学术投稿

1例隐球菌性脑膜炎病人的观察及护理

李文娟

关键词:隐球菌性脑膜炎, 两性霉素B, 腰椎穿刺, 护理
摘要:隐球菌性脑膜炎是由隐球菌感染脑膜和脑实质引起的中枢神经系统亚急性或慢性炎症性疾病,是深部真菌病中较常见的类型之一,可见于任何年龄,以30岁~60岁发病率高,表现以颅内高压为主,预后差、病死率高,未经特殊治疗者几乎全部死亡[1].我科于2010年9月收治1例隐球菌性脑膜炎病人,经早期合理使用抗真菌药物、对症支持治疗及科学有效的护理措施,效果满意.现将护理总结如下.
全科护理杂志相关文献
  • 目的性健康教育对子宫切除病人焦虑、抑郁的影响

    [目的]探讨健康教育对全子宫切除病人焦虑、抑郁情绪的影响.[方法]将在我科行全子宫切除病人220例随机分成对照组和实验组,对照组110例给予常规入院宣教、住院宣教及出院指导;实验组110例给予自制的临床健康教育模式进行目的性健康教育.采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS),比较两组病人入院时、出院时的焦虑、抑郁情绪程度.[结果]两组病人入院第1天有不同程度的焦虑、抑郁情绪,经比较差异无统计学意义(P>0.05).出院时病人SAS评分、SDA评分,均明显低于入院第1天,经比较差异有统计学意义(P<0.05);目的性健康教育后,实验组出院时SAS评分、SDA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]目的性健康教育能显著减轻全子宫切除病人焦虑、抑郁情绪,利于身心康复,提高生活质量,为临床护理提供了理论基础和实践经验.

    作者:张文静 刊期: 2011年第36期

  • 儿科护理差错的原因分析及防范对策

    [目的]通过对32例儿科护理一般性差错的探讨,总结原因、制订防范对策,从而达到防范儿科护理差错、保障护理安全.[方法]回顾性调查我科2007年-2010年32例一般护理差错,对差错发生的人员分布、时间、类型类别等进行记录.[结果]护理差错发生的原因与护士责任心不强,违反操作规程,工作技术水平低,工作态度不严谨,学习一知半解,工作量、工作压力大致使工作疲劳,缺乏危机意识,与患儿家属及医生沟通不到位等有关.[结论]通过采取规范各种护理规程及制度、加强护士的培训工作、加强护理质量管理力度、加强护理人员的学习、提高业务素质、加强医护患沟通、加强责任教育、关心护士等对策有效防范护理差错,提高护理质量,保障护理安全.

    作者:王姣 刊期: 2011年第36期

  • 心理干预对大学生面神经炎的影响

    [目的]探讨心理干预对大学生面神经炎康复的影响.[方法]将42例面神经炎病人分为观察组和对照组,两组给予相同治疗,观察组在此基础上实施心理干预.[结果]两组总有效率相同,但观察组痊愈率优于对照组,且疗程明显缩短.[结论]心理干预能促进大学生面神经炎的康复.

    作者:张俊玲 刊期: 2011年第36期

  • 1例隐球菌性脑膜炎病人的观察及护理

    隐球菌性脑膜炎是由隐球菌感染脑膜和脑实质引起的中枢神经系统亚急性或慢性炎症性疾病,是深部真菌病中较常见的类型之一,可见于任何年龄,以30岁~60岁发病率高,表现以颅内高压为主,预后差、病死率高,未经特殊治疗者几乎全部死亡[1].我科于2010年9月收治1例隐球菌性脑膜炎病人,经早期合理使用抗真菌药物、对症支持治疗及科学有效的护理措施,效果满意.现将护理总结如下.

    作者:李文娟 刊期: 2011年第36期

  • 儿科护士工作压力源及应对策略

    [目的]探讨儿科护士工作的主要压力源,并提出相应的应对策略,以帮助管理层及护士本人正确识别工作压力,针对性地减轻压力,提高护士的工作效率及护理质量.[方法]运用护士心理健康量表,对38名儿科护士进行心理健康调查,对调查结果进行统计分析.[结果]儿科护士的主要压力源依次为个体内压力源、人际间压力源、个体外压力源.个体内压力源主要表现为担心工作中出现差错事故、担心操作一次性不能成功、担心自己的工作不能被病人及家属认可;人际间压力源表现为病人对护理工作的不合作、担心病人及家属的无理取闹;个体外压力源主要表现在工资待遇低、对病人家属的不礼貌感觉压力大、对自己的某些操作缺乏信心.[结论]应用多且有效地应对策略是提高儿科护士的专业知识及技能、加强儿科护士沟通能力的培养、提升护士责任心及心理适应能力、采用激励机制.

    作者:李桃梅 刊期: 2011年第36期

  • 小儿肾病综合征的整体护理

    肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量的蛋白质从尿中丢失的临床综合征.临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿.NS在儿童肾脏疾病中发病率仅次于急性肾炎[1].由于此病发病率高、病程长、易复发、并发症多且治疗困难,因此要得到好的治疗效果必须加强护理.

    作者:何华芬 刊期: 2011年第36期

  • 5例亚硝酸盐中毒合并呼吸衰竭的急救护理

    亚硝酸盐中毒又名肠源性发绀,我院急诊中心2008年1月-2010年7月共收治了5例亚硝酸盐中毒并发呼吸衰竭的病人,由于诊断准确、救治得当,除1例病人因呼吸循环衰竭抢救无效死亡外,其他病人均痊愈出院,现将急救护理体会报告如下.1 临床资料5例病人中男3例,女2例,年龄22岁~58岁.4例有进食腌制食品史,1例未提供接触亚硝酸盐史,发病时间1.5 h~3 h.入抢救室时均意识丧失,面色发绀,口唇、四肢末端发黑,双侧瞳孔散大,对光反射消失,体温不升,脉搏细弱,呼吸浅慢,血压、外周指脉氧均测不出,急查血,高铁血红蛋白呈阳性,诊断为亚硝酸盐中毒.

    作者:许正红 刊期: 2011年第36期

  • 1例肺癌合并糖尿病病人化疗后并发气肿性胆囊炎的护理

    气肿性胆囊炎是一种急性胆囊炎的少见特殊类型,其主要表现为胆囊壁和胆囊腔内积聚气体,是急性胆囊炎高度毒性表现形式,占重症胆囊炎的1%,病死率为15%~25%[1].化疗是肺癌病人术后常见辅助治疗方法,然而对于合并有糖尿病的肿瘤病人于化疗后并发气肿性胆囊炎的病例未见报道.我科对1例肺癌合并2型糖尿病病人在其化疗后并发气肿性胆囊炎实施了成功的治疗和护理,现报道如下.

    作者:杨剑霞;何华英;凌慧芬 刊期: 2011年第36期

  • 特发性面神经麻痹针灸治疗时机探讨

    [目的]探讨特发性面神经麻痹的针灸治疗时机.[方法]将144例病人分为实验组和对照组,在给予基础治疗的同时,实验组在发病7 d后给予针灸治疗,对照组在发病7 d内给予针灸治疗.[结果]实验组总有效率为97.2%,对照组总有效率为95.8%,两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);经过6个月随访,实验组出现2例面肌痉挛(2.7%),对照组10例面肌痉挛(14.1%),两组面肌痉挛发生率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在发病7 d后给特发性面神经病人实施针灸治疗可降低面肌痉挛发生率.

    作者:姚细蕊 刊期: 2011年第36期

  • 社会支持与晚期肠癌病人生活质量的相关性研究

    [目的]探讨社会支持与晚期肠癌病人生活质量的相关性.[方法]采用欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表、社会支持量表对住院的155例晚期肠癌病人进行生活质量的调查,并分析社会支持与其总体生活质量之间的相关性.[结果]晚期肠癌病人中,总体健康状况的得分为37.80分±19.88分,社会支持总分、客观支持、主观支持、对支持的利用度与晚期肠癌病人总体健康状况呈正相关(r=0.433,0.376,0.209,0.483,P<0.01).[结论]社会支持与晚期肠癌病人生活质量存在正相关关系,社会支持与其生活质量有着密切的关系,在临床中医务人员应鼓励癌症病人充分利用社会支持中的每个因素,也提倡他人、家庭、社会给病人足够的社会支持,从而提高癌症病人的生活质量.

    作者:尚卜风;郑连雪;王清馨 刊期: 2011年第36期

  • 造血干细胞移植后合并带状疱疹病人的护理

    回顾分析5例造血干细胞移植后合并带状疱疹病人的临床资料,在心理、皮肤、疼痛、饮食、用药等方面给予护理,经过及时治疗和精心护理,5例病人均顺利康复.

    作者:华春燕;滕淑萍;赖凤娟;刘贻好;李碧香 刊期: 2011年第36期

  • 体外膜肺氧合的注意事项

    [目的]总结体外膜肺氧合(ECMO)在临床使用中的注意事项,提出护理对策.[方法]对23例应用ECMO救治的病人合理调配护理人员,积累心得经验,做出分析整改,并加强重症监护病房环境管理.[结果]1例病人因氧管脱落,致血氧下降0.5 h,其他病人氧代谢情况明显改善,治愈16例,死亡4例,自动出院2例.[结论]严密监测和有效的护理是ECMO救治成功的重要保证.

    作者:徐雪影 刊期: 2011年第36期

  • 颅内动脉瘤病人血管内栓塞术的观察及护理

    颅内动脉瘤是由于局部动脉异常改变产生的脑动脉瘤样突起,多呈囊状,少数呈梭状或蛇状盘曲,好发于组成脑底动脉环(Willis动脉环)的大动脉分支或分叉部,主要见于成年人(30岁~60岁),青年人较少[1];是蛛网膜下腔出血的主要原因,是一种致残率和死亡率均很高的脑血管疾病.随着现代神经外科学的发展,颅内动脉瘤栓塞术由于创伤小、成功率高和恢复快的特点广泛应用临床.我科采用弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤32例,严密观察病人病情变化,采取积极有效的护理措施,取得满意效果,现报告如下.

    作者:肖艳林;蒋和娣 刊期: 2011年第36期

  • 护生产科护理安全知识调查分析

    [目的]了解护生对产科护理安全知识掌握情况,探讨其对策.[方法]采用自行设计问卷调查表对在我院实习150名护生进行产科护理安全知识调查.[结果]不同学历层次护生护理安全知识得分差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应加强护生法制教育,注重专科技能培训,提倡个体化带教,加强护生风险意识,提高带教质量.

    作者:林惠端;许冰蕊 刊期: 2011年第36期

  • 子宫肌瘤28例手术前后护理体会

    子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成.子宫肌瘤多见于育龄妇女,一般采用手术切除治疗.子宫肌瘤术前、术后的常规护理和心理护理对手术的顺利进行和病人术后的恢复起重要的作用.本研究通过对2010年3月-2010年12月我院收治的28例子宫肌瘤病人进行手术治疗,并加强护理,无一例切口感染和术后出血等并发症,效果满意,现将护理体会报道如下.

    作者:陈国祯;苏海丽 刊期: 2011年第36期

  • 小儿头皮静脉留置针的临床应用及护理

    [目的]探讨静脉留置针在0岁~3岁儿童中的临床应用及护理.[方法]对小儿留置针的留置部位(前额正中静脉、颞浅静脉、枕静脉)、穿刺方法、固定方法、留置针封管、置管期间的护理做了详细阐述.[结果]220例穿刺成功212例(占96.36%),失败8例(占3.64%).[结论]静脉留置针可减少患儿痛苦、减轻护士工作量、保护静脉血管、缓解护患关系,安全性、实用性强.

    作者:武利云 刊期: 2011年第36期

  • 亚销酸盐中毒病人的急救与护理

    硝酸盐中毒是由于误食亚硝酸盐或摄入大量含亚硝酸盐的食物而引起的以组织缺氧为主要特征的急性中毒,亚硝酸盐是一种白色品状氧化剂,人体吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,引起高铁血红蛋白症,一般人体摄入0.3 g~0.5 g的亚硝酸盐即引起中毒,超过3.0 g则可致死[1],我院2007年急诊收住58例急性亚硝酸盐中毒的病人,经过及时救治,给予高流量吸氧、洗胃、静脉输液、应用解毒剂等对症支持治疗和严密的护理,均痊愈出院.现报道如下.

    作者:薛秋枫 刊期: 2011年第36期

  • 临床护理教学查房方法的研究进展

    从查房过程及对护理教学查房的作用,综述了近年来临床常用的护理教学查房方法.应针对查房的不同情境而采用不同的教学方法或综合运用多种方法,可使教学查房突破雷同性而达到独特性,提高查房效果,进而提高护生的临床实习质量.

    作者:李爱丽;张洪君 刊期: 2011年第36期

  • 分级护理巡视卡的设计与应用

    按照国家卫生部2009年5月下发的<综合医院分级护理指导原则(试行)>的要求及分级护理要点,对分级护理病人的巡视做了详细的规定,可目前在医院病房执行的护理文书中对护士巡视病人未做明确的书写规范,而往往在医患纠纷中医方拿不出有力的巡视证据,使患方质疑护士是否按护理级别规定时间巡视病房.为了改变这一现状,我院从2010年7月以来,使用自行设计的分级护理巡视卡应用于各住院病区,收到了满意的效果,现报告如下.

    作者:韩敏萍 刊期: 2011年第36期

  • 1例肝硬化合并丹毒死亡病人的护理

    丹毒是由溶血性链球菌侵犯皮内网状淋巴管引起的急性炎症.其临床表现急,感染蔓延快,可发生在全身各处,但以小腿伸侧、足背及面部多见.一般不引起组织坏死或化脓,但反复发作可使淋巴管阻塞导致淋巴水肿和象皮腿.临床表现为发热、疼痛、畏寒、高热等全身症状,局部表现为境界清楚的鲜红色片状红斑,手指轻压,红色可消退,有烧灼样疼痛.2010年10月14日我科收治1例肝硬化合并丹毒病人,经治疗肝功能好转,下肢水肿明显消退,但2010年10月25日22:15因肺栓塞导致死亡,现将护理体会总结如下.

    作者:黄颖 刊期: 2011年第36期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院