邓英
[目的]探讨显微镜下23G微创玻璃体切割手术的手术配合方法及要点。[方法]对358例病人行常规三切口玻璃体切割手术,开睑,距角膜缘3.5 mm~4.0 mm处23G巩膜穿刺,形成玻切通道,行玻璃体切割和/或视网膜铺平,眼内操作完毕后按顺序拔出玻切头、导光及注液管,递显微有齿镊取出23G穿刺刀的外套,递干棉签按压穿刺口,手术结束递75%乙醇棉球擦拭眼睑,结膜囊内涂妥布霉素地塞米松眼膏,术眼遮盖。[结果]通过手术室护士积极、认真的配合,358例病人手术过程顺利,术中无不良反应。[结论]手术室护士全面了解并掌握显微镜以及玻璃体切割机、冷冻机、固体绿激光治疗仪的安装和使用方法以及故障的排除,熟悉手术的每一个步骤,是保证手术顺利完成的关键。
作者：枝成芬；黄馨；张晓琴；周建飞 刊期： 2014年第11期
桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,约占急诊骨折病人的1/6,多见于老年人桡骨远端骨质疏松者。近年来,虽然桡骨远端骨折的治疗方法不断取得进展,但桡骨远端骨折畸形愈合仍然是其常见的并发症之一[1]。2013年3月1例因外伤后左腕关节畸形愈合15年的病人为进一步行矫形手术,来我院就诊,经创伤科全科医生认真检查、分析和讨论,反复斟酌、考究、论证手术方案,成功完成了手术。现将手术护理配合总结如下。
作者：李俊琴 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨术前访视对腹腔镜胃癌手术病人心理的影响。[方法]将48例病人随机分为对照组与观察组各24例，对照组病人给予常规护理，观察组依据胃癌病人心理特点制订好访视内容与方法，主要包括访视人员选择、信任建立、信心树立、心理引导、心理调节、再次宣教等，入院时、术后1个月采用Zung的焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)及生存质量量表(QLQ C30)对两组病人的焦虑、抑郁状况及生活状态进行评价。[结果]观察组术后1个月 SAS、SDS 评分显著低于对照组(P<0.05)；观察组术后1个月的QLQ C30生活状态评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]术前访视可有效改善胃癌病人的焦虑、抑郁心理，提升病人的生活质量。
作者：张芬；柯杏 刊期： 2014年第11期
对275例消化道息肉病人行内镜手术治疗，术前做好充分的准备及心理护理，术中密切配合手术，做好病情观察，术后做好基础护理、饮食与生活护理、并发症观察及出院指导，取得了良好的效果。
作者：刘小红 刊期： 2014年第11期
[目的]研究膀胱冲洗是否能预防预期发生梗阻病人留置尿管梗阻,进而预防导管相关尿路感染。[方法]选取神经内科2011年11月-2012年11月脑卒中病人45例为观察组,该组病人均行留置导尿管引流尿液,且出现尿液浑浊当日应用生理盐水250 mL进行膀胱冲洗,保证病人每日总入量>2500 mL,出现浑浊当日和膀胱冲洗3 d后分别做尿常规检查。选取2010年1月-2010年6月神经内科脑卒中留置尿管中出现尿液浑浊、每日总入量>2500 mL的病人46例为对照组,比较两组病人的尿管梗阻率。[结果]观察组尿管梗阻发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]膀胱冲洗能有效降低预期发生梗阻病人的尿管梗阻率,保持留置尿管引流通畅,预防导管相关性尿路感染。
作者：石磊；沈小芳；胡明明；拾中瑜 刊期： 2014年第11期
中耳和耳咽管纤毛异常为常染色体隐性遗传,属于原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD),是纤毛细胞骨架蛋白缺少导致的纤毛功能障碍,50%的病人有 Kartagener 综合征,表现为内脏反位、中耳炎和慢性鼻窦炎以及支气管扩张症。PCD发病率为1∶15000~1∶60000,是一种常染色体隐性遗传为主的疾病[13]。PCD包括纤毛不动综合征、Kartagener综合征、纤毛运动不良、原发性纤毛定向障碍等几种类型[4]。由于中耳和耳咽管纤毛异常,可致慢性复发性中耳炎、鼓膜穿孔、耳流脓。慢性复发性中耳炎指1年内出现3次以上反复发作的急性中耳炎或分泌性中耳炎,以耳流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床特点,处理不当会导致病人听力障碍、社交障碍。笔者在首都医科大学附属北京同仁医院耳科进修学习期间,该科收治护理1例双侧复发性中耳炎的PCD病人,现将其护理总结如下。
作者：鄢丽 刊期： 2014年第11期
[目的]了解惠州卫生职业技术学院新入校中专护生的心理卫生状况。[方法]采用症状自评量表 SCL 90对190名中专护生进行心理健康调查，并与国内常模进行比较。[结果]中专护生的心理健康水平总体上是健康的，但是部分护生存在人际关系敏感、强迫、敌对、焦虑、抑郁等心理困扰，其中排在第1位的人际关系敏感因子阳性检出率占到了33.68%。[结论]新入校中专护生存在不同程度的心理健康问题，学校应该针对性地尽早开展心理健康干预措施。
作者：王小丽；潘长玲 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨食物交换份法、手测量法对2型糖尿病病人饮食依从性的影响。[方法]将86例2型糖尿病随机分为观察组和对照组各43例，对照组采用食物交换份法，观察组采用手测量法，两组在培训后均进行6个月的实践，分别在干预前和干预后6个月对病人饮食依从性进行调查。[结果]观察组病人饮食依从性优于对照组，经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用手测量法对2型糖尿病病人进行饮食指导可提高病人的饮食依从性。
作者：姚美玲 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨个性化健康教育对提高肺结核咯血病人治疗依从性的影响。[方法]将100例肺结核咯血病人随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规健康教育，观察组在常规健康教育基础上在住院期间及出院后进行个性化的健康教育，比较两组病人遵医行为及临床治愈率。[结果]观察组病人遵医行为高于对照组、出院后6个月临床治愈率高于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]对肺结核咯血病人采取个性化健康教育可提高病人治疗的依从性，促进疾病恢复，提高治愈率，减少复发。
作者：周春萍；许日波；李源 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨专科个案护理查房对呼吸科护理教学质量的影响。[方法]将在呼吸科实习的护生58人随机分为观察组和对照组各29人，观察组和对照组均采用常规讲授带教，观察组除常规讲授外，采用个案护理查房教学方法进行带教，比较两组护生出科满意度及出科考核成绩。[结果]观察组专科理论成绩、基础护理技术操作及中医护理技术操作的考核成绩、中医护理病历书写质量及护生对护理教学的满意度方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]个案护理查房使护生能够将理论知识与临床实践相结合，使其逻辑思维能力、发现和解决问题的能力、临床业务理论知识和技能均得到提高，从而提高教学质量。
作者：何建茹；李冰；詹燕文 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症围术期护理要点与效果。[方法]选取94例结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人作为研究对象,做好病人术前与术中的心理护理、饮食护理、药物护理、并发症护理、术后体位康复训练等,并密切关注病人护理过程中的病情变化,就并发症问题及时做出有效治疗与处理。[结果]94例病人手术治疗后发生2例手足抽搐,1例切口出血,1例声音嘶哑,1例饮水呛咳,所有病人治疗顺利且康复后出院。[结论]对结节性甲状腺肿合并甲状腺功能亢进症病人行围术期系统化护理能够有效减少并发症的发生。
作者：张莉敏 刊期： 2014年第11期
综述了孕妇对孕妇学校的需求现状及孕妇学校教学的内容与方式，指出孕妇学校的教学目的是教会孕妇学习围产期保健知识和技巧以及可能出现的问题的应对方法和措施，故在教学内容设置和教学方式选择上应因人而异、按需施教，遵循个体化、多样化、实用性和实践性的原则，使孕妇从被动接受健康教育、治疗和护理转变为主动参与，使其能处理围产期中自身的突发状况。
作者：植敏；毛滢瑛；黄江玲 刊期： 2014年第11期
[目的]规范管理，提高护士长的管理水平，提高护理质量。[方法]成立护士长综合目标责任制考核领导小组，与全科护士共同制定量化指标考核标准，各职能部门按照考核标准对护理工作进行考核。护士长考核以季度为时段，将考评结果与科室护理绩效挂钩，年终设立护士长综合管理奖。[结果]护士长综合目标责任制管理客观、公正、全面、准确地考核了护士长的管理能力，其自信心、责任感和危机意识进一步增强，管理水平进一步提高，护士长系数排名处于不断变化当中。病人对护理工作满意度达98%以上，医院社会效益和经济效益稳步提升。[结论]护士长综合目标责任制管理形成良好的管理导向，规范护理管理，提高护士长管理水平，调动护士工作积极性，护理质量持续改进。
作者：张爱华；郐占波；张婷婷 刊期： 2014年第11期
[目的]观察高举平台固定法在小儿静脉留置针中应用的可行性。[方法]将100例静脉留置针患儿随机分为观察组和对照组各50例，观察组采用高举平台固定法固定静脉留置针，对照组采用普通的固定方法，观察两组患儿3 d后更换留置针敷贴时局部皮肤情况。[结果]观察组皮肤损伤率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]留置针穿刺成功后在留置期间采用高举平台固定法可有效预防局部皮肤损伤。
作者：陈慧真；李卿；江红芳 刊期： 2014年第11期
[目的]探讨终末期肝病自体血干细胞移植病人治疗及健康指导。[方法]对90例终末期肝病病人行及时治疗和正确详细的健康指导。[结果]90例终末期肝病自体血干细胞移植病人均有不同程度的好转。[结论]及时治疗和正确详细的健康指导，对延续终末期肝病自体血干细胞移植治疗病人的住院治疗效果、提高生活质量有重要的作用。
作者：张雯；马青华；曹子英 刊期： 2014年第11期
[目的]了解护理干预对糖尿病病人不良行为及血糖的影响。[方法]将106例糖尿病病人随机分成干预组54例和对照组52例，对照组给予常规治疗和健康教育，干预组则在对照组的基础上对病人的不良行为进行护理干预，干预1年后对两组病人的不良方式改变情况及空腹血糖进行比较。[结果]与对照组比较，干预组不良生活方式改善显著、空腹血糖明显低于对照组，经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]有效的护理干预有利于改变糖尿病病人不良行为及控制血糖。
作者：谭红艳 刊期： 2014年第11期
气管切开是一种抢救重危病人的急救手术,但手术是否能达到预期的效果,术后的护理与指导显得尤为重要。精心的术后护理可有效避免和减少并发症的发生,对病人的治疗和预后有重要意义。2011年1月-2012年12月我院重症医学科对8例危重病人行气管切开,经过精心护理,5例好转转出监护室,3例自动出院,取得了比较满意的效果。现将护理总结如下。
作者：沈春风；戴丽华 刊期： 2014年第11期
对前列腺电切术健康教育的研究进展进行综述，提出将多媒体演示引入前列腺电切术病人健康教育，以期对实施前列腺电切术病人系统化健康教育提供一定借鉴。
作者：毛艳群；周小宁 刊期： 2014年第11期
介绍了临床护理带教方法的现状，指出在临床护理教学中护理教育者应采用形式多样的教学方法，取长补短，应积极将网络信息技术应用到临床护理教学中去，以全方位培养和提高护生的能力。还指出如何将信息技术与传统临床护理教学方法有机结合，将是临床护理教学方法研究的方向。
作者：冯琳；熊振芳 刊期： 2014年第11期
为了预防与控制五官科医院感染的发生，提高医护人员对五官科医院感染的预防控制能力，为病人提供安全、高效的护理服务，在护理工作中采取健全、完善和执行医院感染预防与控制相关规章制度、强化医护人员预防医院感染意识、责任到人等措施。
作者：段雪玲；李宁珍 刊期： 2014年第11期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
