学术投稿

内分泌科门诊病人心血管风险等级评估

王芳;袁丽

关键词:2型糖尿病, 内分泌门诊病人, 心血管疾病, 风险评估, 吸烟
摘要:[目的]评估内分科门诊2型糖尿病病人和非糖尿病病人心血管风险的差异,为制订相关干预措施提供理论依据.[方法]利用QRISK2-2014风险评估计算器对在成都市某三级甲等医院内分泌科门诊就诊的586例病人进行计算评估,并进行统计分析.[结果]586例门诊病人中316诊断为2型糖尿病,其中199例10年心血管疾病风险大于10%;270例非糖尿病病人中53例10年心血管疾病风险大于10%.两组病人心血管疾病风险高危因素中慢性肾脏疾病和对高血压的治疗比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病病人10年发生心血管疾病的风险是非糖尿病病人的3.2倍.[结论]2型糖尿病门诊病人未来10年发生心血管疾病的风险较高,医务人员应建议高危人群进行适当治疗,非高危人群应给予生活方式干预,以减少其心血管疾病的发生.
护理研究杂志相关文献
  • 循证护理在足趾移植手指再造术病人供足护理中的应用

    循证护理是指护理人员在进行护理活动计划时,科学合理地把科研结论、临床经验以及病人的愿望相结合,并获取临床护理决策依据的过程.循证护理的目的是促进临床护理的实践活动更为有效,使护理质量得到提高.足趾游离移植手指再造术因其具有疗程短、再造手指外形美观以及功能恢复良好等优点而被广泛应用于临床中[1].本研究将循证护理应用于足趾移植手指再造术病人供足护理中,取得了较好的效果.现报道如下.

    作者:李岩;奚志宇;张英娇;于文君 刊期: 2016年第06期

  • 腹部中药外敷联合非营养性咀嚼对剖宫产术后病人胃肠功能的影响

    [目的]观察腹部中药外敷联合非营养咀嚼对剖宫产术后病人胃肠功能的影响.[方法]选取在我院行剖宫产术的115例初产妇随机分为对照组和试验组,对照组给予剖宫产术后常规护理,试验组给予腹部中药外敷联合口香糖咀嚼,干预3d后观察两组胃肠功能恢复时间、腹胀缓解情况和不良反应发生情况.[结果]试验组胃肠功能恢复时间较对照组早,腹胀缓解有效率较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]腹部中药外敷联合非营养性咀嚼能够有效缓解剖宫产术后产妇的腹胀,加速胃肠功能的恢复.

    作者:梁领华;廖燕文;梁志芳;王燕玲;朱树芳 刊期: 2016年第06期

  • CCU护士眼部症状、眼表损害与睑板腺功能的现状调查

    [目的]调查冠心病监护单元(CCU)护士眼部症状、眼表损害与睑板腺功能的现状,为制定有针对的干预措施提供依据.[方法]将CCU护士设为CCU组,同期选择在非CCU工作的同科室护理人员为对照组,分别评估两组干眼症(DES)患病率、眼表疾病指数问卷(OSDI)评分、角膜荧光素染色积分(CFS)、泪河高度(TMH)、基础泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)以及睑板腺功能.[结果]CCU护士组DES患病率、OSDI总分和CFS积分高于对照组,而TMH、SIt、BUT检测值均低于对照组;睑板腺功能指标评估中,CCU组睑缘异常评分及睑脂评分均高于对照组,而睑板腺缺失评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]CCU护士DES患病率高,眼部症状较多,眼表损害及睑板腺功能障碍特征突出,应给予足够的重视.

    作者:李萍;孙燕;余晶;乔瑞华 刊期: 2016年第06期

  • 阶段性带教法在儿科带教中的应用

    [目的]探讨阶段性带教法在儿科带教中的应用效果.[方法]将144名儿科实习护生分成观察组和对照组,对照组采用传统带教方法,观察组采用阶段性带教法,比较两组护生考核成绩和满意度.[结果]观察组护生考核成绩和满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]在儿科带教中采用阶段性带教法有助于提高护生的理论水平和操作水平,提高护生的满意度.

    作者:孙秀杰;姚兰;孙姣 刊期: 2016年第06期

  • 多学科合作情景模拟培训在ICU早期康复护理培训中的应用

    [目的]探讨多学科合作情景模拟培训在重症监护室(ICU)早期康复护理培训中的应用效果.[方法]由临床医师及康复医师共同兼任培训者与情景合作者,通过模拟情景对我院重症监护室42名护士进行早期康复护理培训,比较培训前后护士的自信心水平,同时调查护士对培训模式的效果的评价.[结果]除风险认知外,培训后护士对于ICU早期康复护理能力的自信心水平较培训前提高(P<0.05),受训护士对培训效果评价较高.[结论]多学科情景模拟培训能够提高护士早期康复护理的自信心水平,提高护士沟通合作及病情观察等能力,是一种有效的医学继续教育培训模式.

    作者:吴奇云;殷超鸣;蒋玲;冯世萍 刊期: 2016年第06期

  • 含氯消毒剂与过氧化氢银离子消毒剂用于牙科治疗椅水路消毒的效果比较

    随着我国口腔医学事业的快速发展,人们对口腔诊疗过程中医院感染控制的重要性越来越关注.我国于2005年颁布了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术规范》,实行牙科手机一人一用一灭菌、虽然大大降低了口腔诊疗中交叉感染的风险,但口腔诊疗中交叉感染的问题远未得到彻底解决,其中牙科治疗椅水路(dental unit waterlines,DUWL)的微生物污染是主要的危险因素[1].牙科治疗椅水路存在严重的微生物污染,如铜绿假单胞菌、嗜肺军团菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌、硫酸盐还原菌等[2-5].

    作者:叶莺;季琦;许莹;吴红梅;梁睿贞 刊期: 2016年第06期

  • 数控气压止血带在肥胖病人静脉穿刺中的应用

    [目的]探讨数控气压止血带在肥胖病人静脉穿刺中的应用效果.[方法]选取需行静脉穿刺的择期手术的肥胖病人100例分为试验组和对照组,对照组穿刺时采用常规橡胶止血带结扎,试验组穿刺时采用数控气压止血带充气加压止血,观察并比较两组一次穿刺成功率、浅静脉充盈度、穿刺点浅静脉截面积变化情况及穿刺时间.[结果]试验组一次穿刺成功率、静脉充盈度、穿刺点浅静脉截面积变化高于对照组(P<0.05).[结论]在肥胖病人静脉穿刺时使用数控气压止血带加压止血能有效促进浅静脉充盈,提高静脉穿刺成功率.

    作者:张春艳;张建梅 刊期: 2016年第06期

  • 医学生实习期间血源性职业暴露情况调查及分析

    [目的]调查医学生实习期间的职业暴露情况、防护措施执行情况、暴露原因和处置情况等,为改进职业防护教育提供参考.[方法]对某大学参与临床实习的204名医学类本科生进行调查.[结果]204名实习生中,发生职业暴露99人次;护理专业及口腔专业血源性锐器伤发生率较高;84.38%的实习生锐器伤后能较规范地局部处置;护理专业实习生在不回套针帽上的表现优于临床专业(P<0.05).[结论]医学实习生已具有一定的防护意识、知识和技能,但防护行为执行不到位,建议学校教学使用与医院近似相同的设备和流程,带教老师和指导老师也应注重对学生的引导示范教育.

    作者:刘以娟;吴梅利洋;王冰花;张可可 刊期: 2016年第06期

  • 49例超声引导经皮射频消融术治疗甲状腺癌病人的护理

    甲状腺结节是颈部常见的肿瘤之一,大多数为良性病变,但由于其影响美观、病人感觉不适及担心恶变等原因需积极进行治疗[1].目前,手术切除是甲状腺肿瘤的首选治疗方法,但其伤害性较大、风险较高、颈部瘢痕残留,会使病人术后生活质量下降.随着医学的进步与发展,微创治疗越来越被大家所接受,超声引导经皮射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)是一种微创治疗肿瘤的新方法,可原位灭活肿瘤,因其对机体打击较小、灭活肿瘤效果较好、穿刺局部无瘢痕等优点,在临床上被广泛应用.

    作者:石娜 刊期: 2016年第06期

  • 内分泌科门诊病人心血管风险等级评估

    [目的]评估内分科门诊2型糖尿病病人和非糖尿病病人心血管风险的差异,为制订相关干预措施提供理论依据.[方法]利用QRISK2-2014风险评估计算器对在成都市某三级甲等医院内分泌科门诊就诊的586例病人进行计算评估,并进行统计分析.[结果]586例门诊病人中316诊断为2型糖尿病,其中199例10年心血管疾病风险大于10%;270例非糖尿病病人中53例10年心血管疾病风险大于10%.两组病人心血管疾病风险高危因素中慢性肾脏疾病和对高血压的治疗比较差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病病人10年发生心血管疾病的风险是非糖尿病病人的3.2倍.[结论]2型糖尿病门诊病人未来10年发生心血管疾病的风险较高,医务人员应建议高危人群进行适当治疗,非高危人群应给予生活方式干预,以减少其心血管疾病的发生.

    作者:王芳;袁丽 刊期: 2016年第06期

  • 系统性红斑狼疮女性病人压力源与抑郁情绪的相关性研究

    [目的]探讨系统性红斑狼疮(SLE)女性病人压力源与抑郁情绪的相关性.[方法]采用自制压力源问卷和抑郁自评量表对我院风湿免疫科160例SLE女性病人进行调查并对结果进行分析.[结果]病人压力源总分15.5分±3.0分,67例(41.9%)病人存在抑郁情绪.病人压力源总分及各压力源与抑郁情绪均呈正相关(P<0.01).逐步回归分析显示,压力源中身体形象紊乱、家庭及婚育负担、经济负担对病人抑郁情绪的发生有影响.[结论]医护人员应重视对SLE女性病人压力源的评估,并根据病人的个体情况予以心理辅导和健康教育,以减轻病人的抑郁情绪.

    作者:周凤艳;吴红莲;朱小玲 刊期: 2016年第06期

  • 江西省三级甲等医院实习护生输血相关知识的掌握情况及需求调查

    [目的]调查江西省三级甲等医院实习护生对输血相关知识的掌握情况及需求.[方法]采用自制问卷在护生临床实习结束前对江西省6所省级三级甲等医院的600名实习护士进行调查.[结果]36.50%护生在实习期间未进行过输血操作;88.67%护生希望学习输血知识的途径为一对一带教;50.00%护生认为自己的输血知识来源于临床实习操作带教.[结论]在临床实习阶段应安排输血相关知识专题讲座,在制订轮转表时应让每个护生都能轮转有输血操作的科室,临床带教老师还应采取多种形式加强护生输血相关知识的培训.

    作者:黄芬;梅赣红;侯彩荣;兰建芸 刊期: 2016年第06期

  • 运动意念在脑卒中偏瘫病人早期康复中的应用效果

    [目的]探讨运动意念对脑卒中偏瘫病人的康复作用.[方法]将98例脑卒中偏瘫病人随机分为对照组和研究组各49例,对照组给予传统康复锻炼,研究组在此基础上进行运动意念康复.比较两组入院时和治疗4周后的日常生活活动能力(BI)和功能独立性评定(FIM)评分.[结果]康复治疗4周后研究组病人BI评分及FIM评分均优于对照组(P<0.01).[结论]运动意念配合传统的康复锻炼能更好地改善脑卒中偏瘫病人的运动功能.

    作者:王秀敏;李晓民 刊期: 2016年第06期

  • 社区中老年人脑卒中一级预防干预效果评价

    [目的]探讨在社区中老年人中实施脑卒中一级预防的干预效果.[方法]选取200名社区中老年人随机分为对照组与干预组,干预组接受综合社区一级预防干预,对照组接受常规健康教育,比较两组干预前后脑卒中预警症状及危险因素知识水平、健康促进生活方式得分和脑卒中10年风险.[结果]干预组脑卒中预警症状及危险因素知识水平、健康促进生活方式得分高于对照组,脑卒中10年风险低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]社区一级预防干预能有效提高社区中老年人的脑卒中预警症状、危险因素知识水平及健康促进生活方式水平,降低脑卒中的发病风险.

    作者:李春艳 刊期: 2016年第06期

  • 本体感觉康复训练在脑卒中后下肢Brunnstrom Ⅳ期膝骨性关节炎病人中的应用

    脑卒中作为一种常见病、多发病,并发症和后遗症多,致残率高,已逐渐受到神经学科和康复医学界的重视.在脑卒中的并发症中,神经系统并发的骨科问题,如骨关节炎、肩关节半脱位等,已成为影响病人运动功能恢复、预后及生活质量的关键因素.本研究将本体感觉康复训练应用于脑卒中下肢BrunnstromⅣ期膝骨性关节炎病人中,取得了较好的效果.现介绍如下.

    作者:赵海容 刊期: 2016年第06期

  • 乙型肝炎病毒核心抗体定量与定性测定比较

    乙型肝炎是严重危害人类健康的传染病.乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性分布.我国是HBV感染的高发区,慢性感染者有1亿多人[1].HBV血清标志物的检测对乙型肝炎的诊断、疗效观察及预后判断具有非常重要的意义.乙型肝炎核心抗体检测可提示当前或以往HBV感染,乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)浓度的高低可反映病毒感染的状态,高浓度提示乙型肝炎急性感染.慢性乙型肝炎呈现抗-HBc持续高浓度[2].

    作者:张青叶 刊期: 2016年第06期

  • 乳腺癌病人围绝经期综合征的发生情况及管理现状

    [目的]对我国乳腺癌病人围绝经期综合征的发生情况、临床管理现状及病人的需求进行调查,为乳腺癌病人围绝经期的症状管理提供依据.[方法]应用一般资料调查表、绝经期等级评定量表和围绝经期症状管理现状及病人的需求调查表对192例乳腺癌病人进行调查.[结果]所有乳腺癌病人均感受到至少1个围绝经期症状的困扰,54.7%的病人表示对于症状的出现没有心理准备,有92.2%的病人希望与医务人员探讨症状,病人渴望的探讨方式为面对面及微信.[结论]我国乳腺癌病人存在较严重的围绝经期症状,迫切希望得到医务人员的支持.

    作者:郑丹萍;董鑫;胡佩琳;李峥 刊期: 2016年第06期

  • 10种护理期刊近5年发表临床路径相关文献的调查分析

    [目的]调查10种护理期刊近5年发表临床路径相关文献的状况,分析我国临床路径的发展情况以及存在的问题.[方法]采用文献计量学方法对2009年-2013年10种护理期刊收录的关于临床路径的文献进行分析.[结果]10种护理期刊近5年临床路径相关文献总载文量呈波动状态,发展势头良好,近5年共刊载临床路径相关的文献461篇,主要集中在临床应用方面.[结论]我国护理领域报道的临床路径相关文献数量稳定,覆盖专业广,但今后应注重有关临床路径变异的研究.

    作者:李天辰;郑纺;刘德兰;张元元;庞晓丽 刊期: 2016年第06期

  • 低年级本科护生职业认同感和领悟社会支持的相关性研究

    [目的]调查低年级本科护生职业认同感和领悟社会支持现状,并分析两者的相关关系.[方法]采用一般资料调查表、护生职业认同感问卷和领悟社会支持量表对沈阳市某高校483名低年级本科护生进行调查.[结果]低年级本科护生职业认同感总分为59.82分±10.07分,领悟社会支持总分为69.85分±9.73分;低年级本科护生领悟社会支持与职业认同感呈正相关,领悟社会支持中的朋友支持和家庭支持能正向预测职业认同感.[结论]低年级本科护生职业认同感处于中等偏上水平,领悟社会支持是影响职业认同感的重要因素.

    作者:张晓科;刘雅玲 刊期: 2016年第06期

  • 可调式数字减影血管造影手术台病人头部固定装置的研制与应用

    数字减影血管造影是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法.在做脑部血管造影时,需要病人头部固定不动,否则血管影像漂移,影响医生对病情的判断.反复照射会增加病人的射线照射剂量及造影剂的摄入量,对病人造成不必要的伤害.目前操作存在病人头部制动效果不理想,应用范围较小的缺点.为此,我科研制了一种可调式病人头部固定的装置,可有效固定病人头部,避免头部血管造影影像漂移.现介绍如下.

    作者:李静 刊期: 2016年第06期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院