张青叶
[目的]探讨行为转变理论在糖尿病合并血脂异常病人饮食治疗中的应用效果.[方法]选择32例2型糖尿病合并血脂异常的门诊病人,采用行为转变理论对病人进行干预,比较干预前后病人饮食治疗依从性及血糖、血脂情况.[结果]干预前及干预3个月、6个月及干预结束后3个月病人饮食治疗依从性评分及血糖、血脂水平比较差异有统计学意义(P<0.01).[结论]采用行为转变理论对糖尿病合并血脂异常病人进行饮食行为干预,有利于提高病人的饮食治疗依从性和糖脂代谢水平.
作者:钱思兰;梅洵;李淑玲 刊期: 2016年第06期
[目的]了解新疆维吾尔自治区1 810名驾驶员对心肺复苏(CPR)知识、态度、行为的现状.[方法]采用自行设计的问卷对新疆维吾尔自治区14个地州的1 810名驾驶员进行调查.[结果]驾驶员CPR知信行水平不高,月收入、性别、年龄和学历对CPR知信行水平有影响.[结论]驾驶员CPR知信行水平有待提高,有关部门应采取相应措施加大教育培训力度.
作者:刘燕;肖江琴;王海燕;梁静;王艳梅;姚瑶;李娥 刊期: 2016年第06期
[目的]评估内分科门诊2型糖尿病病人和非糖尿病病人心血管风险的差异,为制订相关干预措施提供理论依据.[方法]利用QRISK2-2014风险评估计算器对在成都市某三级甲等医院内分泌科门诊就诊的586例病人进行计算评估,并进行统计分析.[结果]586例门诊病人中316诊断为2型糖尿病,其中199例10年心血管疾病风险大于10%;270例非糖尿病病人中53例10年心血管疾病风险大于10%.两组病人心血管疾病风险高危因素中慢性肾脏疾病和对高血压的治疗比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病病人10年发生心血管疾病的风险是非糖尿病病人的3.2倍.[结论]2型糖尿病门诊病人未来10年发生心血管疾病的风险较高,医务人员应建议高危人群进行适当治疗,非高危人群应给予生活方式干预,以减少其心血管疾病的发生.
作者:王芳;袁丽 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨运动意念对脑卒中偏瘫病人的康复作用.[方法]将98例脑卒中偏瘫病人随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予传统康复锻炼,研究组在此基础上进行运动意念康复.比较两组入院时和治疗4周后的日常生活活动能力(BI)和功能独立性评定(FIM)评分.[结果]康复治疗4周后研究组病人BI评分及FIM评分均优于对照组(P<0.01).[结论]运动意念配合传统的康复锻炼能更好地改善脑卒中偏瘫病人的运动功能.
作者:王秀敏;李晓民 刊期: 2016年第06期
随着我国口腔医学事业的快速发展,人们对口腔诊疗过程中医院感染控制的重要性越来越关注.我国于2005年颁布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,实行牙科手机一人一用一灭菌、虽然大大降低了口腔诊疗中交叉感染的风险,但口腔诊疗中交叉感染的问题远未得到彻底解决,其中牙科治疗椅水路(dental unit waterlines,DUWL)的微生物污染是主要的危险因素[1].牙科治疗椅水路存在严重的微生物污染,如铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌、硫酸盐还原菌等[2-5].
作者:叶莺;季琦;许莹;吴红梅;梁睿贞 刊期: 2016年第06期
[目的]应用护理结局分类的家庭应对相关条目对首发抑郁症病人家庭应对进行研究.[方法]对护理结局分类中家庭应对条目进行本土化修订,形成适用于抑郁症病人的家庭应对调查问卷,根据病人入院时家庭应对情况给予相应的健康教育,比较病人入院时及出院2周后病人的家庭应对情况.[结果]首发抑郁症病人家庭应对能力普遍较低;经住院治疗及健康教育,出院2周后病人的家庭应对能力较入院时提升,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]基于护理结局分类的健康教育能够帮助病人提高家庭应对能力.
作者:赵娟;李素萍;苏琳 刊期: 2016年第06期
[目的]调查临床护理教师胜任力与专业自我概念现状,并了解二者的相关性,为提高临床护理教学质量提供依据.[方法]采用护理专业自我概念量表和临床护理教师胜任力量表对136名三级甲等医院临床护理教师进行调查.[结果]临床护理教师胜任力总分为140.81分±21.58分,其中职业素质得分高,教学能力得分低;专业自我概念总均分为84.04分±10.98分,处于积极水平;教师胜任力总分及各维度得分与专业自我概念总分呈正相关(P<0.01).[结论]医院应注重培养临床护理教师的专业自我概念,从而提高其胜任力,为保证临床护理教学质量、培养适应当今社会的应用型护理人才提供有力保障.
作者:吕芳菲;应华;吕平玉;何荷 刊期: 2016年第06期
[目的]制作名片式经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置长度测量卡尺,并对其临床应用结果进行分析.[方法]选取我院肿瘤内科应用常规长度测量方法留置PICC的1310例病人作为对照组,选取应用名片式PICC置管长度测量卡尺留置PICC的1 609例病人作为试验组,比较两组置管有效率及置管3个月内并发症发生情况.[结果]试验组置管有效率高于对照组(P=0.000);试验组穿刺部位出血、机械性静脉炎、导管移位、血栓性静脉炎、导管相关性感染和胸闷心悸并发症的发生率低于对照组(P<0.05).[结论]采用名片式PICC置管长度测量卡尺留置PICC,可提高置管有效率,并能减少并发症的发生.
作者:魏凤;黄鲁众 刊期: 2016年第06期
[目的]调查儿童上肢骨折的流行病学特征及影响因素,探讨针对性健康教育的有效方法.[方法]采用自行设计的调查表对在我院住院的294例3岁~15岁上肢骨折患儿进行调查,调查内容包括患儿性别、年龄、骨折发生时间、骨折发生原因、地点、骨折类型、部位、照护人及儿童本人有无接受过意外伤害预防相关安全知识宣传教育等.[结果]6岁~10岁儿童上肢骨折所占比例高;骨折原因以跌倒/跌落和运动伤为主;主要的骨折部位为肘部,其中肱骨髁上骨折的比例高;以暑假期间(7月和8月)骨折发生率高,受伤高峰时间分别是12:00及18:00左右;儿童上肢骨折发生多的地点为家庭;日常照护人为亲属/保姆的上肢骨折患儿占大多数.[结论]儿童上肢骨折的发生具有一定的规律,应根据其特点进行有针对性的健康教育,应建立院前、院中、院后一体化模式及多管齐下的健康教育策略,以降低儿童骨折发生率.
作者:刘红梅;陈翠玲;李英;黄东芝 刊期: 2016年第06期
数字减影血管造影是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法.在做脑部血管造影时,需要病人头部固定不动,否则血管影像漂移,影响医生对病情的判断.反复照射会增加病人的射线照射剂量及造影剂的摄入量,对病人造成不必要的伤害.目前操作存在病人头部制动效果不理想,应用范围较小的缺点.为此,我科研制了一种可调式病人头部固定的装置,可有效固定病人头部,避免头部血管造影影像漂移.现介绍如下.
作者:李静 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的作用及其可能机制.[方法]选取在我院就诊并住院的180例病人,将其随机分成常规治疗组、非早期康复组和早期康复组,所有病人均采取常规内科药物治疗方案,早期康复组的病人给予早期康复治疗,非早期康复组在住院后第14天给予康复治疗,比较在治疗前以及治疗4周后的Barthel指数以及Fugl-Meyer评分,并检测3组病人在治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和循环内皮祖细胞(EPCs)水平的变化.[结果]与常规治疗组和非早期康复组比较,早期康复组病人治疗后Barthel指数与Fugl-Meyer评分均提高(P<0.05);与常规治疗组比较,早期康复组病人血清中VEGF和循环EPCs水平也明显升高(P<0.05).[结论]小量脑出血病人接受早期康复治疗可有效改善其日常生活自理能力以及肢体运动功能,作用机制可能与血清中VEGF和循环EPCs水平的升高有关.
作者:关卓;张正洪 刊期: 2016年第06期
脑卒中作为一种常见病、多发病,并发症和后遗症多,致残率高,已逐渐受到神经学科和康复医学界的重视.在脑卒中的并发症中,神经系统并发的骨科问题,如骨关节炎、肩关节半脱位等,已成为影响病人运动功能恢复、预后及生活质量的关键因素.本研究将本体感觉康复训练应用于脑卒中下肢BrunnstromⅣ期膝骨性关节炎病人中,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者:赵海容 刊期: 2016年第06期
[目的]了解辽宁省护理人员的循证护理专业知识来源情况.[方法]采用自填式的调查问卷对辽宁省326名护理人员进行横断面调查,问卷内容包括调查对象的一般情况与循证护理专业知识来源情况.[结果]分值高的5个循证护理知识来源依次为:低年资与高年资同事与我分享的经验、教科书上的知识、产品说明书上获得的信息、我自己学习和培训获得的知识、资深临床护士与我分享的经验.年龄、工作年限、学历和工作性质对护理人员的专业知识来源有一定影响(P<0.05).[结论]辽宁省护理人员的专业知识来源仍旧以经验性知识为主,并没有把经验医学和循证医学进行有效的结合,各医院应加大循证护理的宣传力度.
作者:高山砚;孙晓;吴琪俊;张曼;郑黎强;纪超;徐昕;高明宇;颜鸿飞 刊期: 2016年第06期
[目的]应用神经心理学测试筛查住院肝硬化病人中轻微型肝性脑病病人,并分析轻微型肝性脑病病人发病率与肝硬化严重程度的关系.[方法]选取我院消化科肝硬化病人80例,应用数字连接测验-A和数字符号试验评分系统筛查并分析肝硬化病人中轻微型肝性脑病的发生率及其影响因素.[结果]肝硬化病人中轻微型肝性脑病病人的检出率为38.75%.Child-Pugh分级越高,轻微型肝性脑病阳性率越高(P<0.01).[结论]部分住院的肝硬化病人已存在轻微型肝性脑病,而且肝功能越差,发病率越高.
作者:郭丽君;梁红娟;张蕊 刊期: 2016年第06期
[目的]调查医学生实习期间的职业暴露情况、防护措施执行情况、暴露原因和处置情况等,为改进职业防护教育提供参考.[方法]对某大学参与临床实习的204名医学类本科生进行调查.[结果]204名实习生中,发生职业暴露99人次;护理专业及口腔专业血源性锐器伤发生率较高;84.38%的实习生锐器伤后能较规范地局部处置;护理专业实习生在不回套针帽上的表现优于临床专业(P<0.05).[结论]医学实习生已具有一定的防护意识、知识和技能,但防护行为执行不到位,建议学校教学使用与医院近似相同的设备和流程,带教老师和指导老师也应注重对学生的引导示范教育.
作者:刘以娟;吴梅利洋;王冰花;张可可 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨多学科合作情景模拟培训在重症监护室(ICU)早期康复护理培训中的应用效果.[方法]由临床医师及康复医师共同兼任培训者与情景合作者,通过模拟情景对我院重症监护室42名护士进行早期康复护理培训,比较培训前后护士的自信心水平,同时调查护士对培训模式的效果的评价.[结果]除风险认知外,培训后护士对于ICU早期康复护理能力的自信心水平较培训前提高(P<0.05),受训护士对培训效果评价较高.[结论]多学科情景模拟培训能够提高护士早期康复护理的自信心水平,提高护士沟通合作及病情观察等能力,是一种有效的医学继续教育培训模式.
作者:吴奇云;殷超鸣;蒋玲;冯世萍 刊期: 2016年第06期
甲状腺结节是颈部常见的肿瘤之一,大多数为良性病变,但由于其影响美观、病人感觉不适及担心恶变等原因需积极进行治疗[1].目前,手术切除是甲状腺肿瘤的首选治疗方法,但其伤害性较大、风险较高、颈部瘢痕残留,会使病人术后生活质量下降.随着医学的进步与发展,微创治疗越来越被大家所接受,超声引导经皮射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)是一种微创治疗肿瘤的新方法,可原位灭活肿瘤,因其对机体打击较小、灭活肿瘤效果较好、穿刺局部无瘢痕等优点,在临床上被广泛应用.
作者:石娜 刊期: 2016年第06期
[目的]了解本科护生一般学业情绪和学习动机的特点及其与学习成绩的相关性,为提高本科护生的学习成绩提供依据.[方法]采用大学生一般学业情绪问卷和大学生学习动机问卷对某医学院校本科护生进行问卷调查,并在取得学校同意后,调出本科护生的成绩与其填写的问卷进行匹配,进行统计分析.[结果]本科护生的学习成绩与积极学业情绪呈正相关,与消极学业情绪呈负相关;本科护生的学习成绩与内部动机及外部动机的声誉获取呈正相关;不同学习成绩的本科护生在消极学业情绪上的得分差异有统计学意义,成绩好的本科护生体验到更少的消极学业情绪.[结论]积极的学业情绪和内部动机会促进本科护生学习成绩的提高,要创造条件增加本科护生良好的学业情绪和提高内部动机,促进本科护生学习成绩的提高.
作者:王小芳;曹桦;苏小霞;李艳 刊期: 2016年第06期
循证护理是指护理人员在进行护理活动计划时,科学合理地把科研结论、临床经验以及病人的愿望相结合,并获取临床护理决策依据的过程.循证护理的目的是促进临床护理的实践活动更为有效,使护理质量得到提高.足趾游离移植手指再造术因其具有疗程短、再造手指外形美观以及功能恢复良好等优点而被广泛应用于临床中[1].本研究将循证护理应用于足趾移植手指再造术病人供足护理中,取得了较好的效果.现报道如下.
作者:李岩;奚志宇;张英娇;于文君 刊期: 2016年第06期
[目的]调查冠心病监护单元(CCU)护士眼部症状、眼表损害与睑板腺功能的现状,为制定有针对的干预措施提供依据.[方法]将CCU护士设为CCU组,同期选择在非CCU工作的同科室护理人员为对照组,分别评估两组干眼症(DES)患病率、眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、角膜荧光素染色积分(CFS)、泪河高度(TMH)、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及睑板腺功能.[结果]CCU护士组DES患病率、OSDI总分和CFS积分高于对照组,而TMH、SIt、BUT检测值均低于对照组;睑板腺功能指标评估中,CCU组睑缘异常评分及睑脂评分均高于对照组,而睑板腺缺失评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]CCU护士DES患病率高,眼部症状较多,眼表损害及睑板腺功能障碍特征突出,应给予足够的重视.
作者:李萍;孙燕;余晶;乔瑞华 刊期: 2016年第06期