全身麻醉腹部手术后肺部感染的预防及护理

陈婕

关键词：腹部手术, 肺部感染, 护理干预

摘要：[目的]探讨预防全身麻醉下行腹部手术后肺部感染的护理干预方法.[方法]对96例全身麻醉腹部手术病人在基础护理上采取护理干预,术后观察肺部感染发生情况.[结果]96例病人术后并发肺部感染共10例,经有效护理干预和对症处理后全部治愈出院.[结论]护理干预能有效预防老年病人腹部手术后肺部感染、促进病人康复.

全科护理杂志相关文献

1例结肠气囊肿症病人的护理

结肠气囊肿症(pneumatosis cystoids intestinalis,PCI)又称囊样肠积气结肠气囊肿症,为一少见病,大多发生在横结肠脾曲以下结肠,以乙状结肠多见,可以多发[1, 2].因其病因尚不明确,临床少见且缺乏特异性表现,易误诊和漏诊.我科2011年收治1例结肠气囊肿症病人,经肠镜下抽气及高压氧等治疗后,康复出院.现将护理总结如下.

作者：郑慧红；杨丽萍刊期： 2013年第26期
全身麻醉腹部手术后肺部感染的预防及护理

[目的]探讨预防全身麻醉下行腹部手术后肺部感染的护理干预方法.[方法]对96例全身麻醉腹部手术病人在基础护理上采取护理干预,术后观察肺部感染发生情况.[结果]96例病人术后并发肺部感染共10例,经有效护理干预和对症处理后全部治愈出院.[结论]护理干预能有效预防老年病人腹部手术后肺部感染、促进病人康复.

作者：陈婕刊期： 2013年第26期
慢性缩窄性心包炎病人的围术期护理

对108例缩窄性心包炎病人行心包剥脱术,术前加强心理护理、营养支持、心力衰竭控制和规范抗结核治疗,术后密切监测生命体征、循环功能和血电解质,加强呼吸道管理,做好引流管护理.结果术后并发低心排综合征31例,死亡2例,心律失常48例,肺部感染30例;除2例死亡外,其余106例均治愈.认为加强慢性缩窄性心包炎病人围术期的护理可提高病人手术治愈率、降低术后病死率.

作者：曾娟琴刊期： 2013年第26期
提高临床护理带教质量的探讨

为了提高临床护理带教质量,本研究提出应重塑临床护理带教管理模式,并积极探索临床护理带教质量监控体系在临床护理带教实践中的应用.

作者：马敏刊期： 2013年第26期
颈内静脉穿刺置管固定方法及优点

颈内静脉穿刺由于保留时间长、操作简便、血管弹性好,适用于需要长期输液、周围静脉不宜穿刺者终末期姑息治疗及周围循环衰竭需测量中心静脉压者.它不仅能经颈内静脉导管输入高价营养液,进行完全胃肠外营养(TPN),还可减少病人因输液、化疗而发生的静脉炎.在颈内静脉穿刺护理中应妥善固定导管,防止因固定不当而引起的意外滑脱和其他并发症.现将我科室的固定方法介绍如下.

作者：王兴芬；汤丽玲刊期： 2013年第26期
关于涉外护理专业前景之中医护理的思考

随着国际医疗市场对护理人员需求的剧增,许多国内护理人员纷纷走出国门,涉外护理专业被广泛看好.现如今,中医药文化正在被世界各地越来越多的人所认同和接受,中医护理也将成为涉外护理专业的重要发展方向.

作者：陈友雯刊期： 2013年第26期
2例置入胃管误入气管的护理安全分析与探讨

临床上留置胃管主要应用于胃肠减压、洗胃和鼻饲等,在置管过程中胃管误入气管的现象时有发生,呛咳、呼吸困难、发绀等[1]是误入气管的典型症状,护士立刻拔出胃管,病人症状即刻可缓解.但在临床胃管置入中病人的不典型症状不易观察,采用常规判断胃管在胃内的3种方法,也不能帮助护士正确判断胃管是否置入气管,给护理工作带来了困惑.2012年-2013年我科发生了2例胃管置入误入气管的案例.现将护理安全分析总结如下.

作者：梁勇东刊期： 2013年第26期
紫杉醇预试验化疗方案的护理

紫杉醇是从红豆杉科红豆属植物中提取、分离而得的一种抗肿瘤药物,作用于细胞增殖周期的G期和M期,与肿瘤细胞微管蛋白结合,促进微管聚合,抑制微管解聚,阻断有丝分裂,从而抑制肿瘤生长.紫杉醇具有较广的抗癌谱,是目前非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等肿瘤化学治疗药物之一.其中所含紫杉烷类物质引起的变态反应发生迅速,严重的可发生过敏性休克[1],如不及时抢救可危及病人生命,应引起高度重视.我科2009年1月-2012年6月对30例病人使用紫杉醇前采用预试验方案,较好地防止了药物过敏现象.现将护理总结如下.

作者：韩静；陈志芳；尤金雅刊期： 2013年第26期
1例PICC置管堵塞疏通导管的护理体会

经外周穿刺中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术[1].这种静脉给药途径留置时间长、穿刺成功率高、并发症少,可避免长期输液者重复穿刺或药物对血管的损害,主要应用于需长期输液、肿瘤化疗及肠外营养的病人[2].中南大学湘雅医院神经外科1例行PICC置管术后发现导管内有血栓形成致导管堵塞.为减轻病人痛苦,护理人员采用含肝素封管液反复抽吸,使导管内血栓溶解,实现PICC导管再通.现将护理情况及体会报告如下.

作者：张慧；叶林；陶子荣刊期： 2013年第26期
1例输液港植入后纤维蛋白鞘形成致拔管病人的护理

植入式静脉输液港简称输液港,是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,适用于需要长期反复静脉化疗、输血、胃肠外营养及支持治疗的血液肿瘤病人.它与其他中心静脉导管相比具有护理维护简单、病人日常活动和自我形象不受影响等优点,既攻克了普通中心静脉导管无法长期留置的难题,又较好地解决了传统的外周静脉输液对病人较大活动时造成渗透和对血管的损伤[1].但也存在着血栓形成、抽回血困难、注射座处并发症、导管断裂、药液外渗、相关性感染等问题[2,3].我科遇到1例输液港植入22 d即发现纤维蛋白鞘形成,而拔除输液港.现将护理总结如下.

作者：郭菁刊期： 2013年第26期
糖尿病合并高血压病人的护理

从健康教育、心理辅导、饮食指导、用药指导等方面对103例糖尿病合并高血压病人进行护理,经过2周至3个月的护理后,取得了良好的护理效果,Ⅰ级(优)79例,Ⅱ级(良)19例,Ⅲ级(差)5例,护理有效率为95.15%.

作者：周桂清；钟芳萍刊期： 2013年第26期
65例急性心肌梗死合并心室颤动病人的急救与护理

回顾65例急性心肌梗死合并心室颤动的病人的资料,分析现场和院内急救的给药、监护以及电除颤情况,65例病人经过非同步直流电除颤1次～12次均转复为窦性心律,住院6 d～20 d好转出院,认为正确迅速诊断急性心肌梗死并给予药物治疗及电除颤纠正心室颤动能够有效挽救病人的生命.

作者：张广花刊期： 2013年第26期
高职高专护理专业校内实训教学体系研究与实践

构建贴近社会、贴近临床、贴近学生及工学结合的护理专业校内实训教学体系,全面、有效开展校内实训教学,从而提高护生操作技能水平和综合职业能力,是高职高专护理教育培养高素质技能型护理人才的重要内容和支撑.

作者：冉波；左凤林；邓菲菲；谭严刊期： 2013年第26期
血液灌流联合血液透析抢救1例儿童急性百草枯中毒的护理

百草枯商品名为克芜踪,是一种新型广谱除草剂,对人、畜均有较强的毒性作用,其病死率高.我科2010年4月收治1例百草枯中毒致急性肾衰竭患儿,予以血液灌流联合血液透析治疗,取得明显疗效,已痊愈出院.现将护理总结如下.

作者：姜汉兰；潘德华；文霞刊期： 2013年第26期
上海市城郊社区老年高血压病病人健康教育需求调查分析

[目的]探索上海市城郊社区老年高血压病病人健康教育的佳模式.[方法]采用问卷调查法对97例高血压病病人的一般资料及病人对健康教育内容、方式的需求情况进行调查.[结果]文化程度较高的病人对疾病的认识及服药、饮食、运动知识指导的需求所占比例较低;病人对情绪管理的指导和对体重控制知识需求所占比较高;健康教育方式的需求以多媒体教育为主,适当配合其他健康教育方式.[结论]社区护士在开展健康教育的过程中应针对不同文化程度高血压病病人的需求特点分层进行健康教育,提供以多媒体讲座为主的多种形式的健康教育护理服务.

作者：胡雪英；黄新萍；石瑾；陈芳刊期： 2013年第26期
安全型静脉留置针固定小技巧

我科2012年2月开始广泛使用德国贝朗公司生产的安全型静脉留置针(直型),该型留置针有针芯自动保护装置可避免针刺伤和血液污染;无延长管,不存在因延长管相关因素导致的堵管现象,所以在临床广泛使用.实践中发现,其针座部位是固定的重点,因为针座处直接连接肝素帽或输液管,没有延长管的缓冲作用,重力牵拉很容易使针座处贴膜松动,发生导管移位、打折、脱出,导致非正常拔管.笔者在临床实践中注重细节,总结了固定技巧.现介绍如下.

作者：罗学会刊期： 2013年第26期
微创法腋臭切除术的护理

对83例腋臭病人采用微创治疗,术前做好充分的准备及心理护理,术中创造良好的环境、给予合适的体位、密切观察病情、做好心理护理,术后给予肩关节制动及伤口护理、饮食护理,同时做好健康教育,结果所有病人疗效满意,治愈率100%.

作者：孔爱华刊期： 2013年第26期
首次无偿献血者人性化的护理

随着无偿献血事业的发展,无偿献血已渐渐深入人心,大多数人把无偿献血作为献爱心的一种具体形式.在献血过程中绝大部分献血者不会发生献血不良反应,但有极少数因精神、体质等各种因素可能发生献血不良反应.其中首次献血者发生献血不良反应发生率占总献血不良反应率的78%,可见献血不良反应多发生在首次献血者人群.虽然献血不良反应的发生经过专业护理能很快缓解,但对献血者终归是一种身心方面感觉不愉快的献血经历,如果献血者首次献血就发生献血不良反应,对发展和稳定无偿献血者队伍可持续发展有严重的负面影响.因此,预防和降低首次献血者的献血不良反应发生率是血站工作人员的工作重点.近年来,我站对首次献血者加强采血过程心理、生理评估,注重采血中心理、生理护理以及采血后的人性关怀等全方位的护理,取得一定的成效.现将护理总结如下.

作者：彭德红刊期： 2013年第26期
优质护理服务在门诊工作中的实践与效果分析

[目的]提高门诊病人满意度.[方法]随机选取2012年5月就诊的194例门诊病人为对照组、2013年2月就诊的194例门诊病人为观察组,对照组采用传统的护理方法,观察组实施优质护理服务,采用问卷调查方式对两组病人排队等候时间、服务水平和服务技巧、就诊舒适度3方面的满意度进行调查.[结果]观察组病人对排队等候时间、服务水平和服务技巧、就诊舒适度3方面满意度均高于对照组(P＜0.05).[结论]在门诊实施优质护理活动可提高病人的满意度.

作者：王力群；蒋丽；曾燕刊期： 2013年第26期
成人人工气道管理的护理进展

介绍人工气道固定、气囊压力、吸入气体加温与湿化、气道内吸引等问题的研究.提出在临床工作中应根据病人特点选择适合的固定方法,保证护理安全的前提下增加病人的舒适感;随时掌控导管气囊压力,必要时清除气囊与声门之间的积液,防止误入下呼吸道引发感染;选择符合人体要求的湿化方法,利用密闭式吸痰法配合改良式吸痰法有效清除气道分泌物,能够使呼吸机相关性肺炎发生时间延迟.

作者：李金珠刊期： 2013年第26期