戴莉敏;刘媛;方英;侯宝霞
[目的]探讨西雅图慢性阻塞性肺疾病问卷(SOLQ)对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量评估的价值。[方法]采用SOLQ 和 COPD 评估测试工具(CAT)对102例社区 COPD 病人进行调查,验证 SOLQ 的应用价值。[结果]SOLQ 的重测信度系数为0.854(P <0.01),Cronbach’s α系数为0.961,4个维度与总量表间的结构效度为0.361~0.891(均 P <0.01),与 CAT 量表间的校标关联效度为-0.648;且各维度的高、低分组得分差异有统计学意义(均 P <0.01)。[结论]SOLQ 有良好的信度和效度,能够较好地反映社区 COPD 病人病情和生活质量。
作者:贾秀芬;王君俏;杨雅;陆敏敏 刊期: 2015年第29期
[目的]规范术中深静脉血栓形成的预防,为制定规范的操作标准及流程提供依据。[方法]对114名手术室护士进行问卷调查,了解手术室护士下肢静脉血栓预防认知情况和预防病人下肢静脉血栓措施实施情况,根据调查结果,科室质量管理小组按照PDCA 循环模式针对问题进行改善。[结果]PDCA 前后手术室护士下肢静脉血栓预防认知评分及预防病人下肢静脉血栓措施实施情况评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PDCA 循环管理模式可提高手术室护士下肢静脉血栓预防认知情况和预防病人下肢静脉血栓措施实施情况,有效降低了下肢静脉血栓的发生率。
作者:秦德华;山慈明;杜书明 刊期: 2015年第29期
医院是为病人提供诊疗服务的重要场所,也是各种病原菌聚集的地方,环境易受到病原微生物的污染,诱发医院感染。消毒灭菌是预防与控制医院感染根本、有效的措施,也是提高医疗质量的重要环节[1]。为了解某综合性医院消毒灭菌效果,进一步强化医院消毒灭菌管理,我们对某三级综合性医院2013年1月—2014年4月的消毒灭菌质量进行监测。现报告如下。
作者:王灵;苏峰 刊期: 2015年第29期
[目的]了解恶性肿瘤病人自杀意念的现状,并分析自杀意念的影响因素。[方法]采用一般资料问卷、自杀意念自评量表(SIOSS)、简明健康调查问卷(SF 36)对136例住院恶性肿瘤病人进行问卷调查。按照 SIOSS 评分标准将136例病人分为自杀组(SIOSS≥12分)73例和非自杀组(SIOSS<12分)63例。[结果]恶性肿瘤病人中有自杀意念的病人共有73例(53.7%),其中男病人24例(32.9%),女病人49例(67.1%);自杀组与非自杀组在性别、职业方面差异有统计学意义(P <0.05);自杀组病人 SF 36中生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康5个因子得分低于非自杀组,差异有统计学意义(P <0.05);SIOSS 评分与 SF 36量表中一般健康状况、社会功能、精力、精神健康、情感职能、生理职能、生理机能因子评分呈负相关;多元逐步回归分析显示,性别、受教育程度及 SF 36量表中的精神健康、生理职能对恶性肿瘤病人自杀意念具有推测意义。[结论]恶性肿瘤病人自杀意念的发生率较高,其中女性占有比例较大;自杀组病人的生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康等方面评分低于非自杀组;恶性肿瘤病人生活质量越差,自杀风险越大;女性、受教育程度较高、精神健康及生理职能较差的恶性肿瘤病人自杀风险更高。
作者:蔺波;马尔哈巴·吾买尔;王玉玲 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响。[方法]将88例康复期精神分裂症病人随机分为研究组和对照组各44例,对照组进行常规的药物治疗和一般的康复技能训练,观察组在此基础上进行财物管理训练,比较两组病人入院时及训练结束6周末的工具性日常生活能力(IADL)评分、住院精神疾病病人康复疗效评定量表(IPROS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及家属对病人财物使用的满意度情况。[结果]研究组训练结束6周末 IADL、IPROS、SDSS 评分及家属对病人的财物使用满意度情况均优于对照组(P <0.01或 P <0.05)。[结论]财物管理能力训练对提高病人的自理能力、财物管理能力方面有明显的促进作用,有利于病人社会功能的恢复。
作者:虞祥娟;张燕;王德刚;顾曙光 刊期: 2015年第29期
[目的]了解“教学做”一体化教学模式对护生社区健康教育能力的影响。[方法]选取92名本科护生,随机分为两组,对照组采用传统教学方法,观察组采用“教学做”一体化教学方法,教学结束后对两组护生进行社区健康教育理论和实践技能考核,并让观察组护生对“教学做”一体化教学模式进行评价。[结果]观察组理论和技能考核得分均高于对照组(P <0.01);观察组护生对“教学做”一体化教学模式评价各条目很有效的比例均高于70%。[结论]“教学做”一体化教学模式有利于激发护生学习主动性,促进了教学效果的提升,顺应了知识建构和内化规律。
作者:罗菊英;孔令磷;张志霞;赵正据;叶艳胜;涂丽娟;鲍翠玉 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响。[方法]将70例食管癌病人按照护理方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36),分别采用常规护理与集束化护理方法。比较两组护理前后营养指标水平、生活质量评分(SF 12及不良反应缓解率。[结果]两组护理干预后营养指标[血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及淋巴细胞计数(TLC)]水平均低于护理干预前(P <0.05),观察组护理干预后上述指标水平均大于对照组干预护理后(P <0.05);两组护理干预后 SF 12各维度(躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均高于护理干预前(P <0.05),且观察组护理干预后上述评分均显著高于对照组护理干预后(P <0.05);护理干预后观察组不良反应(全身性反应、局部反应、胸部反应)缓解率显著高于对照组(P <0.05)。[结论]集束化护理干预可有效改善病人营养状况及生活质量,提高不良反应的缓解率。
作者:王莉 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨个体化心理干预对社区 D 型人格老年人睡眠质量的影响。[方法]运用 D 型人格量表、一般状况问卷、匹兹堡睡眠指数量表对沈阳市5个社区老年人进行调查,将筛选出的110名 D 型人格老年人随机分为干预组和对照组各55人,干预组进行针对性个体心理干预,对照组进行常规健康教育,比较两组老年人睡眠质量。[结果]干预后 D 型人格老年人睡眠质量明显改善,干预组较对照组睡眠质量明显提高。[结论]有效的心理干预可提高社区 D 型人格老年人睡眠质量。
作者:董博;卜秀梅;宋艳丽;王雪;孙晓婷 刊期: 2015年第29期
[目的]了解参与灾难救援护士面临的压力,为提高护士身心健康水平和工作效率提供理论基础。[方法]采用方便抽样方法,选取上海长海医院参与“8·2”昆山爆炸事件的13名护士进行半结构访谈,并采用现象学方法对结果进行分析。[结果]护士在面对灾难性突发事件时所承受的压力主要来自高强度工作量、无效沟通、缺乏灵活的应急能力、社会舆论和社会关系以及继发性创伤带来的压力等方面。[结论]灾难救援时护士面临的多方面压力严重影响护士的身心健康,护理管理者需采取相应的措施,缓解护士的压力,提高护理服务质量。
作者:翁艳秋;张玲娟;陈明;曹洁;郭娜菲 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD )病人护理中的应用效果。[方法]选择2014年3月—2014年9月93例多普勒超声血流仪测量踝肱动脉指数(ABI)≤0.9的无症状 LEAD 糖尿病病人,采用延续护理方法,以评估问题、实施计划、及时评价3个步骤进行干预,对病人出院3个月、6个月后的血糖、血脂、血压、足部外观状况、下肢血管病变及周围神经病变进行监测,观察不同时期自我护理能力的差异。[结果]出院后6个月,病人空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、血压、体重指数(BMI)等明显改善(P <0.01);自我护理能力得分明显提高(P <0.01);足部颜色、感染、足背动脉、肢体麻木、踝反射、振动觉、压力觉、针刺觉及温度觉的异常等均有改善(P <0.05)。[结论]延续护理干预能提高无症状 LEAD 糖尿病病人的自我护理能力,改善病人血糖、血脂、血压等指标,降低足溃疡和截肢的危险。
作者:戴莉敏;刘媛;方英;侯宝霞 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨妊娠期糖尿病医学营养教育有效模式,提高孕妇饮食教育效果。[方法]将160例妊娠糖尿病病人随机分为两组各80例,观察组应用饮食计算盘、食物模型、计量秤等辅助工具对病人进行医学营养教育,对照组则采用传统教育方式进行教育。[结果]两组病人餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、满意度及糖尿病相关知识知晓率、健康教育、体重达标情况比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用饮食计算盘、食物模型及计量秤等辅助工具进行妊娠糖尿病医学营养教育,有助于提高糖尿病病人饮食教育的效果,达到控制血糖的目的。
作者:昝琼;李映桃;梁丽霞;吴伟珍;李湘元 刊期: 2015年第29期
[目的]引入护理不良事件集束化管理策略,规范护士执业行为,保障病人安全。[方法]实施临床护理不良事件集束化管理策略,比较应用集束化管理策略前后的效果。[结果]应用集束化管理策略后,护士参与不良事件管理积极性提高,主动上报护理安全风险事件例数增加,护理不良事件发生率显著下降,护士行为规范落实率显著提升。[结论]临床护理不良事件集束化管理策略对鼓励护士主动上报护理风险事件、降低不良事件发生率、提高医院护理安全管理水平、促进病人安全具有重要意义。
作者:王颖;汪晖 刊期: 2015年第29期
2009年卫生部颁布了消毒供应中心三项强制性卫生行业标准,医院供应室建设受到了前所未有的关注。区域性消毒供应中心指具备对所在区域内多家医疗机构(医院、门诊、诊所、保健机构等)的全部可复用医疗器械进行接收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心[1]。我院区域化消毒供应中心根据操作特点,结合临床需求配置标准包,现将区域化消毒供应中心的情况和标准包配置情况介绍如下。
作者:张建萍;王瑞瑛;许艳;倪露漫;贾悦 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨授权理论在卒中后肢体运动障碍病人运动康复护理中的应用效果。[方法]选取脑卒中病人78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规运动康复护理,观察组在常规运动康复护理的基础上采用授权式干预。比较两组病人入院时、出院时、出院3个月后肢体运动功能和生活自理能力的变化以及出院后3个月护理满意度。[结果]两组病人出院时、出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分与入院时比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分高于对照组(P <0.05);观察组出院后3个月护理满意度评分高于对照组(P <0.05)。[结论]授权式运动康复能帮助病人出院后实施自我康复管理,有助于肢体功能及生活自理能力的恢复,提高护理满意度。
作者:刘淼 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨感恩情绪干预对癌症病人健康促进的影响。[方法]将96例癌症病人随机分成观察组与对照组,两组均给予常规癌症围术期健康教育和康复指导,观察组在此基础上实施感恩干预10周。[结果]观察组较对照组癌症病人生活质量(QOL)评分明显提高,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]感恩情绪干预对癌症病人健康促进有积极作用。
作者:刘琴;张圆;查勇;叶联华;尹晓梅 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨指纹识别确认病人身份在精神科临床药疗中的应用效果。[方法]选择精神科全封闭、无陪护管理病区的住院病人843例为研究对象,观察病人对指纹识别方法的依从性及指纹识别的准确性。[结果]843例病人对指纹识别依从率达99.88%,观察期间共完成药疗59670例次,无一例身份识别错误。[结论]指纹识别用于精神科临床药疗,能让护理给药操作更加科学规范,符合精神科安全管理要求。
作者:胡筱峰;徐彬;钱一平;沈念红;王东虎 刊期: 2015年第29期
[目的]观察多磺酸黏多糖乳膏联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎的效果。[方法]将126例经外周静脉使用胺碘酮的病人随机分为两组各63例,对照组采用康惠尔透明贴,观察组采用多磺酸黏多糖乳膏外用和冰片湿敷交替,比较两组静脉炎和疼痛发生情况。[结果]两组病人静脉炎、疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷可降低胺碘酮相关静脉炎的发生率,减轻炎症局部疼痛,提高病人舒适度。
作者:常芸;宋萍;黄天熠 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨内镜二氧化碳(CO 2)激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘的护理。[方法]对11例内镜 CO 2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘(CPSF)病人实施心理护理、急性感染期护理、饮食护理、口咽护理、体位护理,并发症的观察与护理等。[结果]9例病人1次手术后内瘘口闭合,2例病人2次手术后内瘘口闭合,平均手术时间21.43 min,术后恢复好,无中转手术病例,平均住院8.18 d,所有病人术后无吞咽困难、呛咳、声嘶等并发症。[结论]术中仔细操作,术后细致观察及护理对手术成功,疾病康复有着十分重要的意义。
作者:陈玉微;陈良嗣;梁璐;张贝;龚穗清 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨循证护理在急诊情景模拟急救演练中的应用效果。[方法]选取我院东、西院区的47名急诊护士为研究对象,东院区为观察组,采用循证式情景模拟急救演练;同期西院区为对照组,采用传统的情景模拟急救演练,比较两组培训效果。[结果]观察组护士情景模拟急救演练考核成绩高于对照组(P <0.05),观察组护士对演练满意度高于对照组(P <0.05),观察组护士认为演练能激发学习兴趣,培养发散性思维,提高学习主动性(P <0.05)。[结论]循证式情景模拟急救演练有助于提高情景模拟演练效果及护士急救能力。
作者:王淑娟;孙丽娜;康岩;位兰玲;韩欢;李娜 刊期: 2015年第29期
[目的]探讨计步器在2型糖尿病病人个性化量化运动中的应用效果。[方法]选择药物治疗方案不变的2型糖尿病病人120例,随机分为两组,均接受常规糖尿病健康教育、饮食指导,观察组在此基础上给予个性化量化运动指导,以计步器评估和促进运动,进行健步走体育锻炼,比较两组病人干预前后血糖、体重指数及运动情况。[结果]干预6个月后,两组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异均有统计学意义(P <0.01);观察组干预前后日均步数比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]个性化量化运动有助于降低病人的血糖、体重指数、糖化血红蛋白,提高病人的运动依从性。
作者:蒋娟;徐灵莉;张晓娟;陈雯雯;刘利 刊期: 2015年第29期