张建萍；王瑞瑛；许艳；倪露漫；贾悦
针对移动护理信息系统个人数字助理(PDA)设备在使用过程中出现的各种故障，从具体表现、问题原因、解决方法和注意事项4个方面进行具体的分析并提出解决方法和注意事项，为移动护理信息系统的顺利实施和平稳运行提供保障。
作者：蒋蔚；蒋莉；李飞；柴伟；朱立昆；林爽 刊期： 2015年第29期
[目的]了解恶性肿瘤病人自杀意念的现状，并分析自杀意念的影响因素。[方法]采用一般资料问卷、自杀意念自评量表(SIOSS)、简明健康调查问卷(SF 36)对136例住院恶性肿瘤病人进行问卷调查。按照 SIOSS 评分标准将136例病人分为自杀组(SIOSS≥12分)73例和非自杀组(SIOSS<12分)63例。[结果]恶性肿瘤病人中有自杀意念的病人共有73例(53.7%)，其中男病人24例(32.9%)，女病人49例(67.1%)；自杀组与非自杀组在性别、职业方面差异有统计学意义(P <0.05)；自杀组病人 SF 36中生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康5个因子得分低于非自杀组，差异有统计学意义(P <0.05)；SIOSS 评分与 SF 36量表中一般健康状况、社会功能、精力、精神健康、情感职能、生理职能、生理机能因子评分呈负相关；多元逐步回归分析显示，性别、受教育程度及 SF 36量表中的精神健康、生理职能对恶性肿瘤病人自杀意念具有推测意义。[结论]恶性肿瘤病人自杀意念的发生率较高，其中女性占有比例较大；自杀组病人的生理机能、生理职能、情感职能、社会功能、精神健康等方面评分低于非自杀组；恶性肿瘤病人生活质量越差，自杀风险越大；女性、受教育程度较高、精神健康及生理职能较差的恶性肿瘤病人自杀风险更高。
作者：蔺波；马尔哈巴·吾买尔；王玉玲 刊期： 2015年第29期
内镜逆行性胰胆管造影技术(endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP)是在内镜下利用十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。该技术可以观察胰胆管病变,被广泛应用于诊断和治疗胰胆管疾病[1]。ERCP 已成为胆管结石、急性化脓性胆管炎、支架治疗胰胆管梗阻等的主要治疗手段[2]。ERCP 为一种微创治疗方法,但是具有高风险、高难度的特征,可能出现并发症,而且其发生率要比其他类型的内镜操作高。因此,需要临床医师和护士具有丰富的治疗和护理经验,否则并发症有可能导致严重的后果。现将我科2011年1月—2014年9月49例行 ERCP 病人的临床护理资料进行分析和总结,探索有效的护理手段,促进ERCP 术后病人的恢复,减少并发症的发生。
作者：王世珍 刊期： 2015年第29期
[目的]了解“教学做”一体化教学模式对护生社区健康教育能力的影响。[方法]选取92名本科护生，随机分为两组，对照组采用传统教学方法，观察组采用“教学做”一体化教学方法，教学结束后对两组护生进行社区健康教育理论和实践技能考核，并让观察组护生对“教学做”一体化教学模式进行评价。[结果]观察组理论和技能考核得分均高于对照组(P <0.01)；观察组护生对“教学做”一体化教学模式评价各条目很有效的比例均高于70%。[结论]“教学做”一体化教学模式有利于激发护生学习主动性，促进了教学效果的提升，顺应了知识建构和内化规律。
作者：罗菊英；孔令磷；张志霞；赵正据；叶艳胜；涂丽娟；鲍翠玉 刊期： 2015年第29期
静脉输液是新生儿接受治疗及营养支持的基本途径，建立有效的静脉通路是保证治疗效果的关键。因新生儿自身特点，静脉穿刺和保留是一个难点[1]。特别是一些输液周期较长的患儿，临床护士往往要面对无静脉可选的困惑。我科近2年尝试应用大隐静脉近膝关节内侧处穿刺输液，效果较好。现报道如下。
作者：韩雪婷 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨集束化营养护理干预对食管癌放疗病人生活质量、营养状况及不良反应的影响。[方法]将70例食管癌病人按照护理方式不同分为对照组(n=34)与观察组(n=36)，分别采用常规护理与集束化护理方法。比较两组护理前后营养指标水平、生活质量评分(SF 12及不良反应缓解率。[结果]两组护理干预后营养指标[血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及淋巴细胞计数(TLC)]水平均低于护理干预前(P <0.05)，观察组护理干预后上述指标水平均大于对照组干预护理后(P <0.05)；两组护理干预后 SF 12各维度(躯体功能、躯体角色、机体疼痛、总的健康状况、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生)评分均高于护理干预前(P <0.05)，且观察组护理干预后上述评分均显著高于对照组护理干预后(P <0.05)；护理干预后观察组不良反应(全身性反应、局部反应、胸部反应)缓解率显著高于对照组(P <0.05)。[结论]集束化护理干预可有效改善病人营养状况及生活质量，提高不良反应的缓解率。
作者：王莉 刊期： 2015年第29期
医院是为病人提供诊疗服务的重要场所，也是各种病原菌聚集的地方，环境易受到病原微生物的污染，诱发医院感染。消毒灭菌是预防与控制医院感染根本、有效的措施，也是提高医疗质量的重要环节[1]。为了解某综合性医院消毒灭菌效果，进一步强化医院消毒灭菌管理，我们对某三级综合性医院2013年1月—2014年4月的消毒灭菌质量进行监测。现报告如下。
作者：王灵；苏峰 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨指纹识别确认病人身份在精神科临床药疗中的应用效果。[方法]选择精神科全封闭、无陪护管理病区的住院病人843例为研究对象，观察病人对指纹识别方法的依从性及指纹识别的准确性。[结果]843例病人对指纹识别依从率达99.88%，观察期间共完成药疗59670例次，无一例身份识别错误。[结论]指纹识别用于精神科临床药疗，能让护理给药操作更加科学规范，符合精神科安全管理要求。
作者：胡筱峰；徐彬；钱一平；沈念红；王东虎 刊期： 2015年第29期
[目的]规范术中深静脉血栓形成的预防，为制定规范的操作标准及流程提供依据。[方法]对114名手术室护士进行问卷调查，了解手术室护士下肢静脉血栓预防认知情况和预防病人下肢静脉血栓措施实施情况，根据调查结果，科室质量管理小组按照PDCA 循环模式针对问题进行改善。[结果]PDCA 前后手术室护士下肢静脉血栓预防认知评分及预防病人下肢静脉血栓措施实施情况评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]PDCA 循环管理模式可提高手术室护士下肢静脉血栓预防认知情况和预防病人下肢静脉血栓措施实施情况，有效降低了下肢静脉血栓的发生率。
作者：秦德华；山慈明；杜书明 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨授权理论在卒中后肢体运动障碍病人运动康复护理中的应用效果。[方法]选取脑卒中病人78例，随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规运动康复护理，观察组在常规运动康复护理的基础上采用授权式干预。比较两组病人入院时、出院时、出院3个月后肢体运动功能和生活自理能力的变化以及出院后3个月护理满意度。[结果]两组病人出院时、出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分与入院时比较差异均有统计学意义(P <0.05)；观察组出院后3个月 Fugl meyer 运动量表、Barthel 指数评分高于对照组(P <0.05)；观察组出院后3个月护理满意度评分高于对照组(P <0.05)。[结论]授权式运动康复能帮助病人出院后实施自我康复管理，有助于肢体功能及生活自理能力的恢复，提高护理满意度。
作者：刘淼 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨西雅图慢性阻塞性肺疾病问卷(SOLQ)对社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量评估的价值。[方法]采用SOLQ 和 COPD 评估测试工具(CAT)对102例社区 COPD 病人进行调查,验证 SOLQ 的应用价值。[结果]SOLQ 的重测信度系数为0.854(P <0.01),Cronbach’s α系数为0.961,4个维度与总量表间的结构效度为0.361~0.891(均 P <0.01),与 CAT 量表间的校标关联效度为-0.648；且各维度的高、低分组得分差异有统计学意义(均 P <0.01)。[结论]SOLQ 有良好的信度和效度,能够较好地反映社区 COPD 病人病情和生活质量。
作者：贾秀芬；王君俏；杨雅；陆敏敏 刊期： 2015年第29期
[目的]评估预警式血糖监测表在血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人护理中的应用效果。[方法]将102例血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人随机分为两组，观察组采用自行设计的预警式血糖监测表，对照组采用常规血糖监测日志，比较两组病人应用前及应用后3个月、6个月糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)及自我管理水平变化。[结果]3个月、6个月后两组病人的 HbA1c 均较基线下降，但两组结果相近，组间差异无统计学意义(P >0.05)，观察组 MAGE 低于对照组(P <0.01)，观察组自我管理水平优于对照组(P <0.01)。[结论]血糖控制不佳的非胰岛素治疗2型糖尿病病人护理过程中应用预警式血糖监测表可提高自我管理能力，帮助病人控制血糖水平。
作者：谢翠华；蒋娅；方素真；孟敏；符霞军 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨“三位一体”内科护理实践教学体系的构建及应用效果。[方法]在内科护理实践教学中，编写实践教材，制定教学大纲，改进考核内容、标准及方法，对教师进行教学理念及方法培训，将280名2010级护生随机分为观察组和对照组，对照组采用传统教育模式，观察组运用“三位一体”内科护理实践教学体系，教学过程结束后，比较两组护生《内科护理学》学习成绩、关怀能力得分，采用自行设计的3份调查问卷(护生自评、教师同行评价、用人单位反馈)进行综合评价。[结果]两组护理本科生《内科护理学》学习成绩、关怀能力各维度得分及护生自评、教师同行评价、用人单位反馈方面比较差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]“三位一体”内科护理实践教学体系的应用有助于优化教学资源，提升护理核心胜任力。
作者：卜秀梅；王雪；董博；孙晓婷 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨循证护理在急诊情景模拟急救演练中的应用效果。[方法]选取我院东、西院区的47名急诊护士为研究对象，东院区为观察组，采用循证式情景模拟急救演练；同期西院区为对照组，采用传统的情景模拟急救演练，比较两组培训效果。[结果]观察组护士情景模拟急救演练考核成绩高于对照组(P <0.05)，观察组护士对演练满意度高于对照组(P <0.05)，观察组护士认为演练能激发学习兴趣，培养发散性思维，提高学习主动性(P <0.05)。[结论]循证式情景模拟急救演练有助于提高情景模拟演练效果及护士急救能力。
作者：王淑娟；孙丽娜；康岩；位兰玲；韩欢；李娜 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨同伴教育对乳腺癌术后化疗病人生存质量的影响。[方法]将108例乳腺癌术后化疗病人随机分为两组各54例。对照组采用常规健康教育方式，观察组在对照组的基础上给予同伴教育。两组病人分别在入组时和干预3个月时进行生存质量测评(QLQ C30)。[结果]两组干预后生存质量评分的总体生存质量、5个功能维度(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能)和7个症状维度(疲劳、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻)评分比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]同伴教育有助于提高乳腺癌化疗病人的生存质量。
作者：付本翠；伍金花；李慧；曹茂秋 刊期： 2015年第29期
[目的]比较天然蜂蜜联合紫花地丁敷料与聚维酮碘软膏敷料在Ⅲ期压疮护理干预中的应用效果。[方法]将2012年1月—2014年1月收治的36例Ⅲ期压疮病人随机分为两组，终31例病人完成了实验。局部清创后，观察组16例病人采用天然蜂蜜联合紫花地丁敷料换药，对照组15例采用聚维酮碘敷料换药，比较两组创面愈合情况。[结果]干预后第28天，观察组压疮愈合计分(PUSH)低于对照组(P <0.05)；两组疗效比较差异有统计学意义(P <0.01)。[结论]天然蜂蜜联合紫花地丁敷料有助于Ⅲ期压疮创面愈合。
作者：崔飞飞；宋亚军；蒋美琴；金银芝 刊期： 2015年第29期
回顾性分析2010年1月—2014年6月60例静脉血栓栓塞症(VTE)病人的临床资料,发现影响 VTE 发生的高危因素依次为：年龄在40岁以上、卧床时间>72 h、外科大手术(>45 min)、恶性肿瘤和吸烟；对外科住院病人而言,Autar 量表筛查 VTE 高危病人正确率高于 Caprini 量表。
作者：乔安花；沈谢冬；刘晓涵；卢根娣 刊期： 2015年第29期
[目的]引入护理不良事件集束化管理策略，规范护士执业行为，保障病人安全。[方法]实施临床护理不良事件集束化管理策略，比较应用集束化管理策略前后的效果。[结果]应用集束化管理策略后，护士参与不良事件管理积极性提高，主动上报护理安全风险事件例数增加，护理不良事件发生率显著下降，护士行为规范落实率显著提升。[结论]临床护理不良事件集束化管理策略对鼓励护士主动上报护理风险事件、降低不良事件发生率、提高医院护理安全管理水平、促进病人安全具有重要意义。
作者：王颖；汪晖 刊期： 2015年第29期
[目的]探讨内镜二氧化碳(CO 2)激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘的护理。[方法]对11例内镜 CO 2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘(CPSF)病人实施心理护理、急性感染期护理、饮食护理、口咽护理、体位护理,并发症的观察与护理等。[结果]9例病人1次手术后内瘘口闭合,2例病人2次手术后内瘘口闭合,平均手术时间21.43 min,术后恢复好,无中转手术病例,平均住院8.18 d,所有病人术后无吞咽困难、呛咳、声嘶等并发症。[结论]术中仔细操作,术后细致观察及护理对手术成功,疾病康复有着十分重要的意义。
作者：陈玉微；陈良嗣；梁璐；张贝；龚穗清 刊期： 2015年第29期
剖宫产术后产妇由于伤口疼痛，不愿意翻身，或者翻身后没有力量支撑腰背部使产妇无法持续侧卧位，影响早期母乳喂养实施。临床上使用的翻身枕大多为普通枕头，较软、不易塑型，支撑力度与高度不够，无法帮助产妇固定舒适体位，母乳喂养受体位限制无法顺利实施。为此，我们设计了一种医用哺乳辅助枕，利用其内置芦花的可塑性和外缝的自粘条的可调性，来满足产妇侧卧位角度需求，促进早期母乳喂养的顺利实施，经临床应用效果较好，现介绍如下。
作者：杨怀洁；董琼；王青丽 刊期： 2015年第29期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
