汪靖；曾栩蕊
[目的]了解临床一线护士职业获益感和创新行为现状。[方法]随机抽取哈尔滨市3所三级甲等医院1120名临床一线护士为研究对象，采用一般资料问卷、职业获益感和创新行为量表进行调查。[结果]接受调查的护士职业获益感得分为(106.04±19.37)分，创新行为得分为(4.22±0.92)分；护士职业获益感总分和各维度得分均与创新行为得分呈正相关(P <0.05)。[结论]增强护士的职业获益感有助于激发其创新行为，提高护理工作质量。
作者：张丽敏；王航 刊期： 2015年第26期
作者：护理研究编辑部 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨心智觉知训练对乳腺癌病人心理弹性的影响。[方法]将74例乳腺癌病人随机分为干预组和对照组。对照组给予一般常规护理，干预组在常规护理基础上给予心智觉知训练。两组病人在干预前和干预后8周分别采用心理弹性量表(CD RISC)和压力知觉量表(CPSS)进行测评。[结果]干预8周后干预组心理弹性水平优于对照组(P <0.01)，压力知觉水平低于对照组(P <0.05)。[结论]心智觉知训练能有效提高乳腺癌病人的心理弹性水平，降低压力知觉水平，促进身心健康。
作者：赵雯雯；张爱华 刊期： 2015年第26期
[目的]识别老年髋部骨折病人住院期间照顾者的负荷水平，并探讨与负荷相关的影响因素，为进行针对性的护理服务提供指导。[方法]采用便利抽样法选择2013年7月-2014年6月在我院骨科接受住院治疗的老年髋部骨折病人及主要家庭照顾者各192人，采用一般情况调查表、照顾者负荷问卷进行问卷调查。[结果]93.8%的主要照顾者存在不同程度的负荷，照顾者整体负荷总得分为(38.92±19.69)分。照顾者照顾负荷的主要影响因素为照顾者家庭月收入、参与照顾人数、病人既往史及其付费方式。[结论]老年髋部骨折病人主要家庭照顾者的高负荷水平具有普遍性，医务工作者应对髋部骨折病人主要照顾者的照顾负荷及其影响因素加以关注，通过对病人及其主要照顾者进行综合评估，给予个性化的护理服务，达到提高照顾者照顾能力、减轻照顾负荷的目的。
作者：唐丽玫；王慧萍；王国芳；俞凤彬 刊期： 2015年第26期
[目的]分析大面积烧伤病人进行非接触式红外体温测量精度的影响因素。[方法]对3例大面积烧伤病人采用非接触式红外测量方式(红外耳温计和红外额温计)进行体温测量。[结果]红外耳温计体温测量精度不受病人和护士因素的影响，但是红外额温计的体温测量精度易受病人因素影响。[结论]大面积烧伤病人采取非接触式红外耳温计进行体温测量精度比较稳定，不易受外界因素干扰，且快捷方便。
作者：王华；王苹 刊期： 2015年第26期
笔者于2014年8月—10月受美国宾夕法尼亚洲匹兹堡大学医学中心之邀进行为期3个月的交流学习，此次交流学习有幸得到首都医科大学宣武医院神经内科国家重点专科项目的资助。在短暂的访问学习期间近距离地感受了美国医院管理与医疗文化，现将点滴感悟及启示介绍如下。
作者：刚婷婷 刊期： 2015年第26期
[目的]调查临床实习护生沟通满意度的影响因素,提高临床实习护生的人际沟通满意度。[方法]采用人际沟通能力问卷和人际沟通满意度量表对临床实习护生进行问卷调查。[结果]人际沟通动机、沟通知识、沟通技巧与沟通满意度呈正相关(r 值分别为0.442,0.566,0.452,P <0.01)。[结论]提高护生人际沟通动机、沟通知识及沟通技巧可提高沟通满意度。
作者：王凤霞；王璋琳；许振丹 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨盐酸达克罗宁胶浆在急性嵌顿性混合痔术前病人灌肠中的应用效果。[方法]将急性嵌顿性混合痔病人122例按随机数字表法分为观察组和对照组,两组病人灌肠准备、灌肠液、灌肠方法、灌肠用具相同,肛管润滑方法对照组用液状石蜡润滑,观察组用无菌棉签蘸取盐酸达克罗宁胶浆润滑肛管前段20 cm,再将1 mL 盐酸达克罗宁胶浆涂在肛门内壁,将肛管插入10 cm,灌入生理盐水。[结果]观察组肛管插入时疼痛程度轻于对照组,插管成功率(86.67%)高于对照组(43.55%)；肛门出血评分(1.30分±0.50分)低于对照组(2.01分±0.12分)。[结论]达克罗宁胶浆用于急性嵌顿性混合痔术前灌肠可减轻肛管插入时的疼痛程度,提高插管成功率,防止肛门出血。
作者：李莉；李广萍；王淇；虞曙霞；王兰英 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨间歇声门下吸引对预防气管切开病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。[方法]将重症监护病房(ICU)173例行气管切开并给予机械通气病人按入科顺序分为对照组和观察组,对照组采用普通气管切开套管,并采取常规 VAP 预防管理策略；观察组采用可冲洗气管切开套管,常规 VAP 预防管理策略,2 h 声门下吸引1次。比较两组病人 VAP 发生率、机械通气时间和ICU 住院天数。[结果]观察组 VAP 发生率低于对照组,机械通气时间和 ICU 住院天数短于对照组。[结论]应用间歇声门下吸引方法可降低 VAP 的发生率、缩短机械通气时间和 ICU 住院天数。
作者：伍丽霞；余金活；李晓霞；李佩颜 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨消化道肿瘤化疗病人经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)主要并发症的影响因素。[方法]回顾性分析2011年5月1日—2013年1月1日在西京医院消化内科接受 PICC 置管的260例消化道肿瘤化疗病人的临床资料，其中45例病人出现不同程度的 PICC 相关并发症，采用病例对照研究对消化道肿瘤化疗病人 PICC 相关并发症的影响因素进行非条件 Logistic 多元逐步回归分析。[结果]45例在置管后6个月内发生了 PICC 相关并发症，发生率为17.31%；单因素分析显示：年龄、PICC 类型、导管型号、瓣膜设计、封管液、导管留置时间、护理方式和家庭住址与 PICC 主要并发症有相关性(P <0.05)；多因素 Logistic 回归分析发现，导管型号、瓣膜设计、封管液和护理方式是消化道肿瘤病人 PICC 主要并发症的独立危险因素。[结论]消化道肿瘤化疗病人 PICC 相关并发症的发生率较高，与导管型号、瓣膜设计、封管液和护理方式密切相关。因此，对于存在以上危险因素的 PICC 置管病人应给予针对性的护理，以降低 PICC 主要并发症的发生率。
作者：张苗；聂燕；李雅红；陈雪娟 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨肿瘤科护士心理契约与职业认同水平和离职倾向的相关性。[方法]采用一般资料问卷、护士心理契约量表、护士职业认同评定量表和离职倾向对天津医科大学肿瘤科270名护士进行问卷调查，分析护士心理契约、职业认同水平和离职倾向的现状，并探讨三者之间的相关性。[结果]肿瘤科护士心理契约中医院责任得分高于护士责任得分(P <0.05)；护士职业认同量表总分为(104.54±17.63)分；离职倾向量表得分为(16.54±3.14)分；59.4%的护士离职倾向较强；相关性分析结果显示，肿瘤科护士的心理契约未履行程度与职业认同呈负相关，与离职倾向呈正相关(P <0.05)。[结论]护理管理者应重视肿瘤科护士的心理契约程度，采取相应措施提高护士的心理契约、职业认同程度，降低护士离职倾向。
作者：陈蕾 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨管床责任包干制护士能级对应管理在病房护理管理中的应用效果。[方法]根据卫生计划生育委员会关于护士岗位管理指导意见，结合医院实际情况和肾内科特点，将病房护士按照工作年限、学历、职称、专业能力、同行评议等进行分层次使用和管理，建立护士能级对应考核指标。[结果]实施能级对应管理后，护理质量提高，病人对护理满意度、医生对护理满意度和护士自身满意度提高。[结论]能级对应管理提高了护理质量，增强了护士职业成就感，提升了管理效能。
作者：赵小红；张玉莲；孙晓蕊 刊期： 2015年第26期
[目的]了解影响长时间血液透析病人生活质量的主要危险因素,为提高病人生活质量提供依据。[方法]对我院37例透析10年以上的病人进行临床观察研究,内容包括营养状况评估、钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进等相关指标的检查、血管通路回顾性分析以及病人生活状况的调查。[结果]37例透析病人透析时间长25年,10年~15年26例,16年~20年6例,20年以上5例。近期透析前血液检查结果血红蛋白>100 g/L 者29例,白蛋白>30 g/L 者24例,磷<1.7 mmol/L 者27例,血钾<6.0 mmol/L者35例。甲状旁腺激素<500 pg/mL 者25例,500 pg/mL~1000 pg/mL 者6例,1001 pg/mL~2000 pg/mL 者3例,2000 pg/mL以上者3例；行甲状旁腺手术9例；现有血管通路：自体动静脉内瘘31例,人造动静脉内瘘1例,临时管1例,长期管2例,直穿者2例；入科方式：步行来院者26例,扶行者3例,轮椅送来者8例。[结论]长期行维持性血液透析病人生活质量较差。原发病、透析时间、血管通路类型、曾经造瘘次数及是否做过甲状旁腺手术与透析病人的生活质量无关。
作者：叶锡兰；符霞；夏运风；邱碧辉；梁馨苓；余瑞玲 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨海口市不同户籍妇女人工流产现状及相关影响因素。[方法]采用随机整群抽样方法对海口市海南户籍、外地户籍18岁~49岁育龄期妇女各250人进行问卷调查。[结果]外地户籍妇女人流发生率(56.80%)高于海南户籍(35.20%)，影响妇女人工流产的主要因素有户籍、年龄、受教育程度、职业因素、避孕及人流认知及态度，其中避孕及人流认知是重要因素。[结论]针对不同户籍妇女的人口学特征及避孕知识掌握情况开展有效的健康教育，是减少当地人群非意愿妊娠、降低人工流产率的重要途径。
作者：郭洪花；姜芬；张彩虹；刘慧萍 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨早期恶性肿瘤病人突破性肿瘤疼痛(BTCP)的评估方法及其护理干预措施。[方法]将我院收治的早期恶性肿瘤病人150例按随机数字表法分为观察组和对照组，每组75例。对两组进行 BTCP 评估。对照组采取常规镇痛和护理方法，观察组根据 BTCP 评估结果进行针对性的镇痛和护理。采用视觉模拟评分法(VAS)、Wong Banker 面部表情量表评估两组病人护理前后疼痛得分，采用简明健康状况量表评价生活质量。[结果]早期恶性肿瘤病人自发痛和应激痛均发生在白天、年龄较大的病人和TNM 分期为Ⅱ期和Ⅲ a期的病人。干预后观察组 VAS和 Wong Banker面部表情量表得分分别为(2.15±1.02)分和(1.05±0.45)分，低于对照组的(5.24±1.11)分和(2.97±1.42)分。观察组生活质量评分高于对照组。[结论]年龄较大或 TNM 分期为Ⅱ期和Ⅲa 期的早期恶性肿瘤病人白天更易发生 BTCP。护理前对恶性肿瘤病人 BTCP 进行评估并根据评估结果进行针对性的护理干预可有效缓解病人的疼痛症状并可提高生活质量。
作者：黄秀芹；李佳；黄涛 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨高职护生自立人格和职业成熟度的发展现状及二者之间的关系,为高职护生的人格培养和职业教育提供理论支持。[方法]采用自立人格量表、职业成熟度问卷对755名在校高职护生进行调查。[结果]人际责任、个人主动、个人责任、人际灵活等自立人格的大多数特质与职业成熟度呈显著正相关(r 值分别为0.44,0.42,0.39,0.38)；自立人格对职业成熟度有较强的正向预测力(R=0.64,F =73.60,P <0.01)。[结论]自立人格的健康发展可对职业成熟度产生积极的影响。
作者：刘于皛；张美琴；郭颖达 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨提高急危重症监护方向护生专业能力的有效方法。[方法]采用整群抽样方法选取急危重症监护方向护生50人，经过3阶段集训，采用单项操作考核、综合性实验操作考核、护生自评和互评等进行评价。[结果]护生单项操作考核成绩高于综合性实验操作考核成绩，护生自评与互评成绩。[结论]急危重症监护方向护生自我认知较明确，但仍存在“重技能、轻临床”的现象，教育者应以岗位需求为导向，转变教学理念，改革教学模式，提高护生专业能力。
作者：王辉 刊期： 2015年第26期
作者： 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨延续性护理对鼻内镜鼻窦手术后出院病人治疗依从性的影响。[方法]选取2012年3月—2014年2月在我院行慢性鼻窦炎鼻内镜手术病人200例，利用回顾性分析方法，将2012年3月—2013年2月98例病人设为对照组，按常规进行出院指导；将2013年3月—2014年2月102例病人设为观察组，在出院指导的基础上给予延续性护理干预。比较两组病人治疗依从性和术腔上皮化情况。[结果]观察组病人治疗依从性和术腔上皮化率优于对照组。[结论]延续性护理可强化鼻内镜术后病人的遵医行为，提高其远期疗效。
作者：范慧君；刘庆素；欧阳侯静；陈明；赵金玲；李娜；李丽君 刊期： 2015年第26期
[目的]探讨百草枯血浆浓度的3种预测方法在评估急性百草枯中毒(APP)病人预后中的作用。[方法]回顾性分析162例急性百草枯中毒病人的血浆百草枯(PQ)浓度、服毒量、服毒时间及病人年龄,通过 Proudfoot 生存曲线、Jones 生存回归方程和百草枯中毒严重指数(SIPP)评估病人预后,并比较每种方法的预测价值。[结果]存活组的服毒量、百草枯浓度和年龄、中毒时间均小于死亡组,百草枯浓度及中毒时间进入 Logistic 回归方程(P <0.05)。SIPP 受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.916。中毒24 h 内SIPP 的特异度、阳性预测值和阳性似然比高；中毒0 h~4 h 的 Jones 生存回归方程敏感度、阴性预测值高,中毒4 h~24 h 的Proudfoot 生存曲线敏感度、阴性预测值高。[结论]SIPP 对死亡的预测价值较好,Jones 生存回归方程和 Proudfoot 生存曲线分别对预测中毒0 h~4 h 和4 h~24 h 病人存活率有优势。
作者：庞爱华 刊期： 2015年第26期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
