石娜
甲状腺结节是颈部常见的肿瘤之一,大多数为良性病变,但由于其影响美观、病人感觉不适及担心恶变等原因需积极进行治疗[1].目前,手术切除是甲状腺肿瘤的首选治疗方法,但其伤害性较大、风险较高、颈部瘢痕残留,会使病人术后生活质量下降.随着医学的进步与发展,微创治疗越来越被大家所接受,超声引导经皮射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)是一种微创治疗肿瘤的新方法,可原位灭活肿瘤,因其对机体打击较小、灭活肿瘤效果较好、穿刺局部无瘢痕等优点,在临床上被广泛应用.
作者：石娜 刊期： 2016年第06期
脑卒中作为一种常见病、多发病,并发症和后遗症多,致残率高,已逐渐受到神经学科和康复医学界的重视.在脑卒中的并发症中,神经系统并发的骨科问题,如骨关节炎、肩关节半脱位等,已成为影响病人运动功能恢复、预后及生活质量的关键因素.本研究将本体感觉康复训练应用于脑卒中下肢BrunnstromⅣ期膝骨性关节炎病人中,取得了较好的效果.现介绍如下.
作者：赵海容 刊期： 2016年第06期
乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布.我国是HBV感染的高发区,慢性感染者有1亿多人[1].HBV血清标志物的检测对乙型肝炎的诊断、疗效观察及预后判断具有非常重要的意义.乙型肝炎核心抗体检测可提示当前或以往HBV感染,乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)浓度的高低可反映病毒感染的状态,高浓度提示乙型肝炎急性感染.慢性乙型肝炎呈现抗-HBc持续高浓度[2].
作者：张青叶 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨二维口腔护理方法在机械通气病人口腔护理中的应用效果.[方法]选取在我院重症监护室(ICU)行机械通气的住院病人107例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规口腔护理方法,治疗组给予二维口腔护理方法,比较两组病人口腔护理前后口腔细菌菌落数、口腔溃疡和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率以及机械通气时间和ICU入住时间.[结果]治疗组病人口腔护理2h后口腔内细菌菌落数、口腔溃疡和VAP发生率以及机械通气时间和ICU入住时间均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]二维口腔护理方法能有效维持机械通气病人口腔清洁,减少病人VAP的发生,缩短病人机械通气时间和ICU入住时间.
作者：张春桂 刊期： 2016年第06期
[目的]调查冠心病监护单元(CCU)护士眼部症状、眼表损害与睑板腺功能的现状,为制定有针对的干预措施提供依据.[方法]将CCU护士设为CCU组,同期选择在非CCU工作的同科室护理人员为对照组,分别评估两组干眼症(DES)患病率、眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、角膜荧光素染色积分(CFS)、泪河高度(TMH)、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及睑板腺功能.[结果]CCU护士组DES患病率、OSDI总分和CFS积分高于对照组,而TMH、SIt、BUT检测值均低于对照组;睑板腺功能指标评估中,CCU组睑缘异常评分及睑脂评分均高于对照组,而睑板腺缺失评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]CCU护士DES患病率高,眼部症状较多,眼表损害及睑板腺功能障碍特征突出,应给予足够的重视.
作者：李萍；孙燕；余晶；乔瑞华 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨在心血管外科护理管理中采用风险管理策略的效果及相关实施方法.[方法]分别选取在心血管外科接受手术的对照组和试验组病人,对照组给予常规护理管理,试验组在此基础上实施风险管理策略,比较两组病人护理不良事件发生率、护理满意度及护理服务质量评价.[结果]试验组不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]在心血管外科护理管理中应用风险管理策略可以有效减少不良事件的发生,提高护理满意度.
作者：陆雯静；李海燕；卢菁；蒲伟清；王晶晶 刊期： 2016年第06期
数字减影血管造影是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法.在做脑部血管造影时,需要病人头部固定不动,否则血管影像漂移,影响医生对病情的判断.反复照射会增加病人的射线照射剂量及造影剂的摄入量,对病人造成不必要的伤害.目前操作存在病人头部制动效果不理想,应用范围较小的缺点.为此,我科研制了一种可调式病人头部固定的装置,可有效固定病人头部,避免头部血管造影影像漂移.现介绍如下.
作者：李静 刊期： 2016年第06期
[目的]调查医学生实习期间的职业暴露情况、防护措施执行情况、暴露原因和处置情况等,为改进职业防护教育提供参考.[方法]对某大学参与临床实习的204名医学类本科生进行调查.[结果]204名实习生中,发生职业暴露99人次;护理专业及口腔专业血源性锐器伤发生率较高;84.38％的实习生锐器伤后能较规范地局部处置;护理专业实习生在不回套针帽上的表现优于临床专业(P＜0.05).[结论]医学实习生已具有一定的防护意识、知识和技能,但防护行为执行不到位,建议学校教学使用与医院近似相同的设备和流程,带教老师和指导老师也应注重对学生的引导示范教育.
作者：刘以娟；吴梅利洋；王冰花；张可可 刊期： 2016年第06期
[目的]调查临床护理教师胜任力与专业自我概念现状,并了解二者的相关性,为提高临床护理教学质量提供依据.[方法]采用护理专业自我概念量表和临床护理教师胜任力量表对136名三级甲等医院临床护理教师进行调查.[结果]临床护理教师胜任力总分为140.81分±21.58分,其中职业素质得分高,教学能力得分低;专业自我概念总均分为84.04分±10.98分,处于积极水平;教师胜任力总分及各维度得分与专业自我概念总分呈正相关(P＜0.01).[结论]医院应注重培养临床护理教师的专业自我概念,从而提高其胜任力,为保证临床护理教学质量、培养适应当今社会的应用型护理人才提供有力保障.
作者：吕芳菲；应华；吕平玉；何荷 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨多学科合作情景模拟培训在重症监护室(ICU)早期康复护理培训中的应用效果.[方法]由临床医师及康复医师共同兼任培训者与情景合作者,通过模拟情景对我院重症监护室42名护士进行早期康复护理培训,比较培训前后护士的自信心水平,同时调查护士对培训模式的效果的评价.[结果]除风险认知外,培训后护士对于ICU早期康复护理能力的自信心水平较培训前提高(P＜0.05),受训护士对培训效果评价较高.[结论]多学科情景模拟培训能够提高护士早期康复护理的自信心水平,提高护士沟通合作及病情观察等能力,是一种有效的医学继续教育培训模式.
作者：吴奇云；殷超鸣；蒋玲；冯世萍 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨康惠尔透明贴在使用静脉留置针的老年病人中的应用效果.[方法]选取100例病人随机分为试验组和对照组各50例,试验组病人静脉留置针穿刺成功后用康惠尔透明贴固定,对照组用普通的3M敷贴固定,比较两组静脉炎、浸润的发生情况和静脉留置针的留置时间.[结果]试验组静脉炎发生率低于对照组,留置时间高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]康惠尔透明贴应用于使用静脉留置针的老年病人中,可有效减少静脉炎的发生,延长静脉留置针的留置时间.
作者：乔玉凤；刘学军；张燕萍 刊期： 2016年第06期
[目的]调查在校护生对老年人态度及其职业价值观的现状,并分析两者的相关性.[方法]采用一般资料问卷、对老年人态度量表和职业价值观量表对190名专科护生进行调查.[结果]护生对老年人态度得分162.76分±17.04分,职业价值观得分77.41分±13.87分;是否有与老人一起生活的经历、是否愿意从事老年护理,以及职业价值观中的声望地位、自我发展是影响专科护生对老年人态度的主要因素(P＜0.05).[结论]护生对老年人态度趋于正向,但仍有提升的空间,应改善护生对老年人的态度,使其树立正确的职业价值观,促进老年护理事业的可持续发展.
作者：田刻平；安如俊；黄辉；易琦峰；余晓 刊期： 2016年第06期
[目的]应用神经心理学测试筛查住院肝硬化病人中轻微型肝性脑病病人,并分析轻微型肝性脑病病人发病率与肝硬化严重程度的关系.[方法]选取我院消化科肝硬化病人80例,应用数字连接测验-A和数字符号试验评分系统筛查并分析肝硬化病人中轻微型肝性脑病的发生率及其影响因素.[结果]肝硬化病人中轻微型肝性脑病病人的检出率为38.75％.Child-Pugh分级越高,轻微型肝性脑病阳性率越高(P＜0.01).[结论]部分住院的肝硬化病人已存在轻微型肝性脑病,而且肝功能越差,发病率越高.
作者：郭丽君；梁红娟；张蕊 刊期： 2016年第06期
病人运动及感觉功能的部分/全部缺失,以及由于自主神经阻滞而导致的消化系统紊乱是腰麻术后截瘫病人常见的并发症[1],具有发病急、恢复慢、病程长、卧床时间长的特点,且易并发压疮、呼吸功能障碍、肺部感染、排便异常、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症及后遗症,不但会导致病人身心不适,并且会给社会及家庭带来沉重的负担.个案护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、精神上均能达到愉快的状态[2].它是以主动的沟通交流方法满足个性化的康复需求、快速促进病人康复为目的,以利用优的护理资源提高管理及服务质量为原则的一种护理模式[3].现将我科对1例腰麻术后截瘫病人的康复护理经验总结如下.
作者：耿俊梅；景雅帆 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨运动意念对脑卒中偏瘫病人的康复作用.[方法]将98例脑卒中偏瘫病人随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予传统康复锻炼,研究组在此基础上进行运动意念康复.比较两组入院时和治疗4周后的日常生活活动能力(BI)和功能独立性评定(FIM)评分.[结果]康复治疗4周后研究组病人BI评分及FIM评分均优于对照组(P＜0.01).[结论]运动意念配合传统的康复锻炼能更好地改善脑卒中偏瘫病人的运动功能.
作者：王秀敏；李晓民 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的作用及其可能机制.[方法]选取在我院就诊并住院的180例病人,将其随机分成常规治疗组、非早期康复组和早期康复组,所有病人均采取常规内科药物治疗方案,早期康复组的病人给予早期康复治疗,非早期康复组在住院后第14天给予康复治疗,比较在治疗前以及治疗4周后的Barthel指数以及Fugl-Meyer评分,并检测3组病人在治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和循环内皮祖细胞(EPCs)水平的变化.[结果]与常规治疗组和非早期康复组比较,早期康复组病人治疗后Barthel指数与Fugl-Meyer评分均提高(P＜0.05);与常规治疗组比较,早期康复组病人血清中VEGF和循环EPCs水平也明显升高(P＜0.05).[结论]小量脑出血病人接受早期康复治疗可有效改善其日常生活自理能力以及肢体运动功能,作用机制可能与血清中VEGF和循环EPCs水平的升高有关.
作者：关卓；张正洪 刊期： 2016年第06期
[目的]调查低年级本科护生职业认同感和领悟社会支持现状,并分析两者的相关关系.[方法]采用一般资料调查表、护生职业认同感问卷和领悟社会支持量表对沈阳市某高校483名低年级本科护生进行调查.[结果]低年级本科护生职业认同感总分为59.82分±10.07分,领悟社会支持总分为69.85分±9.73分;低年级本科护生领悟社会支持与职业认同感呈正相关,领悟社会支持中的朋友支持和家庭支持能正向预测职业认同感.[结论]低年级本科护生职业认同感处于中等偏上水平,领悟社会支持是影响职业认同感的重要因素.
作者：张晓科；刘雅玲 刊期： 2016年第06期
[目的]了解本科护生一般学业情绪和学习动机的特点及其与学习成绩的相关性,为提高本科护生的学习成绩提供依据.[方法]采用大学生一般学业情绪问卷和大学生学习动机问卷对某医学院校本科护生进行问卷调查,并在取得学校同意后,调出本科护生的成绩与其填写的问卷进行匹配,进行统计分析.[结果]本科护生的学习成绩与积极学业情绪呈正相关,与消极学业情绪呈负相关;本科护生的学习成绩与内部动机及外部动机的声誉获取呈正相关;不同学习成绩的本科护生在消极学业情绪上的得分差异有统计学意义,成绩好的本科护生体验到更少的消极学业情绪.[结论]积极的学业情绪和内部动机会促进本科护生学习成绩的提高,要创造条件增加本科护生良好的学业情绪和提高内部动机,促进本科护生学习成绩的提高.
作者：王小芳；曹桦；苏小霞；李艳 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨数控气压止血带在肥胖病人静脉穿刺中的应用效果.[方法]选取需行静脉穿刺的择期手术的肥胖病人100例分为试验组和对照组,对照组穿刺时采用常规橡胶止血带结扎,试验组穿刺时采用数控气压止血带充气加压止血,观察并比较两组一次穿刺成功率、浅静脉充盈度、穿刺点浅静脉截面积变化情况及穿刺时间.[结果]试验组一次穿刺成功率、静脉充盈度、穿刺点浅静脉截面积变化高于对照组(P＜0.05).[结论]在肥胖病人静脉穿刺时使用数控气压止血带加压止血能有效促进浅静脉充盈,提高静脉穿刺成功率.
作者：张春艳；张建梅 刊期： 2016年第06期
[目的]探讨情景体验健康教育对改善糖尿病病人生活方式的效果.[方法]选取100例糖尿病病人进行“黑暗体验”让病人来感知眼部神经病变及“拄拐行走”来感知足部神经病变所带来的各种痛苦,并从运动、心理、饮食等各个方面督导病人养成健康的生活方式,比较教育前后健康促进生活方式量表得分情况.[结果]进行情景体验健康教育后,病人的健康促进生活方式量表总分及各维度得分均提高,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对糖尿病病人进行情景体验健康教育,有利于促进病人形成良好的健康意识和养成正确的生活习惯.
作者：李琳；张玲 刊期： 2016年第06期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
