金叶
[目的]观察用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术的效果与安全性,并提出相应的护理措施.[方法]选择择期高龄髋关节置换术的病人80例,ASAⅡ级~Ⅲ级,分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组40例.两组以0.1 mL/s速率蛛网膜下隙注入0.4%罗比卡因1.0 mL~1.2 mL,60 min后Ⅰ组蛛网膜下隙、Ⅱ组硬膜外腔分别追加0.6 mL~0.8 mL或5 mL~6 mL维持麻醉.比较两组病人痛觉、运动阻滞的异同及不良反应.术中做好心理支持、尿道护理、体位安置与生命体征观察.[结果]两组蛛网膜下隙用药后镇痛效果满意,阻滞平面均未超过T10.Ⅱ组硬膜外腔用药后8例病人出现痛觉阻滞不全、9例阻滞平面超过T10、6例血压下降≥30%,显著多于Ⅰ组(P<0.01);Ⅰ组罗比卡因和麻黄碱的用量显著小于Ⅱ组(P<0.01).[结论]用Spinocath导管针行连续腰部麻醉用于高龄病人全髋置换术,配合恰当的护理,并发症少,安全有效.
作者:何惠芬;刘东梅;黄建英 刊期: 2009年第33期
随着我国社会飞速发展,改革步伐使人们的生活节奏加快,压力增加,身体透支加大,继之健康受到了严重的威胁.目前保持人们身体健康的重要职能部门仍是医疗卫生机构,其中主要的途径还是医院门诊的健康检查和疾病诊治.门诊是医院面向社会的窗口,是病人就医的首要途径,医患诊疗合同建立的第一站.门诊的特点是就诊病人多,病种复杂,人流量大,而各大医院门诊护士的特点是年龄大或者刚招来没有资质的年轻护士占大多数.
作者:路丛霞;谢冰华;杜蓓茹 刊期: 2009年第33期
为适应卫生事业改革和发展的需要,要求高职高专护理专业以培养应用型人才为目标,加大实践教学的改革力度.我院对护理专业的儿科护理学实践教学进行了改革,取得了一定成绩,并取得了一定的经验:①改变教学观念,以社会需求为导向,充分调研市场需求,根据调研结果制订实训内容及教学大纲.②实验室建设要有针对性及先进性.③构建模块式实践教学体系,方式与手段应体现目的性与多样性.④完善考核制度,评价教学目标的实现情况,进一步深化教学改革.
作者:马一倩 刊期: 2009年第33期
系统描述了自我效能的概念、形成及功能,提高老年中风病人自我效能的必要性及措施,论述了自我效能理论在老年中风病人饮食康复运动疗法及口服抗凝药物中的应用.
作者:古素娥;欧阳霞;詹春霞 刊期: 2009年第33期
2001年10月至今我科采用腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石、胆囊息肉285例,效果满意,现将护理体会介绍如下.1 临床资料本组病例285例,男95例,女190例;因术中组织粘连、解剖层次不清和胆总管病变而中途转换为开腹手术者不计入本组.年龄23岁~74岁,平均49岁;手术总时间30 min~60 min;术后住院时间5 d~7 d;血糖增高12例,高血压20例;术前B型超声检查显示,胆囊息肉8例,胆囊结石277例.
作者:张莉 刊期: 2009年第33期
肛门直肠术后初期病人常因为排便困难而需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去前端封口后,管口坚硬毛糙,插入肛门时病人常感伤口剧烈疼痛,且管口锋利易引起局部伤口出血,不利于伤口愈合[1].加之开塞露前端管仅长3.5 cm,大便干结时插入深度不够,往往不能较好地起到通便作用.因此,我们采用了开塞露套管式灌肠,经临床应用,效果满意.
作者:梁葵;梁丽 刊期: 2009年第33期
[目的]探讨乌头汤治疗类风湿关节炎的临床疗效与乌头中毒的护理.[方法]将60例类风湿关节炎活动期病人分为两组,治疗组30例给予中药血藤乌头汤,每日1剂.对照组30例给子非甾体类抗炎药(布洛芬缓释胶囊0.3 g口服,每日2次),治疗组、对照组分别服用慢作用抗风湿药物,同时实施全程针对性的护理,观察记录有无乌头中毒并辨证护理.[结果]治疗组疗效优于对照组,观察组5例服用乌头汤后恶心呕吐,经过分次频服及心理护理后症状缓解.[结论]中药乌头汤剂治疗类风湿关节炎疗效肯定,必须严格按照医嘱煎服并及时观察护理,防止乌头碱中毒.
作者:朱艺成;黄丽华 刊期: 2009年第33期
社区护理专业化是21 世纪我国护理发展的新方向,其人才培养、院校教育是关键.对医护院校开设社区护理专业的政策环境、现况、与国际的悬殊、面临的挑战进行了讨论,并提出了几点个人看法.
作者:王连艳 刊期: 2009年第33期
[目的]探讨静脉留置针在眼科老年病人中的应用方法及效果.[方法]对169例眼科老年病人采用静脉留置针输液法并观察其效果.[结果]169例病人感觉舒适,无一例发生套管针移位、脱出、液体渗漏,静脉炎等并发症.[结论]正确使用静脉留置针能减少输液并发症,减轻病人痛苦,提高护士工作效率.
作者:江伟平 刊期: 2009年第33期
阿尔茨海默病即老年性痴呆是常见的老年病,是一组慢性进行性疾病,以记忆力、抽搐、思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要特征[1].随着世界人口老龄化,老年痴呆的发病率有逐年增加的趋势.据统计,现在世界上有2 400万痴呆病人,病人数每20年翻一番[2].但由于痴呆病人记忆力和生活能力退步甚至丧失,以及社会生活功能障碍,使其生活质量大大下降.目前,老年性痴呆疾病的治疗尚无突破,护理是延缓病情和提高生活质量的主要手段[3].
作者:王莉莉;林梅;郁惠创 刊期: 2009年第33期
护理安全是指病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].它是护理工作的基础,没有安全的护理,就没有护理事业的健康发展,急诊科收治的病人多为病情危急、复杂多变等疑难重症,且病人流动性大,情绪不稳定,易激惹,护理人员若稍有不慎就会发生纠纷,我们必须防患于未然.
作者:张沁莲 刊期: 2009年第33期
<急救护理学>是一门综合性、实践性很强的临床护理学科,加强和改进实践教学环节对于该门课程的教学具有十分重要的意义.为贯彻学生为中心的教育思想,充分提高临床护理实践教学质量,根据我校急救护理学的安排和教学大纲,综合分析我校现有实践教学条件和师生特点,将建构主义教学理念应用于急救护理实践教学中,针对不同教学内容对实践教学环节进行了改革尝试.结果显示:在有限教学资源的基础上,以病例和真切情景来建构急救护理的实践教学不仅能够感染学生,充分调动护生学习的积极性和主动参与的热情,发挥其团队合作的精神,更有利于培养护生独立分析、解决问题的能力.
作者:王瑞;李静芝 刊期: 2009年第33期
[目的]了解引产病人家属焦虑状况与应对方式,分析焦虑的影响因素.[方法]采用Zung焦虑自评量表(SAS)和简易应对方式量表,对120名引产病人家属进行问卷调查.[结果]引产病人家属焦虑状况高于国内常模(P<0.01);不同性别、文化程度的家属焦虑状况存在差异(P<0.05);病人家属多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式(P<0.01),积极应对与病人家属的焦虑水平呈显著负相关(P<0.01),消极应对与病人家属的焦虑水平呈正相关(P<0.05).[结论]引产病人家属焦虑状况高于正常人,不同文化程度、性别的家属焦虑状况存在差异;采取积极应对方式越多,其焦虑水平越低.
作者:涂开蓉 刊期: 2009年第33期
[目的]探讨合理周密的围术期护理对急性重症胰腺炎(SAP)的预后的影响.[方法]对28例SAP病人进行回顾性分析.[结果]28例病人中出现严重并发症共3例,1例放弃治疗自动出院,其余病人治愈出院,治愈率96%.[结论]制订周密的护理计划,加强并发症及各引流管护理,做好各项基础护理,可降低病死率,大大提高急性重症胰腺炎的治愈率.
作者:赵益明 刊期: 2009年第33期
[目的]掌握急产产妇的护理要点,减少母婴并发症的发生.[方法]对2005年-2008年孕30周~42周38例急产产妇进行调查,按照预先准备好的问题,以交谈的方式完成调查并填入表格中.[结果]精神紧张、害怕准备工作不足而导致不良后果是她们担心的.[结论]充分做好准备工作,严密观察产程,提高接生技术,做好健康宣教,降低母婴各种并发症的发生.
作者:陈学英;杨瑞坤;梁玉莲 刊期: 2009年第33期
手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所,其工作节奏快、任务繁重,接触人员多,工作环节复杂,护理人员任何一个细小环节的疏忽,都可能造成无法挽回的损失[1],因此,加强手术室管理是保证病人安全的重要手段,是护理管理者应该探讨的重要课题.2007年我们把精细化管理应用于手术室管理中,取得了良好的效果.
作者:杨淑芬 刊期: 2009年第33期
控制血糖是医疗与护理的基本出发点,也是终目的,只有这样才能阻止糖尿病的病理进程与合并症的发生.让病人合理控制饮食,从而达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的.护士必须全面了解糖尿病,才能对病人进行健康指导,提高病人的生活质量.
作者:张笑萍;江素娟 刊期: 2009年第33期
护士长:大家已经做好术前准备了吧.手术09:30开始,我们利用40 min对这台剖胸探查术进行术前查房.首先由巡回护士介绍一下病人的情况.巡回护士:手术通知单是昨天下的,为择期手术.病人黄某,男,69岁,咳嗽,咳痰,午后低热20余天入院.入院时体温38.7 ℃,脉搏82/min,呼吸20/min,血压145/85 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体重62 kg.电子支气管镜及病理检查示右下肺支气管鳞状细胞癌.
作者:刘芸;刘玉华 刊期: 2009年第33期
排尿功能障碍、尿路感染是脊髓损伤(SCI)的严重并发症.做好病人膀胱功能的康复与护理,防止尿路感染和改善膀胱功能对于提高病人生活质量至关重要.而康复是一个缓慢而艰难的过程,必须持之以恒、循序渐进,因此帮助病人及家属掌握康复护理知识,提高自理能力,引出正确的态度和行为,做到病人主动参与,积极配合,才能使病人获得大程度的恢复.
作者:彭铭 刊期: 2009年第33期
腰椎间盘突出手术中进行髓核摘除时,常规用到的吸引器头,由于头端是金属,易造成神经组织损伤,影响手术操作的时间和不利于疾病的恢复.为此我们采用输血器通气管制作吸引器保护套,收到良好效果.
作者:王燕萍 刊期: 2009年第33期