姚美玲
在临床工作中，特别在重症监护室(ICU)经常会遇到反复发热不适合行中心静脉导管(CVC)置管的病人，而这些病人因肠内营养没有或无法建立从外周输入静脉高营养，常常需要更换外周静脉通路，可以使用的外周血管越来越少。同时可能还有水肿、肥胖等因素导致外周静脉通道很难建立。在临床中发现此类病人用动脉置管针代替普通留置针行股静脉穿刺效果满意。现介绍如下。
作者：陈蓉 刊期： 2014年第11期
[目的]了解护理干预对糖尿病病人不良行为及血糖的影响。[方法]将106例糖尿病病人随机分成干预组54例和对照组52例，对照组给予常规治疗和健康教育，干预组则在对照组的基础上对病人的不良行为进行护理干预，干预1年后对两组病人的不良方式改变情况及空腹血糖进行比较。[结果]与对照组比较，干预组不良生活方式改善显著、空腹血糖明显低于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]有效的护理干预有利于改变糖尿病病人不良行为及控制血糖。
作者：谭红艳 刊期： 2014年第11期
[目的]观察激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)中实施护理干预的效果。[方法]对100例(149眼)DR 病人进行激光光凝术治疗,在术前、术中以及术后给予适当的护理干预,观察病人的手术时间、术后疗效以及病人满意度。[结果]100例病人的手术时间为38.4 min±4.2 min,术后有效率为99.3%,无明显不良反应发生,病人对本次治疗的满意率为95%；术后随访1年,仅有1例病人复发,复发率为1%。[结论]护理干预辅助激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效较好,不良反应少,复发率低,病人满意度高。
作者：胡力生；周丽仙 刊期： 2014年第11期
[目的]观察艾灸配合金黄散贴膏外敷治疗静脉炎的效果。[方法]将60例静脉炎病人随机分为观察组和对照组30例，观察组采用艾灸配合金黄散贴膏外敷，对照组采用硫酸镁外敷，比较两组病人静脉炎疼痛改善时间、红肿消退时间及疗效。[结果]两组疼痛改善时间、红肿消退时间比较，观察组早于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸配合金黄散蜂蜜贴膏外敷治疗静脉炎的效果优于硫酸镁。
作者：谢桂珠 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨终末期肝病自体血干细胞移植病人治疗及健康指导。[方法]对90例终末期肝病病人行及时治疗和正确详细的健康指导。[结果]90例终末期肝病自体血干细胞移植病人均有不同程度的好转。[结论]及时治疗和正确详细的健康指导，对延续终末期肝病自体血干细胞移植治疗病人的住院治疗效果、提高生活质量有重要的作用。
作者：张雯；马青华；曹子英 刊期： 2014年第11期
对前列腺电切术健康教育的研究进展进行综述，提出将多媒体演示引入前列腺电切术病人健康教育，以期对实施前列腺电切术病人系统化健康教育提供一定借鉴。
作者：毛艳群；周小宁 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨术前访视对腹腔镜胃癌手术病人心理的影响。[方法]将48例病人随机分为对照组与观察组各24例，对照组病人给予常规护理，观察组依据胃癌病人心理特点制订好访视内容与方法，主要包括访视人员选择、信任建立、信心树立、心理引导、心理调节、再次宣教等，入院时、术后1个月采用Zung的焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)及生存质量量表(QLQ C30)对两组病人的焦虑、抑郁状况及生活状态进行评价。[结果]观察组术后1个月 SAS、SDS 评分显著低于对照组(P<0.05)；观察组术后1个月的QLQ C30生活状态评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]术前访视可有效改善胃癌病人的焦虑、抑郁心理，提升病人的生活质量。
作者：张芬；柯杏 刊期： 2014年第11期
为了预防与控制五官科医院感染的发生，提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力，为病人提供安全、高效的护理服务，在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。
作者：段雪玲；李宁珍 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨专科个案护理查房对呼吸科护理教学质量的影响。[方法]将在呼吸科实习的护生58人随机分为观察组和对照组各29人，观察组和对照组均采用常规讲授带教，观察组除常规讲授外，采用个案护理查房教学方法进行带教，比较两组护生出科满意度及出科考核成绩。[结果]观察组专科理论成绩、基础护理技术操作及中医护理技术操作的考核成绩、中医护理病历书写质量及护生对护理教学的满意度方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]个案护理查房使护生能够将理论知识与临床实践相结合，使其逻辑思维能力、发现和解决问题的能力、临床业务理论知识和技能均得到提高，从而提高教学质量。
作者：何建茹；李冰；詹燕文 刊期： 2014年第11期
[目的]观察以家庭为中心的护理及延续性护理在非重症哮喘患儿中的应用效果。[方法]将110例非重症哮喘患儿分为对照组和观察组各55例，对照组采用儿科常规护理，观察组采用“以家庭为中心”的护理及延续性护理照护，比较两组哮喘患儿住院时间、住院费用、治疗效果、家长焦虑自评、生命质量等。[结果]两组患儿在住院时间、住院费用、家长焦虑自评、生命质量方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施“以家庭为中心”的护理及延续性护理，可以缩短住院时间、减少住院费用、缓解家长焦虑心理、提高患儿生命质量。
作者：唐利华；韦琴；李君丽；杨少丽；邹文萍；覃幼玲；覃美淑；凌凤蔓；杨春红；陈郑；宋洋洋 刊期： 2014年第11期
[目的]规范管理，提高护士长的管理水平，提高护理质量。[方法]成立护士长综合目标责任制考核领导小组，与全科护士共同制定量化指标考核标准，各职能部门按照考核标准对护理工作进行考核。护士长考核以季度为时段，将考评结果与科室护理绩效挂钩，年终设立护士长综合管理奖。[结果]护士长综合目标责任制管理客观、公正、全面、准确地考核了护士长的管理能力，其自信心、责任感和危机意识进一步增强，管理水平进一步提高，护士长系数排名处于不断变化当中。病人对护理工作满意度达98%以上，医院社会效益和经济效益稳步提升。[结论]护士长综合目标责任制管理形成良好的管理导向，规范护理管理，提高护士长管理水平，调动护士工作积极性，护理质量持续改进。
作者：张爱华；郐占波；张婷婷 刊期： 2014年第11期
[目的]了解惠州卫生职业技术学院新入校中专护生的心理卫生状况。[方法]采用症状自评量表 SCL 90对190名中专护生进行心理健康调查，并与国内常模进行比较。[结果]中专护生的心理健康水平总体上是健康的，但是部分护生存在人际关系敏感、强迫、敌对、焦虑、抑郁等心理困扰，其中排在第1位的人际关系敏感因子阳性检出率占到了33.68%。[结论]新入校中专护生存在不同程度的心理健康问题，学校应该针对性地尽早开展心理健康干预措施。
作者：王小丽；潘长玲 刊期： 2014年第11期
为了降低PICC相关并发症发生率、保证输液安全，建立了完善的导管专科门诊管理模式，即确立导管门诊的空间设置和护理专科护士人员的配置，制定PICC的准入制度，规定导管专科护士工作职责，建立就诊流程和PICC标准操作流程，规范PICC专科培训制度和会诊制度，成立PICC质量控制小组及质量控制标准。
作者：黄雪芳；郭秀泉；黄蔚华 刊期： 2014年第11期
对206例肾输尿管结石病人行经皮肾镜钬激光碎石取石术，术前做好准备及心理护理，术后做好肾造瘘管、导尿管、双J 管护理，积极预防和防治术后并发症，取得满意的效果。
作者：杨福敏 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨根本原因分析法(RCA)在社区血脂异常居民健康管理中的应用效果。[方法]选择社区血脂异常居民60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采取常规健康教育，观察组在常规健康教育的基础上采用 RCA 法进行分析后实施健康管理12个月，比较两组居民的干预效果。[结果]观察组干预后吸烟量、饮酒量、高脂饮食、高盐饮食、坚持运动的比例、体重指数(BMI)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)的水平比较与干预前及对照组干预后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用 RCA对社区血脂异常居民进行健康管理，可显著改变居民生活方式，降低居民的血脂水平。
作者：周萍；魏群 刊期： 2014年第11期
中耳和耳咽管纤毛异常为常染色体隐性遗传,属于原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD),是纤毛细胞骨架蛋白缺少导致的纤毛功能障碍,50%的病人有 Kartagener 综合征,表现为内脏反位、中耳炎和慢性鼻窦炎以及支气管扩张症。PCD发病率为1∶15000~1∶60000,是一种常染色体隐性遗传为主的疾病[13]。PCD包括纤毛不动综合征、Kartagener综合征、纤毛运动不良、原发性纤毛定向障碍等几种类型[4]。由于中耳和耳咽管纤毛异常,可致慢性复发性中耳炎、鼓膜穿孔、耳流脓。慢性复发性中耳炎指1年内出现3次以上反复发作的急性中耳炎或分泌性中耳炎,以耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床特点,处理不当会导致病人听力障碍、社交障碍。笔者在首都医科大学附属北京同仁医院耳科进修学习期间,该科收治护理1例双侧复发性中耳炎的PCD病人,现将其护理总结如下。
作者：鄢丽 刊期： 2014年第11期
伤口经过清洁处理后要做好包扎。包扎具有保护伤口、压迫止血、减少感染、减轻疼痛、固定敷料等目的。包扎时要做到快、准、轻、牢。快，即动作敏捷迅速；准，即部位准确、严密；轻，即动作轻柔，不要碰撞伤口；牢，即包扎牢靠，不可过紧，以免影响血液循环，也不能过松，以免纱布脱落。现将发夹在头部小伤口包扎的应用介绍如下。
作者：方清秀；黄月明 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围术期护理要点与效果。[方法]选取94例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人作为研究对象,做好病人术前与术中的心理护理、饮食护理、药物护理、并发症护理、术后体位康复训练等,并密切关注病人护理过程中的病情变化,就并发症问题及时做出有效治疗与处理。[结果]94例病人手术治疗后发生2例手足抽搐,1例切口出血,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳,所有病人治疗顺利且康复后出院。[结论]对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人行围术期系统化护理能够有效减少并发症的发生。
作者：张莉敏 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨89 SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移性肿瘤的临床疗效及护理措施。[方法]将97例转移性骨肿瘤病人分为两组，单项治疗组51例，采用89 SrCl2治疗，联合治疗组46例，采用89 SrCl2联合唑来膦酸治疗，提供治疗前后健康教育指导、药物疗效观察、定期随访、心理支持等护理措施。[结果]89 SrCl2单项治疗组总有效率为76.5%(39/51)，联合治疗组总有效率为91.3%(42/46)，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]89 SrCl2与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤有明显疗效，实施优质护理措施对提高病人生存质量具有重要意义。
作者：黄瀛；邓李燕；劳永聪；胡幼林 刊期： 2014年第11期
对275例消化道息肉病人行内镜手术治疗，术前做好充分的准备及心理护理，术中密切配合手术，做好病情观察，术后做好基础护理、饮食与生活护理、并发症观察及出院指导，取得了良好的效果。
作者：刘小红 刊期： 2014年第11期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
