学术投稿

重型颅脑损伤合并高钠血症的护理

蔚晓霞;张淑芳

关键词:颅脑损伤, 高钠血症, 护理
摘要:对32例重型颅脑损伤合并高钠血症病人入院常规测定电解质,严密观察24 h液体出入量,注意并发症,如高热、高血糖等,准确记录脱水剂、利尿剂用量,合理补液,给予病人甘露醇、呋塞米及抑制胃酸、恢复脑神经、抗感染、催醒等治疗与护理后,32例病人治愈19例,死亡13例,其中血钠≥161 mmol/L的病人死亡9例,血钠为150 mmol/L~160 mmol/L的病人死亡4例.认为重型颅脑损伤合并高钠血症程度与病死率相关,及时发现,及早治疗护理,可提高救治成功率、降低病死率.
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  • 维持性血液透析病人院外自我管理的健康教育

    从心理、饮食、用药、运动、并发症方面对100例维持性血液透析病人进行健康教育,结果 病人健康知识的接受度为100%,有48例病人重返工作岗位,其余52例病人中41例能进行良好的自我照顾,所有病人血压控制较为理想,血管通路使用情况良好,未发生严重并发症及急诊透析情况.

    作者:王琴;李红;邓丽容;杨晗 刊期: 2011年第35期

  • 慢性阻塞性肺疾病病人稳定期的护理干预效果

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期护理干预对病人生活质量的影响.方法 对2009年8月-2010年5月100例慢性阻塞性肺疾病稳定期住院病人从戒烟、心理、饮食、呼吸功能锻炼、家庭氧疗、环境与习惯、定期复诊、家属配合支持等方面进行护理干预并追踪至出院1年后,记录急性加重的次数和评估其生活质量.结果 100例COPD病人护理干预1年后,显效31例,有效59例,无效10例,总有效率90.0%.结论 做好慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的护理干预可减少其急性加重的次数、提高生活质量.

    作者:吴瑞珍;林嘉旋;冯丽钦 刊期: 2011年第35期

  • 某市乡镇企业职业卫生服务需求现状调查与分析

    目的 了解乡镇企业职业卫生服务需求现状.方法 选择某市20个乡镇(每县区2个)52个厂矿的458个有害作业点及其中29个厂(矿)长、88名工人进行职业卫生服务需求意向及县级卫生服务资源现状调查.结果 74.23%的厂(矿)长和57.53%的工人知道并确认本厂矿生产环境中存在有害因素.84.69%的工人和75.25%的厂(矿)长认为有必要进行环境测定并希望卫生部门到自己的企业进行劳动卫生检查指导,同时有93.72%的工人愿意接受和参加健康体检.工人就业前和定期健康体检的厂矿分别为3.44%和3.87%.近67.00%的企业对一般疾病的医疗费不予报销或仅报部分金额;92.28%的企业对工伤和职业病全部或部分报销.结论 应加强乡镇企业法制建设、改革工艺、做好乡镇企业健康监护、加强职业卫生服务利用,以减少工人职业病的发生.

    作者:孙淑霞 刊期: 2011年第35期

  • 重型颅脑损伤合并高钠血症的护理

    对32例重型颅脑损伤合并高钠血症病人入院常规测定电解质,严密观察24 h液体出入量,注意并发症,如高热、高血糖等,准确记录脱水剂、利尿剂用量,合理补液,给予病人甘露醇、呋塞米及抑制胃酸、恢复脑神经、抗感染、催醒等治疗与护理后,32例病人治愈19例,死亡13例,其中血钠≥161 mmol/L的病人死亡9例,血钠为150 mmol/L~160 mmol/L的病人死亡4例.认为重型颅脑损伤合并高钠血症程度与病死率相关,及时发现,及早治疗护理,可提高救治成功率、降低病死率.

    作者:蔚晓霞;张淑芳 刊期: 2011年第35期

  • 内分泌科开展优质护理服务的方法与效果

    2010年1月,卫生部发出了在全国范围开展《2010年优质护理服务示范工程》活动通知,要求护理工作要强化基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全、优质、满意的护理服务.优质护理服务示范工程是对护理四大职能的全面渗透,要求护士做到:提供准确的护理观察、为病人实施无误的治疗、提供病人满意的基础护理、健康教育常规化.为了积极响应卫生部及我院护理部的号召,我科于2010年10月开展优质护理服务,取得较好的效果.现总结如下.

    作者:古瑞玲;张彩萍;张彩霞 刊期: 2011年第35期

  • 1例克隆病病人的术前和术后护理

    克隆病又称局限性回肠炎、局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的肠道炎症性疾病.克隆病在整个胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠.以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,且有发热、营养障碍等肠外表现.40%以上病人有程度不等的肠梗阻,且可反复发生,急性肠穿孔占10%~40%,肛门区和直肠病变、瘘管、中毒性回结肠和癌变等,国内相对少见.克隆病多为慢性渐进型,虽可自行缓解,但多有反复,不易根治,绝大多数病人经相应治疗后,可获得某种程度的康复.发病15年后,约半数尚能生存,急性重症病例常有严重毒血症和并发症.现将1例克隆病病人的手术护理介绍如下.

    作者:聂影坤 刊期: 2011年第35期

  • 放射性粒子植入术治疗肝癌的护理

    对46例放射性粒子植入术治疗的肝癌病人进行护理,包括术前宣教、术前准备、术中监测、术后护理和并发症预防,46例病人经过护理干预,肝功能无明显异常、肝脏包块减小,所有病人均无严重并发症发生.

    作者:张瑜;董惠娟 刊期: 2011年第35期

  • 硅橡胶二次印模法应用于全瓷冠修复的护理配合

    目的 探讨硅橡胶二次印模法应用于全瓷冠修复的护理配合.方法 在基牙预备后,护理协助进行病人体位调节预备、托盘选择、硅橡胶个别托盘制作;预备自动混合枪和二次轻体,协助完成终印模;常规清理消毒送灌模,完成全瓷冠修复硅橡胶二次印模.结果 全瓷冠修复临床操作中,护士配合医生完成标准的硅橡胶二次印模流程,印模精确,为终完成全瓷冠修复体提供了基础条件.结论 硅橡胶二次印模临床操作中,护士应掌握硅橡胶印模材性能和应用、自动混合枪等器械标准使用流程和临床护理操作规范,在与医护默契配合下完成高精密修复体精确印模.

    作者:胡薇 刊期: 2011年第35期

  • 乳腺癌病人化疗的护理

    乳腺癌病人在完成手术治疗以后,往往还要进行一定周期的化疗,有效预防和处理乳腺癌病人化疗期间的副反应,合理搭配膳食,增强病人的营养,积极疏导病人心理,增强病人的生活信心,对乳腺癌病人的术后康复有重要的意义.

    作者:孙莉红;陈英 刊期: 2011年第35期

  • 463例无痛人工流产术病人麻醉复苏期的观察及护理

    目的 总结无痛人工流产术病人麻醉复苏期的观察及护理.方法 对463例早孕病人行无痛人工流产手术,均采用丙泊酚进行麻醉,术后麻醉复苏期密切观察病情、积极预防并发症等.结果 麻醉复苏期,出现低血压82例,低氧血症165例,变态反应5例,经及时处理,病人均顺利复苏,无严重并发症发生.结论 加强无痛人工流产术病人麻醉复苏期的观察及护理,可减少并发症的发生,使病人顺利复苏.

    作者:覃钟丽;黄丽珠 刊期: 2011年第35期

  • 集中连台白内障超声乳化手术器械的管理

    总结了52批536例集中连台白内障超声乳化手术器械的管理经验,通过充分准备器械、彻底清洗、严格灭菌及使用保养等,结果 536例手术无一例因器械问题而影响手术的进行,无感染发生.

    作者:王娇群;章姝娴 刊期: 2011年第35期

  • 喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见护理风险及防范措施

    喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉部分切除或全喉切除术是主要的手术方法.术后病人常需佩戴气管套管3个月~6个月,部分病人甚至需要终身戴管或气管造口.在对病人的护理中,住院病人的护理上往往较为重视,而对出院后戴管生存的病人容易忽略.然而,由于气管套管或造口的家庭护理不当引发的不良事件严重时可威胁病人的生命安全.通过对2009年1月-2010年10月在我科行手术治疗的87例喉癌病人进行护理及术后跟踪回访,将喉癌术后戴管生存病人家庭护理中常见的护理风险进行分析,并提出相应的防范措施,以减少喉癌病人出院后的并发症,提高病人的生存质量.

    作者:陶朵;黄银芝;林海燕 刊期: 2011年第35期

  • 晚期恶性肿瘤病人的心理干预

    恶性肿瘤是因控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病.我国现有癌症病人700多万,每年新增200万以上,其中50%为晚期肿瘤[1].晚期恶性肿瘤病人的情绪反应复杂、强烈,严重影响了病人的生活质量[2].因此,在诊断及治疗晚期恶性肿瘤过程中病人承受着巨大的心理、情感及社会压力,而心理干预可以改善病人的消极情绪,减轻痛苦,延长生存时间,提高生活质量.我院2009年-2010年共收治98例晚期恶性肿瘤病人,配合治疗,并给予了心理干预,效果满意.现报告如下.

    作者:郑建英;王雁飞 刊期: 2011年第35期

  • 重症监护室专科护士床旁焦点护理查房效果

    在急诊重症监护室实施重症监护室(ICU)专科护士床旁焦点护理查房,针对危重病人焦点问题,讨论相关知识、技术操作、监测和治疗后需的护理措施.认为实施ICU专科护士床旁焦点护理查房提高了ICU专科护士的自身价值及影响力,提高了急诊重症监护室护士的专业水平及护理质量,促进了医护合作,密切了护患关系.

    作者:杨海燕;潮欣畅;成晓蓉 刊期: 2011年第35期

  • 供应室消毒灭菌质量的监测方法及管理

    目的 提高医疗与护理质量,有效控制医院感染.方法 对供应室清洗消毒质量、灭菌效果等进行定期监测,并成立以科护士长为组长的质量监控小组,指定质量监控员,每日对供应室各项监测工作进行检查、督促,每周抽查1次,检查结果 记录存档,发现问题及时分析、整改,以全体人员参与质量监控为基础,变事后把关为事先预防,强调过程管理.结果没有发放过不合格的无菌物品,也未发生过因消毒灭菌原因而造成的医院感染.结论 消毒供应室严格有效的质量监测管理是医疗护理工作安全的保障.

    作者:黎果培;蔡小兰;练秀琼 刊期: 2011年第35期

  • 病区护理质量管理流程再造现状分析

    近年来,随着生物医学心理社会模式的广泛应用,带动了我国医疗卫生事业的蓬勃发展,为了加强医院建设,提高护理管理质量,迫切需要科学的护理工作流程和合理的护理工作标准来整合护理队伍,规范护理行为.因此,护理质量管理的流程再造与持续优化在各类医院的建设与发展中起着举足轻重的作用.

    作者:张文光 刊期: 2011年第35期

  • 临床护理路径在支气管哮喘病人健康教育中的应用

    目的 探讨临床护理路径在支气管哮喘病人健康教育中的应用效果.方法 将100例支气管哮喘病人分为观察组和对照组,观察组应用临床护理路径对病人进行健康教育,对照组应用传统的健康教育方法.结果 观察组病人住院时间、医疗费用、对哮喘知识的掌握程度以及对护士的满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径应用于支气管哮喘病人健康教育中,可以减少住院时间和医疗费用,提高病人对哮喘知识的掌握及对护士的满意度.

    作者:施美珍;黄云宴;吴丽仪 刊期: 2011年第35期

  • 1例先天性心脏病合并脑脓肿病人的护理

    脑脓肿是各种化脓性细菌侵入脑实质内所形成的脓肿,可使脑组织遭受到直接的破坏,是一种严重的颅内感染性疾病.先天性心脏病如动脉导管未闭、动静脉瘘、心房、室间隔缺损等的患儿易并发脑脓肿[1].2011年7月我科收治了1例先天性室间隔缺损合并脑脓肿的病人,经过及时治疗和精心护理,病人病情稳定后出院.现将护理总结如下.

    作者:魏青春 刊期: 2011年第35期

  • 1例重症脑干出血病人的护理

    脑干是管理调节体温、呼吸、心跳、血压等的中枢,脑干出血是神经系统急重症,可在短时间内引起呼吸、心搏停止,其预后差、病死率高.我科2010年12月收治的1例脑干出血量17 mL的病人,经过积极治疗与护理,住院66 d 后基本康复出院.现将此例病人的护理总结如下.

    作者:高雪萍 刊期: 2011年第35期

  • 内镜逆行性胰胆管造影治疗肝移植术后胆管狭窄的护理

    胆管狭窄是肝移植术后常见的胆道并发症,导致移植肝功能障碍,严重影响病人长期生存质量和生活质量.内镜技术的发展为肝移植术后胆道并发症提供了非手术治疗的手段,内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP) 和内镜下治疗成为肝移植术后胆管狭窄的首选治疗方法[1].2006年6月-2011年2月,我科对肝移植后胆管狭窄20例病人在内镜下行支架置入治疗,效果满意.现将护理总结如下.

    作者:杨海清;陈德凤;吴波峰 刊期: 2011年第35期

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