学术投稿

腹腔镜胆囊切除病人的围术期护理

张莉

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 护理
摘要:2001年10月至今我科采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石、胆囊息肉285例,效果满意,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例285例,男95例,女190例;因术中组织粘连、解剖层次不清和胆总管病变而中途转换为开腹手术者不计入本组.年龄23岁~74岁,平均49岁;手术总时间30 min~60 min;术后住院时间5 d~7 d;血糖增高12例,高血压20例;术前B型超声检查显示,胆囊息肉8例,胆囊结石277例.
全科护理杂志相关文献
  • 体检中心健康教育对心血管疾病危险因素的干预效应

    我院体检中心2006年成立以来各企事业单位组织工作人员多次参加体检.筛查结果中发现平素看起来很健康的人体检时常有体重偏高,空腹血糖偏高但餐后正常,血压处于临界高血压,血脂偏高,吸烟、饮酒等亚健康状态的现象,跟踪体检时差达一定时间时,可检查出病理性心血管疾病的发生,因此提示亚健康状态与病理性心血管疾病的出现有关联,而且亚健康状态人群的组成在职业和生活方式方面有一些共同的特点.

    作者:赵月玲 刊期: 2009年第33期

  • 眼科老年病人使用静脉留置针的护理体会

    [目的]探讨静脉留置针在眼科老年病人中的应用方法及效果.[方法]对169例眼科老年病人采用静脉留置针输液法并观察其效果.[结果]169例病人感觉舒适,无一例发生套管针移位、脱出、液体渗漏,静脉炎等并发症.[结论]正确使用静脉留置针能减少输液并发症,减轻病人痛苦,提高护士工作效率.

    作者:江伟平 刊期: 2009年第33期

  • 高职高专儿科护理学实践教学改革体会

    为适应卫生事业改革和发展的需要,要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我院对护理专业的儿科护理学实践教学进行了改革,取得了一定成绩,并取得了一定的经验:①改变教学观念,以社会需求为导向,充分调研市场需求,根据调研结果制订实训内容及教学大纲.②实验室建设要有针对性及先进性.③构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的性与多样性.④完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.

    作者:马一倩 刊期: 2009年第33期

  • 经皮肾穿刺活检术后不用砂袋压迫的临床观察

    [目的]探讨砂袋压迫在肾穿刺活检术后对并发症发生率及病人舒适度的影响.[方法]将165例病人随机分为实验组和对照组:实验组82例,对照组83例.对照组在穿刺点用0.75 kg砂袋压迫,多头腹带固定包扎,实验组则不使用砂袋压迫及多头腹带包扎,观察两组病人术后并发症发生率及舒适度的差异.[结果]两组病人镜下血尿、肉眼血尿、肾周血肿发生率均无统计学意义,但实验组病人的舒适度明显高于对照组病人(P<0.05).[结论]术后不用砂袋压迫穿刺点、腹带捆绑,不增加术后出血发生率,且能提高病人的舒适度.

    作者:陈彦茹;霍建珊;蔡莉 刊期: 2009年第33期

  • 《护理学基础》教学中要强化综合素质教育

    医学生素质培养的重要方面是医德培养,课堂教学是实施医德教育经常、基本的途径.<护理学基础>是护理专业重要的基础课,是一门实践性很强的学科,实验教学占总学时的50%以上,它是学校教育和临床实践的桥梁课程[1],如何在教学中使学生全面系统的掌握医德的基本原则、范畴、规范和医德评价的标准等,帮助其提高道德意识,为以后的医疗实践中正确选择和规范的行为奠定坚实的基础.

    作者:窦丽丽;杨雪艳 刊期: 2009年第33期

  • 建构主义学习理念下的急救护理实践教学设计

    <急救护理学>是一门综合性、实践性很强的临床护理学科,加强和改进实践教学环节对于该门课程的教学具有十分重要的意义.为贯彻学生为中心的教育思想,充分提高临床护理实践教学质量,根据我校急救护理学的安排和教学大纲,综合分析我校现有实践教学条件和师生特点,将建构主义教学理念应用于急救护理实践教学中,针对不同教学内容对实践教学环节进行了改革尝试.结果显示:在有限教学资源的基础上,以病例和真切情景来建构急救护理的实践教学不仅能够感染学生,充分调动护生学习的积极性和主动参与的热情,发挥其团队合作的精神,更有利于培养护生独立分析、解决问题的能力.

    作者:王瑞;李静芝 刊期: 2009年第33期

  • 急性重症胰腺炎病人的术后护理

    [目的]探讨合理周密的围术期护理对急性重症胰腺炎(SAP)的预后的影响.[方法]对28例SAP病人进行回顾性分析.[结果]28例病人中出现严重并发症共3例,1例放弃治疗自动出院,其余病人治愈出院,治愈率96%.[结论]制订周密的护理计划,加强并发症及各引流管护理,做好各项基础护理,可降低病死率,大大提高急性重症胰腺炎的治愈率.

    作者:赵益明 刊期: 2009年第33期

  • 循证护理在反流性食管炎病人护理中的应用

    [目的]探讨反流性食管炎病人的佳护理方法.[方法]运用循证护理方法解决反流性食管炎病人存在的护理问题.[结果]145例病人临床症状均减轻或消失.[结论]运用循证护理方法护理反流性食管炎病人,能促使护士去寻找具有科学依据的护理方法以解决临床护理问题,更体现了以病人为中心的整体护理理念,提高了护理质量及病人对护理工作的满意度.

    作者:罗秀娟;张雪梅;吴秀珠 刊期: 2009年第33期

  • 护理干预预防老年人应用静脉留置针时静脉炎的效果观察

    [目的]为了降低老年人留置针所致静脉炎的发生率,探讨护理干预在其操作中的效果.[方法]将我院2008年1月-2008年9月128例使用留置针的老年病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组按常规护理操作,试验组采取多种措施进行护理干预,观察发生静脉炎的情况.[结果]试验组病人静脉炎的发生率明显低于对照组.[结论]通过护理干预可以有效降低使用留置针的老年病人静脉炎的发生率.

    作者:周慧 刊期: 2009年第33期

  • 糖尿病病人的饮食护理

    控制血糖是医疗与护理的基本出发点,也是终目的,只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生.让病人合理控制饮食,从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的.护士必须全面了解糖尿病,才能对病人进行健康指导,提高病人的生活质量.

    作者:张笑萍;江素娟 刊期: 2009年第33期

  • 1例Paget's病人的临终护理

    Paget's病又称湿疹样癌,分为乳腺Paget's和乳腺外Paget's,后者主要见于大汗腺分布的部位如腋窝、眼睑、会阴、阴囊部位.多见于老年男性病人,临床上较为少见,是一种低度恶性的阴囊皮肤恶性肿瘤,发病机制目前尚不清楚,病变区外观呈湿疹样及慢性炎症性改变或菜花样增生,若伴发感染则皮损处湿润、渗液,严重者形成溃疡,伴脓性分泌物.

    作者:陈新芳 刊期: 2009年第33期

  • 循证护理在脑卒中卧床病人便秘中的应用

    [目的]对脑卒中卧床便秘病人展开循证护理.[方法]根据159例脑卒中卧床便秘病人产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.[结果]2 d内排便69例,4 d内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.[结论]对并发便秘的脑卒中卧床病人实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除病人便秘带来的痛苦.

    作者:吴红华;孙菊凤;刘莹 刊期: 2009年第33期

  • 使用软袋液体的小技巧

    在临床工作中,我们常用的软袋包装液体为病人进行输液治疗前要检查液体有效日期、生产日期、类别、剂量、产品批号;检查药液内有无异物、浑浊变色、内袋有无破损或渗漏等.一般临床上常采用框式或篓式装入病人的液体和药品,在查对液体时易漏掉或破损丢失等.现介绍我科应用的一种倒钩式挂液体,效果很好,值得推广.

    作者:陈学华 刊期: 2009年第33期

  • 早期老年性痴呆病人的家庭护理

    阿尔茨海默病即老年性痴呆是常见的老年病,是一组慢性进行性疾病,以记忆力、抽搐、思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征[1].随着世界人口老龄化,老年痴呆的发病率有逐年增加的趋势.据统计,现在世界上有2 400万痴呆病人,病人数每20年翻一番[2].但由于痴呆病人记忆力和生活能力退步甚至丧失,以及社会生活功能障碍,使其生活质量大大下降.目前,老年性痴呆疾病的治疗尚无突破,护理是延缓病情和提高生活质量的主要手段[3].

    作者:王莉莉;林梅;郁惠创 刊期: 2009年第33期

  • 急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的抢救

    [目的]探讨急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的抢救与护理.[方法]分析20例急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的临床资料,静脉推注50%葡萄糖20 mL,加盐酸纳洛酮0.4 mg~0.8 mg,再用0.8 mg~1.2 mg加入10%葡萄糖250 mL静脉输注维持治疗.[结果]静脉推注纳洛酮0.4 mg~0.8 mg,16例病人意识转清,瞳孔扩大至正常,呼吸抑制解除,4例病人再静脉输注0.8 mg~1.2 mg纳洛酮后意识转清.[结论]海洛因中毒致呼吸抑制病人采用静脉注射纳洛酮抢救疗效肯定.

    作者:魏林华 刊期: 2009年第33期

  • 医护院校开设社区护理专业之刍议

    社区护理专业化是21 世纪我国护理发展的新方向,其人才培养、院校教育是关键.对医护院校开设社区护理专业的政策环境、现况、与国际的悬殊、面临的挑战进行了讨论,并提出了几点个人看法.

    作者:王连艳 刊期: 2009年第33期

  • 开塞露套管式灌肠用于肛肠术后排便困难的观察

    肛门直肠术后初期病人常因为排便困难而需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去前端封口后,管口坚硬毛糙,插入肛门时病人常感伤口剧烈疼痛,且管口锋利易引起局部伤口出血,不利于伤口愈合[1].加之开塞露前端管仅长3.5 cm,大便干结时插入深度不够,往往不能较好地起到通便作用.因此,我们采用了开塞露套管式灌肠,经临床应用,效果满意.

    作者:梁葵;梁丽 刊期: 2009年第33期

  • 精细化管理在手术室管理中的应用

    手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所,其工作节奏快、任务繁重,接触人员多,工作环节复杂,护理人员任何一个细小环节的疏忽,都可能造成无法挽回的损失[1],因此,加强手术室管理是保证病人安全的重要手段,是护理管理者应该探讨的重要课题.2007年我们把精细化管理应用于手术室管理中,取得了良好的效果.

    作者:杨淑芬 刊期: 2009年第33期

  • 妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿的观察和护理

    [目的]探讨妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿的护理.[方法]对2008年3月-2008年12月在本院住院分娩的76例妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿进行观察和护理.[结果]妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿并发症主要有巨大儿、新生儿低血糖、低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症等.[结论]妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿为高危儿,应加强监护和护理.

    作者:孙珂;栗霞;黄宝琴 刊期: 2009年第33期

  • 38例急产产妇产时心理问题分析及对策

    [目的]掌握急产产妇的护理要点,减少母婴并发症的发生.[方法]对2005年-2008年孕30周~42周38例急产产妇进行调查,按照预先准备好的问题,以交谈的方式完成调查并填入表格中.[结果]精神紧张、害怕准备工作不足而导致不良后果是她们担心的.[结论]充分做好准备工作,严密观察产程,提高接生技术,做好健康宣教,降低母婴各种并发症的发生.

    作者:陈学英;杨瑞坤;梁玉莲 刊期: 2009年第33期

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院