学术投稿

三主体双轨道交互式护理在陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人延续护理中的应用

张月

关键词:三主体双轨道交互式护理干预, 陈-施呼吸, 心力衰竭, 重度, 生存质量, 抑郁
摘要:[目的]探究三主体双轨道交互式护理干预模式在陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人护理中的应用效果.[方法]选取2014年4月-2016年6月在我院接受治疗的陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人94例,采取随机数字表法将病人随机分成对照组和试验组各47例,两组病人都应用常规药物治疗,对照组采用常规护理方法,试验组在对照组病人护理的基础上增加三主体双轨道交互式护理干预;护理2个月后评价两组病人的生活质量、焦虑、抑郁及其护理满意度.[结果]护理2个月后,试验组病人的躯体健康、社会功能维度等得分均高于对照组病人(P<0.05),护理后试验组焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05);试验组病人的护理满意度为95.74%,对照组为82.98%,试验组高于对照组(P<0.05).[结论]三主体双轨道交互式护理干预模式能够提高陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人的生存质量,改善病人负性情绪.
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    [目的]总结胸痛中心急诊绿色通道护理流程对提高主动脉夹层病人治疗效果的经验.[方法]选取我院胸痛中心成立前后的82例主动脉夹层病人,其中对照组47例,为成立胸痛中心前收治的病人给予常规急救护理措施;观察组35例,为成立胸痛中心后收治的病人行急诊绿色通道护理流程.观察记录两组病人的确诊时间、急诊停留时间、急诊治疗期间死亡率、急诊救治有效率、转运时间、治疗转归等.[结果]观察组确诊时间、急诊停留时间及转运时间明显短于对照组(P<0.05),而且观察组急诊治疗期间病人死亡率(5.7%)低于对照组(10.6%),观察组痊愈出院率(87.5%)高于对照组(76.2%).[结论]胸痛中心急诊绿色通道护理流程的实施为主动脉夹层病人的进一步治疗赢得了宝贵时间,对提高病人的治疗效果有重要意义.

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    [目的]探讨Omega-3必需脂肪酸饮食干预用于治疗干眼症病人的干预效果.[方法]通过检索PubMed,Embase,CochraneCentral Register of Controlled Trials,CINAHL和中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库等资源,收集Omega-3必需脂肪酸饮食干预对于干眼症病人疗效的随机对照试验,并进行文献质量评价和数据提取,结局指标包括泪膜破裂时间(TBUT)、Schirmer试验、眼表疾病指数(OSDI).[结果]共纳入7篇文献,文献证据质量大多为中等.Meta分析结果显示,Omega-3必需脂肪酸的饮食干预可以有效改善手眼症病人TBUT和Schirmer的试验结果,差异有统计学意义(P<0.05).此外,Omega-3必需脂肪酸的饮食干预具有改善OSDI的趋势,但是差异并无统计学意义(P=0.06).[结论]Omega-3必需脂肪酸饮食干预可以让干眼症病人获益.但是未来研究中仍然要克服相应的方法学缺陷.

    作者:陈敏;郭彦;杨巧燕 刊期: 2017年第31期

  • 图形积分卡在脑卒中失语病人言语康复训练中的应用研究

    [目的]探讨图形积分卡在脑卒中失语病人言语康复训练中的应用价值.[方法]将在我院接受治疗的80例脑卒中失语病人分为试验组和对照组,应用图形积分卡对试验组病人实施言语康复训练,应用常规训练方法对对照组病人实施语言康复训练,比较两组病人言语康复效果、生活质量和训练依从性.[结果]实施言语康复训练前两组病人的失语程度、生活质量比较差异均无统计学意义(P>0.05),实施言语康复训练后1个月、2个月、3个月试验组病人失语康复情况和生活质量均优于对照组病人(P<0.05或P<0.01),试验组言语康复训练完全依从率高于对照组(P<0.05).[结论]图形积分卡在脑卒中失语病人言语康复训练中的应用,可有效改善病人言语康复效果,提高病人的康复训练依从性和生活质量.

    作者:宫悦华;王慕然;朱燕琴;胡静波;柏亚妹 刊期: 2017年第31期

  • 八段锦锻炼对颈型颈椎病康复效果的影响

    [目的]观察八段锦练习对颈型颈椎病的临床疗效.[方法]选取符合纳入标准的65例颈型颈椎病病人,随机分为对照组和试验组,对照组接受每周3次颈椎牵引;试验组除了接受上述治疗外,同时行八段锦练习,每天1次,每次20 rnin.在治疗前、治疗后、随访3个月后对两组病人进行颈部数字疼痛评分(NPRS)、颈痛量表(NPQ)和颈椎关节活动度(CROM)评分及疗效比较.[结果]治疗前两组NPRS、NPQ和CROM评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组改善程度大于对照组(P<0.05);3个月后试验组显效率明显大于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]八段锦作为传统的养生功法,可以增强颈型颈椎病牵引康复治疗效果,降低复发率.

    作者:商月辉;商亚丽;蔡艳芳;纪敬敏;王健;王永红;赵兰萍;吴梅玲 刊期: 2017年第31期

  • 社区护理风险管理指标的系统评价与Meta整合

    [目的]整合社区护理风险管理指标,为构建社区护理风险管理指标体系提供依据.[方法]检索The Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、MedLine、PubMed、CBM、CNKI、万方数据库,收集有关社区护理风险管理的研究,检索时限从建库至2016年9月,采用内容分析法对结果进行整合.[结果]共纳入8篇文献,筛选出40个条目和17个类别(经济和管理背景、财政资源和限制、政策标准和目标、安全文化和优先级、员工水平和技能组合、工作量和轮班模式、设备的设计有效和维护、书面交流、督导和寻求帮助、团队的结构、知识和技能、基本素质、任务设计和清晰的架构、诊断结果的有效性和准确性、病情状况、语言和沟通能力、个性和社会因素),共整合出7个维度,为制度背景、组织管理、工作环境、团队因素、员工因素、任务因素、病人的特征.[结论]在构建社区护理风险管理指标体系时,要全面考虑制度背景、组织管理、工作环境、团队因素、员工因素、任务因素、病人的特征这几个因素.

    作者:陈佩雯;谢晖;孙婷;李艳;侯培娇;李静;唐启寿 刊期: 2017年第31期

  • 抑郁症康复期病人自我管理现状及相关知识需求的调查

    [目的]了解抑郁症康复期病人自我管理及相关知识需求的状况,为进一步的支持干预提供依据.[方法]采用自编的抑郁症自我管理问卷及相关知识需求问卷,对145例门诊复诊的抑郁症康复期病人进行调查.[结果]自我管理水平良好的病人占11.1%,中等水平者占44.1%,较差水平的病人占44.8%;年龄、教育程度、婚姻、工作状况对病人的自我管理水平有显著影响(P<0.05);病人对自我管理相关知识各项内容的需求率均在90%以上.[结论]康复期抑郁症病人自我管理水平相对较低,受多种因素影响;病人对自我管理相关知识需求高.

    作者:孔庆芳;顾艳虹;施忠英 刊期: 2017年第31期

  • “共建共享”的护理专业教学资源信息化平台建设方案研究

    高校教学资源信息化平台建设是教育信息化背景下我国高等教育发展的新趋势,通过分析护理专业教学资源信息化平台建设的必要性及目前国内教学资源建设的现状,提出适应社会需要的教学资源信息化平台建设思路和建设内容.

    作者:刘艳丽;林翠霞;黄振 刊期: 2017年第31期

  • 三主体双轨道交互式护理在陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人延续护理中的应用

    [目的]探究三主体双轨道交互式护理干预模式在陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人护理中的应用效果.[方法]选取2014年4月-2016年6月在我院接受治疗的陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人94例,采取随机数字表法将病人随机分成对照组和试验组各47例,两组病人都应用常规药物治疗,对照组采用常规护理方法,试验组在对照组病人护理的基础上增加三主体双轨道交互式护理干预;护理2个月后评价两组病人的生活质量、焦虑、抑郁及其护理满意度.[结果]护理2个月后,试验组病人的躯体健康、社会功能维度等得分均高于对照组病人(P<0.05),护理后试验组焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分低于对照组(P<0.05);试验组病人的护理满意度为95.74%,对照组为82.98%,试验组高于对照组(P<0.05).[结论]三主体双轨道交互式护理干预模式能够提高陈-施呼吸合并重度心力衰竭病人的生存质量,改善病人负性情绪.

    作者:张月 刊期: 2017年第31期

  • 思维导图在本科护生社区护理教学中的应用

    [目的]探索在社区护理学教学过程中思维导图的应用对于本科护生自主学习能力的影响.[方法]采用自身前后对照试验设计,在社区护理学教学过程中选取其中较为重要的7章布置描绘思维导图的作业,应用护理学生自主学习量表测量102名本科护生教学前后自主学习能力的变化.[结果]教学开始前护生自主学习能力总分为69.13分±9.47分,教学结束后提高到71.67分±9.82分,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]社区护理学教学中采用思维导图指导护生进行课后知识点的复习,对提高其学习的兴趣与自主学习能力有积极意义.

    作者:陶慧;冉凌云 刊期: 2017年第31期

  • 基于文献研究的护理管理信息系统现状分析

    [目的]梳理护理管理信息系统体系框架,分析我国护理管理信息系统建设现状,为护理管理信息系统总体架构设计提供参考依据.[方法]采用文献研究法对中国期刊全文数据库(CNKI)收录的护理管理信息系统总体架构相关文献进行分析.[结果]护理管理信息系统总体架构的相关文献报道较少,持续性研究不足;临床信息与管理信息混杂;系统架构缺乏总体规划.[结论]通过提高医院管理层的重视程度,加强护理管理信息化人才的培养,明确护理管理信息系统使用对象,建立护理管理信息系统体系架构,加强护理信息标准化建设,实现医院信息系统一体化来提高护理管理信息系统的资源共享.

    作者:段丹;刘继芬;万长秀 刊期: 2017年第31期

  • 我国护理硕士专业学位研究生对教育质量保障现况的评价

    [目的]了解护理硕士专业学位研究生对教育质量保障现况的评价,为护理硕士专业学位研究生教育发展提供理论依据和参考借鉴.[方法]对全国首批28所护理硕士专业学位授予院校226名护理硕士专业学位研究生进行问卷调查.[结果]63.3%~96.0%的研究生对目前国内院校专业学位研究生教育质量保障现况持基本认同态度;优良质量保障条目包括课题研究环节质量的评审保障(76.5%)、导师实践经验保障(74.8%)、导师指导态度保障(68.1%)及支持环境保障(68.1%);不良质量保障条目包括临床带教师资针对性训练学生临床思维能力(38.5%)、专业硕士与科学硕士课程设置有较大区别(37.2%)、临床带教老师科研能力(36.7%)、临床实践模式(33.2%).[结论]我国护理硕士专业学位研究生教育质量保障现况基本可以满足学生发展需求,课程设置、临床师资队伍亟待进一步建设与加强.

    作者:葛伟;徐莎莎;曹宝花;张宏晨;肖婷;张文皓 刊期: 2017年第31期

  • 安全输血护理管理评价指标体系的构建研究

    [目的]从安全输血管理的角度探讨护理安全,旨在通过客观、科学的研究和设计构建一套适合我国安全输血管理的评价指标体系.[方法]采用德尔菲法,由1 9名专家对拟定的安全输血护理管理评价指标体系进行两轮问卷咨询,获得一致性意见,初步构建评价指标体系.[结果]安全输血护理管理评价指标体系终形成一级指标4个(血液管理、核对管理、操作管理、人员管理)、二级指标11个和三级指标44个.[结论]安全输血护理管理评价指标体系包括一级指标4个、二级指标11个和三级指标44个,规范了安全输血评价的内容和要素,可为安全输血提供保障.

    作者:陈颖;李蕾;乔艳玲 刊期: 2017年第31期

  • QQ群平台的应用对艾滋病抗病毒治疗病人心理和生存质量的影响

    [目的]探讨QQ群平台的应用对艾滋病抗病毒治疗病人心理和生存质量的影响.[方法]将200例艾滋病抗病毒治疗病人随机分为对照组和观察组各100例,对照组按照艾滋病抗病毒治疗护理常规进行护理,观察组在对照组基础上利用QQ群平台进行互动式干预,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简体中文版艾滋病病人生存质量量表(MOS-HIV)于干预前及干预1年时进行测试.[结果]干预1年时,观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,观察组MOS-HIV各维度均分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).[结论]QQ群平台的应用能有效地缓解或消除艾滋病抗病毒治疗病人的负性心理情绪,提高生存质量.

    作者:宁艳春;龚世江;韦秀柏;戚茂超;唐月璐;蒙志好;梁月新;周倩;蓝珂;陶翠菊;叶海琳;石柳春 刊期: 2017年第31期

  • 医养结合在四川农村养老模式中应用的可行性分析

    通过分析目前中国农村主要存在的6种养老方式,重点阐释了影响老年人对养老模式选择的因素;在研究了医养结合模式的发展历程、运用以及医养结合模式在运营过程中较其他养老模式所体现的优缺点之后,对医养结合模式在四川农村的可行性进行了讨论.

    作者:张齐;杨翔;陈莎莎;彭傲男;周玲 刊期: 2017年第31期

  • 社会支持和应对方式对血液透析病人家庭照顾者负担的影响

    [目的]了解血液透析病人家庭照顾者负担现况,探讨社会支持和应对方式对照顾负担的影响.[方法]采用社会支持评定量表、简易应对方式问卷和Zarit照顾者负担量表对四川省成都市某三级甲等医院血液透析中心151例维持性血液透析病人家庭照顾者进行调查分析.[结果]血液透析病人家庭照顾者负担总分为(21.20±13.33)分;积极应对、对支持利用度与个人负担、责任负担和总负担呈负相关(P<0.05);消极应对与个人负担、责任负担和总负担呈正相关(P<0.05);回归分析显示:消极应对对个人负担、责任负担和总负担具有正向预测作用(P<0.05或P<0.01).[结论]血液透析病人家庭照顾者感知的照顾负担偏低,增加其对社会支持的利用度,引导其采取积极的应对方式,回避消极的应对方式是降低其照顾负担的重要措施.

    作者:曹晓翼;张娇;陈林 刊期: 2017年第31期

  • 基于Delphi法构建眼科高级实践护士的角色、职能、岗位设置等方案

    [目的]探讨眼科高级实践护士(APN)的角色职能等相关问题,为我国眼科APN的研究和培养提供依据.[方法]设计眼科APN培养相关问题专家咨询问卷,采用Delphi法对26名专家进行两轮咨询后形成眼科APN的角色职能定位及岗位设置等的具体方案.[结果]构建的眼科APN培养的选拔准入、角色定位、岗位设置、工作职责等内容包括4个方面、11个条目,选择率为54.5%~100.0%.[结论]确定了眼科APN的培养准入、岗位设置等方案,为眼科APN的培养和临床角色发展提供了依据.

    作者:王季芳;席淑新 刊期: 2017年第31期

  • 基于市场需求的口腔护理专业方向设置研究

    [目的]探讨江苏地区口腔护理专业方向设置的必要性和合理性.[方法]采取随机抽样法,对江苏省42所综合医院口腔科、10所口腔专科医院和2家民营口腔连锁机构和1家个体诊所的54名口腔医生、129名口腔科护士和27名医院护理部管理人员共210人进行口腔护理专业人才需求状况、口腔门诊护士职责范围和口腔护理专业方向人才培养的调查研究.[结果]口腔医疗行业推广应用“四手操作”技术但执行不佳;95.71%调研对象认为口腔护理专业人才缺乏,其中99.00%认为在招聘口腔护士时更倾向于招聘口腔护理专业方向的毕业生;本科学历(73.63%)和三年制专科学历(63.18%)口腔护理专业人才深受口腔医疗机构青睐;概括总结口腔专科护士工作的职责范围、岗位能力及开设课程.[结论]设置口腔护理专业方向,探索与国际接轨、具有中国特色的口腔护理人才培养体系是很有必要的.

    作者:张梅;赵巧红;朱泽群;陈杰;石庚生;李雪甫;季宁东;姚志清 刊期: 2017年第31期

  • PDG教学法用于外科护理学实验教学的效果评价

    [目的]探讨问题-讨论-指导(PDG)教学法在外科护理学实验教学中的应用效果.[方法]选取我校2010级、2011级护理学专业本科英语方向班共179名护生,每个年级护生开课前随机分为对照组和试验组,试验组运用PDG教学法,对照组采用传统教学法,比较两组理论和操作考试成绩以及护生对教学效果的评价.[结果]两组理论及操作成绩差异有统计学意义(P<0.01),试验组学生对PDG教学效果评价较高(P<0.05或P<0.01).[结论]外科护理学实验教学中应用PDG教学法,有利于创新型人才、应用型人才的培养,有利于开展师资培养,有利于促进外科护理学实验教材建设.

    作者:刘金凤;李娜;林翠霞 刊期: 2017年第31期

  • 老年临终病人安宁疗护的临床实施

    [目的]探讨在老年病房开展安宁疗护临床实践的可行性.[方法]成立安宁疗护小组,明确工作职责,于2015年至2016年6月护理老年终末期病人6例.在安宁疗护的实施过程中,尊重病人的需要进行个体化护理,并兼顾家人及照顾者的感受,提供必要的哀丧照护,从而达到减轻病人对死亡的恐惧,尊重生命的目的.[结果]通过医护人员的安宁疗护,6例临终病人舒适、安宁、有尊严地度过了生命后的历程,在病人及家属得到全方位照顾的同时,也提升了医院的品牌.[结论]在老年病房实施安宁疗护,可提高病人的存活质量,但要注意建立有效的医患沟通关系,加强医护人员相关技能的培养.

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  • 成年心智障碍主要照顾者照顾感受的质性研究

    [目的]了解成年心智障碍者的主要照顾者在照料病人期间内心深处的感受,分析原因并提出建议.[方法]采用质性研究中的现象学研究方法对12名心智障碍者的主要照顾者进行深度的半结构式访谈,并用现象学分析方法进行资料分析.[结果]通过阅读、分析、反思、分类和提炼得出4个主题:影响生活质量、心理负担过重、社会支持系统薄弱、养老需求突出.[结论]政府需要完善相关政策,大力推广日托机构,以减轻照顾者的照顾负担;医护人员要对照顾者提供专业的照护知识,以提高其照顾能力;社会需要接纳心智障碍人群,减少对他们的歧视,减轻照顾者心理负担.

    作者:娄燕;陈雪萍;胡文奕;陈佳佳 刊期: 2017年第31期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院