文力群；鲁姣
[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例，对照组给予常规护理方法，试验组在常规护理的基础上进行康复训练，干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后，试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。
作者：贾秀萍；黄爱云；陈芳 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨医护一体化临床路径在颅咽管瘤病人中的应用效果。[方法]选取60例颅咽管瘤病人分为对照组和试验组，对照组采用常规治疗和护理，试验组实施医护一体化临床路径管理模式，比较两组病人的依从性以及对医护综合满意度。[结果]试验组病人依从性（除自我尿量记录外）及医护综合满意度（除医生技术外）较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]在颅咽管瘤手术治疗中实施医护一体化临床路径管理，可提高病人的遵医行为和对医护的综合满意度。
作者：林叶；韦宇宁；卢桂花；霍瑞玲；罗昱 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
平山病是一种罕见的自限性运动神经元疾病，又称为青少年上肢远端肌萎缩症，早由日本学者平山惠造于1959年报道，多发于日本、中国等亚洲地区［1．2］。平山病多见于男性，发病隐匿，好发于青春期，表现为手指、腕关节及前臂远端肌肉的萎缩，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，可为双侧或单侧发病，即使双侧发病，也多以单侧症状严重［3］；一般不伴有感觉的异常，括约肌和脑神经一般无损害。此病具有自限性，多在5年内停止进展，目前以保守治疗为主，但有研究表明颈前路内固定手术治疗平山病能迅速缓解疾病发展的自然过程，改善病人的近期及远期效果，提高生活质量［4，5］。平山病发病机制尚不明确，有脊髓动力学说、生长发育学说、运动神经元病学说、免疫机制、遗传机制等［6，7］。目前大多数学者认为平山病是由于颈部反复屈曲时硬膜囊后壁和硬膜外腔的静脉丛压迫颈髓造成颈髓前角缺血而导致的病变，属于屈曲性脊髓病变。Hirayama等［8］对平山病病人中立位和屈曲位颈椎核磁对比发现，在颈椎前屈位时，发生硬膜囊前移和脊髓变扁，且这种异常与萎缩的肢体相对应。X u等［9］发现平山病病人较正常组颈椎整体及节段前屈活动度均有较大程度增加。提示颈椎前屈活动度过大可能是平山病发病原因之一。在神经电生理方面的研究也支持脊髓动力学说，Restuccia等［10］发现平山病病人在颈屈曲位时体感诱发电位的M3波幅明显下降，而在中立位时没有异常改变，提示颈部异常活动可能导致脊髓直接受压并出现神经损伤。鉴于颈部过屈可能是平山病的致病因素，临床上常用颈托外固定或内固定手术等手段来治疗该病。各种治疗方法目的均为减少病人颈部活动，保持下颌与胸壁之间的距离。2012年2月—2014年5月我科共收治7例平山病病人，所有病人均经过保守治疗，严格佩戴颈围制动治疗6个月以上。4例因长期佩戴颈托极不方便，影响日常生活要求手术，病人均处于青春期，年轻、精力旺盛、在意形象，佩戴颈托既影响活动，又影响外观，因而无法坚持长时间佩戴，选择手术治疗。3例病人因病情进展或拒绝长期佩戴颈托，要求手术治疗。经手术治疗及精心护理顺利出院。现将平山病病人的手术治疗的围术期护理总经如下。
作者：王辉；张颖斋；胡秀兰 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨烧伤科护士创伤后应激障碍的发生状况及其影响因素。[方法]采用自编一般资料调查问卷、创伤后应激障碍检查量表平民版（PCL C）、职业倦怠量表（MBI）、组织支持感量表（POS）对纳入本研究的烧伤科护士进行问卷调查。[结果]护士的不同工作年限、职称PCL C得分比较差异有统计学意义（P＜0．05）；组织支持感中，除工具性支持与回避／麻木、警觉性增高两维度不具有相关性外，组织支持总分及各维度与PCL C总分及各维度均呈负相关（P＜0．05）；职业倦怠中，除去人格化与重新体验、警觉性增高两维度不具有相关性外，各维度与PCL C总分及各维度均呈正相关（ P＜0．05）；回归分析显示，情感耗竭、情感性支持、低成就感是创伤后应激障碍发生的影响因素。[结论]烧伤科护士是创伤后应激障碍发生的高危人群，护理管理者应采取有针对性的措施维护其身心健康。
作者：孔悦；夏哲远；黄榕；殷婷婷 刊期： 2015年第30期
流行病学调查显示，肺癌已成为我国癌症发病率和死亡率上升快的恶性肿瘤［1］，也是死亡率高的恶性肿瘤［2］。目前肺癌主要的治疗方法有手术、化疗、放疗及生物治疗等［3］。近年来，随着现代护理学的发展，护理干预已被广泛应用于各种疾病的护理中。本研究将优质护理服务应用于肺癌化疗病人的护理中，探讨其对肺癌化疗病人生存质量的影响，旨在帮助护士制定有针对性的护理措施，解决病人的实际问题，以推动优质护理服务工作的深入开展。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨穴位敷贴对阴虚阳亢证高血压病人证候的治疗效果。[方法]选取阴虚阳亢证高血压病人80例随机分为试验组和对照组各40例。对照组仅接受高血压常规治疗，试验组在高血压常规治疗基础上给予穴位敷贴疗法，干预3个疗程，每个疗程4周，在干预前和每个疗程结束后比较病人的阴虚阳亢证候评分。[结果]干预8周后和12周后，试验组阴虚阳亢证候评分较对照组低，差异有统计学意义（ P＝0．000）；试验组干预4周、8周和12周后阴虚阳亢证候呈好转趋势。[结论]穴位敷贴可有效改善阴虚阳亢证高血压病人的证候表现。
作者：魏虹；沈翠珍 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨护理专业本科生护理职业毒理与防护教育效果。[方法]以2011级护理本科生为研究对象，以其对护理职业安全与防护的认知情况为基础制定教学方案，开展护理职业毒理与防护理论教育及实践操作指导，在理论课程及实训结束后，比较授课前后学生护理职业安全知识和态度得分情况。[结果]实施护理职业毒理与防护教育后，护理本科生护理职业安全知识和态度得分高于授课前（P＜0．05）。[结论]开设护理职业毒理与防护教育是增强护理本科生职业防护意识、促进安全规范的职业行为养成的有效途径。
作者：金瑞华；郑丹丹；刘春凤 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人康复中的应用效果。[方法]选择糖尿病合并抑郁症的病人71例随机分为干预组和对照组，对照组接受常规健康教育，干预组病人进行延续性自我管理教育。分别于入院时和出院后6个月、12个月采用疾病知识掌握情况调查表、抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和生存质量测定量表简表（WHO QOL BREF）对病人进行测评，并采用全自动生化分析仪测定病人空腹血糖和餐后2 h血糖。[结果]出院后6个月和出院后12个月，干预组病人疾病知识掌握情况得分高于对照组，SDS评分和HAMD评分低于对照组，空腹血糖和餐后2 h血糖低于对照组；出院后12个月，干预组生存质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。[结论]延续性自我管理教育有助于帮助病人掌握健康知识，改善糖代谢及抑郁情绪，提高生存质量。
作者：蒋菊芳；张紫娟；许玉芳；蔡燕 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨行动导向教学在培养助产专业学生护理软技能中的应用效果。[方法]将我校2011级专科助产专业学生以班为单位随机分为试验组和对照组各30人。对照组采用传统教学方法，试验组采用行动导向教学方法。比较两组学生对课堂教学的评价和技能考核成绩。[结果]试验组对课堂教学的评价和技能考核成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]行动导向教学提高了助产专业学生的操作技能和护理软技能。
作者：苑芯瑕；邓开玉；吴斌 刊期： 2015年第30期
[目的]调查护患双方对护患关系现状的认知，探索建立良好护患关系的有效途径。[方法]采用自行设计的护患关系评价表对330例病人和542名护士进行调查。[结果]护士和病人对护患和谐程度、护患信任程度、护患关系平等与否的认知具有差异（ P＜0．05）；护士遭受语言伤害和躯体冲突的发生率分别为63．28％和7．20％。[结论]病人对护患关系的认知明显好于护士，护患双方对护患关系的评价较以往的研究好，护患关系紧张的局面有所改善。
作者：丁荆妮；彭静玲；杨艳丽 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨新疆维吾尔自治区本科护生人格特征和共情能力的相关关系。[方法]采用杰弗逊共情量表和大五人格量表对新疆维吾尔自治区两所医学类高校445名本科护生进行问卷调查，并对结果进行分析。[结果]不同性别、年级护生共情能力总分不同，不同年级护生人格特征总分不同；神经性和共情能力的3个维度呈负相关；外倾性、开放性、外倾性和谨慎性与人格的5个维度呈正相关。[结论]护生的共情能力与人格特征具有相关性，改变人格特征对提高共情能力具有重要意义。
作者：姚德雯；严林峰；代亚丽 刊期： 2015年第30期
[目的]对桂林市社区慢性肾脏病（CKD）流行病学进行调查，筛选相关危险因素，为制定有针对性的干预措施提供依据。[方法]对桂林市社区的3000名常住居民开展问卷调查、体格检查及相关实验室检查。[结果]桂林市社区CKD的发病率和知晓率均较低，性别、年龄、糖尿病、高血压与肥胖均是CKD的独立危险因素。[结论]应开展广泛性的知识宣教并建立定期尿液检查制度，以降低CKD的发病率，提高疾病知晓率，争取佳预后。
作者：陈向红；阳兰；李丽连；李超云 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨网络访视及护理干预在接受家庭营养支持病人中的应用效果。[方法]将120名家庭营养支持病人随机分为观察组与对照组各60例。观察组利用网络访视平台对病人随时上传的营养状况和体质指标等信息进行为期3个月的实时监测与动态观察，随时调整营养支持配方，制定个体化营养支持方案；对照组采用常规出院指导及电话随访，比较两组病人出院后的营养指标变化、并发症发生情况、病人遵医行为和护理满意度情况。[结果]观察组病人各营养指标改善情况、遵医行为优于对照组，并发症发生时间少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]家庭营养支持病人出院后实施网络访视及护理干预有助于改善病人营养状况，缩短并发症的发生时间，提高病人的遵医行为。
作者：黄迎春；王新颖；彭南海 刊期： 2015年第30期
先天性心脏病是先天畸形的一类常见病，每年新出生先天性心脏病患儿15万～20万，且发病率有逐年上升的趋势［1］。由于单纯先天性心脏病病人自觉症状常不明显，易被忽略，因此有很多病人至成年时才进一步治疗。先天性心脏病根治方法为手术治疗，目前有体外循环下开胸手术治疗及经导管介入封堵术治疗两种治疗方式，后者较前者创伤小，除年龄过小或合并精神疾患等难以配合体位要求者，大部分病人采用局部麻醉即可进行手术治疗。介入封堵术目前已成为常规治疗方法，其风险较开胸手术大大降低，但也存在一些并发症，如急性溶血，一旦发生，需紧急处理。2006年12月—2013年12月我科先天性心脏病病人经导管介入封堵术后共并发溶血7例，现将其护理体会总结如下。
作者：任梅惠；王乐乐；侯春英；黄文娟 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨儿童早期预警评分系统在儿科急诊留观患儿分流中的应用效果。[方法]采用儿童早期预警评分系统对我院急诊留观室的212例患儿进行病情评估，根据评估的分值采取相对应的护理措施和流程。[结果]评分为0分～3分167例患儿中无一例转入重症监护室；评分为4分的11例患儿中1例转入重症监护室；评分5分及以上的34例患儿中有25例转入重症监护室。5分是转入儿童重症监护室的佳截点。[结论]儿童早期预警系统评分具有反应患儿疾病危重程度的作用，能够及时准确地识别潜在的危重症患儿。
作者：张佳燕；胡菲；张玉侠 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨补肾活血通络方联合康复训练在老年类风湿关节炎病人中的应用效果。[方法]选择我院80例老年类风湿关节炎病人随机分为研究组和对照组各40例，对照组病人给予中药补肾活血通络方治疗，研究组病人在此基础上联合康复训练治疗。比较两组病人的疗效、血清炎性因子水平和生活质量评分。[结果]研究组病人疗效和生活质量总分高于对照组，血清炎性因子水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]补肾活血通络方联合康复训练治疗老年类风湿性关节炎，可有效降低病人血清炎性因子水平，提高病人的疗效和生活质量。
作者：李爱华 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨知信行模式对提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的遵医行为的效果。[方法]以知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行干预，使用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人遵医行为调查量表对病人干预前后的遵医行为进行调查。[结果]干预后病人的遵医率、遵医行为评分高于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]应用知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行健康教育，能够提高病人的遵医行为。
作者：韩梅；田梓蓉；任晓波；南方 刊期： 2015年第30期
[目的]利用组织支持理论对我院护士人力资源进行管理，提高护士的工作满意度、职业认同感，降低护士离职率。[方法]选择我院在职的注册护士706人，利用组织支持理论进行干预，比较干预前后护士的工作满意度、职业认同感、离职意愿和组织支持感。[结果]干预后我院护士的工作满意度、职业认同感和组织支持感提高，离职意愿降低。[结论]利用组织支持理论进行护士人力资源管理，可提高护士工作满意度、职业认同感和组织支持感，降低离职意愿。
作者：王育红 刊期： 2015年第30期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
