邹叶青；柳丰萍；邹怀宇；蒋玉琼；罗发；香；邹彤
静脉输液是新生儿接受治疗及营养支持的基本途径，建立有效的静脉通路是保证治疗效果的关键。因新生儿自身特点，静脉穿刺和保留是一个难点[1]。特别是一些输液周期较长的患儿，临床护士往往要面对无静脉可选的困惑。我科近2年尝试应用大隐静脉近膝关节内侧处穿刺输液，效果较好。现报道如下。
作者：韩雪婷 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨应用聚焦解决模式对神经外科开颅手术病人进行心理干预的效果。[方法]选择2014年4月—2014年9月神经外科开颅手术病人95例，随机分为对照组和干预组。对照组实行常规护理，干预组在常规护理的基础上由经过培训的神经外科专科护士根据研究设计的聚焦解决模式流程图给予病人术前及术后心理护理干预，应用激惹、抑郁及焦虑量表(IDA)于术前1 d 及术后1周评估两组病人负性情绪的差异，应用自护能力执行量表和 TDL 生命质量测定表评价术后1周及出院1个月时两组病人生命质量及自护能力的差异。[结果]两组病人术后1周 IDA 得分比较差异有统计学意义(P <0.05)；两组病人术后1周生命质量得分比较差异有统计学意义(P <0.01)；出院1个月随访发现两组病人在生命质量、自护能力方面得分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]聚焦解决模式能够指导临床护士帮助病人减轻术后心理压力，提高病人自我照顾能力，终改善了病人的生命质量。
作者：胡娜；官小莉；厉春林；方继锋；杜晓亮 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨个体化心理干预对社区 D 型人格老年人睡眠质量的影响。[方法]运用 D 型人格量表、一般状况问卷、匹兹堡睡眠指数量表对沈阳市5个社区老年人进行调查，将筛选出的110名 D 型人格老年人随机分为干预组和对照组各55人，干预组进行针对性个体心理干预，对照组进行常规健康教育，比较两组老年人睡眠质量。[结果]干预后 D 型人格老年人睡眠质量明显改善，干预组较对照组睡眠质量明显提高。[结论]有效的心理干预可提高社区 D 型人格老年人睡眠质量。
作者：董博；卜秀梅；宋艳丽；王雪；孙晓婷 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨同伴教育对乳腺癌术后化疗病人生存质量的影响。[方法]将108例乳腺癌术后化疗病人随机分为两组各54例。对照组采用常规健康教育方式，观察组在对照组的基础上给予同伴教育。两组病人分别在入组时和干预3个月时进行生存质量测评(QLQ C30)。[结果]两组干预后生存质量评分的总体生存质量、5个功能维度(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能)和7个症状维度(疲劳、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻)评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]同伴教育有助于提高乳腺癌化疗病人的生存质量。
作者：付本翠；伍金花；李慧；曹茂秋 刊期： 2015年第29期
医院是为病人提供诊疗服务的重要场所，也是各种病原菌聚集的地方，环境易受到病原微生物的污染，诱发医院感染。消毒灭菌是预防与控制医院感染根本、有效的措施，也是提高医疗质量的重要环节[1]。为了解某综合性医院消毒灭菌效果，进一步强化医院消毒灭菌管理，我们对某三级综合性医院2013年1月—2014年4月的消毒灭菌质量进行监测。现报告如下。
作者：王灵；苏峰 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨妊娠期糖尿病医学营养教育有效模式，提高孕妇饮食教育效果。[方法]将160例妊娠糖尿病病人随机分为两组各80例，观察组应用饮食计算盘、食物模型、计量秤等辅助工具对病人进行医学营养教育，对照组则采用传统教育方式进行教育。[结果]两组病人餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白、满意度及糖尿病相关知识知晓率、健康教育、体重达标情况比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]应用饮食计算盘、食物模型及计量秤等辅助工具进行妊娠糖尿病医学营养教育，有助于提高糖尿病病人饮食教育的效果，达到控制血糖的目的。
作者：昝琼；李映桃；梁丽霞；吴伟珍；李湘元 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨授权教育对耐多药肺结核病人健康行为生活方式、自觉健康行为自我效能及临床观察指标的影响。[方法]将94例耐多药肺结核病人随机分为两组，观察组采用授权理论为指导的健康教育；对照组采用常规健康教育。[结果]两组随访12个月健康行为生活方式、自觉健康行为自我效能量表各维度比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)；与治疗前比较观察组病人随访第12个月时，结核病灶明显好转。[结论]以授权理论为指导的结核病教育对提高耐多药病人治疗依从性、自觉健康行为自我效能、肺部结核病灶恢复、提高病人的生活质量方面具有明显的促进作用。
作者：秦艳秋；高春景；席秀娟；张瑞梅；彭韫丽 刊期： 2015年第29期
内镜逆行性胰胆管造影技术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)是在内镜下利用十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。该技术可以观察胰胆管病变,被广泛应用于诊断和治疗胰胆管疾病[1]。ERCP 已成为胆管结石、急性化脓性胆管炎、支架治疗胰胆管梗阻等的主要治疗手段[2]。ERCP 为一种微创治疗方法,但是具有高风险、高难度的特征,可能出现并发症,而且其发生率要比其他类型的内镜操作高。因此,需要临床医师和护士具有丰富的治疗和护理经验,否则并发症有可能导致严重的后果。现将我科2011年1月—2014年9月49例行 ERCP 病人的临床护理资料进行分析和总结,探索有效的护理手段,促进ERCP 术后病人的恢复,减少并发症的发生。
作者：王世珍 刊期： 2015年第29期
[目的]观察重组人促红细胞生成素对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮的治疗效果。[方法]将25例长期卧床耳部Ⅱ期压疮高龄老年病人随机分为两组，均应用相同方法对创面进行清创，观察组采用重组人促红细胞生成素均匀滴于创面，对照组采用重组人表皮生长因子喷于创面，每日2次，比较两组创面愈合率及愈合时间。[结果]治疗3 d 两组创面愈合率比较差异无统计学意义(P >0.05)；治疗4 d~12 d 观察组创面愈合率高于对照组(P <0.05)；观察组创面愈合时间较对照组缩短(P <0.05)。[结论]对长期卧床高龄老年病人耳部Ⅱ期压疮采用重组人促红细胞生成素治疗可提高治愈率，缩短愈合时间，且操作简便。
作者：石应实 刊期： 2015年第29期
[目的]了解恶性肿瘤病人自杀意念的现状，并分析自杀意念的影响因素。[方法]采用一般资料问卷、自杀意念自评量表(SIOSS)、简明健康调查问卷(SF 36)对136例住院恶性肿瘤病人进行问卷调查。按照 SIOSS 评分标准将136例病人分为自杀组(SIOSS≥12分)73例和非自杀组(SIOSS<12分)63例。[结果]恶性肿瘤病人中有自杀意念的病人共有73例(53.7%)，其中男病人24例(32.9%)，女病人49例(67.1%)；自杀组与非自杀组在性别、职业方面差异有统计学意义(P <0.05)；自杀组病人 SF 36中生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康5个因子得分低于非自杀组，差异有统计学意义(P <0.05)；SIOSS 评分与 SF 36量表中一般健康状况、社会功能、精力、精神健康、情感职能、生理职能、生理机能因子评分呈负相关；多元逐步回归分析显示，性别、受教育程度及 SF 36量表中的精神健康、生理职能对恶性肿瘤病人自杀意念具有推测意义。[结论]恶性肿瘤病人自杀意念的发生率较高，其中女性占有比例较大；自杀组病人的生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康等方面评分低于非自杀组；恶性肿瘤病人生活质量越差，自杀风险越大；女性、受教育程度较高、精神健康及生理职能较差的恶性肿瘤病人自杀风险更高。
作者：蔺波；马尔哈巴·吾买尔；王玉玲 刊期： 2015年第29期
2009年卫生部颁布了消毒供应中心三项强制性卫生行业标准，医院供应室建设受到了前所未有的关注。区域性消毒供应中心指具备对所在区域内多家医疗机构(医院、门诊、诊所、保健机构等)的全部可复用医疗器械进行接收、清洗、消毒、灭菌、发放功能的消毒供应中心[1]。我院区域化消毒供应中心根据操作特点，结合临床需求配置标准包，现将区域化消毒供应中心的情况和标准包配置情况介绍如下。
作者：张建萍；王瑞瑛；许艳；倪露漫；贾悦 刊期： 2015年第29期
剖宫产术后产妇由于伤口疼痛，不愿意翻身，或者翻身后没有力量支撑腰背部使产妇无法持续侧卧位，影响早期母乳喂养实施。临床上使用的翻身枕大多为普通枕头，较软、不易塑型，支撑力度与高度不够，无法帮助产妇固定舒适体位，母乳喂养受体位限制无法顺利实施。为此，我们设计了一种医用哺乳辅助枕，利用其内置芦花的可塑性和外缝的自粘条的可调性，来满足产妇侧卧位角度需求，促进早期母乳喂养的顺利实施，经临床应用效果较好，现介绍如下。
作者：杨怀洁；董琼；王青丽 刊期： 2015年第29期
马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)是常染色体遗传性结缔组织疾病,由法国儿科医师 Marfan 于1896年首次描述。因累及骨骼使手指(足趾)细长,故又称为蜘蛛指(趾)综合征。该病发病率为1/5000~1/10000,主要涉及骨、眼和心血管等系统,次要涉及肺、皮肤和中枢神经等系统[1]。由于本病病人妊娠时病死率为4%~50%[2],死亡的主要原因是心血管病变[3],因此病人需长期避孕。本科于2014年4月成功抢救1例妊娠合并马凡氏综合征并发心功能不全的病人,经积极救治与精心护理,产妇顺利分娩,病情稳定,已康复出院。现将护理体会报告如下。
作者：蒋丹红；樊雅静 刊期： 2015年第29期
[目的]观察多磺酸黏多糖乳膏联合冰片湿敷防治胺碘酮相关静脉炎的效果。[方法]将126例经外周静脉使用胺碘酮的病人随机分为两组各63例，对照组采用康惠尔透明贴，观察组采用多磺酸黏多糖乳膏外用和冰片湿敷交替，比较两组静脉炎和疼痛发生情况。[结果]两组病人静脉炎、疼痛程度比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]多磺酸黏多糖乳膏外用联合冰片湿敷可降低胺碘酮相关静脉炎的发生率，减轻炎症局部疼痛，提高病人舒适度。
作者：常芸；宋萍；黄天熠 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨财物管理能力训练对精神分裂症康复期病人的影响。[方法]将88例康复期精神分裂症病人随机分为研究组和对照组各44例，对照组进行常规的药物治疗和一般的康复技能训练，观察组在此基础上进行财物管理训练，比较两组病人入院时及训练结束6周末的工具性日常生活能力(IADL)评分、住院精神疾病病人康复疗效评定量表(IPROS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及家属对病人财物使用的满意度情况。[结果]研究组训练结束6周末 IADL、IPROS、SDSS 评分及家属对病人的财物使用满意度情况均优于对照组(P <0.01或 P <0.05)。[结论]财物管理能力训练对提高病人的自理能力、财物管理能力方面有明显的促进作用，有利于病人社会功能的恢复。
作者：虞祥娟；张燕；王德刚；顾曙光 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨针对性健康教育方案对涂阳肺结核病人家庭密切接触者进行健康教育的效果。[方法]将涂阳肺结核病人家庭密切接触者100人分为观察组与对照组，观察组采用针对性方案进行健康教育，对照组采用常规护理方案进行健康教育，比较两组健康教育前后结核病核心信息总知晓率、因症就诊率及患病率。[结果]两组干预后及组内干预前后结核病核心信息总知晓率比较差异有统计学意义(P <0.01)；干预后两组因症就诊率及患病率比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对涂阳肺结核病人家庭密切接触者实施结核病相关知识健康教育，可以提高家庭密切接触者对结核病防治知识的认知程度，达到提高家庭密切接触者因症就诊率，降低患病率的目的。
作者：姚洪波；隋树杰；赵冬梅；毛晶娜 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨抗氧化维生素联合适量蛋白质饮食对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和健康相关生活质量的影响。[方法]将120例稳定期 COPD 病人随机分为两组,进行6个月的干预,观察组病人每日服用维生素 C 和维生素 E,并摄入适量蛋白质饮食,同时接受电话随访；对照组病人仅在出院时接受饮食方面的健康教育,终观察组完成研究病例为58例,对照组为59例。[结果]两组病人用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)、大呼气流量(PEF)及与健康相关生活质量比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]抗氧化维生素联合适量蛋白质的摄入有助于 COPD 病人肺功能康复,同时改善病人生活质量。
作者：邹叶青；柳丰萍；邹怀宇；蒋玉琼；罗发；香；邹彤 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨指纹识别确认病人身份在精神科临床药疗中的应用效果。[方法]选择精神科全封闭、无陪护管理病区的住院病人843例为研究对象，观察病人对指纹识别方法的依从性及指纹识别的准确性。[结果]843例病人对指纹识别依从率达99.88%，观察期间共完成药疗59670例次，无一例身份识别错误。[结论]指纹识别用于精神科临床药疗，能让护理给药操作更加科学规范，符合精神科安全管理要求。
作者：胡筱峰；徐彬；钱一平；沈念红；王东虎 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨基于 ARCS 动机模式的食疗方制作教学设计及其应用。[方法]选择同一教师授课的2011级、2012级护理专业两个本科班进行对照研究。观察组采用基于 ARCS 动机模式的教学设计，对照组采用“理论回顾与讲解—指定食疗方制作—教师总结评价”方式。授课后采用自制问卷进行调查，了解学生对实践课实施过程及效果的评价，并对两组的实践课成绩进行比较。[结果]观察组学生实践课成绩优于对照组，差异有统计学意义(P <0.01)；观察组学生对新的教学设计的应用效果给予积极肯定，认为提高了其多方面实践能力，各方面评价高于对照组。[结论]基于 ARCS 动机模式的食疗方制作教学设计，避免了以往授课弊端，适应目前本科教学改革要求，注重培养学生的辨证施食能力和自主学习能力。
作者：王秋琴；叶然；汪燕；柏亚妹 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨感恩情绪干预对癌症病人健康促进的影响。[方法]将96例癌症病人随机分成观察组与对照组，两组均给予常规癌症围术期健康教育和康复指导，观察组在此基础上实施感恩干预10周。[结果]观察组较对照组癌症病人生活质量(QOL)评分明显提高，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]感恩情绪干预对癌症病人健康促进有积极作用。
作者：刘琴；张圆；查勇；叶联华；尹晓梅 刊期： 2015年第29期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
