王瑞；李静芝
护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].它是护理工作的基础,没有安全的护理,就没有护理事业的健康发展,急诊科收治的病人多为病情危急、复杂多变等疑难重症,且病人流动性大,情绪不稳定,易激惹,护理人员若稍有不慎就会发生纠纷,我们必须防患于未然.
作者：张沁莲 刊期： 2009年第33期
阿尔茨海默病即老年性痴呆是常见的老年病,是一组慢性进行性疾病,以记忆力、抽搐、思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征[1].随着世界人口老龄化,老年痴呆的发病率有逐年增加的趋势.据统计,现在世界上有2 400万痴呆病人,病人数每20年翻一番[2].但由于痴呆病人记忆力和生活能力退步甚至丧失,以及社会生活功能障碍,使其生活质量大大下降.目前,老年性痴呆疾病的治疗尚无突破,护理是延缓病情和提高生活质量的主要手段[3].
作者：王莉莉；林梅；郁惠创 刊期： 2009年第33期
[目的]探讨急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的抢救与护理.[方法]分析20例急性海洛因中毒致呼吸抑制病人的临床资料,静脉推注50%葡萄糖20 mL,加盐酸纳洛酮0.4 mg～0.8 mg,再用0.8 mg～1.2 mg加入10%葡萄糖250 mL静脉输注维持治疗.[结果]静脉推注纳洛酮0.4 mg～0.8 mg,16例病人意识转清,瞳孔扩大至正常,呼吸抑制解除,4例病人再静脉输注0.8 mg～1.2 mg纳洛酮后意识转清.[结论]海洛因中毒致呼吸抑制病人采用静脉注射纳洛酮抢救疗效肯定.
作者：魏林华 刊期： 2009年第33期
[目的]探讨护理干预对肺穿刺活检术的影响.[方法]将120例接受肺穿刺活检术的病人随机分成两组.对照组60例采取肺穿刺活检术常规护理,观察组60例进行认知、心理及行为干预,比较两组紧张、恐惧、疼痛程度及并发症发生情况.[结果]两组紧张恐惧、疼痛程度及并发症发生情况均存在显著差异(P<0.05).[结论]有效的护理干预可减轻病人紧张焦虑情绪,减轻疼痛不适感,减少并发症的发生.
作者：谭小辉；曾定芬；唐小丽；黄美玲 刊期： 2009年第33期
肛门直肠术后初期病人常因为排便困难而需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去前端封口后,管口坚硬毛糙,插入肛门时病人常感伤口剧烈疼痛,且管口锋利易引起局部伤口出血,不利于伤口愈合[1].加之开塞露前端管仅长3.5 cm,大便干结时插入深度不够,往往不能较好地起到通便作用.因此,我们采用了开塞露套管式灌肠,经临床应用,效果满意.
作者：梁葵；梁丽 刊期： 2009年第33期
产房护理工作是助产技术与护理技术的体现.助产士在产房中负有独立处理平产和协助难产助产的职责[1],其护理工作质量的高低直接关系着母婴生命安全.探讨产房护理缺陷产生的原因,有目的地采取控制和解决的措施,才能真正提高产房护理工作质量[1].我院是一所二级乙等医院,近年来由于各种原因未申报省厅等级医院评审,2008年被省厅降级收费后,全院上下高度重视,全面展开上等达标活动.现将一年来产房护理工作中存在的质量缺陷报告如下.
作者：王年玲；陈彩林；张慧军 刊期： 2009年第33期
2001年10月至今我科采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石、胆囊息肉285例,效果满意,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例285例,男95例,女190例;因术中组织粘连、解剖层次不清和胆总管病变而中途转换为开腹手术者不计入本组.年龄23岁～74岁,平均49岁;手术总时间30 min～60 min;术后住院时间5 d～7 d;血糖增高12例,高血压20例;术前B型超声检查显示,胆囊息肉8例,胆囊结石277例.
作者：张莉 刊期： 2009年第33期
了解五年制高职护理专业的生源状况,深入了解学生的实际需求和存在的主要问题,为搞好今后的教学工作和有效提升学生的综合素质提供参考数据.通过问卷调查的方法对某高等职业技术学校2004届、2005届高职护理专业学生家庭经济状况、学习态度、专业兴趣和职业倾向及社会公德意识等方面进行调查分析.五年制高职护理专业学习的生源绝大多数来源于中低收入家庭,其专业思想不稳定,择业观念有改进;没有摆脱应试教育的思维和行为模式,学习上缺乏动力;社会公德意、社会责任感有待加强.
作者：金叶 刊期： 2009年第33期
[目的]探讨合理周密的围术期护理对急性重症胰腺炎(SAP)的预后的影响.[方法]对28例SAP病人进行回顾性分析.[结果]28例病人中出现严重并发症共3例,1例放弃治疗自动出院,其余病人治愈出院,治愈率96%.[结论]制订周密的护理计划,加强并发症及各引流管护理,做好各项基础护理,可降低病死率,大大提高急性重症胰腺炎的治愈率.
作者：赵益明 刊期： 2009年第33期
[目的]探讨乌头汤治疗类风湿关节炎的临床疗效与乌头中毒的护理.[方法]将60例类风湿关节炎活动期病人分为两组,治疗组30例给予中药血藤乌头汤,每日1剂.对照组30例给子非甾体类抗炎药(布洛芬缓释胶囊0.3 g口服,每日2次),治疗组、对照组分别服用慢作用抗风湿药物,同时实施全程针对性的护理,观察记录有无乌头中毒并辨证护理.[结果]治疗组疗效优于对照组,观察组5例服用乌头汤后恶心呕吐,经过分次频服及心理护理后症状缓解.[结论]中药乌头汤剂治疗类风湿关节炎疗效肯定,必须严格按照医嘱煎服并及时观察护理,防止乌头碱中毒.
作者：朱艺成；黄丽华 刊期： 2009年第33期
肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传疾病,因机体铜代谢障碍,肝脏出现进行性豆状核变性及肝硬化等为主的病理性改变,严重者可出现神经系统病变.其症状为进行性加重的肢体震颤、肌强直、构音困难等锥体外系表现和肝功能损坏及角膜色素环等.发病年龄多在7岁～25岁,男性多于女性[1].我科于2009年3月25日收治1例肝豆状核变性伴精神障碍且烧伤的病人,经精心治疗和护理,烧伤痊愈出院,现将护理体会报道如下.
作者：陈芳；罗丽铭 刊期： 2009年第33期
<急救护理学>是一门综合性、实践性很强的临床护理学科,加强和改进实践教学环节对于该门课程的教学具有十分重要的意义.为贯彻学生为中心的教育思想,充分提高临床护理实践教学质量,根据我校急救护理学的安排和教学大纲,综合分析我校现有实践教学条件和师生特点,将建构主义教学理念应用于急救护理实践教学中,针对不同教学内容对实践教学环节进行了改革尝试.结果显示:在有限教学资源的基础上,以病例和真切情景来建构急救护理的实践教学不仅能够感染学生,充分调动护生学习的积极性和主动参与的热情,发挥其团队合作的精神,更有利于培养护生独立分析、解决问题的能力.
作者：王瑞；李静芝 刊期： 2009年第33期
[目的]探讨砂袋压迫在肾穿刺活检术后对并发症发生率及病人舒适度的影响.[方法]将165例病人随机分为实验组和对照组:实验组82例,对照组83例.对照组在穿刺点用0.75 kg砂袋压迫,多头腹带固定包扎,实验组则不使用砂袋压迫及多头腹带包扎,观察两组病人术后并发症发生率及舒适度的差异.[结果]两组病人镜下血尿、肉眼血尿、肾周血肿发生率均无统计学意义,但实验组病人的舒适度明显高于对照组病人(P<0.05).[结论]术后不用砂袋压迫穿刺点、腹带捆绑,不增加术后出血发生率,且能提高病人的舒适度.
作者：陈彦茹；霍建珊；蔡莉 刊期： 2009年第33期
[目的]观察用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术的效果与安全性,并提出相应的护理措施.[方法]选择择期高龄髋关节置换术的病人80例,ASAⅡ级～Ⅲ级,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组40例.两组以0.1 mL/s速率蛛网膜下隙注入0.4%罗比卡因1.0 mL～1.2 mL,60 min后Ⅰ组蛛网膜下隙、Ⅱ组硬膜外腔分别追加0.6 mL～0.8 mL或5 mL～6 mL维持麻醉.比较两组病人痛觉、运动阻滞的异同及不良反应.术中做好心理支持、尿道护理、体位安置与生命体征观察.[结果]两组蛛网膜下隙用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T10.Ⅱ组硬膜外腔用药后8例病人出现痛觉阻滞不全、9例阻滞平面超过T10、6例血压下降≥30%,显著多于Ⅰ组(P<0.01);Ⅰ组罗比卡因和麻黄碱的用量显著小于Ⅱ组(P<0.01).[结论]用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术,配合恰当的护理,并发症少,安全有效.
作者：何惠芬；刘东梅；黄建英 刊期： 2009年第33期
我院自购进腹腔镜以来,已开展腹腔镜胆囊切除术275例,现将手术体会总结如下.1 资料与方法我院2004年-2008年共做腹腔镜胆囊切除术(LC)275例,男82例,女193例;年龄34岁～78岁,平均53.3岁;术后全部常规病理检查,确诊慢性结石性胆囊炎207例,慢性胆囊炎急性发作及急性胆囊炎45例,胆囊息肉23例.
作者：闫爱忠；董生毅；雷鹏蛟 刊期： 2009年第33期
2003年SARS作为一种烈性传染病,使国家、政府和人民经受了前所未有的严峻考验,带来了深远的社会影响,在医务工作者中引发了深刻的思考.综合分析 SARS暴发时期,医务人员作为医疗卫生服务的重要提供者,工作中直接接触SARS病人,许多医院发生了医院内传播.医务人员不仅成了SARS暴发流行的重要传染源之一,而且也是疫情扩散的重要原因.
作者：庄淑梅 刊期： 2009年第33期
[目的]对脑卒中卧床便秘病人展开循证护理.[方法]根据159例脑卒中卧床便秘病人产生便秘具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际实施心理护理、饮食护理、活动指导、养成规律排便习惯、健康教育等护理措施.[结果]2 d内排便69例,4 d内排便87例,3例戴手套抠出干硬粪便.[结论]对并发便秘的脑卒中卧床病人实施循证护理治疗,效果显著,能有效解除病人便秘带来的痛苦.
作者：吴红华；孙菊凤；刘莹 刊期： 2009年第33期
为降低医疗护理纠纷,确保病人安全,做好老年痴呆病人安全危险因素评估,采取有效防范措施,确保老年痴呆病人住院期间的安全.
作者：孟桂芹 刊期： 2009年第33期
为适应卫生事业改革和发展的需要,要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我院对护理专业的儿科护理学实践教学进行了改革,取得了一定成绩,并取得了一定的经验:①改变教学观念,以社会需求为导向,充分调研市场需求,根据调研结果制订实训内容及教学大纲.②实验室建设要有针对性及先进性.③构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的性与多样性.④完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.
作者：马一倩 刊期： 2009年第33期
慎独是儒家的重要思想,是护士素质修养的重要内容.精神科由于其服务对象具有特殊性,慎独修养在护理工作中尤为重要.精神科护士做到慎独对于提高护理质量、保证病人安全、维护病人权利、促进病人康复起着至关重要的作用.
作者：潘晓华 刊期： 2009年第33期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
