彭红艳
我国是全球肺结核病高负担国家之一,它属于法定报告传染病.认真做好肺结核病人健康教育,给予病人人性化的护理,使病人建立良好遵医行为是治疗肺结核的重要措施.
作者：郝晓荣 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨糖尿病病人抑郁水平及其相关因素,有针对性地实施相应的护理.[方法]选取126例糖尿病病人,采用抑郁自评量表(SDS)对病人进行调查.[结果]糖尿病病人SDS得分为47.25分±10.44分,抑郁症状发生率91.3%,抑郁水平与年龄性别、文化程度、病程、家族史、医疗费支付方式、对疾病的认识等因素相关.[结论]糖尿病病人抑郁水平显著增高,医护人员应根据病人的具体情况,有针对性地帮助其采取应对方式,减轻抑郁,促进康复.
作者：孙丽华；郭田秀；刘琴珍 刊期： 2008年第05期
重型颅脑损伤后病人伴有不同程度的呼吸障碍,导致病人缺氧窒息,从而加重脑水肿,造成颅内压升高.上呼吸道梗阻是重型颅脑损伤病人通气不足而致低氧血症常见的原因.迅速清除口咽部分泌物、呕吐物及血液等异物,尽早进行气管插管或气管切开,以改善通气.通气和给氧是重型颅脑伤病人早期救治的首要任务.现将12例重型颅脑伤病人术后保持呼吸道通畅的护理介绍如下.
作者：乔晓玲 刊期： 2008年第05期
急救分院前急救和院内急救两部分,院前急救是急救的第一步,各种危重急症、意外伤害以及突发的灾难事故,均需要在现场急救,以挽救和维护病人的基本生命,防止继发性损伤,能快速安全地转送病人.美国一教授指出,一系列关于损伤程度、救治及时性和合理性的研究表明,致死性病人中约有35%是可以避免死亡的,关键因素是院前阶段能否获得快速、高效和优质的救治.我院于1999年成立急诊科以来,为了适应区乡院前急救工作的开展,现将院前急救护士与医生的配合介绍如下.
作者：陈晓容 刊期： 2008年第05期
[目的]现察肝肾联合移植术后常用免疫抑制剂的不良反应及并发症,并提出相关护理对策.[方法]对16例肝肾移植病人使用免疫抑制剂后的护理措施进行回顾性分析.[结果]16例病人有1例出现肝功能异常,4例出现肾功能异常,12例出现高血糖,6例出现高血压,1例出现精神症状,调整免疫抑制剂的使用,采取对症治疗后均好转.[结论]肝肾联合移植术后病人使用免疫抑制剂后应重视用药史、用药健康教育、免疫抑制剂的血药浓度监测,注意对肝肾功能、高血糖、高血压、精神症状等药物不良反应的病情观察及护理.
作者：高明榕；邝燕华；陈仙；王俊 刊期： 2008年第05期
[目的]介绍气管插管辅助下应用经皮穿刺旋转扩张气管切开术(PDT)的初步经验及ICU护士的配合及护理.[方法]做PDT术的病人先行气管插管术,在第2气管软骨环和第3气管软骨环之间正前方皮肤做1.0 cm～1.5 cm的横切口,仅切开皮肤,然后将气管插管导管拔出至门齿18 cm～20 cm处,经气管穿刺针导入套管,经套管置入导引钢丝,用扩张器和特殊尖端带孔的扩张钳顺导丝扩张颈前部组织和气管前壁,沿导丝导入吸痰式气管导管,拔出套管管芯,接上密闭式吸痰管,配合使用人工鼻和呼吸过滤器.[结果]102例病人行PDT术成功率100%,手术平均时间9.8 min,均无严重并发症发生.[结论]PDT术用于急危重病人,用时短,操作简单,定位准确,减少术中及术后出血、气胸、皮下气肿以及纵隔气肿等手术初中期并发症,减少了气管狭窄、气管软化、气管内肉芽肿、纵向瘢痕明显等远期并发症,配合严密的术后护理,提高了急危重病人的抢救成功率.
作者：许玉荣 刊期： 2008年第05期
[目的]防止药物丢失及联合用药时配伍禁忌的发生.[方法]将需要输液的1500例病人分为实验组和对照组,实验组经Y型一次性输液器,将两根穿刺针分别插入含药及无药液体瓶内,输液前用无药液体排气冲管,换瓶续滴时,用无药液体冲净输液器内原带药液体再换瓶,输液末再用无药液体冲管至药液全部输入体内,对照组采用传统输液法;观察两组病人的输液反应,收集输液前排气冲管丢失的液体量及输液终末输液内残留液体量,对比两种输液法丢失液体量中所含的药物量及对有效治疗量的影响.[结果]新输液法优于传统输液法.[结论]新输液法安全有效,能提高输液质量,并能减少药液浪费.
作者：苏文雁；吕红梅 刊期： 2008年第05期
沟通是指发送者凭借一定的渠道,将信息发送给既定的对象,并寻求反馈以达到理解的过程[1].沟通既是一种科学的工作方法,同时也是一门艺术,是护理工作中的一个重要的环节[2].
作者：谭周敏；罗晓菊 刊期： 2008年第05期
凡是短时间内发生或加重的、意料之外的、渴望紧急就医的病人,不管其严重程度如何,都可以促进个体进入急症情境,并自认为身心健康遭遇威胁,而产生恐惧、焦虑等一系列心理反应,甚至造成机体持续的应激状态,若得不到及时的调节、控制,可加重病情,也不利于急救工作的顺利进行.因此,在对急症病人施以先进、有效的诊治措施的同时,也应加强心理护理,稳定病人的情绪,大限度地发挥其主观能动性,与医务人员密切合作,有利于病人的康复.
作者：李建华；侯桂红；宋光霞 刊期： 2008年第05期
1 病例介绍[例1]病人,陈某某,男,53岁,入院时体温36.2℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压140/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),精神状态尚可,自诉2006年12月体检发现肝脏占位,2007年3月在东方肝胆医院介入治疗,出院后肝功正常,乙型肝炎病毒载量阴性.近半月自觉乏力明显、腹胀、恶心,为明确诊断来我院.门诊以乙型肝炎肝硬化,肝癌术后收入我科治疗.2008年1月23日,病人在静脉输注薄芝糖肽后5 min左右,出现寒战、恶心、呕吐胃内容物3次,共约250 mL,40 min后,体温上升到40.2℃,恶心加重,浑身酸痛,极度乏力.
作者：刘丽华 刊期： 2008年第05期
为了减少精神病人意外跌倒的发生,避免医疗纠纷,提高护理服务质量,让病人得到安全,优良的护理服务.分析住院精神病人发生意外跌倒的原因,总结经验,采取防范措施.体会到护士应加强健康教育,履行告知义务,加强病房安全管理.不断学习新的知识,改进护理质量,以减少精神病人意外跌倒的发生.
作者：郑清荣 刊期： 2008年第05期
随着科学技术的不断进步,人们意识的不断提高,人们对处女膜裂伤缝合的要求也在不断地提高,为了满足人们的心理需要,助产士有责任和义务对处女膜进行巧妙缝合,尽量做到完好如初.
作者：赵金瑞 刊期： 2008年第05期
通过对80例行静脉麻醉肠镜检查的病人进行术前心理疏导,术中密切配合生命体征监测,术后的健康指导,结果80例病人均一次插镜成功,顺利完成检查,拔镜后病人15 min内可唤醒,观察30 min,意识恢复,无并发症,得出静脉麻醉肠镜可提高病人复诊的依从性及检查过程中的舒适性.
作者：龙庆文 刊期： 2008年第05期
[目的]探讨妊娠合并心脏病病人围生期的护理措施.[方法]对101例妊娠合并心脏病病人给予产前、产时及产后监测和护理,及早发现早期心力衰竭及胎心音异常,及时予对症处理及急救措施,强调产褥期的自我调养与随诊.[结果]101例病人经正确、及时的治疗和精心的护理,母婴平安出院.[结论]妊娠合并心脏病为产科严重并发症,做好围生期的护理可降低心力衰竭等并发症的发生,保证母婴安全.
作者：关北平；吴京来；谢春媚 刊期： 2008年第05期
病态性肥胖(BMI＞40 kg/m2)病人可引起高血压、2型糖尿病、冠心病、呼吸困难、退行性关节炎、下肢淤血等疾病[1-4].饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗对轻度肥胖有效,对重度肥胖效果不佳,手术是唯一长期有效的治疗方法[2-5].腹腔镜可调节胃束带减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)是20世纪90年代在瑞典兴起的一种新的减肥手术,也是目前欧洲流行的减肥术式[6].国内郑成竹[7]教授于2003年完成国内首例LAGB,至今,国内实施LAGB手术不足200例.我院2007年9月-2007年10月成功实施了2例LAGB,减肥效果显著,现将护理配合报告如下.
作者：周洁璐；赵学芳；王瑞兰；张彦美；王国风 刊期： 2008年第05期
根据解剖学知识制定的科学留王胃管的操作流程中规定:给清醒病人插胃管时,当插至10 cm～15 cm时,嘱病人做吞咽动作,以利于胃管的顺利插入.目前临床采用的白色硅胶胃管以数字来标识长度,其起始刻度为25 cm,无10 cm～15 cm的刘度标识,实际操作中只能粗略估计插入的长度.采用新的标识胃管在10 cm、15 cm处分别用1条、2条绕管1周的黑色标识线来做长度标识,便于临床准确的操作.
作者：于向英；陈宁；侯玲燕 刊期： 2008年第05期
对150例神经症住院病人在治疗中出现的心理问题进行了分析,发现大部分病人有强烈的求治心理,其次为对药物治疗有怀疑心理.针对病人不同心理问题,采取了相应护理对策,取得了较好的效果.
作者：彭红艳 刊期： 2008年第05期
随着社会的发展和医学模式的转变,对护理服务质量提出了更高的要求.护理工作质量直接关系到整个医院的医疗服务质量,护理质控正是为了适应病人的需求而开展的一种切实有效的管理方法.我院三级质控遵循过程改进、持续改进、预防性改进3个原则以提高护理质量.近年来,我院护理部为使护理质量控制工作走向制度化、合理化、规范化,现就护理三级质量控制管理具体做法介绍如下.
作者：李怀怀；许会荣 刊期： 2008年第05期
药物过敏引起的大疱性表皮剥脱坏死松懈症是药疹中严重的一种,该病急性期发病急骤,其表现为皮肤及黏膜损伤,创面似Ⅱ度烧伤,严重时病人内脏也可受到广泛浸犯[J].我科于2008年1月3日收治1例因静脉输注头孢类药物致大疱性表皮剥脱坏死松懈症病人,现将护理介绍如下.
作者：朱玉悔 刊期： 2008年第05期
长春瑞滨是一种碱性药物,对多种肿瘤治疗有效,特别是对非小细胞肺癌、乳腺癌疗效显著.长春瑞滨可使血管内的二氧化碳蓄积,血管通透性增加,pH值的改变引起静脉和毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血、缺氧,从而引起注射部位静脉炎[1],可出现注射部位局部皮肤红肿疼痛、水疱形成,沿静脉走行皮肤出现条索状、发黑、变硬甚至破溃.我科2005年8月-2007年12月,采用静脉快速输注长春瑞滨,同时静脉注射地塞米松,局部冷敷及严格静脉管理,有效地避免和控制了静脉炎的发生.现报告如下.
作者：荣丽慧 刊期： 2008年第05期
全科护理杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中华护理学会山西分会 山西医科大学护理学院
