林毅；邱玉宇；董彦琴
[目的]探讨舒利迭联合无创双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人的护理.[方法]对27例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施每天2次无创通气辅助治疗联合吸入舒利迭、有效的呼吸道管理、心理护理以及严密细致的病情观察,同时对于并发症先兆症状给予积极、恰当的处理及护理.[结果]舒利迭联合BiPAP治疗后呼吸频率明显减慢,呼吸困难和发绀消失,血气指标及临床症状改善明显,与治疗前各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒利迭联合BiPAP呼吸机无创通气可明显改善老年COPD并呼吸衰竭病人的临床症状和血气指标,而正确的使用药物、保持呼吸道通畅以及防治并发症是护理工作的重点,只要熟练掌握各种护理操作,确保病人有效地通气就能够迅速改善病人症状和低氧血症,避免有创机械通气.
作者：邹小芳；夏苹 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨心理行为护理对腰椎后路减压手术并发脑脊液漏预后的影响.[方法]选择40例腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人,随机分为两组,对照组20例给予常规护理,观察组20例在常规护理的基础上给予心理行为干预.观察干预前后两组病人主要躯体症状、情绪状态及生活质量评分.[结果]干预后干预组脑脊液漏持续时间、住院时间、再次手术率以及SAS/SDS评分明显低于对照组(P<0.05);生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).[结论]心理行为干预能明显提高腰椎后路减压手术并发脑脊液漏病人的临床疗效及生活质量,改善病人的情绪状态.
作者：蔡新良；石金海；黄晓琼；施海红；李锦丽 刊期： 2010年第15期
[目的]观察轻症甲型流感病人居家隔离治疗效果.[方法]对138例轻症甲型流感病人采取居家休息、隔离治疗,第4天回院复诊处理,每天电话跟踪随访,指导隔离防护措施,监控病情病化,直至症状消失解除隔离治疗.[结果]电话随访136例(98.6%),失防2例(1.4%);遵医嘱回院复诊108例(78.3%),不遵医嘱回院复诊28例(20.3%),136例病人无并发症及不良事件发生,无家庭成员交叉感染.[结论]严格实施隔离防控措施,轻症甲型流感病人可采取居家治疗.
作者：陈树芬；邓华；罗慧梅 刊期： 2010年第15期
尿潴留是产科常见并发症之一,会影响子宫收缩,导致产后出血,增加产妇痛苦,影响产后康复,也是造成产后泌尿系统感染的重要原因之一.剖宫产术后尿潴留不仅增加产妇痛苦,同时还会影响切口愈合,给产妇生理、心理造成的伤害更大.我科自2008年1月-2009年12月共行剖宫产术351例,通过对这些产妇尿潴留的预防及护理收到了较好的效果.
作者：赵翠芳 刊期： 2010年第15期
随着国家投入力度的不断加大,乡镇卫生院先后增添了医疗设备,配备了救护车,新建或改建了业务用房,完成了污水处理、医用垃圾处理、配电和环境改造等基础设施建设项目,院容院貌焕然一新.需要注意的是,日益改善的就医环境和新型农村合作医疗的全面实施在给乡镇卫生院带来病人的同时,医疗纠纷也明显增多.因此,密切关注医疗安全,认真分析研究乡镇卫生院医疗纠纷增多的原因及对策,对推进国家医药卫生体制改革和乡镇卫生院又好又快发展具有十分重要的意义.
作者：马金根 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨结肠透析机清洗结肠后,进行中药汤剂保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理对策.[方法]随机将慢性结肠炎病人192例分成两组,治疗组98例,对照组94例,治疗组先采用透析机对结肠进行充分清洗,然后将浓缩的中药汁200 mL～250 mL进行灌注,并保留半小时以上,每天1次,治疗2周.对照组采用传统手工清洁浣肠后用同样的中药汁200 mL～250 mL进行保留灌肠,至少半小时以上,每天1次,治疗2周. 结果 治疗组82例症状完全缓解,随访半年无复发,14例临床症状部分缓解,1例症状未缓解.对照组56例症状完全缓解,半年以后无复发,28例症状部分缓解,10例症状未缓解,两组均无并发症. 结论结肠透析机清洗结肠配合中药汤剂保留灌肠治疗慢性结肠炎,疗效明显好于传统的中药汤剂灌肠,且复发率大为降低,经济安全.
作者：杜杏芳 刊期： 2010年第15期
我国是世界上食管癌发病率和死亡率高的国家[1],食管癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,90%确诊时已属中晚期,70%～80%无法接受手术治疗,需要接受放疗、化疗等手段治疗.而联合化疗和放疗同期进行既能改善局控率又能降低远处转移率[2].我科自2007年8月-2008年8月住院的86例中晚期食管癌实施同步放疗、化疗并采取相应的护理措施,取得较好的疗效,现报道如下.
作者：师艳艳 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨预防产后乳腺炎发生的方法.[方法]分娩后6 h～8 h采用妇产科电脑综合治疗仪按摩乳房的方法与采用基本按摩乳房的方法进行比较.[结果]采用妇产科电脑综合治疗仪能有效地预防乳腺炎的发生(P<0.01〉.[结论]妇产科电脑综合治疗仪在减少产后乳房胀痛、预防产后乳腺炎方面作用显著.
作者：张奕东 刊期： 2010年第15期
总结了36例真菌性鼻窦炎病人行鼻内镜手术后予氟康唑灌洗治疗的护理体会.包括心理护理、严密观察病情、预防感染、合理饮食、术后出血的护理、术腔的护理、并发症的观察、上颌窦腔内灌洗氟康唑的护理及做好出院指导等.认为准确评估疾病症状,有针对性的护理,予局部抗真菌性药物灌洗治疗是提高手术效果的重要保证.
作者：彭存芳 刊期： 2010年第15期
护士作为锐器伤发生的高危人群,大量的文献均以报道护士发生针刺伤的原因及注射安全防护措施者居多,关注的是护士发生锐器伤的次数、损伤率、种类、科室发生率、锐器伤发生时护士操作情况,以及护士自我防护和普遍预防实施的情况.而缺乏对护士心身损害的研究,本次调查主要是研究锐器伤发生后对护理人员的心身健康的损害程度及处理措施.
作者：邱晓菲；吕爱莉 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨含氯消毒剂的快速配制法,为临床消毒工作提供指导.[方法]随机选择2008年9月我院经常使用含氯消毒剂的人员68人,对同一种剂型的含氯消毒剂用常规配制法和快速配制法进行配制,对配制所用时间、准确性、能否口算、对配制方法的满意度等方面进行对比研究.[结果]快速配制法配制含氯消毒剂所用时间短,准确程度高,计算方便.[结论]含氯消毒剂的快速配制方法适合保洁员、卫生员等各文化层次人员应用,不仅可以确保消毒效果,而且可以大大提高临床消毒工作效率.
作者：周轶伦 刊期： 2010年第15期
脾功能亢进症简称脾亢,临床主要表现为脾大、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应地增生[1].部分性脾动脉栓塞术(PSE)是治疗脾功能亢进(脾亢)的实用介入技术.PSE能有效地改善外周血常规,保留脾脏的免疫功能,避免脾切除术后的凶险性感染,而且具有操作简单、病人痛苦小、术后并发症少等优点,在临床上已成为替代脾切除术的有效疗法[2].虽然PSE术属于微创治疗,但术后会出现一系列不同程度的不良反应及并发症,给病人带来一定的痛苦,术前、术中、术后需病人的密切配合.护理人员做好手术前后的心理护理、健康教育,提高病人对疾病的认知水平,改善心理状态,改变行为方式,有利于病人的术后康复,减少并发症的发生.
作者：张林 刊期： 2010年第15期
[目的]了解门诊输液病人对医疗环境和健康知识的需求,探讨相应护理对策.[方法]采用自行设计健康需求内容,对门诊输液病人进行随机问卷调查.[结果]98.3%的病人输液前希望了解输液的程序和方法;94%的病人希望护士有扎实的基本功,力求一针见血,避免重复穿刺.87.3%的病人在输液过程中希望了解所患疾病的相关知识及输液疗效;86%的病人希望能与护士多进行语言交流及给予个别指导.96.3%的病人输液后想知道拔针后按压的方法和时间,90.7%的病人关注输液后的有关注意事项、随诊指征.[结论]病人对静脉输液知识的缺乏造成不必要的痛苦,不仅要加强对病人静脉输液的健康教育宣传,还要加强采取对病人健康需求的措施.
作者：王凤娥；何丽英 刊期： 2010年第15期
[目的]减少放疗病人重度皮肤反应的发生,保证病人顺利完成放疗.[方法]成立质量管理小组,针对放疗病人重度皮肤反应的发生率高的相关因素进行护理干预.[结果]各种护理措施实施1年后,病人重度皮肤反应的发生率与实施前相比较,有显著改善.[结论]QC小组是提高护理质量的一种有效途径.
作者：王昕 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨复方聚乙二醇电解质散(PEG-ELS)和蓖麻油+洗肠液这两种不同肠道准备方法的肠道清洁效果、病人对药物的接受性以及对胆道手术后病情恢复的影响.[方法]40例胆石症病人按随机数字表分为A、B两组,术前1 d行肠道准备,A组口服PEG-ELS 2 000 mL,B组口服蓖麻油25 mL+洗肠液3 000 mL,对全部病人监测服药后排便次数、肠道清洁度、病人接受性及不舒适性、术后胃肠功能恢复、水电解质紊乱和切口并发症情况.[结果]A组在排便次数、肠道清洁度及病人接受性上明显好于B组(P<0.05).而在对手术术后胃肠功能影响、发生水电解质紊乱和切口愈合情况,两组差异没有统计学意义.[结论]复方聚乙二醇电解质散口服溶液是一种安全、快捷、有效、病人接受性好的肠道清洁准备药物,在临床上完全可以代替蓖麻油+洗肠液.
作者：詹爱丁；莫新少 刊期： 2010年第15期
现代医学科学和诊疗技术飞速发展,病人对护理服务的需求也不断提高.为了发挥护士的专业技术水平和能力,发展护理的专科化已成为许多国家临床护理实践发展的策略和方向.目前,我国专科护士的培养尚未形成规范的培养和管理制度,但促进护士在临床专科护理领域的发展,提高护士的专业技术水平,已经成为护理界以及卫生行政部门、医院管理者的共识.为适应医学科学的发展,促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展,湖北省于2009年5月18日-2009年7月18日开办了首届手术室专科护士培训班.
作者：吴艳红；周良凤 刊期： 2010年第15期
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL者,居我国产妇死亡原因首位.产后出血往往发病突然,来势凶猛,如果处理不及时,可使产妇在短时间内死亡,即使抢救过来也会因垂体缺血坏死,日后并发垂体前叶功能低下症,严重影响妇女的健康.因此及时发现、治疗、细心护理对预防产后出血具有十分重要的意义.笔者对我院近5年2 740例产妇发生产后出血的100例病人进行了系统性分析,现将护理总结如下.
作者：高月林 刊期： 2010年第15期
[目的]探讨腹腔镜下行肾上腺皮质醇增多症手术的治疗配合及围术期护理.[方法]对18例肾上腺皮质醇增多症病人行腹腔镜下肾上腺腺瘤切除或患侧肾上腺全切除术,其中经腹腔途径3例,经后腹腔途径15例,左侧10例,右侧8例,对手术的治疗配合及围术期护理措施进行总结.[结果]16例病人腹腔镜手术成功,2例中转开放手术,手术治疗配合默契,围术期护理措施得当,病人均康复出院,无严重并发症发生.[结论]医护人员充分准备、默契配合以及结合疾病特点进行有效的治疗配合及围术期护理,是手术成功及疾病顺利康复的有力保障.
作者：陈庆章；李小兰；李智慧 刊期： 2010年第15期
小儿心脏外科ICU是一个危重病密集、病情多变的场所,也是高医疗技术密集的地方.它要求护士们既有扎实的基础知识,又要有专业知识;既要有丰富的临床经验,又要掌握多种操作技能;还要有在紧急情况下良好的应变能力.为了进一步扎实ICU护理人员的基本功,提高ICU的服务质量,我们采取了晨间提问的方式来巩固护理人员的基本理论和专业技能水平,并且取得了较满意的效果.
作者：石磊 刊期： 2010年第15期
[目的]了解糖尿病病人自身疾病认知情况以及健康教育需求.[方法]采用调查问卷方式,对478例糖尿病病人采用自行设计的糖尿病病人自身疾病知识认知调查量表及健康需求调查量表进行问卷调查.[结果]80%以上的病人对糖尿病的诱因、类型、并发症和怎样饮食控制认识不足.96.9%的病人迫切需要了解的是糖尿病病人的日常生活护理知识.92.7%的病人希望社区医护人员定期上门指导,83.3%的病人希望通过以疾病专题讲座的形式来获得疾病知识.[结论]病人有一定的健康信息储存,但缺乏较深层次的健康知识指导;对掌握糖尿病自我管理的教育内容要求较多;社区提供上门指导和专题讲座等方式受欢迎.
作者：陈引东；李林红 刊期： 2010年第15期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
