马金根
我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家[1],食管癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,90%确诊时已属中晚期,70%～80%无法接受手术治疗,需要接受放疗、化疗等手段治疗.而联合化疗和放疗同期进行既能改善局控率又能降低远处转移率[2].我科自2007年8月-2008年8月住院的86例中晚期食管癌实施同步放疗、化疗并采取相应的护理措施,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：师艳艳 刊期： 2010年第15期
鼻出血是耳鼻咽喉科常见症状之一,也是耳鼻咽喉科的急症,大量凶猛的鼻出血可引起失血性休克,甚至危及生命,其关键在于查出病因、判明出血部位[1].临床大多数鼻出血病人经过局部处理(纱球、止血药物、海绵、气水囊填塞等)和全身辅助治疗(止血、降压、抗炎、病因治疗),多能收到较好疗效,上述方法无效时,遂根据出血部位的供血来源采用上颌动脉、筛动脉、颈外动脉血管结扎术、电凝、微波、冷冻、YAG激光和鼻内镜下低温等离子射频等治疗[2].本科于2009年9月收治了1例高血压性鼻出血病人,其病情复杂,鼻腔反复大量出血,基本已采用以上治疗方案,仍反复大量出血,后行经腹主动脉颈外动脉造影+颌内动脉栓塞术后成功止血.经介入行动脉栓塞止血法微创、安全、有效,现将护理体会报告如下.
作者：邵宏瑛 刊期： 2010年第15期
[目的]减少放疗病人重度皮肤反应的发生,保证病人顺利完成放疗.[方法]成立质量管理小组,针对放疗病人重度皮肤反应的发生率高的相关因素进行护理干预.[结果]各种护理措施实施1年后,病人重度皮肤反应的发生率与实施前相比较,有显著改善.[结论]QC小组是提高护理质量的一种有效途径.
作者：王昕 刊期： 2010年第15期
1 病例介绍病人,女,36岁,因手部被铁锈剪刀扎伤,伤口较深,来院就诊,清创后遵医嘱肌肉注射破伤风抗毒素(TAT),按常规给予破伤风抗毒素皮试,皮试前询问无过敏性疾病及过敏史,然后给病人做破伤风皮试,20 min后观察结果,局部反应为红晕 1 cm,硬结中心发白,皮试呈阴性,按医嘱肌肉注射TAT 1 500 IU,当时病人感觉无不适,观察20 min后无异常,让其离院.皮试后第8天病人来院自诉:皮试部位瘙痒,注射部位瘙痒、疼痛、发热.查看结果:皮试部位红肿硬结 5 cm,有伪足,注射部位红肿突起,约10 cm×20 cm,呈长条状放射到前腹股沟处,红肿处表面平滑,较硬隆起,身体其他部位无异常,生命体征正常.
作者：郭彦琰 刊期： 2010年第15期
对25例病毒性脑炎患儿予以严密观察病情变化,积极给予对症处理,保证患儿营养物质、水、电解质的供给;预防并发症的发生;做好药物治疗的护理、早期康复护理等措施.23例患儿均痊愈出院.密切观察病情变化、积极对症处理、精心细致的护理是促进患儿康复的重要保证.
作者：何金凤；向芙蓉 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨预防产后乳腺炎发生的方法.[方法]分娩后6 h～8 h采用妇产科电脑综合治疗仪按摩乳房的方法与采用基本按摩乳房的方法进行比较.[结果]采用妇产科电脑综合治疗仪能有效地预防乳腺炎的发生(P<0.01〉.[结论]妇产科电脑综合治疗仪在减少产后乳房胀痛、预防产后乳腺炎方面作用显著.
作者：张奕东 刊期： 2010年第15期
2009年4月20日,我科收治1例金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征的患儿,经过精心的治疗与护理,疗效满意,现报告如下.1 病例介绍患儿,女,5岁6个月,7 d前不明显原因出现鼻周发红,皮肤表面渗出淡黄色液体,累及口周皮肤,1 d前患儿自感耳后及背部疼痛,出现皮疹、皮肤肿胀、表皮脱落,于当地诊所给予抗感染治疗不见好转入院.查体:体温37.6 ℃,脉搏110/min,呼吸28/min,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),患儿眼睑水肿,结膜充血有分泌物,耳郭皮肤发红,鼻孔被黄色结痂堵塞,颈、胸、背部及会阴肛周可见皮肤红肿,松弛性大疱.查血肌酸激酶同工酶 29 IU/L,C-反应蛋白13.6 mg/L,疱疮培养见金黄色葡萄球菌.
作者：邹海洁；陈吉兰；米慧 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨肾移植术后继发尿路结石病人的心理问题及护理.[方法]搜集16例肾移植术后继发尿路结石病人,采用书面问卷的方式进行调查,找出他们存在的主要心理问题,并对其心理问题加以分析,制订护理对策.[结果]从入院至接受一系列心理护理措施后,16例病人存在的相关心理问题所占比例均有所下降.经过统计学分析,差异存在统计学意义(P<0.05).[结论]及时发现病人的心理问题,进行有效的心理护理,使病人保持良好的心理状态对疾病的康复有重要作用.
作者：余彩虹 刊期： 2010年第15期
[目的]观察轻症甲型流感病人居家隔离治疗效果.[方法]对138例轻症甲型流感病人采取居家休息、隔离治疗,第4天回院复诊处理,每天电话跟踪随访,指导隔离防护措施,监控病情病化,直至症状消失解除隔离治疗.[结果]电话随访136例(98.6%),失防2例(1.4%);遵医嘱回院复诊108例(78.3%),不遵医嘱回院复诊28例(20.3%),136例病人无并发症及不良事件发生,无家庭成员交叉感染.[结论]严格实施隔离防控措施,轻症甲型流感病人可采取居家治疗.
作者：陈树芬；邓华；罗慧梅 刊期： 2010年第15期
小儿心脏外科ICU是一个危重病密集、病情多变的场所,也是高医疗技术密集的地方.它要求护士们既有扎实的基础知识,又要有专业知识;既要有丰富的临床经验,又要掌握多种操作技能;还要有在紧急情况下良好的应变能力.为了进一步扎实ICU护理人员的基本功,提高ICU的服务质量,我们采取了晨间提问的方式来巩固护理人员的基本理论和专业技能水平,并且取得了较满意的效果.
作者：石磊 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨社区健康教育对糖尿病病人治疗依从性的影响.[方法]以惠州市大亚湾区社区服务中心建卡管理的100例糖尿病病人为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组采用常规治疗,干预组采用常规治疗基础上实施有计划、系统的健康教育,观察并比较两组病人的治疗依从性情况.[结果]通过社区健康教育和综合干预6个月后干预组病人的治疗依从性比对照组显著提高,各项监测指标明显优于对照组.[结论]实施全程有计划的健康教育可提高糖尿病病人的治疗依从性.
作者：林春梅；钟伟荣 刊期： 2010年第15期
尿潴留是产科常见并发症之一,会影响子宫收缩,导致产后出血,增加产妇痛苦,影响产后康复,也是造成产后泌尿系统感染的重要原因之一.剖宫产术后尿潴留不仅增加产妇痛苦,同时还会影响切口愈合,给产妇生理、心理造成的伤害更大.我科自2008年1月-2009年12月共行剖宫产术351例,通过对这些产妇尿潴留的预防及护理收到了较好的效果.
作者：赵翠芳 刊期： 2010年第15期
<护理学导论>作为护理专业重要的基础课之一,涵盖了当前护理学的基础理论、学科框架、护理学发展趋势等内容.开设此学科的目的在于引导护理学生系统全面的了解护理专业的学科体系,及其有别于医学专业的独特理论框架,产生职业归属感,对护理学生的专业学习具有深远的指导意义[1].
作者：林毅；邱玉宇；董彦琴 刊期： 2010年第15期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL者,居我国产妇死亡原因首位.产后出血往往发病突然,来势凶猛,如果处理不及时,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低下症,严重影响妇女的健康.因此及时发现、治疗、细心护理对预防产后出血具有十分重要的意义.笔者对我院近5年2 740例产妇发生产后出血的100例病人进行了系统性分析,现将护理总结如下.
作者：高月林 刊期： 2010年第15期
胫腓骨骨折是长骨骨折中多发的一种,而由于胫骨上段内侧1/3位于皮下,易发生开放性骨折,若伴有胫前皮肤缺损感染,长时间胫骨外露,易发生胫骨坏死及感染致骨髓炎,严重时可导致病人肢体截肢.2009年9月10日我院收治1例右侧胫腓骨骨折、胫骨内固定术后、胫前皮肤软组织缺损约15 cm×30 cm、胫骨近端及钢板外露的病人,我院采取腓肠肌肌瓣移植修复胫骨上段缺损组织疗效满意,现将护理体会报告如下.
作者：贾爱增 刊期： 2010年第15期
[目的]了解糖尿病病人自身疾病认知情况以及健康教育需求.[方法]采用调查问卷方式,对478例糖尿病病人采用自行设计的糖尿病病人自身疾病知识认知调查量表及健康需求调查量表进行问卷调查.[结果]80%以上的病人对糖尿病的诱因、类型、并发症和怎样饮食控制认识不足.96.9%的病人迫切需要了解的是糖尿病病人的日常生活护理知识.92.7%的病人希望社区医护人员定期上门指导,83.3%的病人希望通过以疾病专题讲座的形式来获得疾病知识.[结论]病人有一定的健康信息储存,但缺乏较深层次的健康知识指导;对掌握糖尿病自我管理的教育内容要求较多;社区提供上门指导和专题讲座等方式受欢迎.
作者：陈引东；李林红 刊期： 2010年第15期
护士作为锐器伤发生的高危人群,大量的文献均以报道护士发生针刺伤的原因及注射安全防护措施者居多,关注的是护士发生锐器伤的次数、损伤率、种类、科室发生率、锐器伤发生时护士操作情况,以及护士自我防护和普遍预防实施的情况.而缺乏对护士心身损害的研究,本次调查主要是研究锐器伤发生后对护理人员的心身健康的损害程度及处理措施.
作者：邱晓菲；吕爱莉 刊期： 2010年第15期
新生儿重症监护室(NICU)是危重新生儿监护、治疗和护理的重要场所.随着医学的发展,现代NICU医护理念已从单纯救治患儿转向同时关注早期抢救与改善远期预后的新型模式[1].环境噪声是能扰乱新生儿正常生理状态,可能对高危儿造成持续不良影响的一个较重要的压力刺激源.鉴于医务人员对NICU噪声的日益广泛关注,现就NICU噪声对新生儿的影响、NICU噪声的来源及特点、干预防护措施等相关内容进行综述.
作者：陈新红；张先红 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨慢性肺源性心脏病的家庭护理.[方法]通过实施医疗援助,对86例慢性肺源性心脏病病人及家庭成员进行指导,改善家庭治疗环境,预防感染,气道管理,有效的氧疗,合理的营养、活动、生活指导,保持病人稳定的情绪等方法,对病人实施家庭护理.[结果]通过对86例患有慢性肺源性心脏病病人实施家庭护理,1年内病人住院次数明显减少.[结论]实施对慢性肺源性心脏病病人家庭护理干预,能有效控制和改善肺心病反复发作,明显减少病人年住院次数.
作者：李小荣 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨激励式护理干预对促进初产妇自然分娩的影响.[方法]将120例初产妇随机分为激励组和对照组各60例.激励组按激励式心理模式护理,对照组按常规护理.观察两组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息率.[结果]激励组产妇自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息与对照组比较有统计学意义(P<0.05).[结论]实施激励式护理干预可缩短产程、降低难产率、减少新生儿窒息,对提高产科质量起到积极作用.
作者：欧水英；康颖旎；吴秀娥；温素芬 刊期： 2010年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
