张宁
[目的]探讨肝硬化合并上消化道出血病人的综合护理干预措施.[方法]对我院收治的90例肝硬化合并上消化道出血病人采取及时有效的综合性护理.[结果]15例病人3 d内临床症状好转、呕血和血便停止、大便潜血转阴;31例病人1周内症状好转、呕血和血便停止、大便潜血转阴;14例病人2周内症状好转,出血停止,大便潜血转阴;2例病人转外科手术治疗好转;2例因失血性休克死亡.[结论]综合护理干预措施的实施能够提高肝硬化合并上消化道出血抢救率和止血成功率,降低出血量,提高护理质量.
作者:郝艳丽 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨合理情绪疗法对乳腺癌病人焦虑及应对方式的影响.[方法]将符合入组标准的68例乳腺癌病人按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,对照组给予乳腺癌手术的常规护理(即常规的健康教育及生活指导),观察组除给予常规护理外,还给予合理情绪疗法,采用焦虑自评量表(SAS)和特质应对方式问卷(TCSQ)分别于干预前及干预后评定病人的心理焦虑程度及应对方式水平.[结果]两组病人干预前心理焦虑程度及应对方式水平评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组病人心理焦虑程度较对照组病人明显减轻,积极应对方式水平较对照组明显提高,消极应对方式较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论] 合理情绪疗法能明显改善乳腺癌病人的焦虑情绪,提高病人积极应对方式水平.
作者:白建团;吴巧玲;林琼;李德宁 刊期: 2014年第03期
综述国内妇科恶性肿瘤化疗病人健康教育、心理干预及其他护理干预,以期为妇科恶性肿瘤化疗病人进一步的干预提供研究方向.
作者:顾盛燕 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨教学路径表结合以问题为导向(PBL)教学模式在肿瘤内科临床护生教学中的应用效果.[方法]选定2010年3月-2012年12月到我科实习的护生126人,按实习时间分为对照组和观察组,对照组63人,采用传统的带教方法;观察组63人,采用教学路径表结合PBL教学模式进行带教,转科前进行理论及操作考试,同时采用问卷调查法对教学效果进行评价.[结果]两组护生的理论、操作考试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01) ;调查结果显示教学路径表结合PBL教学模式在提高学生学习兴趣与效率、解决问题能力及与他人合作及沟通能力方面优于传统带教方法.[结论]教学路径表结合PBL教学模式可提高肿瘤科临床实习护生的教学质量.
作者:梁沣 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨综合护理措施对原发性肝癌病人术后康复疗效的影响.[方法]采用随机分组方法将符合纳入标准的90例肝癌病人分为观察组和对照组各45例,对照组给予各项常规治疗护理,观察组在常规护理的基础上加用综合护理措施,观察两组病人肠鸣音恢复、肛门排气时间及下床活动时间等.[结果]观察组与对照组相比较,肠鸣音恢复、肛门排气排便时间及下床活动时间等差异有统计学意义(P<0.05).[结论]通过运用早期功能锻炼、早期拔胃管进食、电刺激双侧足三里穴位和内庭穴位等综合护理措施,能有效促进原发性肝癌病人术后康复.
作者:刘琴;庞永慧;叶甲舟;常鑫 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨耐多药结核病(MDR-TB)的医院感染管理对策.[方法]加强组织管理与制度建设,规范病房管理及病人安置,严格消毒隔离和职业防护,加大健康教育与用药指导.[结果]加强耐多药结核病人的管理,确保了医疗安全,未发生医院感染.[结论]采取综合措施加强科学管理,严格环境控制,可防止MDR-TB的传播,减少MDR-TB对社会的危害.
作者:周新凤;潘云峰;吕美英;凌素萍 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨采用肠内营养泵持续恒温泵入鼻饲液在老年痴呆吞咽困难病人中的临床应用效果.[方法]将100例老年痴呆吞咽困难病人按入院日单双号分为观察组50例和对照组50例.对照组应用50 mL注射器推注鼻饲液,观察组应用肠内营养泵持续恒温泵入鼻饲液,观察两组并发症的发生率并进行比较和统计学分析.[结果]两组病人鼻饲并发症发生率比较,χ2=4.96,P<0.05.[结论]给老年痴呆吞咽困难病人鼻饲,采用肠内营养泵持续恒温泵入鼻饲液,能明显降低并发症的发生率.
作者:曹燕 刊期: 2014年第03期
食管癌是常见的恶性肿瘤,发病率较高,呈地区性分布,可能与环境、不良的生活习惯、遗传等因素有关.食管上段始于咽部,下端与贲门相接,长25 cm~30 cm,可分为三段,以食管中段癌为常见,下段次之,上段较少.早期无明显症状,偶有咽部不适、梗阻感、食管内异物感等.
作者:朱林梅 刊期: 2014年第03期
通过对本院2009年-2012年720名护理实习生临床带教问题进行分析,认为提高护生学习的积极性,树立职业责任感,提高带教老师自身素质等措施是提高90后护理临床实习生带教质量的关键.
作者:戴秋婷;李昕 刊期: 2014年第03期
分析导致新生儿听力筛查出现假阳性的因素,分别从环境、仪器、新生儿、操作者手法、初次筛查的时间着手进行护理干预,切实降低新生儿听力筛查假阳性率,以减少新生儿家长的焦虑,节约护理时间.
作者:陈红珍 刊期: 2014年第03期
为了使社区更多的老年人受惠于国家的公共卫生服务项目,按卫生局通知,本社区卫生服务站对辖区内65岁以上老年人进行登记管理,在其自愿前提下,将每年享受1次免费体检和健康状况评估,提供疾病预防、疾病保健及伤害预防、自救等健康指导.我院自2011年起,对进行健康体检的65岁以上老年人,根据他们年龄、性别、职业、个性和心理特点在体检过程中的三个阶段给予人性化的健康管理服务,可使老年人积极主动配合,信任感增强,有利于医患关系协调提升,提高了服务满意度和医疗护理服务质量.现报告如下.
作者:谭晓红 刊期: 2014年第03期
慢性乙型肝炎病人是指由乙型肝炎病毒(HBV)引起,病程超过半年,有HBV-DNA阳性者.由于病程长,病情反复发作,并发症多而严重且具有传染性等诸多因素,给病人带来身体、经济、家庭许多负担,使得慢性乙型肝炎病人心理压力很大,情绪不稳定,遵医行为降低,很难做到合理检查和治疗,对病人的生活质量和生存期限影响很大.另有资料表明,在慢性乙型肝炎病人病情的发展过程中,及时给予有效的护理干预,将有助于提高治疗效果和病人的生活质量,笔者对慢性乙型肝炎病人采取有效的护理干预,取得较满意的效果.
作者:吴敏香 刊期: 2014年第03期
亨特氏综合征又称膝状神经节炎,是由潜伏在面神经膝状神经节内的水痘带状疱疹病毒,在机体免疫功能低下时被激活而引起的周围性面瘫[1].1907年由Ramsay Hunt首先报告,由此得名.主要表现为一侧耳部剧痛伴耳部疱疹,同侧周围性面瘫同时出现听力和平衡障碍,除侵犯膝状神经节外,还可累及邻近的位听神经[2].因为这些症状并不是刚发病就开始的,因此容易被误诊[3].
作者:李娜 刊期: 2014年第03期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是为病人提供长期化疗、静脉营养及用药的很好途径.PICC导管是肿瘤患儿化疗输液的安全通道,能有效预防化疗药物导致的静脉炎和静脉损伤,给患儿带来安全、舒适的感觉,提高了家长的满意度[1].由于导管材质柔软,患儿好动,自我防护意识差,较成人易发生导管破裂、脱管等并发症.
作者:杨濡溪;曾丽;温贤秀 刊期: 2014年第03期
总结53例阴式子宫切除术的护理措施,认为术前应加强心理护理和术前准备,术后加强病情观察、会阴伤口的护理、导尿管的护理、饮食与排便护理等.
作者:胡琴芳 刊期: 2014年第03期
[目的]总结中晚期食管癌病人术后常见并发症的护理.[方法]回顾性分析我院300例中晚期食管癌病人术后主要并发症的护理资料.[结果]300例食管癌病人术后主要并发症的发生率为4.33%(13/300),其中吻合口瘘5例,出血3例,乳糜胸1例,感染4例.[结论]重视食管癌外科治疗围术期处理,规范操作流程,针对并发症发生的可能原因采取切实可行的预防措施及规范有效的护理,可降低食管癌病人术后的并发症发生率,促进病人早日康复.
作者:袁丽 刊期: 2014年第03期
感染性休克亦称脓毒性休克,是外科多见和治疗较困难的一类休克.脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害,临床表现为发热、寒战、心动过速、意识改变以及白细胞增高等[1].实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应.上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征(SIRS).当严重脓毒症继续发展,合并循环功能衰竭时,即为感染性休克,又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克.2012年7月本院收治1例输尿管镜激光碎石术后感染性休克的病人.现将护理报告如下.
作者:黄曼;吴林辉;钱红琴 刊期: 2014年第03期
对76例妇科恶性肿瘤病人采用紫杉醇联合奈达铂进行了131次化疗,在化疗过程中进行了心理护理、健康宣教、毒副反应(脱发、胃肠道反应、骨髓抑制、骨关节肌肉酸痛等)的观察与护理.76例妇科恶性肿瘤病人均顺利完成化疗任务,治疗结束后均定期接受随访.
作者:邹琳 刊期: 2014年第03期
[目的]探讨十二指肠憩室切除术病人的护理.[方法] 对76例十二指肠憩室切除术的病人术前做好心理护理、营养支持治疗、了解十二指肠憩室症的特点,术后加强基础护理、生命体征的监测、并发症的观察及护理、出院指导.[结果]本组病人发生术后并发症19例,其中肠瘘3例,胆瘘1例,胰瘘4例,腹腔内出血4例,腹腔感染5例,切口感染2例,76例康复出院.[结论]十二指肠憩室有其自身的特点,重视十二指肠憩室切除术的治疗及护理是减少术后并发症、提高手术成功率的关键.
作者:张宁 刊期: 2014年第03期
[目的]分析并评价临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术老年病人中的效果.[方法]根据随机数字表法将120例腹腔镜胆囊切除术老年病人分成护理路径组(观察组)62例与常规护理组(对照组)58例.对照组病人在整个治疗过程中根据传统护理流程实施护理,观察组病人根据临床护理路径表进行标准化的治疗护理.对比分析两组病人的平均住院时间、住院花费、健康知识掌握状况以及病人的满意度.[结果]观察组病人的平均住院天数及住院花费明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病人的护理质量及健康知识掌握情况均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组病人的满意度比较无统计学意义(P>0.05).[结论]将临床护理路径用于腹腔镜胆囊切除术老年病人,能够显著缩短平均住院天数,减少医疗花费,使病人得到佳的医疗护理服务.
作者:王菲 刊期: 2014年第03期