赵海容
病人运动及感觉功能的部分/全部缺失,以及由于自主神经阻滞而导致的消化系统紊乱是腰麻术后截瘫病人常见的并发症[1],具有发病急、恢复慢、病程长、卧床时间长的特点,且易并发压疮、呼吸功能障碍、肺部感染、排便异常、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症及后遗症,不但会导致病人身心不适,并且会给社会及家庭带来沉重的负担.个案护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、精神上均能达到愉快的状态[2].它是以主动的沟通交流方法满足个性化的康复需求、快速促进病人康复为目的,以利用优的护理资源提高管理及服务质量为原则的一种护理模式[3].现将我科对1例腰麻术后截瘫病人的康复护理经验总结如下.
作者：耿俊梅；景雅帆 刊期： 2016年第06期
[目的]观察腹部中药外敷联合非营养咀嚼对剖宫产术后病人胃肠功能的影响.[方法]选取在我院行剖宫产术的115例初产妇随机分为对照组和试验组,对照组给予剖宫产术后常规护理,试验组给予腹部中药外敷联合口香糖咀嚼,干预3d后观察两组胃肠功能恢复时间、腹胀缓解情况和不良反应发生情况.[结果]试验组胃肠功能恢复时间较对照组早,腹胀缓解有效率较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]腹部中药外敷联合非营养性咀嚼能够有效缓解剖宫产术后产妇的腹胀,加速胃肠功能的恢复.
作者：梁领华；廖燕文；梁志芳；王燕玲；朱树芳 刊期： 2016年第06期
[目的]调查在校护生对老年人态度及其职业价值观的现状,并分析两者的相关性.[方法]采用一般资料问卷、对老年人态度量表和职业价值观量表对190名专科护生进行调查.[结果]护生对老年人态度得分162.76分±17.04分,职业价值观得分77.41分±13.87分;是否有与老人一起生活的经历、是否愿意从事老年护理,以及职业价值观中的声望地位、自我发展是影响专科护生对老年人态度的主要因素(P＜0.05).[结论]护生对老年人态度趋于正向,但仍有提升的空间,应改善护生对老年人的态度,使其树立正确的职业价值观,促进老年护理事业的可持续发展.
作者：田刻平；安如俊；黄辉；易琦峰；余晓 刊期： 2016年第06期
随着我国口腔医学事业的快速发展,人们对口腔诊疗过程中医院感染控制的重要性越来越关注.我国于2005年颁布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,实行牙科手机一人一用一灭菌、虽然大大降低了口腔诊疗中交叉感染的风险,但口腔诊疗中交叉感染的问题远未得到彻底解决,其中牙科治疗椅水路(dental unit waterlines,DUWL)的微生物污染是主要的危险因素[1].牙科治疗椅水路存在严重的微生物污染,如铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌、硫酸盐还原菌等[2-5].
作者：叶莺；季琦；许莹；吴红梅；梁睿贞 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨多学科合作情景模拟培训在重症监护室(ICU)早期康复护理培训中的应用效果.[方法]由临床医师及康复医师共同兼任培训者与情景合作者,通过模拟情景对我院重症监护室42名护士进行早期康复护理培训,比较培训前后护士的自信心水平,同时调查护士对培训模式的效果的评价.[结果]除风险认知外,培训后护士对于ICU早期康复护理能力的自信心水平较培训前提高(P＜0.05),受训护士对培训效果评价较高.[结论]多学科情景模拟培训能够提高护士早期康复护理的自信心水平,提高护士沟通合作及病情观察等能力,是一种有效的医学继续教育培训模式.
作者：吴奇云；殷超鸣；蒋玲；冯世萍 刊期： 2016年第06期
[目的]调查大学生月经情况及其人口学资料,探讨大学生负性情绪、应对方式与月经情况之间的关系.[方法]采用月经情况调查问卷、焦虑-抑郁-压力自评量表和特质应对方式问卷对292名大学生进行调查.[结果]大学生月经失调的发生率为41.1％,人口学资料对月经情况无影响;焦虑、压力及消极应对与月经失调相关(P＜0.01),压力和消极应对可以解释月经失调的9.4％.[结论]大学生月经失调的发生率较高,月经情况与焦虑、压力及消极应对有一定相关性,应培养大学生积极的应对方式,减轻焦虑情绪和压力,积极预防月经失调的发生.
作者：柯键；张青 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨情景体验健康教育对改善糖尿病病人生活方式的效果.[方法]选取100例糖尿病病人进行“黑暗体验”让病人来感知眼部神经病变及“拄拐行走”来感知足部神经病变所带来的各种痛苦,并从运动、心理、饮食等各个方面督导病人养成健康的生活方式,比较教育前后健康促进生活方式量表得分情况.[结果]进行情景体验健康教育后,病人的健康促进生活方式量表总分及各维度得分均提高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对糖尿病病人进行情景体验健康教育,有利于促进病人形成良好的健康意识和养成正确的生活习惯.
作者：李琳；张玲 刊期： 2016年第06期
[目的]调查江西省三级甲等医院实习护生对输血相关知识的掌握情况及需求.[方法]采用自制问卷在护生临床实习结束前对江西省6所省级三级甲等医院的600名实习护士进行调查.[结果]36.50％护生在实习期间未进行过输血操作;88.67％护生希望学习输血知识的途径为一对一带教;50.00％护生认为自己的输血知识来源于临床实习操作带教.[结论]在临床实习阶段应安排输血相关知识专题讲座,在制订轮转表时应让每个护生都能轮转有输血操作的科室,临床带教老师还应采取多种形式加强护生输血相关知识的培训.
作者：黄芬；梅赣红；侯彩荣；兰建芸 刊期： 2016年第06期
[目的]调查儿童上肢骨折的流行病学特征及影响因素,探讨针对性健康教育的有效方法.[方法]采用自行设计的调查表对在我院住院的294例3岁～15岁上肢骨折患儿进行调查,调查内容包括患儿性别、年龄、骨折发生时间、骨折发生原因、地点、骨折类型、部位、照护人及儿童本人有无接受过意外伤害预防相关安全知识宣传教育等.[结果]6岁～10岁儿童上肢骨折所占比例高;骨折原因以跌倒/跌落和运动伤为主;主要的骨折部位为肘部,其中肱骨髁上骨折的比例高;以暑假期间(7月和8月)骨折发生率高,受伤高峰时间分别是12:00及18:00左右;儿童上肢骨折发生多的地点为家庭;日常照护人为亲属/保姆的上肢骨折患儿占大多数.[结论]儿童上肢骨折的发生具有一定的规律,应根据其特点进行有针对性的健康教育,应建立院前、院中、院后一体化模式及多管齐下的健康教育策略,以降低儿童骨折发生率.
作者：刘红梅；陈翠玲；李英；黄东芝 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨数控气压止血带在肥胖病人静脉穿刺中的应用效果.[方法]选取需行静脉穿刺的择期手术的肥胖病人100例分为试验组和对照组,对照组穿刺时采用常规橡胶止血带结扎,试验组穿刺时采用数控气压止血带充气加压止血,观察并比较两组一次穿刺成功率、浅静脉充盈度、穿刺点浅静脉截面积变化情况及穿刺时间.[结果]试验组一次穿刺成功率、静脉充盈度、穿刺点浅静脉截面积变化高于对照组(P＜0.05).[结论]在肥胖病人静脉穿刺时使用数控气压止血带加压止血能有效促进浅静脉充盈,提高静脉穿刺成功率.
作者：张春艳；张建梅 刊期： 2016年第06期
[目的]调查低年级本科护生职业认同感和领悟社会支持现状,并分析两者的相关关系.[方法]采用一般资料调查表、护生职业认同感问卷和领悟社会支持量表对沈阳市某高校483名低年级本科护生进行调查.[结果]低年级本科护生职业认同感总分为59.82分±10.07分,领悟社会支持总分为69.85分±9.73分;低年级本科护生领悟社会支持与职业认同感呈正相关,领悟社会支持中的朋友支持和家庭支持能正向预测职业认同感.[结论]低年级本科护生职业认同感处于中等偏上水平,领悟社会支持是影响职业认同感的重要因素.
作者：张晓科；刘雅玲 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性病人压力源与抑郁情绪的相关性.[方法]采用自制压力源问卷和抑郁自评量表对我院风湿免疫科160例SLE女性病人进行调查并对结果进行分析.[结果]病人压力源总分15.5分±3.0分,67例(41.9％)病人存在抑郁情绪.病人压力源总分及各压力源与抑郁情绪均呈正相关(P＜0.01).逐步回归分析显示,压力源中身体形象紊乱、家庭及婚育负担、经济负担对病人抑郁情绪的发生有影响.[结论]医护人员应重视对SLE女性病人压力源的评估,并根据病人的个体情况予以心理辅导和健康教育,以减轻病人的抑郁情绪.
作者：周凤艳；吴红莲；朱小玲 刊期： 2016年第06期
[目的]调查医学生实习期间的职业暴露情况、防护措施执行情况、暴露原因和处置情况等,为改进职业防护教育提供参考.[方法]对某大学参与临床实习的204名医学类本科生进行调查.[结果]204名实习生中,发生职业暴露99人次;护理专业及口腔专业血源性锐器伤发生率较高;84.38％的实习生锐器伤后能较规范地局部处置;护理专业实习生在不回套针帽上的表现优于临床专业(P＜0.05).[结论]医学实习生已具有一定的防护意识、知识和技能,但防护行为执行不到位,建议学校教学使用与医院近似相同的设备和流程,带教老师和指导老师也应注重对学生的引导示范教育.
作者：刘以娟；吴梅利洋；王冰花；张可可 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨穴位按揉辅助治疗肝郁血虚型不寐病人的临床疗效.[方法]将90例肝郁血虚型不寐病人随机分为穴位按揉组、针灸组、安眠药组,在中医汤药口服基础上分别给予穴位按揉、针灸、口服地西泮治疗,比较治疗10 d～15 d后的临床疗效.[结果]穴位按揉组的总有效率高于安眠药组(P＜0.05);穴位按揉组与针灸组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]辨证取穴按揉可用于辅助治疗肝郁血虚型不寐病人.
作者：沈桐；佟玲 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨行为转变理论在糖尿病合并血脂异常病人饮食治疗中的应用效果.[方法]选择32例2型糖尿病合并血脂异常的门诊病人,采用行为转变理论对病人进行干预,比较干预前后病人饮食治疗依从性及血糖、血脂情况.[结果]干预前及干预3个月、6个月及干预结束后3个月病人饮食治疗依从性评分及血糖、血脂水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]采用行为转变理论对糖尿病合并血脂异常病人进行饮食行为干预,有利于提高病人的饮食治疗依从性和糖脂代谢水平.
作者：钱思兰；梅洵；李淑玲 刊期： 2016年第06期
[目的]调查10种护理期刊近5年发表临床路径相关文献的状况,分析我国临床路径的发展情况以及存在的问题.[方法]采用文献计量学方法对2009年-2013年10种护理期刊收录的关于临床路径的文献进行分析.[结果]10种护理期刊近5年临床路径相关文献总载文量呈波动状态,发展势头良好,近5年共刊载临床路径相关的文献461篇,主要集中在临床应用方面.[结论]我国护理领域报道的临床路径相关文献数量稳定,覆盖专业广,但今后应注重有关临床路径变异的研究.
作者：李天辰；郑纺；刘德兰；张元元；庞晓丽 刊期： 2016年第06期
脑卒中作为一种常见病、多发病,并发症和后遗症多,致残率高,已逐渐受到神经学科和康复医学界的重视.在脑卒中的并发症中,神经系统并发的骨科问题,如骨关节炎、肩关节半脱位等,已成为影响病人运动功能恢复、预后及生活质量的关键因素.本研究将本体感觉康复训练应用于脑卒中下肢BrunnstromⅣ期膝骨性关节炎病人中,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：赵海容 刊期： 2016年第06期
乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布.我国是HBV感染的高发区,慢性感染者有1亿多人[1].HBV血清标志物的检测对乙型肝炎的诊断、疗效观察及预后判断具有非常重要的意义.乙型肝炎核心抗体检测可提示当前或以往HBV感染,乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)浓度的高低可反映病毒感染的状态,高浓度提示乙型肝炎急性感染.慢性乙型肝炎呈现抗-HBc持续高浓度[2].
作者：张青叶 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨阶段性带教法在儿科带教中的应用效果.[方法]将144名儿科实习护生分成观察组和对照组,对照组采用传统带教方法,观察组采用阶段性带教法,比较两组护生考核成绩和满意度.[结果]观察组护生考核成绩和满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在儿科带教中采用阶段性带教法有助于提高护生的理论水平和操作水平,提高护生的满意度.
作者：孙秀杰；姚兰；孙姣 刊期： 2016年第06期
[目的]制作名片式经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置长度测量卡尺,并对其临床应用结果进行分析.[方法]选取我院肿瘤内科应用常规长度测量方法留置PICC的1310例病人作为对照组,选取应用名片式PICC置管长度测量卡尺留置PICC的1 609例病人作为试验组,比较两组置管有效率及置管3个月内并发症发生情况.[结果]试验组置管有效率高于对照组(P=0.000);试验组穿刺部位出血、机械性静脉炎、导管移位、血栓性静脉炎、导管相关性感染和胸闷心悸并发症的发生率低于对照组(P＜0.05).[结论]采用名片式PICC置管长度测量卡尺留置PICC,可提高置管有效率,并能减少并发症的发生.
作者：魏凤；黄鲁众 刊期： 2016年第06期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
