谭尚展
光气(phosgene,CoCl2)又称碳酰氯,是重要的化学原料,也是高毒性窒息性有害气体.在短期内吸入较大量光气,容易引起以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病,严重者发生肺水肿导致死亡[1].2011年1月6日我院收治1例重度光气中毒合并多器官功能障碍综合征(MODS)病人,现将抢救及护理总结如下.
作者：韩伟智；韩美玲；武晓升 刊期： 2011年第25期
[目的]分析实习护生临床操作遭拒时的原因,提出相应的对策.[方法]通过与护生交谈及问卷调查90名实习护生临床操作遭拒时的原因及应对措施.[结果]大多数护生有信心能成功操作.[结论]应帮助护生学会沟通、树立自信心,同时加强带教老师自身素质的培养、完善带教计划,以提高实习护生临床操作水平,减少实习护生临床操作遭拒.
作者：刘燕；梁丽萍；冯曲丽 刊期： 2011年第25期
[目的] 探讨连续性血液净化(CBP)辅助治疗多脏器功能障碍综合征(MODS)病人的临床应用,总结护理措施.[方法]回顾性分析35例MODS病人行CBP治疗的临床资料,比较治疗前后病人的生化指标、平均动脉压、心率、氧合指数和急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的变化.[结果] 35例病人好转15例(42.9%),死亡20例(57.1%);15例病人治疗后病人的血肌酐、尿素氮、心率和APACHE-Ⅱ评分低于治疗前(P＜0.05),平均动脉压和氧合指数无明显变化.[结论] MODS病人行CBP治疗,可改善病人的血液生化指标,维持内环境的稳定,为进一步治疗争取了时间,从而提高救治成功率;加强血液净化技术对改善MODS病人的预后有重要作用.
作者：陈桂花；颜萍；张莉；王理瑛 刊期： 2011年第25期
[目的]总结血液透析诱导期病人的健康教育.[方法]对30例终末期肾病血液透析诱导期病人及家属或健康照顾者采用一对一、面对面的方式进行健康教育,教育内容包括心理指导、控制体质量、血管通路的保护、饮食指导、透析充分性的指导、运动指导等.[结果]病人能很快渡过诱导期进入规律血液透析期,缩短了病人的住院时间,节省了医疗费用,从而提高了病人乃至整个家庭的生活质量.[结论]加强血液透析诱导期病人的健康教育是顺利进行规律血液透析的保证.
作者：马逊；王蓉花；王玲；吕小林；朱亚梅 刊期： 2011年第25期
发热是机体对各种有害刺激的自然防御反应,是机体抵抗疾病的防御机能.在儿科门诊,发热是小儿常见的一种临床表现,是各种疾病的重要病理过程.患儿发热或出现高热时,除做病因治疗和对症处理外,患儿的护理工作也不容忽视.2008年5月-2009年5月我科收治发热患儿51例,由于治疗及时,加强护理,均收到了较好的效果.现将护理总结如下.
作者：赵小芳 刊期： 2011年第25期
[目的]探讨消毒供应中心软件制作的方法.[方法]运用标准作业程序(SOP)编制步骤,制订软件制作的SOP,操作人员根据SOP完成各区域运行软件和综合软件的制作、试用、修订、定稿,到后的正式使用.[结果]优化了工作流程,提高了工作效率,降低了操作的不确定性,快速、全面地完成了消毒供应中心的软件制作.[结论]SOP能解决操作过程中难点的控制,将流程规范化、标准化、精细化,以保证工作及时、高效完成.
作者：韩燕；江萍 刊期： 2011年第25期
近年来随着内镜技术的发展,腹腔镜手术以其对机体创伤小、手术视野清晰、术后疼痛轻、下床活动早、恢复快、住院时间短及腹壁切口瘢痕小且美观等优点广泛应用于儿科手术中.由于腹腔镜的特殊操作以及小儿解剖生理特点,腹腔镜手术对患儿的生理影响较大[1].因此要求腹腔镜妇科手术护理必须跟上,所以做好围术期护理很重要.2007 年2月-2011年3月我院行小儿卵巢囊肿腹腔镜手术21例,均获得了较满意的临床效果.现将护理总结如下.
作者：巢夏玲 刊期： 2011年第25期
[目的]总结严重颅脑异物穿通伤病人的护理.[方法]对5例严重颅脑异物穿通伤病人进行抢救治疗,同时加强心理护理、术前护理、术后病情观察、引流管的护理、高热的护理、口腔与眼部护理、基础护理等.[结果]5例病人经抢救后恢复良好,其中2例留有轻度偏瘫,3例有视力损坏.[结论]加强严重颅脑异物穿通伤病人的护理有利于预后.
作者：童孜蓉；姜巧玲；张程 刊期： 2011年第25期
[目的]探讨<护理礼仪与人际沟通>教学方法改革的实践.[方法]选择2008级护理本科生123名为对照组,2009级护理本科生118名为观察组,对照组采取传统教学方法;观察组采用多种教学方法相结合的教学模式.比较两组学生对学习效果的评价情况及期末考试成绩.[结果]观察组学生对学习效果的评价及期末考试成绩均优于对照组(P＜0.05).[结论]在<护理礼仪与人际沟通>教学中采用多种教学方法相结合的教学模式可提高教学质量.
作者：郎巍 刊期： 2011年第25期
[目的] 了解护理本科生对艾滋病知识的掌握情况以及对艾滋病的态度.[方法] 采用自行设计的问卷,对166名护理本科3年级学生进行艾滋病知识、态度调查.[结果]护理本科生艾滋病知识问卷得分为33.22分±2.61分,对艾滋病基本知识、传播途径知识、预防及治疗知识掌握得较好,但是对非传播途径知识掌握的不全面;护理本科生艾滋病态度问卷得分为28.86分±3.24分,对艾滋病病人存在正向的态度;护理本科生艾滋病知识与态度有显著的相关性.[结论]护理本科生对艾滋病的知识掌握得较好,对艾滋病病人存在较强的正向态度,但担心护理病人时被感染的心理普遍存在,护理病人的意愿不高,因此有必要对护理本科生开设艾滋病相关知识的课程.
作者：刘华；周小兰；宋梅；黄黎 刊期： 2011年第25期
随着经济的发展,人们生活水平不断提高,糖尿病患病率也显著上升,胰岛素治疗占有重要的地位.然而,有少数糖尿病病人对胰岛素存在过敏的现象,从而使病人血糖及并发症得不到有效控制.自从基因重组人胰岛素广泛应用以来,变态反应较少发生,但仍偶有出现,通常需进行脱敏治疗[1-3].
作者：袁娟 刊期： 2011年第25期
妊娠期肝内胆汁淤积综合征是一种特发于妊娠中晚期以皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常为主要临床表现的妊娠并发症,主要危及胎儿,发生胎儿宫内窒息、宫内死胎等严重后果[1].我院收治1例双胎妊娠合并重度肝内胆汁淤积综合征病人,现将护理总结如下.
作者：丹珍卓玛 刊期： 2011年第25期
压疮是由于身体局部组织长期受压,导致血液循环障碍,组织营养缺乏,使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死,是临床常见的护理并发症之一[1].压疮一旦发生,给病人带来痛苦,加重病情,延缓康复,继发感染而危及生命.因此让家庭成员参与病人压疮的预防及护理,对减少压疮的发生很有必要.
作者：贺锦云 刊期： 2011年第25期
[目的]探讨环节质量控制在血液透析室医院感染中的作用.[方法]建立科室环节质量控制组,对血液透析室可能造成医院感染的各个环节进行质量控制,并建立环节质量控制登记本,对重点多发问题进行分类立项,查找原因,提出整改,达到持续质量改进,控制医院感染的发生.[结果] 透析用水合格率从实施环节质量控制前(2009年)95.05%上升到实施环节质量控制后(2010年)100.00%,2010年发生职业暴露、透析器复用有关综合征、血液透析感染均较2009年明显下降.[结论] 环节质量控制是降低血液透析室医院感染的有效途径,科室环节质量控制组是预防血液透析室医院感染的核心力量.
作者：李春凤 刊期： 2011年第25期
总结28例自发性脑出血患儿采用Seldinger法经股动脉穿刺插管途径行全脑血管造影术的护理,强调术前应全面评估病情、制订护理计划、做好病情观察、心理护理,术中密切配合医生的操作流程、保持患儿安静、防止再出血,术后加强病情观察监测、积极防治并发症.
作者：汪沁芳；陈锦秀；曾莹；陈莺；阮亚飞 刊期： 2011年第25期
永久性人工肛门是低位直肠癌病人Miles术后在左下腹行永久性乙状结肠单腔造口.人工肛门大的痛苦是粪便完全失控,粪水从该处随意流出,腹泻时尤甚.病人由于排便部位的改变,心理承受不同程度的创伤,情绪低落,丧失与疾病斗争的信心,给病人日常生活和社会活动带来不便.我科指导人工肛门病人进行自我护理,使病人树立战胜疾病的信心,确保病人早日康复,提高了病人的生活质量.现介绍如下.
作者：李乃莲；张瑞玲 刊期： 2011年第25期
[目的]探讨建构主义理论在心内科护理实习教学中的应用.[方法]将136名护生随机分为观察组和对照组,每组68名,对照组采用传统的带教方法,观察组采用建构主义学习式带教方法.实习结束时,对护生进行理论考核和操作考核.比较两组护生理论考核和操作考核成绩.[结果]观察组护生理论考核和操作考核成绩均优于对照组(P均＜0.05).[结论]建构主义学习式带教方法可提高心内科护生的实习成绩,提高教学质量.
作者：申梅芳；郭庆平；栗云雁 刊期： 2011年第25期
[目的]总结甲状腺手术近期并发症的观察及护理.[方法]对甲状腺手术病人加强观察,对8例术后发生并发症的病人采取针对性的护理措施.[结果] 8例术后发生并发症的病人所有症状都能及时发现和处理,症状都有所缓解,无严重的并发症发生.[结论]加强甲状腺术后近期并发症的观察和护理,对甲状腺手术后病人完全康复至关重要.
作者：谭尚展 刊期： 2011年第25期
经外周静脉置入中心静脉导管(periphe rallyinserted central catheter,PICC)用于多程化疗及长期需要静脉输液治疗的病人,为病人提供了一条无痛性治疗途径,具有操作简单、创伤小、血管定位准确、留置时间长等优点,倍受护理工作者及病人的欢迎[1].PICC在给医护人员及病人带来诸多方便的同时,也存在一些不容忽视的护理问题,如置管早期(24 h～48 h)为了防止穿刺处渗血,行加压包扎若不当,造成病人不适,或因反复更换敷料,影响穿刺点的愈合;同时在带管期间因变换体位或更衣引起导管滑脱,导致置管失败,这些都增加病人痛苦及经济负担.所以要使导管作用发挥大化,关键在于护理人员的日常维护得当.我科于2010年10月将3M自粘外科绷带应用到PICC导管维护中,有效地解决了置管早期穿刺点渗血及带管过程中脱管问题.现介绍如下.
作者：牟宗娟 刊期： 2011年第25期
[目的]总结老年食管癌病人的围术期护理.[方法]对83例老年食管癌病人行手术治疗,同时加强术前心理护理、呼吸道准备、营养支持、胃肠道准备及术后呼吸系统护理、胸腔引流管护理、饮食的护理、一般护理、并发症的护理等.[结果] 2例发生食管吻合口瘘,3例发生肺部感染,其余78例恢复良好.[结论]加强老年食管癌病人的围术期护理是手术成功的保证.
作者：张梅；杜正隆；邓海青；王其燕；陈幻；曾广萍 刊期： 2011年第25期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
