学术投稿

集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响

王莉

关键词:食管癌, 放疗, 集束化护理, 不良反应, 生活质量
摘要:[目的]探讨集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响。[方法]将70例食管癌病人按照护理方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36),分别采用常规护理与集束化护理方法。比较两组护理前后营养指标水平、生活质量评分(SF 12及不良反应缓解率。[结果]两组护理干预后营养指标[血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及淋巴细胞计数(TLC)]水平均低于护理干预前(P <0.05),观察组护理干预后上述指标水平均大于对照组干预护理后(P <0.05);两组护理干预后 SF 12各维度(躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均高于护理干预前(P <0.05),且观察组护理干预后上述评分均显著高于对照组护理干预后(P <0.05);护理干预后观察组不良反应(全身性反应、局部反应、胸部反应)缓解率显著高于对照组(P <0.05)。[结论]集束化护理干预可有效改善病人营养状况及生活质量,提高不良反应的缓解率。
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    [目的]探讨应用聚焦解决模式对神经外科开颅手术病人进行心理干预的效果。[方法]选择2014年4月—2014年9月神经外科开颅手术病人95例,随机分为对照组和干预组。对照组实行常规护理,干预组在常规护理的基础上由经过培训的神经外科专科护士根据研究设计的聚焦解决模式流程图给予病人术前及术后心理护理干预,应用激惹、抑郁及焦虑量表(IDA)于术前1 d 及术后1周评估两组病人负性情绪的差异,应用自护能力执行量表和 TDL 生命质量测定表评价术后1周及出院1个月时两组病人生命质量及自护能力的差异。[结果]两组病人术后1周 IDA 得分比较差异有统计学意义(P <0.05);两组病人术后1周生命质量得分比较差异有统计学意义(P <0.01);出院1个月随访发现两组病人在生命质量、自护能力方面得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]聚焦解决模式能够指导临床护士帮助病人减轻术后心理压力,提高病人自我照顾能力,终改善了病人的生命质量。

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  • 指纹识别确认病人身份在精神科临床药疗中的应用

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    作者:胡筱峰;徐彬;钱一平;沈念红;王东虎 刊期: 2015年第29期

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    作者:乔安花;沈谢冬;刘晓涵;卢根娣 刊期: 2015年第29期

  • 计步器在2型糖尿病病人个性化量化运动中的应用研究

    [目的]探讨计步器在2型糖尿病病人个性化量化运动中的应用效果。[方法]选择药物治疗方案不变的2型糖尿病病人120例,随机分为两组,均接受常规糖尿病健康教育、饮食指导,观察组在此基础上给予个性化量化运动指导,以计步器评估和促进运动,进行健步走体育锻炼,比较两组病人干预前后血糖、体重指数及运动情况。[结果]干预6个月后,两组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异均有统计学意义(P <0.01);观察组干预前后日均步数比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]个性化量化运动有助于降低病人的血糖、体重指数、糖化血红蛋白,提高病人的运动依从性。

    作者:蒋娟;徐灵莉;张晓娟;陈雯雯;刘利 刊期: 2015年第29期

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    作者:秦德华;山慈明;杜书明 刊期: 2015年第29期

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    [目的]探讨循证护理在急诊情景模拟急救演练中的应用效果。[方法]选取我院东、西院区的47名急诊护士为研究对象,东院区为观察组,采用循证式情景模拟急救演练;同期西院区为对照组,采用传统的情景模拟急救演练,比较两组培训效果。[结果]观察组护士情景模拟急救演练考核成绩高于对照组(P <0.05),观察组护士对演练满意度高于对照组(P <0.05),观察组护士认为演练能激发学习兴趣,培养发散性思维,提高学习主动性(P <0.05)。[结论]循证式情景模拟急救演练有助于提高情景模拟演练效果及护士急救能力。

    作者:王淑娟;孙丽娜;康岩;位兰玲;韩欢;李娜 刊期: 2015年第29期

  • 财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响

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    作者:虞祥娟;张燕;王德刚;顾曙光 刊期: 2015年第29期

  • 临床护理不良事件集束化管理策略实践研究

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    作者:王颖;汪晖 刊期: 2015年第29期

  • 某综合性医院消毒灭菌效果监测分析

    医院是为病人提供诊疗服务的重要场所,也是各种病原菌聚集的地方,环境易受到病原微生物的污染,诱发医院感染。消毒灭菌是预防与控制医院感染根本、有效的措施,也是提高医疗质量的重要环节[1]。为了解某综合性医院消毒灭菌效果,进一步强化医院消毒灭菌管理,我们对某三级综合性医院2013年1月—2014年4月的消毒灭菌质量进行监测。现报告如下。

    作者:王灵;苏峰 刊期: 2015年第29期

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    作者:刘长英;余敏;陈华龙;梁珍;肖德丽;薛名恩 刊期: 2015年第29期

  • 标准包配置在提升区域化消毒供应中心供应工作质量中的应用

    2009年卫生部颁布了消毒供应中心三项强制性卫生行业标准,医院供应室建设受到了前所未有的关注。区域性消毒供应中心指具备对所在区域内多家医疗机构(医院、门诊、诊所、保健机构等)的全部可复用医疗器械进行接收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心[1]。我院区域化消毒供应中心根据操作特点,结合临床需求配置标准包,现将区域化消毒供应中心的情况和标准包配置情况介绍如下。

    作者:张建萍;王瑞瑛;许艳;倪露漫;贾悦 刊期: 2015年第29期

  • 预警式血糖监测表的设计与应用研究

    [目的]评估预警式血糖监测表在血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人护理中的应用效果。[方法]将102例血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人随机分为两组,观察组采用自行设计的预警式血糖监测表,对照组采用常规血糖监测日志,比较两组病人应用前及应用后3个月、6个月糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)及自我管理水平变化。[结果]3个月、6个月后两组病人的 HbA1c 均较基线下降,但两组结果相近,组间差异无统计学意义(P >0.05),观察组 MAGE 低于对照组(P <0.01),观察组自我管理水平优于对照组(P <0.01)。[结论]血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人护理过程中应用预警式血糖监测表可提高自我管理能力,帮助病人控制血糖水平。

    作者:谢翠华;蒋娅;方素真;孟敏;符霞军 刊期: 2015年第29期

  • 延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变病人护理中的应用

    [目的]探讨延续护理在糖尿病无症状下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD )病人护理中的应用效果。[方法]选择2014年3月—2014年9月93例多普勒超声血流仪测量踝肱动脉指数(ABI)≤0.9的无症状 LEAD 糖尿病病人,采用延续护理方法,以评估问题、实施计划、及时评价3个步骤进行干预,对病人出院3个月、6个月后的血糖、血脂、血压、足部外观状况、下肢血管病变及周围神经病变进行监测,观察不同时期自我护理能力的差异。[结果]出院后6个月,病人空腹血糖(FPG)、餐后2 h 血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)、血压、体重指数(BMI)等明显改善(P <0.01);自我护理能力得分明显提高(P <0.01);足部颜色、感染、足背动脉、肢体麻木、踝反射、振动觉、压力觉、针刺觉及温度觉的异常等均有改善(P <0.05)。[结论]延续护理干预能提高无症状 LEAD 糖尿病病人的自我护理能力,改善病人血糖、血脂、血压等指标,降低足溃疡和截肢的危险。

    作者:戴莉敏;刘媛;方英;侯宝霞 刊期: 2015年第29期

  • 授权理论在脑卒中后运动康复护理中的应用

    [目的]探讨授权理论在卒中后肢体运动障碍病人运动康复护理中的应用效果。[方法]选取脑卒中病人78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规运动康复护理,观察组在常规运动康复护理的基础上采用授权式干预。比较两组病人入院时、出院时、出院3个月后肢体运动功能和生活自理能力的变化以及出院后3个月护理满意度。[结果]两组病人出院时、出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分与入院时比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分高于对照组(P <0.05);观察组出院后3个月护理满意度评分高于对照组(P <0.05)。[结论]授权式运动康复能帮助病人出院后实施自我康复管理,有助于肢体功能及生活自理能力的恢复,提高护理满意度。

    作者:刘淼 刊期: 2015年第29期

  • 天然蜂蜜联合紫花地丁敷料促进Ⅲ期压疮愈合的临床观察

    [目的]比较天然蜂蜜联合紫花地丁敷料与聚维酮碘软膏敷料在Ⅲ期压疮护理干预中的应用效果。[方法]将2012年1月—2014年1月收治的36例Ⅲ期压疮病人随机分为两组,终31例病人完成了实验。局部清创后,观察组16例病人采用天然蜂蜜联合紫花地丁敷料换药,对照组15例采用聚维酮碘敷料换药,比较两组创面愈合情况。[结果]干预后第28天,观察组压疮愈合计分(PUSH)低于对照组(P <0.05);两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]天然蜂蜜联合紫花地丁敷料有助于Ⅲ期压疮创面愈合。

    作者:崔飞飞;宋亚军;蒋美琴;金银芝 刊期: 2015年第29期

  • 多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎效果观察

    [目的]观察多磺酸黏多糖乳膏联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎的效果。[方法]将126例经外周静脉使用胺碘酮的病人随机分为两组各63例,对照组采用康惠尔透明贴,观察组采用多磺酸黏多糖乳膏外用和冰片湿敷交替,比较两组静脉炎和疼痛发生情况。[结果]两组病人静脉炎、疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷可降低胺碘酮相关静脉炎的发生率,减轻炎症局部疼痛,提高病人舒适度。

    作者:常芸;宋萍;黄天熠 刊期: 2015年第29期

  • 个体化心理干预对社区 D 型人格老年人睡眠质量的影响

    [目的]探讨个体化心理干预对社区 D 型人格老年人睡眠质量的影响。[方法]运用 D 型人格量表、一般状况问卷、匹兹堡睡眠指数量表对沈阳市5个社区老年人进行调查,将筛选出的110名 D 型人格老年人随机分为干预组和对照组各55人,干预组进行针对性个体心理干预,对照组进行常规健康教育,比较两组老年人睡眠质量。[结果]干预后 D 型人格老年人睡眠质量明显改善,干预组较对照组睡眠质量明显提高。[结论]有效的心理干预可提高社区 D 型人格老年人睡眠质量。

    作者:董博;卜秀梅;宋艳丽;王雪;孙晓婷 刊期: 2015年第29期

  • 涂阳肺结核病人家庭密切接触者健康教育效果观察

    [目的]探讨针对性健康教育方案对涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行健康教育的效果。[方法]将涂阳肺结核病人家庭密切接触者100人分为观察组与对照组,观察组采用针对性方案进行健康教育,对照组采用常规护理方案进行健康教育,比较两组健康教育前后结核病核心信息总知晓率、因症就诊率及患病率。[结果]两组干预后及组内干预前后结核病核心信息总知晓率比较差异有统计学意义(P <0.01);干预后两组因症就诊率及患病率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对涂阳肺结核病人家庭密切接触者实施结核病相关知识健康教育,可以提高家庭密切接触者对结核病防治知识的认知程度,达到提高家庭密切接触者因症就诊率,降低患病率的目的。

    作者:姚洪波;隋树杰;赵冬梅;毛晶娜 刊期: 2015年第29期

  • 呼吸机管路清洗消毒方法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

    [目的]研究呼吸机管路清洗消毒效果与呼吸机相关性肺炎(VAP)的内在关系,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。[方法]将ICU 病人使用后的呼吸机管路60套随机分为两组,实验组30套采用清洗消毒机对呼吸机管路清洗消毒,对照组30套用传统手工清洗加含氯制剂浸泡,清洗后采用三磷腺苷(ATP)检测仪和细菌培养方法监测清洗质量。将 ICU 病房60例病人随机分为 A、B 两组,再将实验组清洗的呼吸管及配件应用于 A 组30例病人,对照组清洗的呼吸管及配件应用于 B 组30例病人。[结果]实验组ATP 检测、细菌培养合格率均高于对照组;A 组痰培养阳性率低于 B 组。[结论]控制呼吸机管路清洗质量能够降低 VAP 的发生,有效控制医院感染的发生。

    作者:胡国风;左疆萍;张志勇;李淑玲;杨春丽 刊期: 2015年第29期

  • 灾难救援护士压力源的质性研究

    [目的]了解参与灾难救援护士面临的压力,为提高护士身心健康水平和工作效率提供理论基础。[方法]采用方便抽样方法,选取上海长海医院参与“8·2”昆山爆炸事件的13名护士进行半结构访谈,并采用现象学方法对结果进行分析。[结果]护士在面对灾难性突发事件时所承受的压力主要来自高强度工作量、无效沟通、缺乏灵活的应急能力、社会舆论和社会关系以及继发性创伤带来的压力等方面。[结论]灾难救援时护士面临的多方面压力严重影响护士的身心健康,护理管理者需采取相应的措施,缓解护士的压力,提高护理服务质量。

    作者:翁艳秋;张玲娟;陈明;曹洁;郭娜菲 刊期: 2015年第29期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院