次之,上段较少.早期无明显症状,偶有咽部不适、梗阻感、食管内异物感等.
作者:朱林梅 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨优质护理示范病房的病人对优质护理的真实性感受,进一步扎实推进优质护理的开展,为病人提供满意的服务打下基础.[方法]采用现象学研究方法,对某省级三级甲等综合性医院不同优质护理示范病房的11名住院病人进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi分析方法对资料进行分析.[结果]提炼出两大主题:优质护理服务提高病人的满意度;通过病人真实性的感受,发现存在的问题.[结论]住院病人的满意程度较未开展优质护理服务之前明显提高,但还存在问题;对于存在的主要问题,采取针对性的措施,以期为病人提供更优质的护理服务.
作者:高青;许翠萍;郭新芳;赵军燕;申玉洁 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨教学路径表结合以问题为导向(PBL)教学模式在肿瘤内科临床护生教学中的应用效果.[方法]选定2010年3月-2012年12月到我科实习的护生126人,按实习时间分为对照组和观察组,对照组63人,采用传统的带教方法;观察组63人,采用教学路径表结合PBL教学模式进行带教,转科前进行理论及操作考试,同时采用问卷调查法对教学效果进行评价.[结果]两组护生的理论、操作考试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01) ;调查结果显示教学路径表结合PBL教学模式在提高学生学习兴趣与效率、解决问题能力及与他人合作及沟通能力方面优于传统带教方法.[结论]教学路径表结合PBL教学模式可提高肿瘤科临床实习护生的教学质量.
作者:梁沣 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨采用肠内营养泵持续恒温泵入鼻饲液在老年痴呆吞咽困难病人中的临床应用效果.[方法]将100例老年痴呆吞咽困难病人按入院日单双号分为观察组50例和对照组50例.对照组应用50 mL注射器推注鼻饲液,观察组应用肠内营养泵持续恒温泵入鼻饲液,观察两组并发症的发生率并进行比较和统计学分析.[结果]两组病人鼻饲并发症发生率比较,χ2=4.96,P<0.05.[结论]给老年痴呆吞咽困难病人鼻饲,采用肠内营养泵持续恒温泵入鼻饲液,能明显降低并发症的发生率.
作者:曹燕 刊期: 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是为病人提供长期化疗、静脉营养及用药的很好途径.PICC导管是肿瘤患儿化疗输液的安全通道,能有效预防化疗药物导致的静脉炎和静脉损伤,给患儿带来安全、舒适的感觉,提高了家长的满意度[1].由于导管材质柔软,患儿好动,自我防护意识差,较成人易发生导管破裂、脱管等并发症.
作者:杨濡溪;曾丽;温贤秀 刊期: 2014年第03期
蚕豆病是一种由于进食蚕豆或其制品引起的与红细胞葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺陷有关的急性溶血性贫血[1].一般好发于蚕豆上市的季节,该病起病比较急、进展快,病情比较重,在数小时至数天内可以发生血管内急性溶血.病情危重者如不及时治疗,常于发病后死亡[2].因此,及时的抢救和有效的护理是十分必要的.我科于2010年4月-2012年8月共收治了12例蚕豆病患儿,现将抢救和护理介绍如下.
作者:李晔 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨手术室-供应室一体化运作模式的实施效果.[方法]我院消毒供应室自2008年6月开始实施手术室-供应室一体化的运作模式,包括供应室人员培训及人员的协调合作、建筑区域布局、工作流程的改进,加强管理制度.[结果]手术室-供应室一体化的运作管理,提高了手术器械消毒质量,有利于控制感染;合理利用资源,提高工作效率;操作流程标准化、规范化,提高了护理人员业务与技术水平.[结论]采取手术室-供应室一体化运作模式具有感染率低、工作效率高、病人满意度高等优点.
作者:张宝娴 刊期: 2014年第03期