学术投稿

腹腔镜胆囊切除病人的围术期护理

张莉

关键词:腹腔镜, 胆囊切除术, 护理
摘要:2001年10月至今我科采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石、胆囊息肉285例,效果满意,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例285例,男95例,女190例;因术中组织粘连、解剖层次不清和胆总管病变而中途转换为开腹手术者不计入本组.年龄23岁~74岁,平均49岁;手术总时间30 min~60 min;术后住院时间5 d~7 d;血糖增高12例,高血压20例;术前B型超声检查显示,胆囊息肉8例,胆囊结石277例.
全科护理杂志相关文献
  • 急诊护理风险管理的研究进展

    在急救医学和现代社会高度发展的今天,为提高急救护理质量,将风险减至低限度实属必要[1].急诊室作为医疗特殊抢救之地,属于高风险科室,实施护理风险管理措施是十分重要的.

    作者:吴敏 刊期: 2009年第33期

  • 护理安全管理在急诊科的应用

    护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].它是护理工作的基础,没有安全的护理,就没有护理事业的健康发展,急诊科收治的病人多为病情危急、复杂多变等疑难重症,且病人流动性大,情绪不稳定,易激惹,护理人员若稍有不慎就会发生纠纷,我们必须防患于未然.

    作者:张沁莲 刊期: 2009年第33期

  • 护生岗前培训方法探讨

    临床实习是护生学习过程中的重要环节,是护生整个学习阶段中理论联系实践,终走上工作岗位的重要阶段[1].为了使护生在入院实习中能较快适应护士的角色,对实习护生进行严格扎实的岗前培训,采用有效的培训方法,从而使护生大程度受益,顺利实现角色转变[2].我院于2006年起对实习护生进行系统、规范的岗前培训,对于缩短临床实践适应时间、提高实践动手能力有较好的效果.现将培训方法介绍如下.

    作者:吴闽如 刊期: 2009年第33期

  • 护士长在预防与处理输液室护患纠纷中的作用

    护士长作为基层的管理者,在输液室安全管理、确保输液室护理质量中起着重要作用.护士长经常深入一线,及时分析护理安全隐患,制订切实可行的防范措施,一旦发生护理意外事件或护患矛盾,做好现场管理,采取切实可行的措施,化解矛盾.

    作者:樊建芬 刊期: 2009年第33期

  • 手术室医院感染管理及监控措施

    手术室既是特殊科室,同时也是预防医院感染的重点科室.为了控制医院感染、降低医院感染发生率,现将我院手术室控制医院感染的管理措施介绍如下.

    作者:马雪芹;王明亮 刊期: 2009年第33期

  • 人工流产手术中心语疏通的研究

    人工流产是常见的计划生育手术,对服务对象来说,手术的安全和无痛是她们关心的.运用玛丽斯特普国际组织提供的心语疏通的人性化手术,可以达到无痛或减痛,更好地满足服务对象的需求,尊重受术者的生命价值、人格尊严和个人隐私.

    作者:孟成英 刊期: 2009年第33期

  • 1例肝豆状核变性伴精神障碍病人烧伤的护理

    肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传疾病,因机体铜代谢障碍,肝脏出现进行性豆状核变性及肝硬化等为主的病理性改变,严重者可出现神经系统病变.其症状为进行性加重的肢体震颤、肌强直、构音困难等锥体外系表现和肝功能损坏及角膜色素环等.发病年龄多在7岁~25岁,男性多于女性[1].我科于2009年3月25日收治1例肝豆状核变性伴精神障碍且烧伤的病人,经精心治疗和护理,烧伤痊愈出院,现将护理体会报道如下.

    作者:陈芳;罗丽铭 刊期: 2009年第33期

  • 老年痴呆病人住院护理安全隐患与防范措施

    为降低医疗护理纠纷,确保病人安全,做好老年痴呆病人安全危险因素评估,采取有效防范措施,确保老年痴呆病人住院期间的安全.

    作者:孟桂芹 刊期: 2009年第33期

  • 高血压病人非药物治疗的护理体会

    总结我院61例高血压病人在常规降压药物治疗的基础上,辅以健康教育、心理护理、体育锻炼和饮食干预等护理措施,总体治疗效果明显提高.说明科学、严密、有效的非药物治疗护理措施,在高血压的治疗过程中起举足轻重的作用,不容忽视.

    作者:梁秀娥;谢秋如 刊期: 2009年第33期

  • 连续腰部麻醉用于高龄髋关节置换术病人的观察与护理

    [目的]观察用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术的效果与安全性,并提出相应的护理措施.[方法]选择择期高龄髋关节置换术的病人80例,ASAⅡ级~Ⅲ级,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组40例.两组以0.1 mL/s速率蛛网膜下隙注入0.4%罗比卡因1.0 mL~1.2 mL,60 min后Ⅰ组蛛网膜下隙、Ⅱ组硬膜外腔分别追加0.6 mL~0.8 mL或5 mL~6 mL维持麻醉.比较两组病人痛觉、运动阻滞的异同及不良反应.术中做好心理支持、尿道护理、体位安置与生命体征观察.[结果]两组蛛网膜下隙用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T10.Ⅱ组硬膜外腔用药后8例病人出现痛觉阻滞不全、9例阻滞平面超过T10、6例血压下降≥30%,显著多于Ⅰ组(P<0.01);Ⅰ组罗比卡因和麻黄碱的用量显著小于Ⅱ组(P<0.01).[结论]用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术,配合恰当的护理,并发症少,安全有效.

    作者:何惠芬;刘东梅;黄建英 刊期: 2009年第33期

  • 1例Paget's病人的临终护理

    Paget's病又称湿疹样癌,分为乳腺Paget's和乳腺外Paget's,后者主要见于大汗腺分布的部位如腋窝、眼睑、会阴、阴囊部位.多见于老年男性病人,临床上较为少见,是一种低度恶性的阴囊皮肤恶性肿瘤,发病机制目前尚不清楚,病变区外观呈湿疹样及慢性炎症性改变或菜花样增生,若伴发感染则皮损处湿润、渗液,严重者形成溃疡,伴脓性分泌物.

    作者:陈新芳 刊期: 2009年第33期

  • 对社区护士岗位培训的思考与分析

    随着社会的发展,综合医院的病人数目相对会减少,更多的病人将转向社区,而社区卫生服务已势在必行,社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,是21世纪护理的发展方向,将会有更多的护士在社区工作.由于社区护理的特殊性,社区卫生服务需要专门的社区护理人才.社区护士在职转岗培训是社区护理人才培养的有效途径之一.

    作者:曹立新 刊期: 2009年第33期

  • 妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿的观察和护理

    [目的]探讨妊娠合并糖尿病孕妇分娩的足月新生儿的护理.[方法]对2008年3月-2008年12月在本院住院分娩的76例妊娠合并糖尿病孕妇的新生儿进行观察和护理.[结果]妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿并发症主要有巨大儿、新生儿低血糖、低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症等.[结论]妊娠合并糖尿病孕妇分娩的新生儿为高危儿,应加强监护和护理.

    作者:孙珂;栗霞;黄宝琴 刊期: 2009年第33期

  • 早期老年性痴呆病人的家庭护理

    阿尔茨海默病即老年性痴呆是常见的老年病,是一组慢性进行性疾病,以记忆力、抽搐、思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征[1].随着世界人口老龄化,老年痴呆的发病率有逐年增加的趋势.据统计,现在世界上有2 400万痴呆病人,病人数每20年翻一番[2].但由于痴呆病人记忆力和生活能力退步甚至丧失,以及社会生活功能障碍,使其生活质量大大下降.目前,老年性痴呆疾病的治疗尚无突破,护理是延缓病情和提高生活质量的主要手段[3].

    作者:王莉莉;林梅;郁惠创 刊期: 2009年第33期

  • 循证护理在反流性食管炎病人护理中的应用

    [目的]探讨反流性食管炎病人的佳护理方法.[方法]运用循证护理方法解决反流性食管炎病人存在的护理问题.[结果]145例病人临床症状均减轻或消失.[结论]运用循证护理方法护理反流性食管炎病人,能促使护士去寻找具有科学依据的护理方法以解决临床护理问题,更体现了以病人为中心的整体护理理念,提高了护理质量及病人对护理工作的满意度.

    作者:罗秀娟;张雪梅;吴秀珠 刊期: 2009年第33期

  • 引导训练在脊髓损伤并排尿障碍病人中的应用

    排尿功能障碍、尿路感染是脊髓损伤(SCI)的严重并发症.做好病人膀胱功能的康复与护理,防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高病人生活质量至关重要.而康复是一个缓慢而艰难的过程,必须持之以恒、循序渐进,因此帮助病人及家属掌握康复护理知识,提高自理能力,引出正确的态度和行为,做到病人主动参与,积极配合,才能使病人获得大程度的恢复.

    作者:彭铭 刊期: 2009年第33期

  • 经皮肾穿刺活检术后不用砂袋压迫的临床观察

    [目的]探讨砂袋压迫在肾穿刺活检术后对并发症发生率及病人舒适度的影响.[方法]将165例病人随机分为实验组和对照组:实验组82例,对照组83例.对照组在穿刺点用0.75 kg砂袋压迫,多头腹带固定包扎,实验组则不使用砂袋压迫及多头腹带包扎,观察两组病人术后并发症发生率及舒适度的差异.[结果]两组病人镜下血尿、肉眼血尿、肾周血肿发生率均无统计学意义,但实验组病人的舒适度明显高于对照组病人(P<0.05).[结论]术后不用砂袋压迫穿刺点、腹带捆绑,不增加术后出血发生率,且能提高病人的舒适度.

    作者:陈彦茹;霍建珊;蔡莉 刊期: 2009年第33期

  • 体检中心健康教育对心血管疾病危险因素的干预效应

    我院体检中心2006年成立以来各企事业单位组织工作人员多次参加体检.筛查结果中发现平素看起来很健康的人体检时常有体重偏高,空腹血糖偏高但餐后正常,血压处于临界高血压,血脂偏高,吸烟、饮酒等亚健康状态的现象,跟踪体检时差达一定时间时,可检查出病理性心血管疾病的发生,因此提示亚健康状态与病理性心血管疾病的出现有关联,而且亚健康状态人群的组成在职业和生活方式方面有一些共同的特点.

    作者:赵月玲 刊期: 2009年第33期

  • 护理干预预防老年人应用静脉留置针时静脉炎的效果观察

    [目的]为了降低老年人留置针所致静脉炎的发生率,探讨护理干预在其操作中的效果.[方法]将我院2008年1月-2008年9月128例使用留置针的老年病人随机分成试验组和对照组各64例,对照组按常规护理操作,试验组采取多种措施进行护理干预,观察发生静脉炎的情况.[结果]试验组病人静脉炎的发生率明显低于对照组.[结论]通过护理干预可以有效降低使用留置针的老年病人静脉炎的发生率.

    作者:周慧 刊期: 2009年第33期

  • 精细化管理在手术室管理中的应用

    手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所,其工作节奏快、任务繁重,接触人员多,工作环节复杂,护理人员任何一个细小环节的疏忽,都可能造成无法挽回的损失[1],因此,加强手术室管理是保证病人安全的重要手段,是护理管理者应该探讨的重要课题.2007年我们把精细化管理应用于手术室管理中,取得了良好的效果.

    作者:杨淑芬 刊期: 2009年第33期

全科护理杂志

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主管:山西省卫生厅

主办:中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院