刘金兰
探讨循证护理在机械通气病人吸痰中的应用,通过确定病人需要解决的问题,查阅文献,选择当前新好的研究依据,制订护理计划,用于49例机械通气病人吸痰的护理实践中.认为循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,提高了护理质量.
作者：余珍华；魏彩虹；黄灵灵；林明珠 刊期： 2012年第31期
[目的]总结腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的护理配合.[方法]采用与腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结切除术相似的方法,对3例外阴癌腹股沟拟切除淋巴结手术野内的皮下脂肪进行溶脂和吸脂,再插入腔镜并充入二氧化碳气体,以超声刀切除淋巴结.同时加强护理配合.[结果]手术经过顺利,术中出血40mL～80mL,平均55mL;术后腹股沟引流管平均9.3d(7d～13d)拔除,病人腹股沟区皮肤愈合均良好,未出现下肢肿胀.[结论]加强腔镜下外阴癌腹股沟淋巴结切除术的护理配合,是手术成功的保证.
作者：冯燕；朱鑫玲；吴强 刊期： 2012年第31期
前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体2部分.良性前列腺增生又称前列腺肥大,是老年男性常见病,是由于前列腺细胞增生导致的泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变.增大的腺体使尿道弯曲、伸长、受压,成为引起排尿困难或梗阻的机械性因素;前列腺内尤其是围绕膀胱颈增生的含丰富的α肾上腺素能受体的平滑肌收缩则是引起排尿困难或梗阻的功能性因素.随着长期膀胱出口梗阻,黏膜面出现水肿、小室、憩室;逼尿肌的代偿性肥大可发生不稳定的逼尿肌收缩,致膀胱内高压甚至出现压力性尿失禁的社会效益.
作者：董美妮 刊期： 2012年第31期
在冠状动脉旁路移植手术(coronary artery bypass graft,CABG)的诸多并发症中,围术期心肌梗死是为常见、危及病人生命、影响病情转归的恶性并发症之一.医学水平不断发展的今天,各种心脏辅助手段,如体外循环、主动脉内球囊反搏(intro-aortic balloon pump,IABP)和体外膜肺氧(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)等的应用,为挽救病人生命、改善病人预后赢得了宝贵的时间.2012年上半年我院心脏外科重症监护室收治1例冠状动脉旁路移植术后返回监护室1 h即出现围术期心肌梗死的病人,经过积极的床旁开胸,应用体外循环、IABP、ECMO等抢救手段,从而顺利进行监护床旁冠状动脉二次搭桥,抢救成功.现将护理总结如下.
作者：许茜；丁璐 刊期： 2012年第31期
[目的]总结重型颅脑损伤致精神障碍病人的临床护理.[方法]对18例重型颅脑损伤致精神障碍病人积极进行相关的治疗,同时加强初期基础护理、中期针对性护理、后期护理以及家属指导.[结果]18例病人的精神障碍症状均改善,好转出院;病人住院43d～51d,无一例病人死亡/走失,无一例伤人/自伤事件发生,预后情况良好.[结论]加强18例重型颅脑损伤致精神障碍病人的临床护理,有利于预后.
作者：刘怡 刊期： 2012年第31期
[目的]总结重度有机磷农药中毒病人临床护理的难点,提出相应的对策.[方法]回顾性分析18例重度有机磷农药中毒病人的临床资料,通过彻底清除毒物、促进排毒、动态评估阿托品化等对策,提高重度有机磷农药中毒病人的抢救成功率.[结果]2例病人因高龄、病情危重,放弃治疗自动出院,其余16例均病情稳定后转普通病房治疗,治愈出院.[结论]通过分析护理难点、及时采取对策,可提高重度有机磷农药中毒病人的抢救成功率.
作者：杨雪玮 刊期： 2012年第31期
[目的]总结高容量血液滤过(HVHF)治疗肝移植术后多器官功能障碍综合征(MODS)病人的护理.[方法]回顾性分析49例肝移植术后由感染引起MODS病人进行HVHF治疗的临床资料.[结果]49例病人中存活20例,死亡29例;所有病人治疗过程顺利,无一例因发生与HVHF相关的出血休克等并发症需中止治疗;治疗前后心率和多巴胺用量均较治疗前下降;治疗后肝功能较前无明显变化,但在停止HVHF当日胆红素较前明显下降;急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、乳酸(Lac)均较治疗前下降.[结论]HVHF通过维持机体内环境的稳定,为其他治疗创造有利条件,有助于提高肝移植术后危重病人的生存率;护士全程参与及监护,是顺利完成治疗的关键.
作者：陈凌燕；杨彧 刊期： 2012年第31期
[目的]观察以认知为基础生活方式干预对社区高血压病病人自我管理疾病效果的影响.[方法]将76例社区高血压病病人分为观察组和对照组,每组38例,对照组采取常规干预措施,观察组采取以认知为基础的生活方式干预;干预3个月后,比较两组病人干预3个月后自我效能、自我管理行为情况以及干预前后身体各指标变化情况.[结果]观察组病人干预3个月后自我效能、自我管理行为情况评分高于对照组;观察组病人收缩压、舒张压、体重指数、腰围的变化优于对照组.[结论]以认知为基础的生活方式干预可以提高社区高血压病病人的自我效能、自我管理能力,并有效改善病人的健康状况.
作者：沈王琴 刊期： 2012年第31期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,病死率为5%～10%,老年糖尿病患酮症酸中毒的病死率达50%,而酮症酸中毒主要是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高血酮和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,以发病急、病情重、变化快为特点.2011年12月20日我科收治1例糖尿病酮症酸中毒的病人,经抢救治疗、护理,病人痊愈出院.现将护理总结如下.
作者：谢桂珠 刊期： 2012年第31期
在对以问题为基础的学习(problem-basedlearning,PBL)教学模式深刻理解的基础上,结合多年在精神科护理学教学过程中的经验,在精神科护理教学中运用PBL教学理念,对精神科护理学的教学方法进行探索、创新,形成适合我校班级设置规模的(每班45人左右)适用PBL教学的方法,且取得了较好的效果.
作者：王国宁；王志英；刘国莲；张琳 刊期： 2012年第31期
[目的]总结重型颅脑损伤病人的抢救与护理.[方法]对106例重型颅脑损伤病人进行抢救并加强护理.[结果]手术成功106例,术中无死亡,术后死亡39例.[结论]加强重型颅脑损伤病人的抢救与护理,有利于预后.
作者：韦懿珊 刊期： 2012年第31期
[目的]观察静脉留置针不同保留时间对预防肿瘤化疗病人静脉炎的效果.[方法]将200例使用静脉留置针的肿瘤化疗病人随机分为对照组和观察组,每组100例,观察组输液结束即拔除静脉留置针,保留静脉留置针2d～5d.观察两组肿瘤病人化疗期间静脉炎发生情况.[结果]观察组病人静脉留置针使用后静脉炎发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]缩短静脉留置针保留时间可以减少肿瘤化疗病人静脉炎的发生.
作者：陈开霞；刘建红；张容 刊期： 2012年第31期
护理实习生的临床实践是护理专业学生将理论与实践相结合的时期,一般8个月～10个月.随着医学模式的转变、健康观念的更新、医药卫生体制的改革、人口老龄化进程的加快,护理工作模式在理论和实践两大方面都发生了很大变化,对护理教育培养适应社会需求的护理人才提出了挑战.为了有效地提高护理实习生的临床实践能力,通过分析以下案例对护生进行进一步培养.
作者：李艳丽；李新平；郭晓娟 刊期： 2012年第31期
[目的]总结颅脑损伤伴休克病人的急救护理.[方法]对58例颅脑损伤伴创伤性休克病人进行急救并加强护理.[结果]抢救成功49例,死亡及入院后死亡9例.[结论]抢救中正确评估颅脑损伤程度、迅速查明休克原因、正确实施抢救措施,是提高治愈率的重要因素.
作者：张发英 刊期： 2012年第31期
脑梗死是常见的急性脑血管病,是脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局部脑组织缺血性坏死和软化,多发于50岁以上有动脉硬化者,常伴有高血压病、冠心病、糖尿病.我科收治1例无动脉硬化史、无冠心病、糖尿病,由腹泻导致脱水低灌注引发急性脑梗死的年轻病人,现将护理总结如下.
作者：杨存美；马虹颖 刊期： 2012年第31期
[目的]总结慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理.[方法]对57例慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗,同时加强护理.[结果]病人术后症状均改善,出院前复查头颅CT慢性硬膜下血肿均大部分引流;术后1个月～3个月复查血肿腔,18例完全消失,无复发病例,格拉斯哥评价良好.[结论]加强慢性硬膜下血肿病人行钻孔引流术后尿激酶溶栓治疗的护理,是治疗成功的保证.
作者：张清群；陈峥；李晶 刊期： 2012年第31期
[目的]观察人性化护理对老年急性冠脉综合征病人低分子肝素皮下注射致皮下淤斑的影响.[方法]将84例老年急性冠脉综合征病人随机分为对照组和观察组,每组42例,均应用低分子肝素皮下注射,每隔12h注射1次,连用7d,共注射1176例次;对照组应用常规护理,观察组应用人性化护理.比较两组病人疼痛程度和局部淤斑程度.[结果]观察组病人疼痛程度和局部淤斑程度低于对照组(P＜0.05＝.[结论]人性化护理可减轻老年急性冠脉综合征病人注射部位疼痛、降低皮下出血的风险.
作者：黄秀杰 刊期： 2012年第31期
中庸之道是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,具有十分丰富的内涵,其精髓在于平衡协调各种矛盾关系,促进事务的和谐发展.医院护理管理中存在大量的对立面,会形成诸多冲突和矛盾,作为护理管理者,应积极汲取中庸之道的思想精髓,与现代管理理论重组,兼顾人性和理性,协调矛盾两级互动,把握平衡,促进护理管理的和谐发展.
作者：田莉 刊期： 2012年第31期
[目的]总结腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合.[方法]对20例腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,同时加强护理配合.[结果]20例病人手术80min～180min,平均116min,无硬脊膜、神经根损伤及其他严重损伤,未出现椎间隙感染、切口感染、切口愈合不良和变态反应.[结论]加强腰椎间盘突出症病人行经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理配合,是手术成功的保证.
作者：刘素芳；张秀明；阎艳；张秀英 刊期： 2012年第31期
[目的]总结先天性心脏病病人行介入封堵治疗的护理.[方法]对104例先天性心脏病病人行介入封堵治疗,同时加强术前护理、术后心电监护、手术肢体制动与观察、饮食护理、体温监测、并发症的观察与防治等.[结果]104例病人均成功行介入封堵治疗,术后并发心律失常8例,手术穿刺部位渗血1例,假性动脉瘤1例,经治疗和护理后,均恢复正常,顺利出院.[结论]加强先天性心脏病病人行介入封堵治疗的护理,是手术成功的保证.
作者：严伟；孙国珍；陶源 刊期： 2012年第31期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
