[目的]了解临床一线护士职业获益感和创新行为现状。[方法]随机抽取哈尔滨市3所三级甲等医院1120名临床一线护士为研究对象,采用一般资料问卷、职业获益感和创新行为量表进行调查。[结果]接受调查的护士职业获益感得分为(106.04±19.37)分,创新行为得分为(4.22±0.92)分;护士职业获益感总分和各维度得分均与创新行为得分呈正相关(P <0.05)。[结论]增强护士的职业获益感有助于激发其创新行为,提高护理工作质量。
作者:张丽敏;王航 刊期: 2015年第26期
[目的]验证欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量骨转移量表(EORTC QLQ BM22)测定中国癌症骨转移病人生活质量的信度、效度及可接受性。[方法]采用 EORTC QLQ BM22问卷对2013年6月—2013年11月在天津市肿瘤医院内科病房接受治疗的121例癌症骨转移病人进行问卷调查,一次性完成欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ C30)和EORTC QLQ BM22,并进行 KPS 评分,对结果采用 Cronbach’s α系数、Pearson 相关检验及 Wilcoxon 秩和检验进行统计分析。[结果]4个领域的内部一致性均得到确认;EORTC QLQ BM22与 EORTCQLQ C30之间具有足够的相关性,但二者存在一定差异;4个领域在不同 KPS 分组(KPS≤80;KPS>80)中的差异有统计学意义(P <0.05);量表依从性较高。[结论]中国本土化的EORTC QLQ BM22具有可靠性、有效性和可接受性,可用于评价中国癌症骨转移病人的生活质量。
作者:罗志芹;焦杰;陈佳悦;林允寿;吴美静;张曼钰;孙伟林;张雷 刊期: 2015年第26期
[目的]分析大面积烧伤病人进行非接触式红外体温测量精度的影响因素。[方法]对3例大面积烧伤病人采用非接触式红外测量方式(红外耳温计和红外额温计)进行体温测量。[结果]红外耳温计体温测量精度不受病人和护士因素的影响,但是红外额温计的体温测量精度易受病人因素影响。[结论]大面积烧伤病人采取非接触式红外耳温计进行体温测量精度比较稳定,不易受外界因素干扰,且快捷方便。
作者:王华;王苹 刊期: 2015年第26期
[目的]了解护士工作场所中欺负行为的现状及其与离职意愿之间的关系。[方法]采用问卷调查法,选取南昌市3所三级甲等综合医院343名临床护士,采用一般情况调查表、负性行为问卷(中文版)、离职意愿问卷进行调查。[结果]不同年龄、婚姻状况、学历、职称、是否独生子女、用工性质护士遭受工作场所欺负行为比较差异有统计学意义,临床护士遭受工作场所欺负与离职意愿呈正相关。[结论]工作场所欺负行为存在于临床护士中,且欺负程度越高离职意愿越强,护理管理者应采取综合措施,降低临床一线护士欺负行为,稳定护士队伍。
作者:漆红梅;李桃桃 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨静脉留置针穿刺侧肢体定时运动对预防输液局部肿胀的作用,以延长留置针留置时间。[方法]将使用静脉留置针的383例病人分为对照组和干预组,对照组将留置静脉留置针的肢体放于病人身体两侧,告知病人尽量减少肢体活动。干预组将留置静脉留置针的肢体抬高并定时运动。[结果]干预组静脉留置针留置侧肢体肿胀率低,留置时间长。[结论]将静脉留置针侧肢体抬高并定时运动可有效防止穿刺部位肿胀、延长留置针置管时间。
作者:程云霞;邓红秀;张莉;叶金梅;常元梅 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨系统化自我管理教育对2型糖尿病病人代谢指标及低血糖事件的影响。[方法]选取某医院内分泌科2012年11月—2013年5月住院糖尿病病人100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规教育模式,观察组在对照组基础上由认证教育护士、内分泌科医生、营养师、心理咨询师、糖尿病足伤口治疗师组成的自我管理教育团队,实施系统化自我管理教育。两组均随访3个月,比较干预前后两组血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]、糖化血红蛋白水平及达标率、低血糖事件发生率。[结果]干预前两组糖化血红蛋白水平及达标率、血脂水平、低血糖发生率比较差异无统计学意义。干预后观察组糖化血红蛋白水平、低血糖发生率显著低于对照组(P <0.05),糖化血红蛋白达标率显著高于对照组(P <0.05),血脂低于对照组(P <0.05)。[结论]对2型糖尿病病人实施系统化自我管理教育,有利于2型糖尿病病人代谢指标的控制,减少低血糖事件的发生率。
作者:王丽娟;高俊香;张兴;王红红;张玥 刊期: 2015年第26期
笔者于2014年8月—10月受美国宾夕法尼亚洲匹兹堡大学医学中心之邀进行为期3个月的交流学习,此次交流学习有幸得到首都医科大学宣武医院神经内科国家重点专科项目的资助。在短暂的访问学习期间近距离地感受了美国医院管理与医疗文化,现将点滴感悟及启示介绍如下。
作者:刚婷婷 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨肿瘤科护士心理契约与职业认同水平和离职倾向的相关性。[方法]采用一般资料问卷、护士心理契约量表、护士职业认同评定量表和离职倾向对天津医科大学肿瘤科270名护士进行问卷调查,分析护士心理契约、职业认同水平和离职倾向的现状,并探讨三者之间的相关性。[结果]肿瘤科护士心理契约中医院责任得分高于护士责任得分(P <0.05);护士职业认同量表总分为(104.54±17.63)分;离职倾向量表得分为(16.54±3.14)分;59.4%的护士离职倾向较强;相关性分析结果显示,肿瘤科护士的心理契约未履行程度与职业认同呈负相关,与离职倾向呈正相关(P <0.05)。[结论]护理管理者应重视肿瘤科护士的心理契约程度,采取相应措施提高护士的心理契约、职业认同程度,降低护士离职倾向。
作者:陈蕾 刊期: 2015年第26期
我国将助产士培养定位于技术应用型人才。教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》指出:课程建设与改革是提高教学质量的核心,应改革教学方法和手段,强化护生能力的培养。高职高专助产专业的核心任务是培养符合岗位需求的高级助产士[1]。目前助产士工作场所主要限于产房,助产士的专业技能侧重在分娩期的管理[2]。情景教学法是在模拟真实岗位的情景中,学生以小组的形式在教师的指导下合作完成一项完整工作任务而进行的教学活动,是一种教、学、做一体化的教学模式。在护理教学中,情景模拟教学法常用于实践教学[3,4],促进了学生临床能力和思维能力的培养。笔者在盐城卫生职业技术学院助产专业理论教学中尝试运用基于岗位胜任力的情景教学法,取得了较好的效果。现报告如下。
作者:许红;廖文梅;武玲;赵跃 刊期: 2015年第26期
[目的]调查临床实习护生沟通满意度的影响因素,提高临床实习护生的人际沟通满意度。[方法]采用人际沟通能力问卷和人际沟通满意度量表对临床实习护生进行问卷调查。[结果]人际沟通动机、沟通知识、沟通技巧与沟通满意度呈正相关(r 值分别为0.442,0.566,0.452,P <0.01)。[结论]提高护生人际沟通动机、沟通知识及沟通技巧可提高沟通满意度。
作者:王凤霞;王璋琳;许振丹 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨管床责任包干制护士能级对应管理在病房护理管理中的应用效果。[方法]根据卫生计划生育委员会关于护士岗位管理指导意见,结合医院实际情况和肾内科特点,将病房护士按照工作年限、学历、职称、专业能力、同行评议等进行分层次使用和管理,建立护士能级对应考核指标。[结果]实施能级对应管理后,护理质量提高,病人对护理满意度、医生对护理满意度和护士自身满意度提高。[结论]能级对应管理提高了护理质量,增强了护士职业成就感,提升了管理效能。
作者:赵小红;张玉莲;孙晓蕊 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨延续性护理对鼻内镜鼻窦手术后出院病人治疗依从性的影响。[方法]选取2012年3月—2014年2月在我院行慢性鼻窦炎鼻内镜手术病人200例,利用回顾性分析方法,将2012年3月—2013年2月98例病人设为对照组,按常规进行出院指导;将2013年3月—2014年2月102例病人设为观察组,在出院指导的基础上给予延续性护理干预。比较两组病人治疗依从性和术腔上皮化情况。[结果]观察组病人治疗依从性和术腔上皮化率优于对照组。[结论]延续性护理可强化鼻内镜术后病人的遵医行为,提高其远期疗效。
作者:范慧君;刘庆素;欧阳侯静;陈明;赵金玲;李娜;李丽君 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨高职护生自立人格和职业成熟度的发展现状及二者之间的关系,为高职护生的人格培养和职业教育提供理论支持。[方法]采用自立人格量表、职业成熟度问卷对755名在校高职护生进行调查。[结果]人际责任、个人主动、个人责任、人际灵活等自立人格的大多数特质与职业成熟度呈显著正相关(r 值分别为0.44,0.42,0.39,0.38);自立人格对职业成熟度有较强的正向预测力(R=0.64,F =73.60,P <0.01)。[结论]自立人格的健康发展可对职业成熟度产生积极的影响。
作者:刘于皛;张美琴;郭颖达 刊期: 2015年第26期
[目的]了解385名骨科护士核心能力、社会支持及工作满意度现状,分析三者之间的相关关系,为护理管理者进行有效的管理提供参考依据。[方法]采用中国注册护士核心能力量表(CIRN)、社会支持评定量表、护士工作满意度量表对某3所三级甲等医院便利抽取的385名骨科注册护士核心能力、社会支持及工作满意度进行调查。[结果]385名骨科护士核心能力总分为(173.64±28.72)分,处于高水平。各维度均分由高到低依次为伦理和法律实践、领导能力、人际关系、临床护理能力、专业发展、教育和咨询、评判性思维和科研能力;385名骨科护士社会支持各维度得分由高到低依次为家人支持、管理者支持、同事支持;385名骨科护士的工作满意度得分由高到低依次为内在满意度、一般满意度、外在满意度;社会支持与护士核心能力、工作满意度呈正相关。[结论]护理管理者应提高护士社会支持水平,以提高护士核心能力及工作满意度。
作者:佐品;杜颖;林瑶 刊期: 2015年第26期
[目的]了解不同学历护生护理伦理决策能力现状及其影响因素,为加强临床带教、提高护生护理伦理决策能力提供依据。[方法]采用由 Ketefian 研制、朱磊翻译的2007版护理伦理决策问卷对2013年1月—2014年1月在某三级乙等医院实习的159名不同学历护生进行调查。[结果]不同学历护生的护理伦理决策能力比较差异有统计学意义(P <0.01),学历越高,护生的护理伦理决策能力越强。护理伦理知识获取途径是影响护理伦理决策能力的主要因素,其次是学历以及护理伦理决策经验。[结论]临床带教老师应通过多种途径对护生灌输护理伦理知识,提高护生的护理伦理决策能力。
作者:费雯雯 刊期: 2015年第26期
[目的]检验经3轮德尔菲专家咨询法拟定的“中职护生临床能力评价指标体系”的实用性和科学性。[方法]将已经确立的中职护生临床能力评价指标体系制定成中职护生临床能力评价表并对143名中职实习护生进行实测,评价指标的信度采用 Cron-bach’s α系数检验,内容效度用逻辑分析和内容效度指数检验,结构效度用相关性分析和因子分析检验。[结果]评价指标体系的整体 Cronbach’s α系数为0.937,指标体系各维度 Cronbach’s α系数介于0.757~0.845(>0.7);逻辑分析表明指标体系内容效度较好;内容效度指数计算得出25个条目 I CVI 均大于0.830,平均 S CVI 为0.932,也说明量表具有较好的内容效度。指标体系各维度与总指标体系评价结果的相关系数介于0.339~0.964,每个二级指标与其所属的一级指标相关系数均>0.70;验证性因子分析显示量表具有较好的结构效度。143名护生临床能力总得分分布接近正态分布,大部分学生得分分布在7.5分~8.5分,处于良好水平。[结论]中职护生临床能力评价指标体系的实用性和科学性较好,指标体系能准确反映中职护生临床能力的真实水平。
作者:陈梓珊;黄惠根;吴库生 刊期: 2015年第26期
[目的]减轻病人因经鼻吸痰时而引起的鼻腔黏膜出血及破溃。[方法]将本科室需经鼻腔吸痰的90例老年病人分为两组,分别采用复方薄荷滴鼻液润滑鼻腔和生理盐水润滑鼻腔。观察两组病人鼻腔黏膜出血情况及鼻腔黏膜破溃情况。[结果]复方薄荷滴鼻液润滑鼻腔法可减少鼻腔出血及鼻黏膜受损。[结论]在经鼻吸痰时应用复方薄荷滴鼻液润滑鼻腔可以有效减少鼻腔黏膜出血及损伤,提高吸痰质量和病人的舒适程度。
作者:葛宝兰;马莉 刊期: 2015年第26期
[目的]探讨运动想象足背屈联合辅助站立平衡训练对脑卒中偏瘫早期病人下肢运动功能康复的作用。[方法]选择脑卒中偏瘫早期病人60例,按入院顺序编号分为常规训练组和联合训练组,常规训练组给予常规康复治疗,联合训练组在常规康复治疗基础上增加运动想象足背屈和辅助站立平衡训练,连续训练6周;治疗前后分别采用简化 Fugl Meyer 评分(FMA)下肢运动功能、足背屈肌群的徒手肌力检查评级(MMT)、Tinetti 步态评估量表(TGA)和 Berg 平衡量表对病人下肢运动和平衡功能进行评定。[结果]治疗6周后联合训练组病人 FMA 下肢运动功能积分、TGA 评分、Berg 平衡量表评分均高于治疗前和常规训练组(P <0.01)。[结论]采用运动想象足背屈联合早期辅助站立平衡训练可促进患侧下肢站立平衡和步行能力。
作者:方梅;雷艳;刘恒;杜美芳;郑粤湘;黄丽容 刊期: 2015年第26期
[目的]分析护理本科生逆商指数与人文课程间的相关性,为加强逆商教育、提高护理本科生的逆商指数提供参考依据。[方法]采用路西量表对212名护理本科生进行问卷调查,分析逆商指数与人文课程成绩间的相关性。[结果]护理本科生的逆商指数为(69.54±6.33)分,属于警惕值;各人文课程科目得分均在良好范围内。逆商指数与《护士人文修养》具有相关性,且呈正相关;与其他人文课程均无相关性。多元回归分析显示,逆商是《护士人文修养》课程的预测因子。[结论]护理本科生逆商水平需进一步提高;逆商水平影响《护士人文修养》的学习;人文素养的培养有助于提高护理本科生逆商水平。
作者:李婉婷;庞书勤;严培晶;刘玲玉;辛惠明;梅阳阳 刊期: 2015年第26期
[目的]调查“造口治疗师岗位指标体系量表”的满意度,验证该量表对规范造口治疗师岗位考评指标及标准的参考价值。[方法]采用“造口治疗师岗位指标体系量表”对150名造口治疗师及护士进行问卷调查,以5级评分法进行评分,从非常满意到不满意分别赋值5分~1分。以150名造口治疗师及临床护士为调查对象,按照有无资格证分组,有证者62人为 A 组,无证但从事造口护理者41人为 B1组,无证亦未从事造口护理者47人为 B2组。量表包含5个一级指标、12个二级指标。统计3组护士对一级指标的满意度得分均值(一级指标附属二级指标满意度得分之和除以二级指标个数)及二级指标的满意度得分。[结果]3组一级指标及二级指标的满意度得分均在3分以上,属于中等满意,3组间比较差异均无统计学意义。[结论]造口治疗师岗位指标体系量表的满意度较高,说明该量表对制定规范的造口治疗师岗位考评指标及标准具有一定的参考价值。
作者:曲婷婷;刘芳 刊期: 2015年第26期