综述了吸痰负压、通气模式、吸痰方式、吸痰管管径、吸痰深度对机械通气病人肺容量及呼吸力学的影响，提出护士必须准确评估病人，实行个体化气道管理，提高吸痰的有效性，降低并发症的发生，从而提高危重症病人的护理质量。
作者：陈莉；陈玉红；冯萍；梁钰；李纯 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨知信行模式对提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的遵医行为的效果。[方法]以知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行干预，使用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人遵医行为调查量表对病人干预前后的遵医行为进行调查。[结果]干预后病人的遵医率、遵医行为评分高于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]应用知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行健康教育，能够提高病人的遵医行为。
作者：韩梅；田梓蓉；任晓波；南方 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨儿童早期预警评分系统在儿科急诊留观患儿分流中的应用效果。[方法]采用儿童早期预警评分系统对我院急诊留观室的212例患儿进行病情评估，根据评估的分值采取相对应的护理措施和流程。[结果]评分为0分～3分167例患儿中无一例转入重症监护室；评分为4分的11例患儿中1例转入重症监护室；评分5分及以上的34例患儿中有25例转入重症监护室。5分是转入儿童重症监护室的佳截点。[结论]儿童早期预警系统评分具有反应患儿疾病危重程度的作用，能够及时准确地识别潜在的危重症患儿。
作者：张佳燕；胡菲；张玉侠 刊期： 2015年第30期
[目的]了解护理人员肌肉骨骼不适的现状及其相关因素，为制订护理人员肌肉骨骼不适的健康教育计划和干预措施提供依据。[方法]采用经修改的北欧肌肉骨骼伤害问卷对攀枝花学院附属医院的233名护理人员进行问卷调查。[结果]护理人员足部肌肉骨骼不适的年发生率高；有运动习惯、工作满意度尚可是足部职业性肌肉骨骼不适的保护因子，沉重的工作负荷是足部职业性肌肉骨骼不适的危险因子。[结论]建议减轻劳动负荷，提高工作满意度，养成运动的习惯，以减少护理人员肌肉骨骼不适的发生。
作者：冉塬钰；吉辉；王永敏；谢艺；李国爱；代李；靳潇潇；黄渝 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨集束化护理在预防重症监护室（IC U ）病人失禁性相关性皮炎中的应用效果。[方法]选取入住综合IC U时间＞48 h、每天排便≥4次的病人202例按随机数字表法将病人分为观察组和对照组各101例。观察组采用集束化护理方法，对照组采用硼酸湿敷和锌氧油外涂保护皮肤的护理方法，比较两组失禁性相关性皮炎发生率和愈合时间。[结果]观察组失禁性相关性皮炎发生率和愈合时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]应用集束化护理可有效降低ICU病人失禁性相关性皮炎的发生率，缩短愈合时间。
作者：钱丹；曹燕；蔡亚萍；郭兰；沈益美；庄朋 刊期： 2015年第30期
[目的]对呼吸机获得性肺炎（VAP）的病因进行分析，为防治VAP的发生提供依据。[方法]回顾性分析我院重症监护室收治的169例机械通气治疗48h以上病人的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果。[结果]169例病人中，99例发生VAP，其中79例病人痰标本中检出一种或多种病原菌，主要为革兰阴性菌。病人的年龄急性生理学及慢性健康评分（APACHEⅡ）、机械通气时间、气管插管方式、口腔护理次数、鼻胃管留置情况与VAP的发生有关。[结论]可通过对抗生素的选择及对相关诊疗操作的调控降低VAP的发生率。
作者：李俊玲；孟醒；申娟茹；李玉雪；郭员志 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨临床路径在体检工作中的应用效果。[方法]选择2014年在我科做健康体检的人员1824人，随机分为观察组和对照组各912人，观察组采取设计好的临床路径进行体检，对照组应用常规体检方法进行体检，比较两组体检时间、体检人员满意度和体检质量。[结果]观察组体检时间较对照组短，体检质量和满意度较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．01）。[结论]在体检工作中应用临床路径，可有效缩短体检时间，提高体检人员满意度和体检质量。
作者：马晓惠 刊期： 2015年第30期
输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径在1μm～15μm者占多数，少数可在50μm～300μm ［1］，是肉眼不可见、易动性的非代谢性的有害粒子。这些看不见的微粒进入人体引起的反应是非常严重的，因此，不溶性微粒引起的微粒反应也越来越受到人们的重视。微粒超标可直接导致病人在半小时内死亡。2003年，一项对1例曾进行40 L 液体输注的病人的研究发现，其肺部有5000多个肉芽肿。由此可见，输液微粒不但广泛存在而且危害巨大［2］。目前，大多数科室的静脉药物配制是由各病区护士在各自的治疗室完成的，但治疗室只是一个相对洁净的非封闭环境，人员及非净化空气的流动不可避免，治疗室内无空气净化装置，各种操作均暴露于非净化空气中，不能保证配药环境的洁净度，微粒、热源、活性微生物等普遍存在，配制时极易造成药液污染。本研究就两种洁净级别及三种不同的处方配液质量进行研究，以期对减少配液过程的输液微粒提供参考。
作者：罗彩虹 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例，对照组给予常规护理方法，试验组在常规护理的基础上进行康复训练，干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后，试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。
作者：贾秀萍；黄爱云；陈芳 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨综合胸部物理治疗对行无创机械通气的慢性阻塞性肺疾病（C O PD ）病人排痰效果的影响。[方法]按入院的单双号将120例行无创机械通气的C O PD病人分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规胸部物理治疗，观察组在常规治疗基础上给予综合胸部物理治疗，比较两组病人呼吸频率、血氧饱和度（SpO2）、血气分析结果、自主排痰能力及COPD症状评估情况。[结果]观察组病人呼吸频率、症状评分、二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组，血氧饱和度、氧分压（PaO2）和治疗96 h后自主排痰能力改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]综合胸部物理治疗能促进病人痰液排出，保持呼吸道通畅，提高病人的血氧浓度，改善病人的通气状况。
作者：周爱霞 刊期： 2015年第30期
[目的]利用组织支持理论对我院护士人力资源进行管理，提高护士的工作满意度、职业认同感，降低护士离职率。[方法]选择我院在职的注册护士706人，利用组织支持理论进行干预，比较干预前后护士的工作满意度、职业认同感、离职意愿和组织支持感。[结果]干预后我院护士的工作满意度、职业认同感和组织支持感提高，离职意愿降低。[结论]利用组织支持理论进行护士人力资源管理，可提高护士工作满意度、职业认同感和组织支持感，降低离职意愿。
作者：王育红 刊期： 2015年第30期
1病例介绍病人，男，92岁，于2012年11月10日因肺部感染3周、加重5d入院。病人3年前发现结肠癌行左半结肠切除术，术后辅助化疗4周，病灶无转移。患皮肤瘙痒症10年，间断使用维康松乳膏等多种外用止痒药物。病人入院后给予抗感染、补充营养等治疗。因病人为高龄老年人，身体虚弱、营养状况差、血管弹性差、皮肤病致手背及前臂皮肤成糟糠样、肺部感染需要长期治疗等原因［1］，经家属同意，为病人行右侧贵要静脉经外周静脉置入中心静脉导管（PICC ）置入术，导管维护每周2次。病人住院80 d后，于2013年1月30日PICC置管处出现红色硬结，面积约3cm×3cm ，无破溃，局部皮肤温度升高，有触痛。病人无发热、头痛、恶心、呕吐等全身感染症状。请皮肤科会诊后，遵医嘱密切观察。2013年2月2日PICC置管处出现多处红斑及大小不一的水疱，水疱破溃后有淡黄色渗液流出，诊断为PICC置管处感染。
作者：宋昭婧；陈金凤 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨医护一体化临床路径在颅咽管瘤病人中的应用效果。[方法]选取60例颅咽管瘤病人分为对照组和试验组，对照组采用常规治疗和护理，试验组实施医护一体化临床路径管理模式，比较两组病人的依从性以及对医护综合满意度。[结果]试验组病人依从性（除自我尿量记录外）及医护综合满意度（除医生技术外）较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]在颅咽管瘤手术治疗中实施医护一体化临床路径管理，可提高病人的遵医行为和对医护的综合满意度。
作者：林叶；韦宇宁；卢桂花；霍瑞玲；罗昱 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨PDCA循环管理模式在急诊科风险事件管理中的应用效果。[方法]分别于PDCA循环管理模式实施前后选取150例病人为研究对象，比较实施前后急诊科护理风险事件发生率、护理质量考核情况及病人满意度。[结果]实施PDCA循环模式后，急诊科护理风险事件发生率低于实施前，护理质量考核结果和病人满意度高于实施前，差异有统计学意义（P＜0．01）。[结论] PDCA循环管理模式应用于急诊科风险事件管理中，降低了护理风险事件发生率，提高了护理服务质量和病人满意度。
作者：谭春兴；杨艳青；潘新喜；黄奇花；李红涛 刊期： 2015年第30期
目前，静脉留置针已广泛应用于临床。在基层医院儿科，收治的住院患儿主要来自于附近社区，大多数病情较轻的住院患儿，在完成当天的治疗后，常被家属擅自带回家。而将静脉留置针带回家，家属又担心出现脱管、出血等问题。因此，很多家属不愿使用留置针，不但对患儿的血管及心理造成一定的伤害，而且影响用药治疗、增加患儿痛苦、影响护理工作效率及质量。为了满足家属将留置针带回家的需求，本研究对住院患儿带留置针回家的可行性进行探讨。现将结果报告如下。
作者：薛莲；利梅芬；陆敏娟 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨黛芩化痰丸在脑出血行气管切开病人气道管理中的应用效果。[方法]选取我院神经外科重症监护室60例脑出血行气管切开病人随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规气道护理干预，观察组采用黛芩化痰丸结合常规气道护理进行干预，比较两组病人痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率。[结果]观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]脑出血行气管切开病人使用黛芩化痰丸可稀释痰液，预防气道出血和肺部感染的发生。
作者：李洁；黄艳君；闭春丽；潘妍；张高炼 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
