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妇产科是现代临床医学4大主要学科之一,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、诊断及防治,妊娠、分娩的生理和病理变化,高危妊娠及难产的预防和诊治,女性生殖内分泌,计划生育以及女性保健等[1].近年来,随着我国医疗体制改革的日益深入、社会经济水平的飞速发展以及人民生活水平和科学文化素质的不断提高,其妇产科母婴的健康与安全问题也越来越受到社会各界的广泛关注[2].因此,现就我院产科2008年3月-2010年11月护理工作中所发生的安全隐患进行分析,并对采取的相关防范措施进行深入细致的研究,现报告如下.
作者：田中会 刊期： 2012年第06期
腰痛是以腰部疼痛为主要症状的一类病症,可表现在腰部的一侧或两侧,或腰脊当中,也可能与背腿等部位疼痛合并出现为特征的疾病.其发生主要是外感和内伤所致,外感以寒湿多见,内伤则劳伤肾气为多,闪挫坠堕也有所见.现将本病的辨证施护报告如下.
作者：邓颖平 刊期： 2012年第06期
[目的]了解护士在配制化疗药物时的职业防护状况,为建立化疗职业防护制度及防护措施提供理论依据.[方法]采用自行设计问卷对我院163名护士进行问卷调查.[结果]在配制化疗药物过程中护士职业防护认识不足,执行率较差.[结论]护士在配制化疗药物时需要加强职业防护,提高自我保护意识.
作者：吴静；张翠萍 刊期： 2012年第06期
世界卫生组织(WHO)将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].其主要临床表现为足部溃疡与坏疽,是糖尿病人致残的主要原因之一,不但导致糖尿病病人生活质量下降,而且造成巨大的经济负担和社会负担[2,3].糖尿病足治愈出院,尚处于再次发生的危险之中,稍不注意,很容易复发,因此加强出院指导对防止糖尿病足非常关键.2007年10月-2010年9月我院共收治糖尿病病人284例,其中合并糖尿病足48例,对住院糖尿病足病人进行基础护理及出院指导,效果满意.现将护理及出院指导总结如下.
作者：陈焦繁；史小景；常红军 刊期： 2012年第06期
在临床工作中,同时静脉推注或入壶氨溴索与奥美拉唑后出现白色絮状物,通过实验发现,两者药物之间存在配伍禁忌.1 药物注射用盐酸氨溴索,商品名称开顺,沈阳新马药业有限公司生产,规格15 mg,主要成分为盐酸氨溴索,是一种黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;还可促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出.
作者：胡丹 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨溃疡粉在重度压疮中的应用效果.[方法]将40例重度压疮病人随机分成观察组和对照组,每组20例.观察组采用先行清创后洒好利斯特溃疡粉,对照组则用碘伏消毒后再用TDP烤灯照射30 min,观察两组压疮愈合情况、总有效率及愈合天数.[结果]观察组的平均愈合天数、总有效率与对照组比较差异有统计学意义,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).[结论]溃疡粉治疗重度压疮效果良好,缩短了治疗时间,提高了压疮的治愈率.
作者：符根华；万淑琴 刊期： 2012年第06期
慢性肾衰竭为各种肾脏疾病持续发展的共同转归.由于肾功能缓慢进行性减退,致慢性肾衰竭的病变十分复杂,可累及人体各个脏器,出现各种代谢紊乱,从而构成尿毒症的临床表现.尿毒症性肺炎与病人自身白细胞功能降低、长期透析等有关.2011年8月我科急诊抢救室收治1例尿毒症性肺炎并发呼吸心搏骤停病人,现将抢救过程及护理报告如下.
作者：吴晓玲 刊期： 2012年第06期
通过对妇科病人实施优质护理服务,倡导人文关怀,强化基础护理,加强护患沟通,病人焦虑、恐惧情绪得到缓解,能够积极配合治疗,病人对护士的满意度大幅度提高,病人的自我健康意识大幅度提高,有利于病人康复.
作者：张文静 刊期： 2012年第06期
[目的]了解乌鲁木齐市维吾尔族高血压病病人自我效能与抑郁现状,并分析其相关性.[方法]应用慢性病自我效能量表和抑郁自评量表对就诊于乌鲁木齐市两家综合医院高血压门诊的258例维吾尔族高血压病病人进行问卷调查.[结果]乌鲁木齐市维吾尔族高血压病病人自我效能得分为6.32分±1.72分,抑郁自评得分为35.61分±7.92分,Spearman分析显示,自我效能与抑郁程度呈负相关,相关系数为-0.440(P＜0.01).[结论]改善高血压病病人的抑郁情绪有助于提高其自我效能水平,提示护理人员应重视病人的心理护理,提高病人的自我效能水平,从而增强病人自我管理能力,改善生活质量.
作者：余启萍；余琼武；段永珠；代亚丽 刊期： 2012年第06期
压疮(press sores)指多种因素作用下皮肤情况改变引起的皮肤损伤,是一种好发于截瘫、长期卧床以及年老体弱病人关节、骨突处的皮肤压力性溃疡(press ulcer)[1].压疮形成延长住院时间,增加经济负担,影响病人整体生活质量.中国医院协会2007年至今,每年制定的<病人安全目标>都将防范和减少病人压疮列入其中,压疮发生率也是评价护理安全管理的重要指标之一[2,3].因此,对病人进行全面风险评估,尽早发现隐患,及时采取防范措施,保证护理安全,保障护理工作有序开展.我院呼吸内科重症监护室2010年10月-2011年10月通过风险管理,采取个性化护理措施,有效降低压疮发生率.
作者：叶德慧；奚苓娟；徐晓敏 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨急性有机磷中毒有效的急救观察护理措施对临床治愈率的影响.[方法]采用回顾性研究,分析急性有机磷中毒的急救观察及护理措施.[结果]47例病人中2例因反跳致呼吸衰竭死亡,其余45例均治愈出院.[结论]急性有机磷中毒病人具有起病急、病情发展迅速、病情重、病死率高等特点,在抢救过程中,运用正确有效的急救技术与细心的观察护理非常重要.
作者：刘春艳 刊期： 2012年第06期
特发性血小板减少性紫癜[1](idiopathic thrombocytopenia purpura, ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是一种常见的血小板减少性疾病,主要由于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体形成.肺栓塞[2,3](pulmonary embolism,PE)是指各种栓子堵塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征,当栓子为血栓时,称为肺血栓栓塞症.肺血栓栓塞症[2,3](pulmonary thromboembolism, PTE)为PE中常见的类型,占PE的绝大多数,通常所称的PE即指PTE.PE一旦发生,如未及时诊治,病死率可达30%,但如果诊断及时,并及时采取积极的治疗护理,病死率可降至2%～8%[3].我科2010年11月16日收治1例合并PE病人,积极控制感染、避免血液的高凝状态,同时警惕出血并发症发生,于2010年11月29日安全出院.随访半年,一般情况可,无复发,现将护理报告如下.
作者：贾俊婉；张晶 刊期： 2012年第06期
[目的]了解护生对带教老师教学情况的评价,发现教学活动中存在的问题.[方法]通过临床护理教学情况调查表,对四年级进入临床实习的护生进行问卷调查.[结果]42.0%护生反映临床老师对他们的指导不够,31.2%的护生认为教科书的操作程序与临床实际操作有一定差异,42.65%的护生认为老师对他们的关心不够,30.43%的护生对老师的态度表示不满.[结论]临床护理教学存在多方面不尽如人意之处,提示护理师资队伍整体素质有待提高.
作者：彭艳萍 刊期： 2012年第06期
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化.有很多因素或疾病与卒中初次发作或复发有着密切的关系,它们被称为卒中的危险因素.随着生活水平的提高,高脂饮食、营养过剩、饮食搭配不合理、户外运动减少,均导致脑梗死的发病率升高,而且趋向年轻化,严重威胁着人民的生命健康.中国是脑卒中高发国,据卫生部统计,全国城乡居民中脑血管疾病死亡已跃居死因第2位.通过护理干预对有高危因素的病人进行健康教育,干预可控危险因素,预防发病.
作者：王雪燕 刊期： 2012年第06期
持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是在质量控制和质量保证的基础上发展而来,是在全面质量管理基础上注重过程环节质量控制的一种新的质量管理[1].它关注质量督导的全过程,强调了在原有基础上不断定位更高的标准,使护理管理质量始终处于一个良性循环轨道中,是一个不间断的过程[2].氧气雾化吸入是治疗呼吸道疾病的一种重要方法,为了提高治疗效果,2011年1月-2011年6月我科对病人氧气雾化吸入的规范性进行了CQI管理,效果较好.现报告如下.
作者：莫美芳；郁惠创 刊期： 2012年第06期
当骨科就诊病人到达门诊时,分诊护士根据病人的主诉判断疾病的严重程度和病种,迅速分诊,并配合医生尽快做出诊断和治疗,缩短病人的就诊时间,使其得到及时治疗,从而达到佳的疗效和早日康复的功效.
作者：陈柳红 刊期： 2012年第06期
风湿性心脏瓣膜疾病是一种影响全身各系统的疾病,尽管诊疗技术有了较大提高,但瓣膜病晚期及身体条件差时手术风险依然很大.术后病人常出现房室传导阻滞、心功能不全、瓣周漏、出血、血栓、肺不张、肺动脉高压、术后低心排血量综合征等并发症,导致呼吸机脱机困难和多器官功能不全[1,2].我院2011年6月成功救治1例风湿性心脏病三瓣膜同期置换病人,现将护理介绍如下.
作者：文淑娟；杨磊 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨全程性护理干预措施以及其对于慢性心力衰竭(CHF)病人的疗效.[方法]80例病人随机分为实验组和对照组各40例,对照组病人住院期间均采用常规护理方法,并于出院前进行出院指导;实验组病人采用全程式护理干预,每例病人均委派专人实施护理,从病人入院、出院直至康复,均由该名护士进行相关护理、指导、随访等工作.[结果]两组病人护理干预前自护能力评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后实验组病人自护能力明显提高,且明显高于对照组病人护理干预后(P<0.05).实验组病人病死率、再次入院率明显低于对照组,护理干预后心功能分级也明显低于对照组(P<0.05).[结论]全程护理方法能够有效提高病人的自护能力,使病人充分建立起抗心衰的意识和行为,从而提高康复效果,改善心功能,减少病死率.
作者：何秋娴；高莉梅；黄苏平 刊期： 2012年第06期
色素失禁症(incuntinentia pigmenti,IP)又称Bloch-Sulzherger综合征,是一种外胚叶异常的X连锁显性遗传综合征[1],男女比例为1∶20[2].我科收治1例新生儿色素失禁症患儿,经治疗及护理好转出院.现将护理报告如下.
作者：马蕾 刊期： 2012年第06期
[目的]探讨急性心肌梗死早期泵衰竭的监测与干预,充分认识和及早处理泵衰竭,减少死亡和病残率,提高急性心肌梗死抢救成功率.[方法]依据泵衰竭的临床诊断标准,对急性心肌梗死病人进行持续的心电监护,密切监测呼吸循环功能的变化,维持出入量及电解质平衡,并采取积极的干预措施.[结果]急性心肌梗死早期泵衰竭的监测与干预,能提高急性心肌梗死抢救成功率,减少死亡和病残率.[结论]在急性心肌梗死早期,对病人进行泵功能的监测,观察呼吸测循环功能的变化,防治低心排综合征,纠正低氧血症,维持出入量及电解质平衡,充分认识和及早处理泵衰竭,对提高抢救急性心肌梗死成功率具有重要意义.
作者：肖熙；金献萍 刊期： 2012年第06期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
