张清群；陈峥；李晶
护理实习生的临床实践是护理专业学生将理论与实践相结合的时期,一般8个月～10个月.随着医学模式的转变、健康观念的更新、医药卫生体制的改革、人口老龄化进程的加快,护理工作模式在理论和实践两大方面都发生了很大变化,对护理教育培养适应社会需求的护理人才提出了挑战.为了有效地提高护理实习生的临床实践能力,通过分析以下案例对护生进行进一步培养.
作者：李艳丽；李新平；郭晓娟 刊期： 2012年第31期
[目的]总结肝细胞癌病人经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后严重并发症的观察与护理.[方法]对肝细胞癌病人介入术后严重并发症进行观察与护理.[结果]5例病人发生严重并发症,其中急性肝功能衰竭2例(1例合并脓毒血症)、上消化道出血1例、肝脓肿1例、肺栓塞1例.[结论]TACE术是的前公认的肝癌非手术疗法的首选方法,对人体还是存在一定的损害和影响.术前全面评估,术中操作顺利,术后加强病情观察及护理,是防治TACE术后严重并发症的有效措施.
作者：郑小芳；李雪丽；朱秋霞 刊期： 2012年第31期
在冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass graft,CABG)的诸多并发症中,围术期心肌梗死是为常见、危及病人生命、影响病情转归的恶性并发症之一.医学水平不断发展的今天,各种心脏辅助手段,如体外循环、主动脉内球囊反搏(intro-aortic balloon pump,IABP)和体外膜肺氧(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)等的应用,为挽救病人生命、改善病人预后赢得了宝贵的时间.2012年上半年我院心脏外科重症监护室收治1例冠状动脉旁路移植术后返回监护室1 h即出现围术期心肌梗死的病人,经过积极的床旁开胸,应用体外循环、IABP、ECMO等抢救手段,从而顺利进行监护床旁冠状动脉二次搭桥,抢救成功.现将护理总结如下.
作者：许茜；丁璐 刊期： 2012年第31期
总结50例髋关节、膝关节置换术后病人下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防及护理措施,强调应做好术前评估、健康教育,加强术中护理以及术后体位护理、功能锻炼、DVT的观察与护理、疼痛的护理、抗凝药物的应用与观察、饮食护理、心理护理、已确诊为DVT的护理、出院指导等.
作者：贾瑛；李晓宁 刊期： 2012年第31期
[目的]总结重度有机磷农药中毒病人临床护理的难点,提出相应的对策.[方法]回顾性分析18例重度有机磷农药中毒病人的临床资料,通过彻底清除毒物、促进排毒、动态评估阿托品化等对策,提高重度有机磷农药中毒病人的抢救成功率.[结果]2例病人因高龄、病情危重,放弃治疗自动出院,其余16例均病情稳定后转普通病房治疗,治愈出院.[结论]通过分析护理难点、及时采取对策,可提高重度有机磷农药中毒病人的抢救成功率.
作者：杨雪玮 刊期： 2012年第31期
头面部是皮肤肿瘤的好发部位,若手术切除或修复不当会造成病人颜面部的变形而影响病人美观.2009年7月-2011年12月我科采用局部皮瓣修复头面颈肿瘤切除后创面缺损106例,通过严密细致的皮瓣观察和护理,取得了良好的效果.现将护理总结如下.
作者：杨声；王晓芳；刘静 刊期： 2012年第31期
[目的]探讨雾化吸入氯化钾在纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人轻度低钾血症中的应用.[方法]将90例COPD合并轻度低钾血症病人随机分为A组、B组、C组,每组30例,根据血清钾浓度,A组采用口服补钾,B组采用静脉补钾,C组采用雾化吸入补钾.比较3组病人补钾前后血清钾变化情况及副反应发生情况.[结果]3组病人补钾的效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组病人胃肠道不适症状发生率高于C组与B组,B组静脉刺激症状发生率高于C组与A组,而C组发生咳嗽,与A组、B组比较,差异无统计学意义.[结论]雾化吸入补钾可改善COPD病人轻度低钾血症且副反应少.
作者：杨晓峰；陶连珊；王岐英 刊期： 2012年第31期
在对以问题为基础的学习(problem-basedlearning,PBL)教学模式深刻理解的基础上,结合多年在精神科护理学教学过程中的经验,在精神科护理教学中运用PBL教学理念,对精神科护理学的教学方法进行探索、创新,形成适合我校班级设置规模的(每班45人左右)适用PBL教学的方法,且取得了较好的效果.
作者：王国宁；王志英；刘国莲；张琳 刊期： 2012年第31期
[目的]探讨单手留置针穿刺在新生儿头皮静脉穿刺中的应用.[方法]将124例行头皮静脉穿刺新生儿随机分为对照组59例和观察组65例,对照组采取常规双手留置针穿刺方法,观察组采取单手留置针穿刺.观察两组病人一次性穿刺效果.[结果]观察组病人一次性穿刺效果优于对照组.[结论]在新生儿头皮静脉穿刺中应用单手留置针穿刺的效果优于双手留置针穿刺.
作者：殷莉 刊期： 2012年第31期
前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体2部分.良性前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见病,是由于前列腺细胞增生导致的泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变.增大的腺体使尿道弯曲、伸长、受压,成为引起排尿困难或梗阻的机械性因素;前列腺内尤其是围绕膀胱颈增生的含丰富的α肾上腺素能受体的平滑肌收缩则是引起排尿困难或梗阻的功能性因素.随着长期膀胱出口梗阻,黏膜面出现水肿、小室、憩室;逼尿肌的代偿性肥大可发生不稳定的逼尿肌收缩,致膀胱内高压甚至出现压力性尿失禁的社会效益.
作者：董美妮 刊期： 2012年第31期
[目的]观察静脉留置针不同保留时间对预防肿瘤化疗病人静脉炎的效果.[方法]将200例使用静脉留置针的肿瘤化疗病人随机分为对照组和观察组,每组100例,观察组输液结束即拔除静脉留置针,保留静脉留置针2d～5d.观察两组肿瘤病人化疗期间静脉炎发生情况.[结果]观察组病人静脉留置针使用后静脉炎发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]缩短静脉留置针保留时间可以减少肿瘤化疗病人静脉炎的发生.
作者：陈开霞；刘建红；张容 刊期： 2012年第31期
脑梗死是常见的急性脑血管病,是脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局部脑组织缺血性坏死和软化,多发于50岁以上有动脉硬化者,常伴有高血压病、冠心病、糖尿病.我科收治1例无动脉硬化史、无冠心病、糖尿病,由腹泻导致脱水低灌注引发急性脑梗死的年轻病人,现将护理总结如下.
作者：杨存美；马虹颖 刊期： 2012年第31期
软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肉瘤,分为原发性和继发性,后者继发于良性来源的肿瘤,好发年龄为30岁以上成年人,好发部位为长骨以及髂骨,肿块一般增长缓慢,开始多为隐痛并产生压迫症状.软骨肉瘤的治疗以手术为主,对放疗、化疗不敏感,但预后比骨肉瘤好.软骨肉瘤一般发病缓慢,早期很难发现且手术创伤大、并发症多.2011年11月我科收治1例胸壁肋软骨肉瘤病人,现将护理总结如下.
作者：俞璐璐；徐菁莉；赵云 刊期： 2012年第31期
随着医学模式的转变,人们的健康观念发生了质的飞跃,病人不仅追求生活上的舒适,更注重于心理、社会各方面的舒适及生活质量.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2010年9月-2012年8月我科对72例使用无创呼吸机辅助通气的病人尝试舒适护理模式,取得满意效果.现报告如下.
作者：刘金兰 刊期： 2012年第31期
[目的]总结重型颅脑损伤致精神障碍病人的临床护理.[方法]对18例重型颅脑损伤致精神障碍病人积极进行相关的治疗,同时加强初期基础护理、中期针对性护理、后期护理以及家属指导.[结果]18例病人的精神障碍症状均改善,好转出院;病人住院43d～51d,无一例病人死亡/走失,无一例伤人/自伤事件发生,预后情况良好.[结论]加强18例重型颅脑损伤致精神障碍病人的临床护理,有利于预后.
作者：刘怡 刊期： 2012年第31期
总结50例胫腓骨骨折病人行骨牵引的护理,强调应加强心理护理、疼痛护理、饮食护理、牵引的护理、功能锻炼、预防并发症等.
作者：赵莎；陈邦菊；王娟 刊期： 2012年第31期
头颈部常见的恶性肿瘤,占耳鼻咽喉外科恶性肿瘤的7.9%～35.0%[1],下咽癌多发生于梨状窝,浸润性强、恶性程度高,常侵及喉、食管、咽.近年来,游离空肠代下咽食管手术成为临床治疗喉癌或下咽癌首选的手术方式[2].手术后可能出现吻合口血栓,组织瓣坏死、咽瘘等并发症,对术后护理的要求极高.2012年6月我科将成组护理应用于2例游离空肠代下咽食管术病人的围术期护理中,取得良好效果.现报告如下.
作者：熊梅；方艳霞；易丽英；陈孚 刊期： 2012年第31期
[目的]观察精神分裂症病人的人文护理效果.[方法]将100例精神分裂症病人随机分为对照组和观察组,每组50例,均进行抗精神病药物治疗,对照组采取常规精神病护理,观察组在常规精神病护理基础上进行人文护理.采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)、简明精神量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行干预效果评定.[结果]观察组病人干预后BPRS、SDSS、NOSIE评分均优于对照组(P＜0.05).[结论]对精神分裂症病人进行人文护理,有利于精神分裂症的全面康复.
作者：许瑞芹；方艳华；柏玲 刊期： 2012年第31期
[目的]总结手术室预防腹部手术感染的护理措施.[方法]对普外科腹部手术切口感染的危险因素包括无菌技术管理不完善、手术切口皮肤保护不到位、术中低体温、病人、环境、器械物品、手术人员等因素进行分析,采取针对性的护理措施.[结果]注重对每一个环节的监控,才能达到有效降低腹部手术感染的发生.[结论]加强手术室中的护理措施,可提高手术室护理质量、控制腹部手术感染.
作者：胡春燕 刊期： 2012年第31期
[目的]总结急性心肌梗死行急诊经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)加支架植入术的预见性护理.[方法]对23例急性心肌梗死12h内、无手术禁忌证的病人行PTCA加支架植入术治疗,同时采取有效的预见性护理.[结果]23例病人共植入支架39枚,术后发生心律失常2例;随访6个月,病人预后均良好.[结论]加强急性心肌梗死行急诊PTCA加支架植入术的预见性护理,是手术成功的保证.
作者：王翠翠；王丽君 刊期： 2012年第31期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
