韩静;陈志芳;尤金雅
[目的]观察声带息肉术后病人雾化吸入布地奈德混悬液的疗效.[方法]将102例声带息肉病人随机分为观察组与对照组各51例,全部病人实施声带息肉切除术,术后观察组雾化吸入布地奈德,对照组雾化吸入地塞米松及庆大霉素,比较两组病人的临床疗效.[结果]经1周治疗后,观察组病人治疗的总有效率(100.00%)高于对照组(82.35%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组未见任何副反应,对照组有3例病人在吸入过程中发生恶心反应.[结论]雾化吸入布地奈德混悬液治疗声带息肉术后病人的喉面创伤水肿有满意的临床疗效,未见不良反应.
作者:林妙英;郭翠兰;李秋萍 刊期: 2013年第26期
髓母细胞瘤是中枢神经系统恶性程度高的神经上皮肿瘤之一[1],髓母细胞瘤绝大多数见于儿童,发病高峰在10岁之前.肿瘤多发于小脑蚓部,由于肿瘤生长速度快,常在短期内出现颅内压增高症状及小脑和脑干功能受损症状[2].髓母细胞瘤占后颅凹肿瘤的36%左右[3],本病的治疗比较困难,早期手术是目前治疗本病的佳方法之一,若能早期手术并术后精心护理,对于减少并发症及改善生活质量具有重要意义.2012年12月3日我院成功为1例患有第四脑室巨大髓母细胞瘤的患儿行全切除术,术后采取有效的护理措施,患儿术后24 d康复并转入本院放疗科接受下一轮治疗,现总结报告如下.
作者:郭立宇;陈年年 刊期: 2013年第26期
[目的]探讨预防全身麻醉下行腹部手术后肺部感染的护理干预方法.[方法]对96例全身麻醉腹部手术病人在基础护理上采取护理干预,术后观察肺部感染发生情况.[结果]96例病人术后并发肺部感染共10例,经有效护理干预和对症处理后全部治愈出院.[结论]护理干预能有效预防老年病人腹部手术后肺部感染、促进病人康复.
作者:陈婕 刊期: 2013年第26期
构建贴近社会、贴近临床、贴近学生及工学结合的护理专业校内实训教学体系,全面、有效开展校内实训教学,从而提高护生操作技能水平和综合职业能力,是高职高专护理教育培养高素质技能型护理人才的重要内容和支撑.
作者:冉波;左凤林;邓菲菲;谭严 刊期: 2013年第26期
[目的]探讨多发性创伤病人的急诊救护方法及救护流程.[方法]分析43例多发性创伤病人的救护方法及就诊流程,总结多发性创伤病人的急诊救护方法,制订优化的急诊救护流程.[结果]43例病人无一例死亡.[结论]针对多发性创伤病人,制订有条不紊的急诊救护及优化的就诊流程是病人救治成功的保证.
作者:李舒玲;李蕊 刊期: 2013年第26期
[目的]总结经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(TU-LESS-A)的手术配合及护理.[方法]回顾性分析33例经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的具体手术步骤、手术配合及护理.[结果]31例顺利完成,2例术中转开腹完成,无手术和护理并发症发生.[结论]TU-LESS-A是一项新的微创技术,手术操作的技术和设备要求高,而熟练的护理配合更有助于保证手术的成功率、提高病人满意度.
作者:冯士雯;庄冰玉;王佳 刊期: 2013年第26期
我科2012年2月开始广泛使用德国贝朗公司生产的安全型静脉留置针(直型),该型留置针有针芯自动保护装置可避免针刺伤和血液污染;无延长管,不存在因延长管相关因素导致的堵管现象,所以在临床广泛使用.实践中发现,其针座部位是固定的重点,因为针座处直接连接肝素帽或输液管,没有延长管的缓冲作用,重力牵拉很容易使针座处贴膜松动,发生导管移位、打折、脱出,导致非正常拔管.笔者在临床实践中注重细节,总结了固定技巧.现介绍如下.
作者:罗学会 刊期: 2013年第26期
介绍人工气道固定、气囊压力、吸入气体加温与湿化、气道内吸引等问题的研究.提出在临床工作中应根据病人特点选择适合的固定方法,保证护理安全的前提下增加病人的舒适感;随时掌控导管气囊压力,必要时清除气囊与声门之间的积液,防止误入下呼吸道引发感染;选择符合人体要求的湿化方法,利用密闭式吸痰法配合改良式吸痰法有效清除气道分泌物,能够使呼吸机相关性肺炎发生时间延迟.
作者:李金珠 刊期: 2013年第26期
探索基层医院护理岗位管理的有效方法与效果,落实卫生部关于开展护士岗位管理的指示精神,改革护理工作模式,结合医院及科室护理工作现状,将护理人员分为N0~N4 5级,制定相应的岗位职责和制度,分层级培训和考核护士,落实责任制整体护理,进一步深化绩效评价考核制度,使病人满意度及护士职业感不断提高,促进了护理质量持续改进,稳定了护理队伍,提升了优质护理服务的可持续发展.
作者:向慧;张建勋;周建芳;张钰 刊期: 2013年第26期
[目的]探讨中专护理学生自我效能感与应付方式的水平状态.[方法]对西安市中专护理专业308名学生进行调查,采用团体施测的方式进行一般自我效能感量表和应付方式问卷的调查.[结果]有67.53%的中专护理学生自我效能感处于较低;中专护理学生常采用的应付方式是解决问题、幻想和求助;面对应激事件中专护理学生应付类型以成熟型(解决问题-求助)为主,占55.52%,其次是不成熟型(自责-幻想-退避),占38.96%.[结论]多数中专护理学生自我效能感处于较低水平,学校应加强对中职学生的教育,帮助学生了解应付方式的类型和特点,训练学生面对问题时采取积极的应付方式.
作者:冀萌;张少茹 刊期: 2013年第26期
[目的]探索上海市城郊社区老年高血压病病人健康教育的佳模式.[方法]采用问卷调查法对97例高血压病病人的一般资料及病人对健康教育内容、方式的需求情况进行调查.[结果]文化程度较高的病人对疾病的认识及服药、饮食、运动知识指导的需求所占比例较低;病人对情绪管理的指导和对体重控制知识需求所占比较高;健康教育方式的需求以多媒体教育为主,适当配合其他健康教育方式.[结论]社区护士在开展健康教育的过程中应针对不同文化程度高血压病病人的需求特点分层进行健康教育,提供以多媒体讲座为主的多种形式的健康教育护理服务.
作者:胡雪英;黄新萍;石瑾;陈芳 刊期: 2013年第26期
[目的]加强肝移植病房住院病人口服药安全护理管理.[方法]运用JCI标准对肝移植病房口服药管理中的不安全因素进行评估,分析和总结相关问题,进行持续整改,包括加强安全意识教育、严格执行用药管理制度、个性化给药、加强药物知识培训、增强沟通与宣教等措施.[结果]病房口服药安全管理更规范一致,降低了口服药物不良事件的发生率,提高了用药的安全性,实现了JCI标准设定的病房口服药物安全管理目标.[结论]将JCI国际标准运用于肝移植病房口服药安全管理中,有助于强化护士安全意识,提升口服药管理水平,提高病人用药安全,降低医疗风险.
作者:蒋树英 刊期: 2013年第26期
[目的]观察蓝科肤宁冷湿贴敷疗法对带状疱疹伴皮肤感染的疗效.[方法]将50例临床诊断带状疱疹伴皮肤感染的病人随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用0.02%呋喃西林溶液冷湿敷感染创面,观察组采用蓝科肤宁冷湿贴敷感染创面.[结果]观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01).[结论]蓝科肤宁冷湿贴敷疗法治疗带状疱疹伴感染的皮损疗效显著,提高了带状疱疹感染伴皮肤损害的愈合率,减轻了病人痛苦.
作者:尤春霞 刊期: 2013年第26期
临床上留置胃管主要应用于胃肠减压、洗胃和鼻饲等,在置管过程中胃管误入气管的现象时有发生,呛咳、呼吸困难、发绀等[1]是误入气管的典型症状,护士立刻拔出胃管,病人症状即刻可缓解.但在临床胃管置入中病人的不典型症状不易观察,采用常规判断胃管在胃内的3种方法,也不能帮助护士正确判断胃管是否置入气管,给护理工作带来了困惑.2012年-2013年我科发生了2例胃管置入误入气管的案例.现将护理安全分析总结如下.
作者:梁勇东 刊期: 2013年第26期
[目的]调查分析军队医院ICU聘用护士工作压力源现状及其不同婚姻状况ICU聘用护士之间的差异.[方法]采用中国护士工作压力源量表对121名ICU聘用护士进行问卷调查.[结果]ICU聘用护士工作压力源5个维度得分中护理工作量及时间分配问题得分高,其次是护理专业及工作方面的问题;在护士工作压力源条目排序中前5位依次是护士工作量大、经常倒班、上班的护士数量不够、担心工作中出现差错事故、护理病人病情过重;已婚ICU聘用护士工作压力显著高于未婚护士(P<0.05).[结论]军队医院ICU聘用护士在工作量及时间分配问题方面压力大,其工作压力源水平受婚姻状况影响.
作者:程琳;王蒙;方蕾;李娜娜 刊期: 2013年第26期
[目的]提高门诊病人满意度.[方法]随机选取2012年5月就诊的194例门诊病人为对照组、2013年2月就诊的194例门诊病人为观察组,对照组采用传统的护理方法,观察组实施优质护理服务,采用问卷调查方式对两组病人排队等候时间、服务水平和服务技巧、就诊舒适度3方面的满意度进行调查.[结果]观察组病人对排队等候时间、服务水平和服务技巧、就诊舒适度3方面满意度均高于对照组(P<0.05).[结论]在门诊实施优质护理活动可提高病人的满意度.
作者:王力群;蒋丽;曾燕 刊期: 2013年第26期
紫杉醇是从红豆杉科红豆属植物中提取、分离而得的一种抗肿瘤药物,作用于细胞增殖周期的G期和M期,与肿瘤细胞微管蛋白结合,促进微管聚合,抑制微管解聚,阻断有丝分裂,从而抑制肿瘤生长.紫杉醇具有较广的抗癌谱,是目前非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤化学治疗药物之一.其中所含紫杉烷类物质引起的变态反应发生迅速,严重的可发生过敏性休克[1],如不及时抢救可危及病人生命,应引起高度重视.我科2009年1月-2012年6月对30例病人使用紫杉醇前采用预试验方案,较好地防止了药物过敏现象.现将护理总结如下.
作者:韩静;陈志芳;尤金雅 刊期: 2013年第26期
[目的]分析肝胆胰外科置管病人非计划性拔管的原因,提出有效的防范措施.[方法]对12例肝胆胰外科病人非计划性拔管的临床资料进行回顾性分析.[结果]发生非计划性拔管与病人、医护人员、导管因素有关.[结论]非计划性拔管的发生多因病人舒适度改变、护理安全风险评估和护理措施不到位、健康宣教缺乏而造成,故应提高病人的舒适度,加强对护士的培训,提高护士的风险预见能力,做好心理护理,妥善固定.
作者:徐静 刊期: 2013年第26期
[目的]了解外伤性截肢病人的睡眠质量及影响因素.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及自行设计的影响睡眠质量因素调查表对200例外伤性截肢病人进行问卷调查.[结果]200例病人PSQI得分为9.01分±3.74分,显著高于国内常模(P<0.01);79.00%的病人存在睡眠质量问题,影响因素有幻肢痛、肢体残缺等.[结论]外伤性截肢病人睡眠质量明显低于国内常模,应加强其睡眠护理,提高睡眠质量及生活质量.
作者:林莉清;林影;林玉琳 刊期: 2013年第26期
[目的]总结3例主动脉弓离断(IAA)患儿的术后早期监护及护理.[方法]对3例IAA患儿实施手术,术后早期重点维持和稳定心功能,防治肺高压危象的发生,加强呼吸道管理,做好引流管护理,保护脑部细胞,预防术后各种并发症的出现,重视患儿和家属的心理护理.[结果]本组2例存活,1例因严重肺部感染呼吸衰竭死亡.[结论]对IAA患儿术后早期进行有效的监护和护理可减少并发症、降低病死率.
作者:王嘉琳;钟小娟 刊期: 2013年第26期