李艳丽;李新平;郭晓娟
[目的]总结腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的护理配合.[方法]采用与腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结切除术相似的方法,对3例外阴癌腹股沟拟切除淋巴结手术野内的皮下脂肪进行溶脂和吸脂,再插入腔镜并充入二氧化碳气体,以超声刀切除淋巴结.同时加强护理配合.[结果]手术经过顺利,术中出血40mL~80mL,平均55mL;术后腹股沟引流管平均9.3d(7d~13d)拔除,病人腹股沟区皮肤愈合均良好,未出现下肢肿胀.[结论]加强腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的护理配合,是手术成功的保证.
作者:冯燕;朱鑫玲;吴强 刊期: 2012年第31期
总结50例髋关节、膝关节置换术后病人下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理措施,强调应做好术前评估、健康教育,加强术中护理以及术后体位护理、功能锻炼、DVT的观察与护理、疼痛的护理、抗凝药物的应用与观察、饮食护理、心理护理、已确诊为DVT的护理、出院指导等.
作者:贾瑛;李晓宁 刊期: 2012年第31期
前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体2部分.良性前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见病,是由于前列腺细胞增生导致的泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变.增大的腺体使尿道弯曲、伸长、受压,成为引起排尿困难或梗阻的机械性因素;前列腺内尤其是围绕膀胱颈增生的含丰富的α肾上腺素能受体的平滑肌收缩则是引起排尿困难或梗阻的功能性因素.随着长期膀胱出口梗阻,黏膜面出现水肿、小室、憩室;逼尿肌的代偿性肥大可发生不稳定的逼尿肌收缩,致膀胱内高压甚至出现压力性尿失禁的社会效益.
作者:董美妮 刊期: 2012年第31期
[目的]探讨雾化吸入氯化钾在纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人轻度低钾血症中的应用.[方法]将90例COPD合并轻度低钾血症病人随机分为A组、B组、C组,每组30例,根据血清钾浓度,A组采用口服补钾,B组采用静脉补钾,C组采用雾化吸入补钾.比较3组病人补钾前后血清钾变化情况及副反应发生情况.[结果]3组病人补钾的效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组病人胃肠道不适症状发生率高于C组与B组,B组静脉刺激症状发生率高于C组与A组,而C组发生咳嗽,与A组、B组比较,差异无统计学意义.[结论]雾化吸入补钾可改善COPD病人轻度低钾血症且副反应少.
作者:杨晓峰;陶连珊;王岐英 刊期: 2012年第31期
在冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass graft,CABG)的诸多并发症中,围术期心肌梗死是为常见、危及病人生命、影响病情转归的恶性并发症之一.医学水平不断发展的今天,各种心脏辅助手段,如体外循环、主动脉内球囊反搏(intro-aortic balloon pump,IABP)和体外膜肺氧(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)等的应用,为挽救病人生命、改善病人预后赢得了宝贵的时间.2012年上半年我院心脏外科重症监护室收治1例冠状动脉旁路移植术后返回监护室1 h即出现围术期心肌梗死的病人,经过积极的床旁开胸,应用体外循环、IABP、ECMO等抢救手段,从而顺利进行监护床旁冠状动脉二次搭桥,抢救成功.现将护理总结如下.
作者:许茜;丁璐 刊期: 2012年第31期
[目的]分析腹部手术病人术后顽固性呃逆产生的原因,总结相应的护理对策.[方法]回顾性分析58例腹部术后出现顽固性呃逆病人的临床资料.[结果]腹部手术病人术后顽固性呃逆的原因主要为胃肠胀气、药物因素、电解质紊乱、酸中毒、膈下感染、留置管因素等,给予相应处理后呃逆症状得到治愈或缓解.[结论]认真观察临床表现、正确分析原因并采取相应对症治疗及护理,有助于腹部手术病人术后顽固性呃逆的预防与治疗.
作者:丁亚利 刊期: 2012年第31期
[目的]总结慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理.[方法]对57例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗,同时加强护理.[结果]病人术后症状均改善,出院前复查头颅CT慢性硬膜下血肿均大部分引流;术后1个月~3个月复查血肿腔,18例完全消失,无复发病例,格拉斯哥评价良好.[结论]加强慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理,是治疗成功的保证.
作者:张清群;陈峥;李晶 刊期: 2012年第31期
总结5例重型脑干出血病人行锥颅穿刺侧脑室引流术的临床观察与护理,包括严密观察生命体征和意识、瞳孔变化,加强急救护理、脑室引流管的护理、呼吸道的护理、气管切开病人的护理、上消化道出血的护理、营养供应、鼻饲的护理、基础护理等.
作者:李变霞 刊期: 2012年第31期
[目的]总结重型颅脑损伤病人的抢救与护理.[方法]对106例重型颅脑损伤病人进行抢救并加强护理.[结果]手术成功106例,术中无死亡,术后死亡39例.[结论]加强重型颅脑损伤病人的抢救与护理,有利于预后.
作者:韦懿珊 刊期: 2012年第31期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,病死率为5%~10%,老年糖尿病患酮症酸中毒的病死率达50%,而酮症酸中毒主要是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高血酮和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,以发病急、病情重、变化快为特点.2011年12月20日我科收治1例糖尿病酮症酸中毒的病人,经抢救治疗、护理,病人痊愈出院.现将护理总结如下.
作者:谢桂珠 刊期: 2012年第31期
头颈部常见的恶性肿瘤,占耳鼻咽喉外科恶性肿瘤的7.9%~35.0%[1],下咽癌多发生于梨状窝,浸润性强、恶性程度高,常侵及喉、食管、咽.近年来,游离空肠代下咽食管手术成为临床治疗喉癌或下咽癌首选的手术方式[2].手术后可能出现吻合口血栓,组织瓣坏死、咽瘘等并发症,对术后护理的要求极高.2012年6月我科将成组护理应用于2例游离空肠代下咽食管术病人的围术期护理中,取得良好效果.现报告如下.
作者:熊梅;方艳霞;易丽英;陈孚 刊期: 2012年第31期
分析使用微量注射泵控制输液发生输液失控的原因,提出使用微量注射泵控制输液的安全警示及护理对策.
作者:赖汝萍;王季艳 刊期: 2012年第31期
中庸之道是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,具有十分丰富的内涵,其精髓在于平衡协调各种矛盾关系,促进事务的和谐发展.医院护理管理中存在大量的对立面,会形成诸多冲突和矛盾,作为护理管理者,应积极汲取中庸之道的思想精髓,与现代管理理论重组,兼顾人性和理性,协调矛盾两级互动,把握平衡,促进护理管理的和谐发展.
作者:田莉 刊期: 2012年第31期
[目的]观察人性化护理对老年急性冠脉综合征病人低分子肝素皮下注射致皮下淤斑的影响.[方法]将84例老年急性冠脉综合征病人随机分为对照组和观察组,每组42例,均应用低分子肝素皮下注射,每隔12h注射1次,连用7d,共注射1176例次;对照组应用常规护理,观察组应用人性化护理.比较两组病人疼痛程度和局部淤斑程度.[结果]观察组病人疼痛程度和局部淤斑程度低于对照组(P<0.05=.[结论]人性化护理可减轻老年急性冠脉综合征病人注射部位疼痛、降低皮下出血的风险.
作者:黄秀杰 刊期: 2012年第31期
[目的]探讨心理干预对艾滋病病人情绪及生活质量的影响.[方法]将50例艾滋病病人随机分为对照组和观察组,每组25例,两组病人入院后均给予常规治疗和健康教育,观察组同时采取心理干预措施.入院1个月后采用抑郁自评量表(SDS)和美国医学结局研究组(MOS)的生活质量量表(SF-36)进行效果评定.[结果]观察组病人干预1个月后SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后1个月SF-36评分在心理健康、情绪角色、躯体角色、疼痛、社会功能、总体生活质量方面高于对照组(P<0.05).[结论]对艾滋病病人采用心理干预,可减轻病人的负性情绪、提高总体生活质量.
作者:陈梅花;谭玉桂;陈兆霞;赵艳 刊期: 2012年第31期
[目的]观察以认知为基础生活方式干预对社区高血压病病人自我管理疾病效果的影响.[方法]将76例社区高血压病病人分为观察组和对照组,每组38例,对照组采取常规干预措施,观察组采取以认知为基础的生活方式干预;干预3个月后,比较两组病人干预3个月后自我效能、自我管理行为情况以及干预前后身体各指标变化情况.[结果]观察组病人干预3个月后自我效能、自我管理行为情况评分高于对照组;观察组病人收缩压、舒张压、体重指数、腰围的变化优于对照组.[结论]以认知为基础的生活方式干预可以提高社区高血压病病人的自我效能、自我管理能力,并有效改善病人的健康状况.
作者:沈王琴 刊期: 2012年第31期
总结50例胫腓骨骨折病人行骨牵引的护理,强调应加强心理护理、疼痛护理、饮食护理、牵引的护理、功能锻炼、预防并发症等.
作者:赵莎;陈邦菊;王娟 刊期: 2012年第31期
头面部是皮肤肿瘤的好发部位,若手术切除或修复不当会造成病人颜面部的变形而影响病人美观.2009年7月-2011年12月我科采用局部皮瓣修复头面颈肿瘤切除后创面缺损106例,通过严密细致的皮瓣观察和护理,取得了良好的效果.现将护理总结如下.
作者:杨声;王晓芳;刘静 刊期: 2012年第31期
在护理专业本科生的儿科护理学课堂教学中根据课程内容性质结合采用问题-讨论-指导(PDG)教学法和传统教学法,使之扬长避短,丰富了教学活动,提高了学生学习能力、提升了学生的满意度.
作者:施华;潘兰霞 刊期: 2012年第31期
[目的]总结腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合.[方法]对20例腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,同时加强护理配合.[结果]20例病人手术80min~180min,平均116min,无硬脊膜、神经根损伤及其他严重损伤,未出现椎间隙感染、切口感染、切口愈合不良和变态反应.[结论]加强腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合,是手术成功的保证.
作者:刘素芳;张秀明;阎艳;张秀英 刊期: 2012年第31期