李静
[目的]探讨二维口腔护理方法在机械通气病人口腔护理中的应用效果.[方法]选取在我院重症监护室(ICU)行机械通气的住院病人107例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规口腔护理方法,治疗组给予二维口腔护理方法,比较两组病人口腔护理前后口腔细菌菌落数、口腔溃疡和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率以及机械通气时间和ICU入住时间.[结果]治疗组病人口腔护理2h后口腔内细菌菌落数、口腔溃疡和VAP发生率以及机械通气时间和ICU入住时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]二维口腔护理方法能有效维持机械通气病人口腔清洁,减少病人VAP的发生,缩短病人机械通气时间和ICU入住时间.
作者：张春桂 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨多学科合作情景模拟培训在重症监护室(ICU)早期康复护理培训中的应用效果.[方法]由临床医师及康复医师共同兼任培训者与情景合作者,通过模拟情景对我院重症监护室42名护士进行早期康复护理培训,比较培训前后护士的自信心水平,同时调查护士对培训模式的效果的评价.[结果]除风险认知外,培训后护士对于ICU早期康复护理能力的自信心水平较培训前提高(P＜0.05),受训护士对培训效果评价较高.[结论]多学科情景模拟培训能够提高护士早期康复护理的自信心水平,提高护士沟通合作及病情观察等能力,是一种有效的医学继续教育培训模式.
作者：吴奇云；殷超鸣；蒋玲；冯世萍 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨穴位按揉辅助治疗肝郁血虚型不寐病人的临床疗效.[方法]将90例肝郁血虚型不寐病人随机分为穴位按揉组、针灸组、安眠药组,在中医汤药口服基础上分别给予穴位按揉、针灸、口服地西泮治疗,比较治疗10 d～15 d后的临床疗效.[结果]穴位按揉组的总有效率高于安眠药组(P＜0.05);穴位按揉组与针灸组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]辨证取穴按揉可用于辅助治疗肝郁血虚型不寐病人.
作者：沈桐；佟玲 刊期： 2016年第06期
[目的]调查江西省三级甲等医院实习护生对输血相关知识的掌握情况及需求.[方法]采用自制问卷在护生临床实习结束前对江西省6所省级三级甲等医院的600名实习护士进行调查.[结果]36.50％护生在实习期间未进行过输血操作;88.67％护生希望学习输血知识的途径为一对一带教;50.00％护生认为自己的输血知识来源于临床实习操作带教.[结论]在临床实习阶段应安排输血相关知识专题讲座,在制订轮转表时应让每个护生都能轮转有输血操作的科室,临床带教老师还应采取多种形式加强护生输血相关知识的培训.
作者：黄芬；梅赣红；侯彩荣；兰建芸 刊期： 2016年第06期
[目的]调查冠心病监护单元(CCU)护士眼部症状、眼表损害与睑板腺功能的现状,为制定有针对的干预措施提供依据.[方法]将CCU护士设为CCU组,同期选择在非CCU工作的同科室护理人员为对照组,分别评估两组干眼症(DES)患病率、眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、角膜荧光素染色积分(CFS)、泪河高度(TMH)、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及睑板腺功能.[结果]CCU护士组DES患病率、OSDI总分和CFS积分高于对照组,而TMH、SIt、BUT检测值均低于对照组;睑板腺功能指标评估中,CCU组睑缘异常评分及睑脂评分均高于对照组,而睑板腺缺失评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]CCU护士DES患病率高,眼部症状较多,眼表损害及睑板腺功能障碍特征突出,应给予足够的重视.
作者：李萍；孙燕；余晶；乔瑞华 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨运动意念对脑卒中偏瘫病人的康复作用.[方法]将98例脑卒中偏瘫病人随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予传统康复锻炼,研究组在此基础上进行运动意念康复.比较两组入院时和治疗4周后的日常生活活动能力(BI)和功能独立性评定(FIM)评分.[结果]康复治疗4周后研究组病人BI评分及FIM评分均优于对照组(P＜0.01).[结论]运动意念配合传统的康复锻炼能更好地改善脑卒中偏瘫病人的运动功能.
作者：王秀敏；李晓民 刊期： 2016年第06期
随着我国口腔医学事业的快速发展,人们对口腔诊疗过程中医院感染控制的重要性越来越关注.我国于2005年颁布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,实行牙科手机一人一用一灭菌、虽然大大降低了口腔诊疗中交叉感染的风险,但口腔诊疗中交叉感染的问题远未得到彻底解决,其中牙科治疗椅水路(dental unit waterlines,DUWL)的微生物污染是主要的危险因素[1].牙科治疗椅水路存在严重的微生物污染,如铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌、硫酸盐还原菌等[2-5].
作者：叶莺；季琦；许莹；吴红梅；梁睿贞 刊期： 2016年第06期
病人运动及感觉功能的部分/全部缺失,以及由于自主神经阻滞而导致的消化系统紊乱是腰麻术后截瘫病人常见的并发症[1],具有发病急、恢复慢、病程长、卧床时间长的特点,且易并发压疮、呼吸功能障碍、肺部感染、排便异常、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症及后遗症,不但会导致病人身心不适,并且会给社会及家庭带来沉重的负担.个案护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、精神上均能达到愉快的状态[2].它是以主动的沟通交流方法满足个性化的康复需求、快速促进病人康复为目的,以利用优的护理资源提高管理及服务质量为原则的一种护理模式[3].现将我科对1例腰麻术后截瘫病人的康复护理经验总结如下.
作者：耿俊梅；景雅帆 刊期： 2016年第06期
[目的]应用神经心理学测试筛查住院肝硬化病人中轻微型肝性脑病病人,并分析轻微型肝性脑病病人发病率与肝硬化严重程度的关系.[方法]选取我院消化科肝硬化病人80例,应用数字连接测验-A和数字符号试验评分系统筛查并分析肝硬化病人中轻微型肝性脑病的发生率及其影响因素.[结果]肝硬化病人中轻微型肝性脑病病人的检出率为38.75％.Child-Pugh分级越高,轻微型肝性脑病阳性率越高(P＜0.01).[结论]部分住院的肝硬化病人已存在轻微型肝性脑病,而且肝功能越差,发病率越高.
作者：郭丽君；梁红娟；张蕊 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的作用及其可能机制.[方法]选取在我院就诊并住院的180例病人,将其随机分成常规治疗组、非早期康复组和早期康复组,所有病人均采取常规内科药物治疗方案,早期康复组的病人给予早期康复治疗,非早期康复组在住院后第14天给予康复治疗,比较在治疗前以及治疗4周后的Barthel指数以及Fugl-Meyer评分,并检测3组病人在治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和循环内皮祖细胞(EPCs)水平的变化.[结果]与常规治疗组和非早期康复组比较,早期康复组病人治疗后Barthel指数与Fugl-Meyer评分均提高(P＜0.05);与常规治疗组比较,早期康复组病人血清中VEGF和循环EPCs水平也明显升高(P＜0.05).[结论]小量脑出血病人接受早期康复治疗可有效改善其日常生活自理能力以及肢体运动功能,作用机制可能与血清中VEGF和循环EPCs水平的升高有关.
作者：关卓；张正洪 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨情景体验健康教育对改善糖尿病病人生活方式的效果.[方法]选取100例糖尿病病人进行“黑暗体验”让病人来感知眼部神经病变及“拄拐行走”来感知足部神经病变所带来的各种痛苦,并从运动、心理、饮食等各个方面督导病人养成健康的生活方式,比较教育前后健康促进生活方式量表得分情况.[结果]进行情景体验健康教育后,病人的健康促进生活方式量表总分及各维度得分均提高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对糖尿病病人进行情景体验健康教育,有利于促进病人形成良好的健康意识和养成正确的生活习惯.
作者：李琳；张玲 刊期： 2016年第06期
[目的]了解辽宁省护理人员的循证护理专业知识来源情况.[方法]采用自填式的调查问卷对辽宁省326名护理人员进行横断面调查,问卷内容包括调查对象的一般情况与循证护理专业知识来源情况.[结果]分值高的5个循证护理知识来源依次为:低年资与高年资同事与我分享的经验、教科书上的知识、产品说明书上获得的信息、我自己学习和培训获得的知识、资深临床护士与我分享的经验.年龄、工作年限、学历和工作性质对护理人员的专业知识来源有一定影响(P＜0.05).[结论]辽宁省护理人员的专业知识来源仍旧以经验性知识为主,并没有把经验医学和循证医学进行有效的结合,各医院应加大循证护理的宣传力度.
作者：高山砚；孙晓；吴琪俊；张曼；郑黎强；纪超；徐昕；高明宇；颜鸿飞 刊期： 2016年第06期
[目的]调查儿童上肢骨折的流行病学特征及影响因素,探讨针对性健康教育的有效方法.[方法]采用自行设计的调查表对在我院住院的294例3岁～15岁上肢骨折患儿进行调查,调查内容包括患儿性别、年龄、骨折发生时间、骨折发生原因、地点、骨折类型、部位、照护人及儿童本人有无接受过意外伤害预防相关安全知识宣传教育等.[结果]6岁～10岁儿童上肢骨折所占比例高;骨折原因以跌倒/跌落和运动伤为主;主要的骨折部位为肘部,其中肱骨髁上骨折的比例高;以暑假期间(7月和8月)骨折发生率高,受伤高峰时间分别是12:00及18:00左右;儿童上肢骨折发生多的地点为家庭;日常照护人为亲属/保姆的上肢骨折患儿占大多数.[结论]儿童上肢骨折的发生具有一定的规律,应根据其特点进行有针对性的健康教育,应建立院前、院中、院后一体化模式及多管齐下的健康教育策略,以降低儿童骨折发生率.
作者：刘红梅；陈翠玲；李英；黄东芝 刊期： 2016年第06期
[目的]调查大学生月经情况及其人口学资料,探讨大学生负性情绪、应对方式与月经情况之间的关系.[方法]采用月经情况调查问卷、焦虑-抑郁-压力自评量表和特质应对方式问卷对292名大学生进行调查.[结果]大学生月经失调的发生率为41.1％,人口学资料对月经情况无影响;焦虑、压力及消极应对与月经失调相关(P＜0.01),压力和消极应对可以解释月经失调的9.4％.[结论]大学生月经失调的发生率较高,月经情况与焦虑、压力及消极应对有一定相关性,应培养大学生积极的应对方式,减轻焦虑情绪和压力,积极预防月经失调的发生.
作者：柯键；张青 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性病人压力源与抑郁情绪的相关性.[方法]采用自制压力源问卷和抑郁自评量表对我院风湿免疫科160例SLE女性病人进行调查并对结果进行分析.[结果]病人压力源总分15.5分±3.0分,67例(41.9％)病人存在抑郁情绪.病人压力源总分及各压力源与抑郁情绪均呈正相关(P＜0.01).逐步回归分析显示,压力源中身体形象紊乱、家庭及婚育负担、经济负担对病人抑郁情绪的发生有影响.[结论]医护人员应重视对SLE女性病人压力源的评估,并根据病人的个体情况予以心理辅导和健康教育,以减轻病人的抑郁情绪.
作者：周凤艳；吴红莲；朱小玲 刊期： 2016年第06期
数字减影血管造影是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法.在做脑部血管造影时,需要病人头部固定不动,否则血管影像漂移,影响医生对病情的判断.反复照射会增加病人的射线照射剂量及造影剂的摄入量,对病人造成不必要的伤害.目前操作存在病人头部制动效果不理想,应用范围较小的缺点.为此,我科研制了一种可调式病人头部固定的装置,可有效固定病人头部,避免头部血管造影影像漂移.现介绍如下.
作者：李静 刊期： 2016年第06期
[目的]调查医学生实习期间的职业暴露情况、防护措施执行情况、暴露原因和处置情况等,为改进职业防护教育提供参考.[方法]对某大学参与临床实习的204名医学类本科生进行调查.[结果]204名实习生中,发生职业暴露99人次;护理专业及口腔专业血源性锐器伤发生率较高;84.38％的实习生锐器伤后能较规范地局部处置;护理专业实习生在不回套针帽上的表现优于临床专业(P＜0.05).[结论]医学实习生已具有一定的防护意识、知识和技能,但防护行为执行不到位,建议学校教学使用与医院近似相同的设备和流程,带教老师和指导老师也应注重对学生的引导示范教育.
作者：刘以娟；吴梅利洋；王冰花；张可可 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨改良中药蜡疗的操作流程在膝关节骨性关节炎(KOA)病人中的应用效果.[方法]将200例KOA病人随机分为试验组和对照组,试验组采用流程改进后的中药蜡疗方法,对照组采用常规中药蜡疗方法,比较两组病人的满意度和临床疗效.[结果]试验组病人对中药蜡疗的满意度和疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]改良中药蜡疗操作流程可提高病人的满意度和治疗效果.
作者：张翠芬；程维芬；应水仙；邹学敏 刊期： 2016年第06期
[目的]调查低年级本科护生职业认同感和领悟社会支持现状,并分析两者的相关关系.[方法]采用一般资料调查表、护生职业认同感问卷和领悟社会支持量表对沈阳市某高校483名低年级本科护生进行调查.[结果]低年级本科护生职业认同感总分为59.82分±10.07分,领悟社会支持总分为69.85分±9.73分;低年级本科护生领悟社会支持与职业认同感呈正相关,领悟社会支持中的朋友支持和家庭支持能正向预测职业认同感.[结论]低年级本科护生职业认同感处于中等偏上水平,领悟社会支持是影响职业认同感的重要因素.
作者：张晓科；刘雅玲 刊期： 2016年第06期
[目的]观察两种鼻饲方法对80岁以上鼻饲病人餐后低血压(PPH)的影响.[方法]选取68例进行胃肠营养的老年病人随机分为持续组和间歇组,观察进餐前后血压的变化及临床症状.[结果]间歇组32例病人发生PPH,持续组10例发生PPH;间歇组餐后15 min、30 min和45 min收缩压、舒张压较持续组下降明显;间歇组3例病人发生心脑缺血事件,持续组无一例发生.[结论]对于超高龄鼻饲病人,采取持续鼻饲法有助于降低PPH发生率,同时可避免严重心脑血管事件的发生.
作者：黄静；李瑛；高少平；刘晓芳 刊期： 2016年第06期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
