陆雯静;李海燕;卢菁;蒲伟清;王晶晶
[目的]观察腹部中药外敷联合非营养咀嚼对剖宫产术后病人胃肠功能的影响.[方法]选取在我院行剖宫产术的115例初产妇随机分为对照组和试验组,对照组给予剖宫产术后常规护理,试验组给予腹部中药外敷联合口香糖咀嚼,干预3d后观察两组胃肠功能恢复时间、腹胀缓解情况和不良反应发生情况.[结果]试验组胃肠功能恢复时间较对照组早,腹胀缓解有效率较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]腹部中药外敷联合非营养性咀嚼能够有效缓解剖宫产术后产妇的腹胀,加速胃肠功能的恢复.
作者:梁领华;廖燕文;梁志芳;王燕玲;朱树芳 刊期: 2016年第06期
病人运动及感觉功能的部分/全部缺失,以及由于自主神经阻滞而导致的消化系统紊乱是腰麻术后截瘫病人常见的并发症[1],具有发病急、恢复慢、病程长、卧床时间长的特点,且易并发压疮、呼吸功能障碍、肺部感染、排便异常、关节挛缩、肌肉萎缩等并发症及后遗症,不但会导致病人身心不适,并且会给社会及家庭带来沉重的负担.个案护理是一种整体的、个体化的、有效的护理模式,它使人在生理、心理、社会、精神上均能达到愉快的状态[2].它是以主动的沟通交流方法满足个性化的康复需求、快速促进病人康复为目的,以利用优的护理资源提高管理及服务质量为原则的一种护理模式[3].现将我科对1例腰麻术后截瘫病人的康复护理经验总结如下.
作者:耿俊梅;景雅帆 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨情景体验健康教育对改善糖尿病病人生活方式的效果.[方法]选取100例糖尿病病人进行“黑暗体验”让病人来感知眼部神经病变及“拄拐行走”来感知足部神经病变所带来的各种痛苦,并从运动、心理、饮食等各个方面督导病人养成健康的生活方式,比较教育前后健康促进生活方式量表得分情况.[结果]进行情景体验健康教育后,病人的健康促进生活方式量表总分及各维度得分均提高,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]对糖尿病病人进行情景体验健康教育,有利于促进病人形成良好的健康意识和养成正确的生活习惯.
作者:李琳;张玲 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨在社区中老年人中实施脑卒中一级预防的干预效果.[方法]选取200名社区中老年人随机分为对照组与干预组,干预组接受综合社区一级预防干预,对照组接受常规健康教育,比较两组干预前后脑卒中预警症状及危险因素知识水平、健康促进生活方式得分和脑卒中10年风险.[结果]干预组脑卒中预警症状及危险因素知识水平、健康促进生活方式得分高于对照组,脑卒中10年风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]社区一级预防干预能有效提高社区中老年人的脑卒中预警症状、危险因素知识水平及健康促进生活方式水平,降低脑卒中的发病风险.
作者:李春艳 刊期: 2016年第06期
[目的]应用护理结局分类的家庭应对相关条目对首发抑郁症病人家庭应对进行研究.[方法]对护理结局分类中家庭应对条目进行本土化修订,形成适用于抑郁症病人的家庭应对调查问卷,根据病人入院时家庭应对情况给予相应的健康教育,比较病人入院时及出院2周后病人的家庭应对情况.[结果]首发抑郁症病人家庭应对能力普遍较低;经住院治疗及健康教育,出院2周后病人的家庭应对能力较入院时提升,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]基于护理结局分类的健康教育能够帮助病人提高家庭应对能力.
作者:赵娟;李素萍;苏琳 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨在心血管外科护理管理中采用风险管理策略的效果及相关实施方法.[方法]分别选取在心血管外科接受手术的对照组和试验组病人,对照组给予常规护理管理,试验组在此基础上实施风险管理策略,比较两组病人护理不良事件发生率、护理满意度及护理服务质量评价.[结果]试验组不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在心血管外科护理管理中应用风险管理策略可以有效减少不良事件的发生,提高护理满意度.
作者:陆雯静;李海燕;卢菁;蒲伟清;王晶晶 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨早期康复治疗对小量脑出血病人功能恢复的作用及其可能机制.[方法]选取在我院就诊并住院的180例病人,将其随机分成常规治疗组、非早期康复组和早期康复组,所有病人均采取常规内科药物治疗方案,早期康复组的病人给予早期康复治疗,非早期康复组在住院后第14天给予康复治疗,比较在治疗前以及治疗4周后的Barthel指数以及Fugl-Meyer评分,并检测3组病人在治疗前后血清中血管内皮生长因子(VEGF)和循环内皮祖细胞(EPCs)水平的变化.[结果]与常规治疗组和非早期康复组比较,早期康复组病人治疗后Barthel指数与Fugl-Meyer评分均提高(P<0.05);与常规治疗组比较,早期康复组病人血清中VEGF和循环EPCs水平也明显升高(P<0.05).[结论]小量脑出血病人接受早期康复治疗可有效改善其日常生活自理能力以及肢体运动功能,作用机制可能与血清中VEGF和循环EPCs水平的升高有关.
作者:关卓;张正洪 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨基于Jeffries护理模拟教学理论框架的高仿真教学效果及其影响因素.[方法]采用智能模拟人对200名学生实行临床护理岗位工作过程的高仿真教学,采用由美国护理学会开发的模拟教学设计量表、模拟教学满意度和自我效能感量表评价实训效果及影响因素.[结果]学生对高仿真教学满意度评分4.36分±0.54分,自我效能感4.33分±0.46分;护生对教学设计的教学目标/信息、辅助/支持学生、问题解决、反馈/引导性反思和仿真性5个维度均有较高评价;教学设计与模拟教学满意度及自我效能感密切相关,尤其教学目标/信息和辅助/支持学生两个维度是教学效果的强预测因子.[结论]基于Jeffries护理模拟教学理论框架的高仿真教学可提高学生对教学的满意度和自我效能感,教师设计教学方案时应将模拟教学设计的教学目标/信息、辅助/支持学生、问题解决、反馈/引导性反思和仿真性5个特点考虑其中,以达到更好的教学效果.
作者:朱芬芬;吴丽荣 刊期: 2016年第06期
[目的]调查冠心病监护单元(CCU)护士眼部症状、眼表损害与睑板腺功能的现状,为制定有针对的干预措施提供依据.[方法]将CCU护士设为CCU组,同期选择在非CCU工作的同科室护理人员为对照组,分别评估两组干眼症(DES)患病率、眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、角膜荧光素染色积分(CFS)、泪河高度(TMH)、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及睑板腺功能.[结果]CCU护士组DES患病率、OSDI总分和CFS积分高于对照组,而TMH、SIt、BUT检测值均低于对照组;睑板腺功能指标评估中,CCU组睑缘异常评分及睑脂评分均高于对照组,而睑板腺缺失评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]CCU护士DES患病率高,眼部症状较多,眼表损害及睑板腺功能障碍特征突出,应给予足够的重视.
作者:李萍;孙燕;余晶;乔瑞华 刊期: 2016年第06期
随着我国口腔医学事业的快速发展,人们对口腔诊疗过程中医院感染控制的重要性越来越关注.我国于2005年颁布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,实行牙科手机一人一用一灭菌、虽然大大降低了口腔诊疗中交叉感染的风险,但口腔诊疗中交叉感染的问题远未得到彻底解决,其中牙科治疗椅水路(dental unit waterlines,DUWL)的微生物污染是主要的危险因素[1].牙科治疗椅水路存在严重的微生物污染,如铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌、硫酸盐还原菌等[2-5].
作者:叶莺;季琦;许莹;吴红梅;梁睿贞 刊期: 2016年第06期
循证护理是指护理人员在进行护理活动计划时,科学合理地把科研结论、临床经验以及病人的愿望相结合,并获取临床护理决策依据的过程.循证护理的目的是促进临床护理的实践活动更为有效,使护理质量得到提高.足趾游离移植手指再造术因其具有疗程短、再造手指外形美观以及功能恢复良好等优点而被广泛应用于临床中[1].本研究将循证护理应用于足趾移植手指再造术病人供足护理中,取得了较好的效果.现报道如下.
作者:李岩;奚志宇;张英娇;于文君 刊期: 2016年第06期
[目的]调查大学生月经情况及其人口学资料,探讨大学生负性情绪、应对方式与月经情况之间的关系.[方法]采用月经情况调查问卷、焦虑-抑郁-压力自评量表和特质应对方式问卷对292名大学生进行调查.[结果]大学生月经失调的发生率为41.1%,人口学资料对月经情况无影响;焦虑、压力及消极应对与月经失调相关(P<0.01),压力和消极应对可以解释月经失调的9.4%.[结论]大学生月经失调的发生率较高,月经情况与焦虑、压力及消极应对有一定相关性,应培养大学生积极的应对方式,减轻焦虑情绪和压力,积极预防月经失调的发生.
作者:柯键;张青 刊期: 2016年第06期
[目的]制作名片式经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)留置长度测量卡尺,并对其临床应用结果进行分析.[方法]选取我院肿瘤内科应用常规长度测量方法留置PICC的1310例病人作为对照组,选取应用名片式PICC置管长度测量卡尺留置PICC的1 609例病人作为试验组,比较两组置管有效率及置管3个月内并发症发生情况.[结果]试验组置管有效率高于对照组(P=0.000);试验组穿刺部位出血、机械性静脉炎、导管移位、血栓性静脉炎、导管相关性感染和胸闷心悸并发症的发生率低于对照组(P<0.05).[结论]采用名片式PICC置管长度测量卡尺留置PICC,可提高置管有效率,并能减少并发症的发生.
作者:魏凤;黄鲁众 刊期: 2016年第06期
乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布.我国是HBV感染的高发区,慢性感染者有1亿多人[1].HBV血清标志物的检测对乙型肝炎的诊断、疗效观察及预后判断具有非常重要的意义.乙型肝炎核心抗体检测可提示当前或以往HBV感染,乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)浓度的高低可反映病毒感染的状态,高浓度提示乙型肝炎急性感染.慢性乙型肝炎呈现抗-HBc持续高浓度[2].
作者:张青叶 刊期: 2016年第06期
[目的]调查临床护理教师胜任力与专业自我概念现状,并了解二者的相关性,为提高临床护理教学质量提供依据.[方法]采用护理专业自我概念量表和临床护理教师胜任力量表对136名三级甲等医院临床护理教师进行调查.[结果]临床护理教师胜任力总分为140.81分±21.58分,其中职业素质得分高,教学能力得分低;专业自我概念总均分为84.04分±10.98分,处于积极水平;教师胜任力总分及各维度得分与专业自我概念总分呈正相关(P<0.01).[结论]医院应注重培养临床护理教师的专业自我概念,从而提高其胜任力,为保证临床护理教学质量、培养适应当今社会的应用型护理人才提供有力保障.
作者:吕芳菲;应华;吕平玉;何荷 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性病人压力源与抑郁情绪的相关性.[方法]采用自制压力源问卷和抑郁自评量表对我院风湿免疫科160例SLE女性病人进行调查并对结果进行分析.[结果]病人压力源总分15.5分±3.0分,67例(41.9%)病人存在抑郁情绪.病人压力源总分及各压力源与抑郁情绪均呈正相关(P<0.01).逐步回归分析显示,压力源中身体形象紊乱、家庭及婚育负担、经济负担对病人抑郁情绪的发生有影响.[结论]医护人员应重视对SLE女性病人压力源的评估,并根据病人的个体情况予以心理辅导和健康教育,以减轻病人的抑郁情绪.
作者:周凤艳;吴红莲;朱小玲 刊期: 2016年第06期
[目的]评估内分科门诊2型糖尿病病人和非糖尿病病人心血管风险的差异,为制订相关干预措施提供理论依据.[方法]利用QRISK2-2014风险评估计算器对在成都市某三级甲等医院内分泌科门诊就诊的586例病人进行计算评估,并进行统计分析.[结果]586例门诊病人中316诊断为2型糖尿病,其中199例10年心血管疾病风险大于10%;270例非糖尿病病人中53例10年心血管疾病风险大于10%.两组病人心血管疾病风险高危因素中慢性肾脏疾病和对高血压的治疗比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病病人10年发生心血管疾病的风险是非糖尿病病人的3.2倍.[结论]2型糖尿病门诊病人未来10年发生心血管疾病的风险较高,医务人员应建议高危人群进行适当治疗,非高危人群应给予生活方式干预,以减少其心血管疾病的发生.
作者:王芳;袁丽 刊期: 2016年第06期
[目的]对我国乳腺癌病人围绝经期综合征的发生情况、临床管理现状及病人的需求进行调查,为乳腺癌病人围绝经期的症状管理提供依据.[方法]应用一般资料调查表、绝经期等级评定量表和围绝经期症状管理现状及病人的需求调查表对192例乳腺癌病人进行调查.[结果]所有乳腺癌病人均感受到至少1个围绝经期症状的困扰,54.7%的病人表示对于症状的出现没有心理准备,有92.2%的病人希望与医务人员探讨症状,病人渴望的探讨方式为面对面及微信.[结论]我国乳腺癌病人存在较严重的围绝经期症状,迫切希望得到医务人员的支持.
作者:郑丹萍;董鑫;胡佩琳;李峥 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨运动意念对脑卒中偏瘫病人的康复作用.[方法]将98例脑卒中偏瘫病人随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予传统康复锻炼,研究组在此基础上进行运动意念康复.比较两组入院时和治疗4周后的日常生活活动能力(BI)和功能独立性评定(FIM)评分.[结果]康复治疗4周后研究组病人BI评分及FIM评分均优于对照组(P<0.01).[结论]运动意念配合传统的康复锻炼能更好地改善脑卒中偏瘫病人的运动功能.
作者:王秀敏;李晓民 刊期: 2016年第06期
[目的]探讨康惠尔透明贴在使用静脉留置针的老年病人中的应用效果.[方法]选取100例病人随机分为试验组和对照组各50例,试验组病人静脉留置针穿刺成功后用康惠尔透明贴固定,对照组用普通的3M敷贴固定,比较两组静脉炎、浸润的发生情况和静脉留置针的留置时间.[结果]试验组静脉炎发生率低于对照组,留置时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]康惠尔透明贴应用于使用静脉留置针的老年病人中,可有效减少静脉炎的发生,延长静脉留置针的留置时间.
作者:乔玉凤;刘学军;张燕萍 刊期: 2016年第06期