学术投稿

1例糖尿病并发大肠埃希菌败血症病人的护理

邓英

关键词:糖尿病, 大肠埃希菌, 败血症, 护理
摘要:感染是糖尿病严重的并发症。泌尿系感染是糖尿病常见感染之一,可导致严重的并发症,如严重的肾盂肾炎、肾及肾周脓肿、肾乳头坏死和败血症[1]。败血症是一种重症全身性感染具有低发生率、高危险性的特点[2]。糖尿病病人合并败血症时病情更易恶化。糖尿病女性病人感染以尿路感染为主,与其解剖生理特点有关[3]。病原菌以革兰阴性菌为主,包括大肠杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等。由于感染早期常不易被发现、致病菌群不明确,使临床使用抗生素具有盲目性,故及时、准确地检测出病原菌具有十分重要的意义,而血培养阳性是确诊败血症的重要依据。我院收治1例糖尿病并发大肠埃希菌败血症病人,经过精心的治疗和护理,取得较为满意的疗效。现将护理总结如下。
全科护理杂志相关文献
  • 手术室护理员职业安全防护认知调查与影响因素分析

    [目的]了解手术室工作的护理员职业安全防护知识掌握现状及影响因素。[方法]采用理论考核、行为观察及访谈相结合的方法对手术室25位护理员职业安全防护认知及行为进行调查分析。[结果]手术室护理员职业安全防护认知正确率除医疗、生活垃圾处理方法正确率较高(96%)外,其余知识点正确率较低(20%左右);其防护行为水平均较低,存在职业暴露后处理流程不清现象。[结论]手术室护理员职业安全防护认知情况较差,应制定规范化管理对策,提高护理员职业防护意识、技能,以减少医院感染的发生。

    作者:古力米热·牙生;热孜万古力·铁木尔 刊期: 2014年第11期

  • 高举平台固定法在小儿静脉留置针中的应用

    [目的]观察高举平台固定法在小儿静脉留置针中应用的可行性。[方法]将100例静脉留置针患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用高举平台固定法固定静脉留置针,对照组采用普通的固定方法,观察两组患儿3 d后更换留置针敷贴时局部皮肤情况。[结果]观察组皮肤损伤率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]留置针穿刺成功后在留置期间采用高举平台固定法可有效预防局部皮肤损伤。

    作者:陈慧真;李卿;江红芳 刊期: 2014年第11期

  • 上消化道出血病人的急救与护理

    对53例上消化道出血病人实施急救,同时做好止血、病情观察及评估、心理护理、健康指导等,结果53例病人除1例死亡、2例转外科手术外,其余病人均治愈出院。

    作者:玉湘萍 刊期: 2014年第11期

  • 激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后的临床护理

    [目的]观察激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)中实施护理干预的效果。[方法]对100例(149眼)DR 病人进行激光光凝术治疗,在术前、术中以及术后给予适当的护理干预,观察病人的手术时间、术后疗效以及病人满意度。[结果]100例病人的手术时间为38.4 min±4.2 min,术后有效率为99.3%,无明显不良反应发生,病人对本次治疗的满意率为95%;术后随访1年,仅有1例病人复发,复发率为1%。[结论]护理干预辅助激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变疗效较好,不良反应少,复发率低,病人满意度高。

    作者:胡力生;周丽仙 刊期: 2014年第11期

  • 冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与后期生活质量的相关性研究

    [目的]了解冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁与其1个月后生活质量状况及其两者之间的关系。[方法]选择133例在西安市3所三级甲等医院行支架植入术的冠心病病人,采用综合医院焦虑、抑郁量表(HAD)进行调查,于支架植入术后1个月采用健康调查简表(SF 36)电话随访调查。[结果]133例支架植入术后的冠心病病人中焦虑、抑郁发生率分别为31.58%和27.07%;支架植入术1个月后冠心病病人中12.03%生活质量处于良好,其余均处于一般水平;焦虑、抑郁与生活质量总分和多个维度呈不同程度负相关,且有焦虑、抑郁的病人和无焦虑、抑郁的病人生活质量在多个维度上差异有统计学意义。[结论]冠心病病人支架植入术后焦虑、抑郁状况与其1个月后的生活质量明显相关。

    作者:孔林芳;蒋文慧 刊期: 2014年第11期

  • 专科个案护理查房对呼吸科护理教学质量的影响

    [目的]探讨专科个案护理查房对呼吸科护理教学质量的影响。[方法]将在呼吸科实习的护生58人随机分为观察组和对照组各29人,观察组和对照组均采用常规讲授带教,观察组除常规讲授外,采用个案护理查房教学方法进行带教,比较两组护生出科满意度及出科考核成绩。[结果]观察组专科理论成绩、基础护理技术操作及中医护理技术操作的考核成绩、中医护理病历书写质量及护生对护理教学的满意度方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]个案护理查房使护生能够将理论知识与临床实践相结合,使其逻辑思维能力、发现和解决问题的能力、临床业务理论知识和技能均得到提高,从而提高教学质量。

    作者:何建茹;李冰;詹燕文 刊期: 2014年第11期

  • 单孔腔镜甲状腺肿切除术病人的护理

    经腋窝入路单孔腔镜对53例病人行甲状腺肿切除术,术前做好准备,术中密切配合医生手术,术后给予饮食指导、创口通畅引流、局部观察及出院指导,取得较好的结果。

    作者:陆世翠;黄秀菊;黄卫庆;吴燕娜;余艳丽;欧梅芳;韦咏;蒲桂玉 刊期: 2014年第11期

  • 术前访视对腹腔镜胃癌手术病人心理的影响

    [目的]探讨术前访视对腹腔镜胃癌手术病人心理的影响。[方法]将48例病人随机分为对照组与观察组各24例,对照组病人给予常规护理,观察组依据胃癌病人心理特点制订好访视内容与方法,主要包括访视人员选择、信任建立、信心树立、心理引导、心理调节、再次宣教等,入院时、术后1个月采用Zung的焦虑量表(SAS)、抑郁量表(SDS)及生存质量量表(QLQ C30)对两组病人的焦虑、抑郁状况及生活状态进行评价。[结果]观察组术后1个月 SAS、SDS 评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后1个月的QLQ C30生活状态评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]术前访视可有效改善胃癌病人的焦虑、抑郁心理,提升病人的生活质量。

    作者:张芬;柯杏 刊期: 2014年第11期

  • 导丝在鼻饲管置管中的应用

    鼻饲管置管是一项临床基础护理操作技术,也是临床护士必须掌握的一项基本技能,通过胃管可以给予病人肠内营养,注入药物和水分,又可行胃肠减压。在临床操作过程中大多采用硅胶胃管,其前端及侧面均开孔,柔韧有余而硬度不足,置管时至会厌处易打折,尤其是吞咽障碍或不配合的病人极易导致置管不顺利甚至置管困难,从而反复插管引起病人鼻咽部黏膜损伤出血,增加病人痛苦。我科自2010年3月以来采用内置导丝协助鼻饲管置管,成功率为98%,明显提高了置管成功率,提高了工作效率及护理质量,减轻了病人痛苦。现介绍如下。

    作者:李克荣 刊期: 2014年第11期

  • 2型糖尿病病人的护理干预效果

    [目的]了解护理干预对糖尿病病人不良行为及血糖的影响。[方法]将106例糖尿病病人随机分成干预组54例和对照组52例,对照组给予常规治疗和健康教育,干预组则在对照组的基础上对病人的不良行为进行护理干预,干预1年后对两组病人的不良方式改变情况及空腹血糖进行比较。[结果]与对照组比较,干预组不良生活方式改善显著、空腹血糖明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]有效的护理干预有利于改变糖尿病病人不良行为及控制血糖。

    作者:谭红艳 刊期: 2014年第11期

  • 膀胱冲洗在预期发生梗阻留置导尿病人中的应用

    [目的]研究膀胱冲洗是否能预防预期发生梗阻病人留置尿管梗阻,进而预防导管相关尿路感染。[方法]选取神经内科2011年11月-2012年11月脑卒中病人45例为观察组,该组病人均行留置导尿管引流尿液,且出现尿液浑浊当日应用生理盐水250 mL进行膀胱冲洗,保证病人每日总入量>2500 mL,出现浑浊当日和膀胱冲洗3 d后分别做尿常规检查。选取2010年1月-2010年6月神经内科脑卒中留置尿管中出现尿液浑浊、每日总入量>2500 mL的病人46例为对照组,比较两组病人的尿管梗阻率。[结果]观察组尿管梗阻发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]膀胱冲洗能有效降低预期发生梗阻病人的尿管梗阻率,保持留置尿管引流通畅,预防导管相关性尿路感染。

    作者:石磊;沈小芳;胡明明;拾中瑜 刊期: 2014年第11期

  • 临床护理带教方法的现状及展望

    介绍了临床护理带教方法的现状,指出在临床护理教学中护理教育者应采用形式多样的教学方法,取长补短,应积极将网络信息技术应用到临床护理教学中去,以全方位培养和提高护生的能力。还指出如何将信息技术与传统临床护理教学方法有机结合,将是临床护理教学方法研究的方向。

    作者:冯琳;熊振芳 刊期: 2014年第11期

  • 惠州卫生职业技术学院中专护理新生心理状况调查分析

    [目的]了解惠州卫生职业技术学院新入校中专护生的心理卫生状况。[方法]采用症状自评量表 SCL 90对190名中专护生进行心理健康调查,并与国内常模进行比较。[结果]中专护生的心理健康水平总体上是健康的,但是部分护生存在人际关系敏感、强迫、敌对、焦虑、抑郁等心理困扰,其中排在第1位的人际关系敏感因子阳性检出率占到了33.68%。[结论]新入校中专护生存在不同程度的心理健康问题,学校应该针对性地尽早开展心理健康干预措施。

    作者:王小丽;潘长玲 刊期: 2014年第11期

  • 助产士血源性职业暴露的高危因素分析及防护措施

    分析助产士血源性职业暴露的高危因素,采取相应的防护措施,认为加强职业安全培训、提高助产士安全操作的依从性、配备必要的安全医疗器具和防护用品,建立健全职业暴露检测报告体系、做好职业暴露后的心理疏导等在防范助产士血源性职业暴露中具有缺一不可的作用。

    作者:苗娜;祝筠;王萍;辛梅 刊期: 2014年第11期

  • 综合护理干预预防化疗性静脉炎的效果观察

    [目的]观察综合护理干预预防化疗性静脉炎的效果。[方法]将114例恶性肿瘤化疗病人随机分为对照组、观察组各57例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,比较两组静脉炎发生率。[结果]观察组、对照组静脉炎发生率分别为8.77%和29.82%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]综合护理干预措施对预防化疗性静脉炎发挥了重要作用,是减少化疗性静脉炎的有效护理手段。

    作者:华丽 刊期: 2014年第11期

  • 当前我国男护士压力过大及职业热情递减的原因分析与对策

    随着我国医疗卫生事业的发展和护理模式的转变,传统以女性为主导的护理模式开始发生转变,越来越多的男性加入到护理事业中,充实了护理队伍,为我国护理事业的发展注入了新鲜的血液。然而由于传统观念、医院管理、工资待遇等一系列问题,导致一直被广泛看好的男护士却面临着诸多困境,压力不断增大,越来越多的男护士不堪重负,丧失了对护理工作的信心与热情,甚至出现部分男护士退出护理队伍,另寻出路的现象,造成了护理人才的流失,影响了护理事业的发展。因此,稳定男护士队伍、关注男护士的身心健康、提高他们的职业热情显得格外重要[1]。本研究对昆明医科大学、云南中医学院、曲靖医学高等专科学校2008级、2009级及网上共52名男护士进行问卷调查,以了解我国男护士压力过大及职业热情递减的原因,并提出相应的对策。

    作者:王其恩 刊期: 2014年第11期

  • 介绍一种肩部约束带

    我院神经科部分病人意识障碍,病情危重,躁动明显,以前使用的肩部约束带为一条长带,通过打结交叉固定于床头,以达到约束保护病人的目的。但在使用过程中保护带会随着病人的扭动和下滑直接影响病人腋部的血液循环,且约束部位放置的衬垫也因病人的躁动而脱落,不但增加病人的危险性,而且增加护理工作量,尤其是病人带有头部引流管、气管插管等,由于病人躁动明显,导致脱管。我院经临床工作实践,设计制作了肩部约束带,制动效果明显,有效预防了因头、上身躁动而导致的导管脱出。现介绍如下。

    作者:王玉红;杨灵霞;宫姝宁 刊期: 2014年第11期

  • 89SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移瘤疗效观察及护理

    [目的]探讨89 SrCl2联合唑来膦酸治疗骨转移性肿瘤的临床疗效及护理措施。[方法]将97例转移性骨肿瘤病人分为两组,单项治疗组51例,采用89 SrCl2治疗,联合治疗组46例,采用89 SrCl2联合唑来膦酸治疗,提供治疗前后健康教育指导、药物疗效观察、定期随访、心理支持等护理措施。[结果]89 SrCl2单项治疗组总有效率为76.5%(39/51),联合治疗组总有效率为91.3%(42/46),经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]89 SrCl2与唑来膦酸联合治疗转移性骨肿瘤有明显疗效,实施优质护理措施对提高病人生存质量具有重要意义。

    作者:黄瀛;邓李燕;劳永聪;胡幼林 刊期: 2014年第11期

  • 根本原因分析法在社区血脂异常居民健康管理中的应用

    [目的]探讨根本原因分析法(RCA)在社区血脂异常居民健康管理中的应用效果。[方法]选择社区血脂异常居民60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上采用 RCA 法进行分析后实施健康管理12个月,比较两组居民的干预效果。[结果]观察组干预后吸烟量、饮酒量、高脂饮食、高盐饮食、坚持运动的比例、体重指数(BMI)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)的水平比较与干预前及对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用 RCA对社区血脂异常居民进行健康管理,可显著改变居民生活方式,降低居民的血脂水平。

    作者:周萍;魏群 刊期: 2014年第11期

  • 90例终末期肝病自体血干细胞移植治疗及健康指导

    [目的]探讨终末期肝病自体血干细胞移植病人治疗及健康指导。[方法]对90例终末期肝病病人行及时治疗和正确详细的健康指导。[结果]90例终末期肝病自体血干细胞移植病人均有不同程度的好转。[结论]及时治疗和正确详细的健康指导,对延续终末期肝病自体血干细胞移植治疗病人的住院治疗效果、提高生活质量有重要的作用。

    作者:张雯;马青华;曹子英 刊期: 2014年第11期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院