郝晓荣
全椎体切除矫正僵硬性脊柱后凸和侧后凸是骨科难度较大的手术之一,一旦在术中发生脊髓或神经的损伤,后果严重,而出血过多、胸膜穿破等胸腔并发症亦影响病人的预后,护士做好并发症的观察及护理是手术成功的保障.2004年10月-2006年7月我科采用经后路全椎体切除治疗僵硬脊柱后凸12例,现将并发症的观察及护理介绍如下.
作者:万翠仙 刊期: 2008年第05期
健康教育是通过有计划、有组织的系统教育过程,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态[1].为了促进ICU病人的早日康复,提高ICU病人的护理质量,现介绍ICU病人的健康教育如下.
作者:江素娟 刊期: 2008年第05期
随着医学模式的改变,人们生活水平的不断提高,人们对健康和护理工作的要求也相对提高.1名合格的护士不但应该具有扎实的理论基础、丰富的临床经验、熟练的技术操作.还必须具有高尚的医德修养.因此,加强护士素质与能力的培养,是提高医疗护理质量的关键,也是社会的一种需求.
作者:张庆珍 刊期: 2008年第05期
长春瑞滨是一种碱性药物,对多种肿瘤治疗有效,特别是对非小细胞肺癌、乳腺癌疗效显著.长春瑞滨可使血管内的二氧化碳蓄积,血管通透性增加,pH值的改变引起静脉和毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血、缺氧,从而引起注射部位静脉炎[1],可出现注射部位局部皮肤红肿疼痛、水疱形成,沿静脉走行皮肤出现条索状、发黑、变硬甚至破溃.我科2005年8月-2007年12月,采用静脉快速输注长春瑞滨,同时静脉注射地塞米松,局部冷敷及严格静脉管理,有效地避免和控制了静脉炎的发生.现报告如下.
作者:荣丽慧 刊期: 2008年第05期
时16例肠外瘘病人应用黎氏双腔管充分冲洗及恒力负压吸引,实施控制感染、肠外营养、肠内营养、纤维蛋白胶封堵等综合方法,并予以严密的监测和有效的护理.结果16例病人住院时间32 d~76 d,平均42 d,治愈14例.
作者:潘惠英;徐仙女 刊期: 2008年第05期
为了减少精神病人意外跌倒的发生,避免医疗纠纷,提高护理服务质量,让病人得到安全,优良的护理服务.分析住院精神病人发生意外跌倒的原因,总结经验,采取防范措施.体会到护士应加强健康教育,履行告知义务,加强病房安全管理.不断学习新的知识,改进护理质量,以减少精神病人意外跌倒的发生.
作者:郑清荣 刊期: 2008年第05期
急性心肌梗死发生时,剧烈疼痛和呼吸困难使病人产生恐惧、濒死感,看到医务人员紧张抢救工作,易产生不安、焦虑等情绪,这些不良情绪会加重病情,不利疾病的恢复.因此,对心肌梗死病人进行健康教育是非常重要的.
作者:张玉梅 刊期: 2008年第05期
随着人们生活水平的提高,越来越多的慢性呼吸衰竭病人开始有条件选择长期家庭氧疗的治疗方式,以期获得更好的生活质量,延缓病情的进展.但不恰当的氧疗也会给病人造成不适感,甚至发生危险.因此,掌握必要的氧疗知识,选择合理的氧疗方式和妥善的护理指导是保障家庭氧疗安全进行的必要条件.
作者:邱业伟 刊期: 2008年第05期
[目的]观察舒适护理在人工流产病人中的应用效果.[方法]采用自拟的调查表随机抽取300例人工流产病人分为观察组和对照组各150例,对照组采取常规护理,观察组采取舒适护理,对两组病人术后进行心理反应、下床时间、满意度调查.[结果]观察组病人疼痛不适、恐惧、焦虑例数明显少于对照组,下床时间小于1 h例数明显多于对照组,两组病人满意度比较差异有统计学意义.[结论]人工流产病人存在明显的肾张不适、恐惧、焦虑等心理,针对性给予舒适护理可有效缓解其精神不适状态,缩短术后卧床时间,提高其舒适度和满意度.
作者:陈秀燕 刊期: 2008年第05期
对150例神经症住院病人在治疗中出现的心理问题进行了分析,发现大部分病人有强烈的求治心理,其次为对药物治疗有怀疑心理.针对病人不同心理问题,采取了相应护理对策,取得了较好的效果.
作者:彭红艳 刊期: 2008年第05期
急救分院前急救和院内急救两部分,院前急救是急救的第一步,各种危重急症、意外伤害以及突发的灾难事故,均需要在现场急救,以挽救和维护病人的基本生命,防止继发性损伤,能快速安全地转送病人.美国一教授指出,一系列关于损伤程度、救治及时性和合理性的研究表明,致死性病人中约有35%是可以避免死亡的,关键因素是院前阶段能否获得快速、高效和优质的救治.我院于1999年成立急诊科以来,为了适应区乡院前急救工作的开展,现将院前急救护士与医生的配合介绍如下.
作者:陈晓容 刊期: 2008年第05期
1 病例介绍[例1]病人,陈某某,男,53岁,入院时体温36.2℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压140/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),精神状态尚可,自诉2006年12月体检发现肝脏占位,2007年3月在东方肝胆医院介入治疗,出院后肝功正常,乙型肝炎病毒载量阴性.近半月自觉乏力明显、腹胀、恶心,为明确诊断来我院.门诊以乙型肝炎肝硬化,肝癌术后收入我科治疗.2008年1月23日,病人在静脉输注薄芝糖肽后5 min左右,出现寒战、恶心、呕吐胃内容物3次,共约250 mL,40 min后,体温上升到40.2℃,恶心加重,浑身酸痛,极度乏力.
作者:刘丽华 刊期: 2008年第05期
[目的]防止药物丢失及联合用药时配伍禁忌的发生.[方法]将需要输液的1500例病人分为实验组和对照组,实验组经Y型一次性输液器,将两根穿刺针分别插入含药及无药液体瓶内,输液前用无药液体排气冲管,换瓶续滴时,用无药液体冲净输液器内原带药液体再换瓶,输液末再用无药液体冲管至药液全部输入体内,对照组采用传统输液法;观察两组病人的输液反应,收集输液前排气冲管丢失的液体量及输液终末输液内残留液体量,对比两种输液法丢失液体量中所含的药物量及对有效治疗量的影响.[结果]新输液法优于传统输液法.[结论]新输液法安全有效,能提高输液质量,并能减少药液浪费.
作者:苏文雁;吕红梅 刊期: 2008年第05期
护士在治疗活动中,实施介入性检查和治疗较多,接触病人的机会多,有创监测和护理操作频繁,可意外地被感染病人的血液、体液、分泌物、排泄物污染了自己破损的皮肤或非胃肠道黏膜或被含有病原微生物的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤而导致感染,造成职业损伤.护士的职业损伤主要为锐器刺伤和黏膜暴露,常见的是血液性传播和呼吸道感染性疾病,主要原因是护士的防护意识不强,防护知识欠缺和防护用品不到位或防护措施落实不严格.因此,要充分认识职业暴露的危险因素,加强综合管理,积极有效地进行防护.
作者:郭双荣 刊期: 2008年第05期
[目的]探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人实施胶原酶溶解术治疗过程中应用健康教育路径护理干预对病人康复的影响.[方法]将2004年1月-2004年9月,在我科住院的120例LDH的病人,按入院顺序随机将病人分成两组,每组60例,实验组在病人住院期间运用健康教育路径对病人进行护理干预,对照组应用传统方法进行常规护理.[结果]实验组病人有效睡眠时间、心理状态情况、掌握相关知识、无并发症的例数、病人满意度方面与对照组比较差异有统计学意义.[结论]将健康教育路径运用到LDH病人应用胶原酶溶解术治疗过程中,对病人的康复有积极作用.
作者:许乃芹;宁华秀;卢莹;许玮玮;陈贞敏 刊期: 2008年第05期
急性上消化道出血通常指屈氏韧带以上部位的出血,包括食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺及肝脏疾病引起的出血,若做过胃、空肠吻合术者还包括空肠上段的出血.临床特征为呕血、黑便、常伴周围循环衰竭.我科2007年9月-2008年1月共收治54例上消化道出血的住院病人,现将护理介绍如下.
作者:姜素琴 刊期: 2008年第05期
从运动功能障碍、言语功能障碍和心理等方面介绍了脑卒中病人急性期及康复期的护理方法,使脑卒中康复期的病人大限度地减少残疾的发生,提高病人的生活自理能力.
作者:陈少旅 刊期: 2008年第05期
神经外科危重病人多,急诊手术频繁,很多病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁,夜间病人病情常发生变化,常规治疗工作和基础护理多,护理任务十分繁重,且对神经外科病人的夜间护理要求较高,护士不仅要具备较全面的相关医学知识和过硬的临床操作技术,还要有强烈的责任心和科学的管理方法,现就我科夜间病房管理的体会介绍如下.
作者:李秋芳;田雅娟 刊期: 2008年第05期
通过对80例行静脉麻醉肠镜检查的病人进行术前心理疏导,术中密切配合生命体征监测,术后的健康指导,结果80例病人均一次插镜成功,顺利完成检查,拔镜后病人15 min内可唤醒,观察30 min,意识恢复,无并发症,得出静脉麻醉肠镜可提高病人复诊的依从性及检查过程中的舒适性.
作者:龙庆文 刊期: 2008年第05期
根据解剖学知识制定的科学留王胃管的操作流程中规定:给清醒病人插胃管时,当插至10 cm~15 cm时,嘱病人做吞咽动作,以利于胃管的顺利插入.目前临床采用的白色硅胶胃管以数字来标识长度,其起始刻度为25 cm,无10 cm~15 cm的刘度标识,实际操作中只能粗略估计插入的长度.采用新的标识胃管在10 cm、15 cm处分别用1条、2条绕管1周的黑色标识线来做长度标识,便于临床准确的操作.
作者:于向英;陈宁;侯玲燕 刊期: 2008年第05期