张淑萍
随着国家投入力度的不断加大,乡镇卫生院先后增添了医疗设备,配备了救护车,新建或改建了业务用房,完成了污水处理、医用垃圾处理、配电和环境改造等基础设施建设项目,院容院貌焕然一新.需要注意的是,日益改善的就医环境和新型农村合作医疗的全面实施在给乡镇卫生院带来病人的同时,医疗纠纷也明显增多.因此,密切关注医疗安全,认真分析研究乡镇卫生院医疗纠纷增多的原因及对策,对推进国家医药卫生体制改革和乡镇卫生院又好又快发展具有十分重要的意义.
作者：马金根 刊期： 2010年第15期
[目的]了解急诊科不同层次护士手术前洗手合格率情况,提出预防对策.[方法]分析我院急诊科2008年1月-2009年10月本院护士、进修护士和实习护士的手术前洗手后细菌培养资料.[结果]手术前洗手合格率本院护士98%、进修护士88%、实习护士96%.[结论]不同层次护士对手术前规范洗手仍缺乏足够认识.加强急诊科护士手术前洗手管理,提高急诊科护士的无菌观念是预防和控制医院感染的重要环节.
作者：黄著艺 刊期： 2010年第15期
[目的]减少放疗病人重度皮肤反应的发生,保证病人顺利完成放疗.[方法]成立质量管理小组,针对放疗病人重度皮肤反应的发生率高的相关因素进行护理干预.[结果]各种护理措施实施1年后,病人重度皮肤反应的发生率与实施前相比较,有显著改善.[结论]QC小组是提高护理质量的一种有效途径.
作者：王昕 刊期： 2010年第15期
随着现代医学技术的发展和进步,深静脉置管已广泛应用于临床治疗,如胃肠外高价营养的支持、恶性肿瘤根治术后大量输液,肿瘤晚期的生命支持治疗,危急重症抢救等.不仅能够避免因静脉穿刺及药物刺激给病人造成的痛苦,且可长期留置,易于固定,不易被污染,不影响病人活动,同时提高了护士的工作效率,但在临床深静脉导管留置护理中导管堵塞仍是常见的并发症,影响留置时间,延误治疗,增加感染的危险性,造成病人的不适和治疗费用增加,还会使病人面临与重新留置导管相关的新的并发症,因此加强导管的护理,预防堵塞是临床护理工作中重要环节之一,现对导管堵塞原因进行分析,并将护理体会总结如下.
作者：竺晓赟 刊期： 2010年第15期
慢性非特异性溃疡性结肠炎是以结肠、直肠黏膜的慢性非特异性炎症为主要特征的疾病.临床表现以黏冻性血便或黏液便、里急后重感、腹痛腹胀为主,大便检查有脓细胞及红细胞,结肠镜检查肠黏膜充血、水肿、出血、有溃疡面、颗粒性病变等.病情常反复发作.采用中药内服配合中药灌肠治疗效果较好,现报道如下.
作者：张淑萍 刊期： 2010年第15期
脑卒中通常是指急性脑血管疾病,起病急骤,可迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失症状和体征的一组疾病,包括脑出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成等.由于脑血管疾病的高发病率、高致残率及高死亡率,已成为危害人类健康主要的疾病之一[1].据流行病学调查结果推算,在欧洲国家和澳大利亚,在45岁以上的人群中,其发病率每年高达400/10万,与各项医疗支出相比,脑卒中带来的护理费用的增长速度快[2],在美国,每年约有75万人首次发病或复发[3],40%的病人会留下轻度功能障碍,15%～30%的病人会留下重度残疾,脑卒中所致的肢体功能障碍成为首要的致残原因[4].
作者：赵扭珍；程艳华 刊期： 2010年第15期
现代医学科学和诊疗技术飞速发展,病人对护理服务的需求也不断提高.为了发挥护士的专业技术水平和能力,发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向.目前,我国专科护士的培养尚未形成规范的培养和管理制度,但促进护士在临床专科护理领域的发展,提高护士的专业技术水平,已经成为护理界以及卫生行政部门、医院管理者的共识.为适应医学科学的发展,促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展,湖北省于2009年5月18日-2009年7月18日开办了首届手术室专科护士培训班.
作者：吴艳红；周良凤 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨肾移植术后继发尿路结石病人的心理问题及护理.[方法]搜集16例肾移植术后继发尿路结石病人,采用书面问卷的方式进行调查,找出他们存在的主要心理问题,并对其心理问题加以分析,制订护理对策.[结果]从入院至接受一系列心理护理措施后,16例病人存在的相关心理问题所占比例均有所下降.经过统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05).[结论]及时发现病人的心理问题,进行有效的心理护理,使病人保持良好的心理状态对疾病的康复有重要作用.
作者：余彩虹 刊期： 2010年第15期
脾功能亢进症简称脾亢,临床主要表现为脾大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应地增生[1].部分性脾动脉栓塞术(PSE)是治疗脾功能亢进(脾亢)的实用介入技术.PSE能有效地改善外周血常规,保留脾脏的免疫功能,避免脾切除术后的凶险性感染,而且具有操作简单、病人痛苦小、术后并发症少等优点,在临床上已成为替代脾切除术的有效疗法[2].虽然PSE术属于微创治疗,但术后会出现一系列不同程度的不良反应及并发症,给病人带来一定的痛苦,术前、术中、术后需病人的密切配合.护理人员做好手术前后的心理护理、健康教育,提高病人对疾病的认知水平,改善心理状态,改变行为方式,有利于病人的术后康复,减少并发症的发生.
作者：张林 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨含氯消毒剂的快速配制法,为临床消毒工作提供指导.[方法]随机选择2008年9月我院经常使用含氯消毒剂的人员68人,对同一种剂型的含氯消毒剂用常规配制法和快速配制法进行配制,对配制所用时间、准确性、能否口算、对配制方法的满意度等方面进行对比研究.[结果]快速配制法配制含氯消毒剂所用时间短,准确程度高,计算方便.[结论]含氯消毒剂的快速配制方法适合保洁员、卫生员等各文化层次人员应用,不仅可以确保消毒效果,而且可以大大提高临床消毒工作效率.
作者：周轶伦 刊期： 2010年第15期
总结了36例真菌性鼻窦炎病人行鼻内镜手术后予氟康唑灌洗治疗的护理体会.包括心理护理、严密观察病情、预防感染、合理饮食、术后出血的护理、术腔的护理、并发症的观察、上颌窦腔内灌洗氟康唑的护理及做好出院指导等.认为准确评估疾病症状,有针对性的护理,予局部抗真菌性药物灌洗治疗是提高手术效果的重要保证.
作者：彭存芳 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨慢性肺源性心脏病的家庭护理.[方法]通过实施医疗援助,对86例慢性肺源性心脏病病人及家庭成员进行指导,改善家庭治疗环境,预防感染,气道管理,有效的氧疗,合理的营养、活动、生活指导,保持病人稳定的情绪等方法,对病人实施家庭护理.[结果]通过对86例患有慢性肺源性心脏病病人实施家庭护理,1年内病人住院次数明显减少.[结论]实施对慢性肺源性心脏病病人家庭护理干预,能有效控制和改善肺心病反复发作,明显减少病人年住院次数.
作者：李小荣 刊期： 2010年第15期
1 病例介绍病人,女,36岁,因手部被铁锈剪刀扎伤,伤口较深,来院就诊,清创后遵医嘱肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),按常规给予破伤风抗毒素皮试,皮试前询问无过敏性疾病及过敏史,然后给病人做破伤风皮试,20 min后观察结果,局部反应为红晕 1 cm,硬结中心发白,皮试呈阴性,按医嘱肌肉注射TAT 1 500 IU,当时病人感觉无不适,观察20 min后无异常,让其离院.皮试后第8天病人来院自诉:皮试部位瘙痒,注射部位瘙痒、疼痛、发热.查看结果:皮试部位红肿硬结 5 cm,有伪足,注射部位红肿突起,约10 cm×20 cm,呈长条状放射到前腹股沟处,红肿处表面平滑,较硬隆起,身体其他部位无异常,生命体征正常.
作者：郭彦琰 刊期： 2010年第15期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状之一,也是耳鼻咽喉科的急症,大量凶猛的鼻出血可引起失血性休克,甚至危及生命,其关键在于查出病因、判明出血部位[1].临床大多数鼻出血病人经过局部处理(纱球、止血药物、海绵、气水囊填塞等)和全身辅助治疗(止血、降压、抗炎、病因治疗),多能收到较好疗效,上述方法无效时,遂根据出血部位的供血来源采用上颌动脉、筛动脉、颈外动脉血管结扎术、电凝、微波、冷冻、YAG激光和鼻内镜下低温等离子射频等治疗[2].本科于2009年9月收治了1例高血压性鼻出血病人,其病情复杂,鼻腔反复大量出血,基本已采用以上治疗方案,仍反复大量出血,后行经腹主动脉颈外动脉造影+颌内动脉栓塞术后成功止血.经介入行动脉栓塞止血法微创、安全、有效,现将护理体会报告如下.
作者：邵宏瑛 刊期： 2010年第15期
1 人性化关怀的内涵人性化关怀是在服务过程中做到适应人的生活习惯及对人的尊重,满足服务对象的需求,使之心情愉悦.医院的人性化关怀就是为病人提供合理所需的服务,满足病人的生理心理及精神上的需求[1].医院管理者对病人的人性化关怀目前已非常重视且已成为评价医院质量的一项重要指标,而亲人的陪伴使病人有安全感,亲人的探望使病人感到被尊重,所以对病人家属这一群体的管理是医院管理不可缺少的环节.
作者：文喆卿 刊期： 2010年第15期
小儿心脏外科ICU是一个危重病密集、病情多变的场所,也是高医疗技术密集的地方.它要求护士们既有扎实的基础知识,又要有专业知识;既要有丰富的临床经验,又要掌握多种操作技能;还要有在紧急情况下良好的应变能力.为了进一步扎实ICU护理人员的基本功,提高ICU的服务质量,我们采取了晨间提问的方式来巩固护理人员的基本理论和专业技能水平,并且取得了较满意的效果.
作者：石磊 刊期： 2010年第15期
对25例病毒性脑炎患儿予以严密观察病情变化,积极给予对症处理,保证患儿营养物质、水、电解质的供给;预防并发症的发生;做好药物治疗的护理、早期康复护理等措施.23例患儿均痊愈出院.密切观察病情变化、积极对症处理、精心细致的护理是促进患儿康复的重要保证.
作者：何金凤；向芙蓉 刊期： 2010年第15期
2008年4月,我院健康教育小组组织了一次院外健康教育活动.地点选择在华师校园,健康教育内容包括心肺复苏术(CPR)培训、外伤现场救治、测血压血糖及疾病咨询.参与健康教育的是健康教育小组中的护士骨干组成一个护理团队,共有14名护士.分别来自急救中心、ICU、骨科、手术室、神经外科、心内科、内分泌科、神经内科、妇科、泌尿外科.其中包括健康教育组长1名,兼任此队队长.我们共为296名高校学生及教职工进行了健康教育.我们注意发挥了多专科护理团队的互补优势,收到了良好的健康教育效果,突显了专科护士的技能优势,也为今后院外健康教育开展提供了一些思路.
作者：周俊辉 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨心理行为护理对腰椎后路减压手术并发脑脊液漏预后的影响.[方法]选择40例腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人,随机分为两组,对照组20例给予常规护理,观察组20例在常规护理的基础上给予心理行为干预.观察干预前后两组病人主要躯体症状、情绪状态及生活质量评分.[结果]干预后干预组脑脊液漏持续时间、住院时间、再次手术率以及SAS/SDS评分明显低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).[结论]心理行为干预能明显提高腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人的临床疗效及生活质量,改善病人的情绪状态.
作者：蔡新良；石金海；黄晓琼；施海红；李锦丽 刊期： 2010年第15期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL者,居我国产妇死亡原因首位.产后出血往往发病突然,来势凶猛,如果处理不及时,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低下症,严重影响妇女的健康.因此及时发现、治疗、细心护理对预防产后出血具有十分重要的意义.笔者对我院近5年2 740例产妇发生产后出血的100例病人进行了系统性分析,现将护理总结如下.
作者：高月林 刊期： 2010年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
