学术投稿

呼吸机管路清洗消毒方法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

胡国风;左疆萍;张志勇;李淑玲;杨春丽

关键词:呼吸机管路, 清洗, 消毒, 呼吸机相关性肺炎
摘要:[目的]研究呼吸机管路清洗消毒效果与呼吸机相关性肺炎(VAP)的内在关系,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。[方法]将ICU 病人使用后的呼吸机管路60套随机分为两组,实验组30套采用清洗消毒机对呼吸机管路清洗消毒,对照组30套用传统手工清洗加含氯制剂浸泡,清洗后采用三磷腺苷(ATP)检测仪和细菌培养方法监测清洗质量。将 ICU 病房60例病人随机分为 A、B 两组,再将实验组清洗的呼吸管及配件应用于 A 组30例病人,对照组清洗的呼吸管及配件应用于 B 组30例病人。[结果]实验组ATP 检测、细菌培养合格率均高于对照组;A 组痰培养阳性率低于 B 组。[结论]控制呼吸机管路清洗质量能够降低 VAP 的发生,有效控制医院感染的发生。
护理研究杂志相关文献
  • 财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响

    [目的]探讨财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响。[方法]将88例康复期精神分裂症病人随机分为研究组和对照组各44例,对照组进行常规的药物治疗和一般的康复技能训练,观察组在此基础上进行财物管理训练,比较两组病人入院时及训练结束6周末的工具性日常生活能力(IADL)评分、住院精神疾病病人康复疗效评定量表(IPROS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及家属对病人财物使用的满意度情况。[结果]研究组训练结束6周末 IADL、IPROS、SDSS 评分及家属对病人的财物使用满意度情况均优于对照组(P <0.01或 P <0.05)。[结论]财物管理能力训练对提高病人的自理能力、财物管理能力方面有明显的促进作用,有利于病人社会功能的恢复。

    作者:虞祥娟;张燕;王德刚;顾曙光 刊期: 2015年第29期

  • 授权理论在脑卒中后运动康复护理中的应用

    [目的]探讨授权理论在卒中后肢体运动障碍病人运动康复护理中的应用效果。[方法]选取脑卒中病人78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规运动康复护理,观察组在常规运动康复护理的基础上采用授权式干预。比较两组病人入院时、出院时、出院3个月后肢体运动功能和生活自理能力的变化以及出院后3个月护理满意度。[结果]两组病人出院时、出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分与入院时比较差异均有统计学意义(P <0.05);观察组出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分高于对照组(P <0.05);观察组出院后3个月护理满意度评分高于对照组(P <0.05)。[结论]授权式运动康复能帮助病人出院后实施自我康复管理,有助于肢体功能及生活自理能力的恢复,提高护理满意度。

    作者:刘淼 刊期: 2015年第29期

  • 临床护理不良事件集束化管理策略实践研究

    [目的]引入护理不良事件集束化管理策略,规范护士执业行为,保障病人安全。[方法]实施临床护理不良事件集束化管理策略,比较应用集束化管理策略前后的效果。[结果]应用集束化管理策略后,护士参与不良事件管理积极性提高,主动上报护理安全风险事件例数增加,护理不良事件发生率显著下降,护士行为规范落实率显著提升。[结论]临床护理不良事件集束化管理策略对鼓励护士主动上报护理风险事件、降低不良事件发生率、提高医院护理安全管理水平、促进病人安全具有重要意义。

    作者:王颖;汪晖 刊期: 2015年第29期

  • 预警式血糖监测表的设计与应用研究

    [目的]评估预警式血糖监测表在血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人护理中的应用效果。[方法]将102例血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人随机分为两组,观察组采用自行设计的预警式血糖监测表,对照组采用常规血糖监测日志,比较两组病人应用前及应用后3个月、6个月糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)及自我管理水平变化。[结果]3个月、6个月后两组病人的 HbA1c 均较基线下降,但两组结果相近,组间差异无统计学意义(P >0.05),观察组 MAGE 低于对照组(P <0.01),观察组自我管理水平优于对照组(P <0.01)。[结论]血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人护理过程中应用预警式血糖监测表可提高自我管理能力,帮助病人控制血糖水平。

    作者:谢翠华;蒋娅;方素真;孟敏;符霞军 刊期: 2015年第29期

  • 个体化心理干预对社区 D 型人格老年人睡眠质量的影响

    [目的]探讨个体化心理干预对社区 D 型人格老年人睡眠质量的影响。[方法]运用 D 型人格量表、一般状况问卷、匹兹堡睡眠指数量表对沈阳市5个社区老年人进行调查,将筛选出的110名 D 型人格老年人随机分为干预组和对照组各55人,干预组进行针对性个体心理干预,对照组进行常规健康教育,比较两组老年人睡眠质量。[结果]干预后 D 型人格老年人睡眠质量明显改善,干预组较对照组睡眠质量明显提高。[结论]有效的心理干预可提高社区 D 型人格老年人睡眠质量。

    作者:董博;卜秀梅;宋艳丽;王雪;孙晓婷 刊期: 2015年第29期

  • 早期屈膝位固定配合关节训练对髌骨骨折病人术后膝关节功能康复的影响

    [目的]探讨早期屈膝位固定配合关节训练对髌骨骨折病人术后膝关节功能康复的影响。[方法]将100例髌骨粉碎性骨折行克氏针加钢丝张力带内固定术的病人按照病人临床护理方法分为两组各50例,对照组术后伸膝位抬高制动;观察组术后给予屈膝大于90°位固定制动,均配合关节早期功能训练,比较两组病人术后膝关节功能康复情况。[结果]术后3 d、14 d 及30 d 观察组病人膝关节功能恢复情况显著优于对照组(P <0.05),病人膝关节 HSS 评分高于对照组(P <0.05),膝关节肿胀程度与疼痛程度低于对照组(P <0.05)。[结论]屈膝位固定配合早期关节康复训练膝关节功能恢复较快,可预防关节僵硬,促使膝关节屈伸功能的康复。

    作者:刘长英;余敏;陈华龙;梁珍;肖德丽;薛名恩 刊期: 2015年第29期

  • 同伴教育对乳腺癌术后化疗病人生存质量的影响

    [目的]探讨同伴教育对乳腺癌术后化疗病人生存质量的影响。[方法]将108例乳腺癌术后化疗病人随机分为两组各54例。对照组采用常规健康教育方式,观察组在对照组的基础上给予同伴教育。两组病人分别在入组时和干预3个月时进行生存质量测评(QLQ C30)。[结果]两组干预后生存质量评分的总体生存质量、5个功能维度(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能)和7个症状维度(疲劳、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻)评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]同伴教育有助于提高乳腺癌化疗病人的生存质量。

    作者:付本翠;伍金花;李慧;曹茂秋 刊期: 2015年第29期

  • SOLQ 对社区 COPD 病人生活质量评估的价值研究

    [目的]探讨西雅图慢性阻塞性肺疾病问卷(SOLQ)对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量评估的价值。[方法]采用SOLQ 和 COPD 评估测试工具(CAT)对102例社区 COPD 病人进行调查,验证 SOLQ 的应用价值。[结果]SOLQ 的重测信度系数为0.854(P <0.01),Cronbach’s α系数为0.961,4个维度与总量表间的结构效度为0.361~0.891(均 P <0.01),与 CAT 量表间的校标关联效度为-0.648;且各维度的高、低分组得分差异有统计学意义(均 P <0.01)。[结论]SOLQ 有良好的信度和效度,能够较好地反映社区 COPD 病人病情和生活质量。

    作者:贾秀芬;王君俏;杨雅;陆敏敏 刊期: 2015年第29期

  • 不同医学营养教育模式在妊娠期糖尿病病人健康教育中的应用

    [目的]探讨妊娠期糖尿病医学营养教育有效模式,提高孕妇饮食教育效果。[方法]将160例妊娠糖尿病病人随机分为两组各80例,观察组应用饮食计算盘、食物模型、计量秤等辅助工具对病人进行医学营养教育,对照组则采用传统教育方式进行教育。[结果]两组病人餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、满意度及糖尿病相关知识知晓率、健康教育、体重达标情况比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用饮食计算盘、食物模型及计量秤等辅助工具进行妊娠糖尿病医学营养教育,有助于提高糖尿病病人饮食教育的效果,达到控制血糖的目的。

    作者:昝琼;李映桃;梁丽霞;吴伟珍;李湘元 刊期: 2015年第29期

  • 循证护理在急诊科情景模拟急救演练中的应用

    [目的]探讨循证护理在急诊情景模拟急救演练中的应用效果。[方法]选取我院东、西院区的47名急诊护士为研究对象,东院区为观察组,采用循证式情景模拟急救演练;同期西院区为对照组,采用传统的情景模拟急救演练,比较两组培训效果。[结果]观察组护士情景模拟急救演练考核成绩高于对照组(P <0.05),观察组护士对演练满意度高于对照组(P <0.05),观察组护士认为演练能激发学习兴趣,培养发散性思维,提高学习主动性(P <0.05)。[结论]循证式情景模拟急救演练有助于提高情景模拟演练效果及护士急救能力。

    作者:王淑娟;孙丽娜;康岩;位兰玲;韩欢;李娜 刊期: 2015年第29期

  • 涂阳肺结核病人家庭密切接触者健康教育效果观察

    [目的]探讨针对性健康教育方案对涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行健康教育的效果。[方法]将涂阳肺结核病人家庭密切接触者100人分为观察组与对照组,观察组采用针对性方案进行健康教育,对照组采用常规护理方案进行健康教育,比较两组健康教育前后结核病核心信息总知晓率、因症就诊率及患病率。[结果]两组干预后及组内干预前后结核病核心信息总知晓率比较差异有统计学意义(P <0.01);干预后两组因症就诊率及患病率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对涂阳肺结核病人家庭密切接触者实施结核病相关知识健康教育,可以提高家庭密切接触者对结核病防治知识的认知程度,达到提高家庭密切接触者因症就诊率,降低患病率的目的。

    作者:姚洪波;隋树杰;赵冬梅;毛晶娜 刊期: 2015年第29期

  • 抗氧化维生素联合适量蛋白质饮食对 COPD稳定期病人肺功能及生活质量的影响

    [目的]探讨抗氧化维生素联合适量蛋白质饮食对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和健康相关生活质量的影响。[方法]将120例稳定期 COPD 病人随机分为两组,进行6个月的干预,观察组病人每日服用维生素 C 和维生素 E,并摄入适量蛋白质饮食,同时接受电话随访;对照组病人仅在出院时接受饮食方面的健康教育,终观察组完成研究病例为58例,对照组为59例。[结果]两组病人用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)、大呼气流量(PEF)及与健康相关生活质量比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]抗氧化维生素联合适量蛋白质的摄入有助于 COPD 病人肺功能康复,同时改善病人生活质量。

    作者:邹叶青;柳丰萍;邹怀宇;蒋玉琼;罗发;香;邹彤 刊期: 2015年第29期

  • 计步器在2型糖尿病病人个性化量化运动中的应用研究

    [目的]探讨计步器在2型糖尿病病人个性化量化运动中的应用效果。[方法]选择药物治疗方案不变的2型糖尿病病人120例,随机分为两组,均接受常规糖尿病健康教育、饮食指导,观察组在此基础上给予个性化量化运动指导,以计步器评估和促进运动,进行健步走体育锻炼,比较两组病人干预前后血糖、体重指数及运动情况。[结果]干预6个月后,两组病人空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较差异均有统计学意义(P <0.01);观察组干预前后日均步数比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]个性化量化运动有助于降低病人的血糖、体重指数、糖化血红蛋白,提高病人的运动依从性。

    作者:蒋娟;徐灵莉;张晓娟;陈雯雯;刘利 刊期: 2015年第29期

  • 集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响

    [目的]探讨集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响。[方法]将70例食管癌病人按照护理方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36),分别采用常规护理与集束化护理方法。比较两组护理前后营养指标水平、生活质量评分(SF 12及不良反应缓解率。[结果]两组护理干预后营养指标[血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及淋巴细胞计数(TLC)]水平均低于护理干预前(P <0.05),观察组护理干预后上述指标水平均大于对照组干预护理后(P <0.05);两组护理干预后 SF 12各维度(躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均高于护理干预前(P <0.05),且观察组护理干预后上述评分均显著高于对照组护理干预后(P <0.05);护理干预后观察组不良反应(全身性反应、局部反应、胸部反应)缓解率显著高于对照组(P <0.05)。[结论]集束化护理干预可有效改善病人营养状况及生活质量,提高不良反应的缓解率。

    作者:王莉 刊期: 2015年第29期

  • 重组人促红细胞生成素治疗长期卧床高龄病人耳部Ⅱ期压疮效果观察

    [目的]观察重组人促红细胞生成素对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮的治疗效果。[方法]将25例长期卧床耳部Ⅱ期压疮高龄老年病人随机分为两组,均应用相同方法对创面进行清创,观察组采用重组人促红细胞生成素均匀滴于创面,对照组采用重组人表皮生长因子喷于创面,每日2次,比较两组创面愈合率及愈合时间。[结果]治疗3 d 两组创面愈合率比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗4 d~12 d 观察组创面愈合率高于对照组(P <0.05);观察组创面愈合时间较对照组缩短(P <0.05)。[结论]对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮采用重组人促红细胞生成素治疗可提高治愈率,缩短愈合时间,且操作简便。

    作者:石应实 刊期: 2015年第29期

  • 标准包配置在提升区域化消毒供应中心供应工作质量中的应用

    2009年卫生部颁布了消毒供应中心三项强制性卫生行业标准,医院供应室建设受到了前所未有的关注。区域性消毒供应中心指具备对所在区域内多家医疗机构(医院、门诊、诊所、保健机构等)的全部可复用医疗器械进行接收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心[1]。我院区域化消毒供应中心根据操作特点,结合临床需求配置标准包,现将区域化消毒供应中心的情况和标准包配置情况介绍如下。

    作者:张建萍;王瑞瑛;许艳;倪露漫;贾悦 刊期: 2015年第29期

  • 呼吸机管路清洗消毒方法对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

    [目的]研究呼吸机管路清洗消毒效果与呼吸机相关性肺炎(VAP)的内在关系,降低呼吸机相关性肺炎的发生率。[方法]将ICU 病人使用后的呼吸机管路60套随机分为两组,实验组30套采用清洗消毒机对呼吸机管路清洗消毒,对照组30套用传统手工清洗加含氯制剂浸泡,清洗后采用三磷腺苷(ATP)检测仪和细菌培养方法监测清洗质量。将 ICU 病房60例病人随机分为 A、B 两组,再将实验组清洗的呼吸管及配件应用于 A 组30例病人,对照组清洗的呼吸管及配件应用于 B 组30例病人。[结果]实验组ATP 检测、细菌培养合格率均高于对照组;A 组痰培养阳性率低于 B 组。[结论]控制呼吸机管路清洗质量能够降低 VAP 的发生,有效控制医院感染的发生。

    作者:胡国风;左疆萍;张志勇;李淑玲;杨春丽 刊期: 2015年第29期

  • 灾难救援护士压力源的质性研究

    [目的]了解参与灾难救援护士面临的压力,为提高护士身心健康水平和工作效率提供理论基础。[方法]采用方便抽样方法,选取上海长海医院参与“8·2”昆山爆炸事件的13名护士进行半结构访谈,并采用现象学方法对结果进行分析。[结果]护士在面对灾难性突发事件时所承受的压力主要来自高强度工作量、无效沟通、缺乏灵活的应急能力、社会舆论和社会关系以及继发性创伤带来的压力等方面。[结论]灾难救援时护士面临的多方面压力严重影响护士的身心健康,护理管理者需采取相应的措施,缓解护士的压力,提高护理服务质量。

    作者:翁艳秋;张玲娟;陈明;曹洁;郭娜菲 刊期: 2015年第29期

  • 感恩情绪干预对癌症病人健康促进的影响

    [目的]探讨感恩情绪干预对癌症病人健康促进的影响。[方法]将96例癌症病人随机分成观察组与对照组,两组均给予常规癌症围术期健康教育和康复指导,观察组在此基础上实施感恩干预10周。[结果]观察组较对照组癌症病人生活质量(QOL)评分明显提高,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]感恩情绪干预对癌症病人健康促进有积极作用。

    作者:刘琴;张圆;查勇;叶联华;尹晓梅 刊期: 2015年第29期

  • 基于 ARCS 动机模式的食疗方制作教学设计与应用

    [目的]探讨基于 ARCS 动机模式的食疗方制作教学设计及其应用。[方法]选择同一教师授课的2011级、2012级护理专业两个本科班进行对照研究。观察组采用基于 ARCS 动机模式的教学设计,对照组采用“理论回顾与讲解—指定食疗方制作—教师总结评价”方式。授课后采用自制问卷进行调查,了解学生对实践课实施过程及效果的评价,并对两组的实践课成绩进行比较。[结果]观察组学生实践课成绩优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组学生对新的教学设计的应用效果给予积极肯定,认为提高了其多方面实践能力,各方面评价高于对照组。[结论]基于 ARCS 动机模式的食疗方制作教学设计,避免了以往授课弊端,适应目前本科教学改革要求,注重培养学生的辨证施食能力和自主学习能力。

    作者:王秋琴;叶然;汪燕;柏亚妹 刊期: 2015年第29期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院