薛莲；利梅芬；陆敏娟
[目的]探讨黛芩化痰丸在脑出血行气管切开病人气道管理中的应用效果。[方法]选取我院神经外科重症监护室60例脑出血行气管切开病人随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规气道护理干预，观察组采用黛芩化痰丸结合常规气道护理进行干预，比较两组病人痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率。[结果]观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]脑出血行气管切开病人使用黛芩化痰丸可稀释痰液，预防气道出血和肺部感染的发生。
作者：李洁；黄艳君；闭春丽；潘妍；张高炼 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨出院准备计划与家庭康复护理在先天性直肠肛门畸形患儿中的应用效果。[方法]选取48例先天性直肠肛门畸形患儿随机分为观察组和对照组各24例，对照组实施常规护理及出院后的电话随访，观察组在常规护理的基础上实施出院准备计划与家庭康复护理，比较两组患儿家长的焦虑自评量表得分，并比较患儿出院6个月并发症发生率及再住院率。[结果]出院后6个月后，观察组患儿家长的焦虑量表得分、患儿并发症发生率和患儿再住院率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]出院准备计划及出院后持续家庭康复护理能有效改善先天性直肠肛门畸形患儿家长的焦虑心理，降低患儿并发症发生率和再住院率。
作者：武晋萍；赵可；董艳；李灵先 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨养老社会化视域下老年护理教学的有效模式。[方法]以长沙市28家养老机构的500名老年人、95名护理人员及我校700名护理学生为调查对象，根据干预前的调查结果整合学校与社区养老机构教学资源，改革教学方法，比较干预前后老年人对养老机构的满意度、养老机构护理人员对老年护理知识的掌握情况、学生对老年护理教学的满意度和学生老年护理学的综合成绩。[结果]老年人对养老机构的居住环境、服务质量、业务素质的满意度较干预前提高；护理人员老年护理知识掌握情况有明显提升；学生对学校老年护理教学的师资力量、教学条件、教学方法、实训课安排、见习安排、满足养老服务方面满意度和养老护理学综合成绩提高。[结论]在养老社会视域下进行教学模式改革，可以提高老年人对养老机构、学生对老年护理教学的满意度，提升护理人员的业务素质和老年护理的教学效果。
作者：陈云华；邓杰 刊期： 2015年第30期
[目的]利用组织支持理论对我院护士人力资源进行管理，提高护士的工作满意度、职业认同感，降低护士离职率。[方法]选择我院在职的注册护士706人，利用组织支持理论进行干预，比较干预前后护士的工作满意度、职业认同感、离职意愿和组织支持感。[结果]干预后我院护士的工作满意度、职业认同感和组织支持感提高，离职意愿降低。[结论]利用组织支持理论进行护士人力资源管理，可提高护士工作满意度、职业认同感和组织支持感，降低离职意愿。
作者：王育红 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨补肾活血通络方联合康复训练在老年类风湿关节炎病人中的应用效果。[方法]选择我院80例老年类风湿关节炎病人随机分为研究组和对照组各40例，对照组病人给予中药补肾活血通络方治疗，研究组病人在此基础上联合康复训练治疗。比较两组病人的疗效、血清炎性因子水平和生活质量评分。[结果]研究组病人疗效和生活质量总分高于对照组，血清炎性因子水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]补肾活血通络方联合康复训练治疗老年类风湿性关节炎，可有效降低病人血清炎性因子水平，提高病人的疗效和生活质量。
作者：李爱华 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨健康访视在冠状动脉介入治疗术后病人中的应用效果。[方法]将80例接受冠状动脉介入治疗的病人随机分为访视组40例和对照组40例，对照组病人接受常规的健康教育，访视组在围术期接受术前集中访视、术后个性化指导、心脏康复综合处方的宣教与院外访视，比较两组病人院内遵医行为、院外遵医服药行为和出院12个月后自我管理行为情况。[结果]两组病人院内遵医行为、出院12个月后自我管理行为、服药和复查冠状动脉情况比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。[结论]通过系统的健康访视，可提高冠状动脉介入治疗术后病人院内和院外的遵医行为，提高自我管理能力，进而促进心脏康复。
作者：王静；徐月美；孙洁；徐琴 刊期： 2015年第30期
[目的]比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后病人应用凡士林纱条肛塞与凡士林纱布缠绕肛管后肛塞的疗效。[方法]将100例病人随机分为治疗组和对照组，治疗组在PPH术后用凡士林砂条1块或2块填塞肛门，对照组在PPH术后用凡士林纱布缠绕肛管后填塞肛门，比较两组出血、尿潴留、疼痛及肛门坠胀感的发生情况。[结果]两组病人术后出血发生率及疼痛程度比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组术后肛门坠胀感及尿潴留发生率较对照组低，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]PPH术后应用凡士林纱条肛塞与凡士林纱布包裹肛管肛塞两种方法均能有效预防术后出血，减少术后疼痛，但凡士林纱条肛塞对减少病人术后肛门坠胀感及尿潴留的发生效果更好。
作者：刘伟燕；李妹红；麦金妹 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨PDCA循环管理模式在急诊科风险事件管理中的应用效果。[方法]分别于PDCA循环管理模式实施前后选取150例病人为研究对象，比较实施前后急诊科护理风险事件发生率、护理质量考核情况及病人满意度。[结果]实施PDCA循环模式后，急诊科护理风险事件发生率低于实施前，护理质量考核结果和病人满意度高于实施前，差异有统计学意义（P＜0．01）。[结论] PDCA循环管理模式应用于急诊科风险事件管理中，降低了护理风险事件发生率，提高了护理服务质量和病人满意度。
作者：谭春兴；杨艳青；潘新喜；黄奇花；李红涛 刊期： 2015年第30期
先天性心脏病是先天畸形的一类常见病，每年新出生先天性心脏病患儿15万～20万，且发病率有逐年上升的趋势［1］。由于单纯先天性心脏病病人自觉症状常不明显，易被忽略，因此有很多病人至成年时才进一步治疗。先天性心脏病根治方法为手术治疗，目前有体外循环下开胸手术治疗及经导管介入封堵术治疗两种治疗方式，后者较前者创伤小，除年龄过小或合并精神疾患等难以配合体位要求者，大部分病人采用局部麻醉即可进行手术治疗。介入封堵术目前已成为常规治疗方法，其风险较开胸手术大大降低，但也存在一些并发症，如急性溶血，一旦发生，需紧急处理。2006年12月—2013年12月我科先天性心脏病病人经导管介入封堵术后共并发溶血7例，现将其护理体会总结如下。
作者：任梅惠；王乐乐；侯春英；黄文娟 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨知信行模式对提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的遵医行为的效果。[方法]以知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行干预，使用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人遵医行为调查量表对病人干预前后的遵医行为进行调查。[结果]干预后病人的遵医率、遵医行为评分高于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]应用知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行健康教育，能够提高病人的遵医行为。
作者：韩梅；田梓蓉；任晓波；南方 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨新疆地区男护生对护理专业的认同情况。[方法]采用护生专业认同问卷对506名不同民族、不同学历层次的男护生进行调查。[结果]新疆地区男护生专业认同处于一般水平。除专业期望之外，不同民族、不同学历男护生专业认同得分不同。[结论]护理教育者应根据男护生的不同情况，开展分层次、多方式、多渠道的专业思想和职业规划教育。
作者：王燕妮；吕琴；骆朝辉 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨个体化舒适护理模式在前列腺癌病人中的应用效果。[方法]选择70例前列腺癌病人随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组实施个体化舒适护理，比较两组病人的生活质量、并发症发生情况、住院时间、治疗依从性和护理满意度。[结果]观察组病人的生活质量总分、治疗依从性和护理满意度高于对照组，住院时间和并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]对前列腺癌病人采用个体化舒适护理模式，可提高病人的生活质量、治疗依从性和护理满意度，缩短住院时间，降低并发症发生率。
作者：把赛君；王良梅 刊期： 2015年第30期
[目的]了解护理人员肌肉骨骼不适的现状及其相关因素，为制订护理人员肌肉骨骼不适的健康教育计划和干预措施提供依据。[方法]采用经修改的北欧肌肉骨骼伤害问卷对攀枝花学院附属医院的233名护理人员进行问卷调查。[结果]护理人员足部肌肉骨骼不适的年发生率高；有运动习惯、工作满意度尚可是足部职业性肌肉骨骼不适的保护因子，沉重的工作负荷是足部职业性肌肉骨骼不适的危险因子。[结论]建议减轻劳动负荷，提高工作满意度，养成运动的习惯，以减少护理人员肌肉骨骼不适的发生。
作者：冉塬钰；吉辉；王永敏；谢艺；李国爱；代李；靳潇潇；黄渝 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨网络访视及护理干预在接受家庭营养支持病人中的应用效果。[方法]将120名家庭营养支持病人随机分为观察组与对照组各60例。观察组利用网络访视平台对病人随时上传的营养状况和体质指标等信息进行为期3个月的实时监测与动态观察，随时调整营养支持配方，制定个体化营养支持方案；对照组采用常规出院指导及电话随访，比较两组病人出院后的营养指标变化、并发症发生情况、病人遵医行为和护理满意度情况。[结果]观察组病人各营养指标改善情况、遵医行为优于对照组，并发症发生时间少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]家庭营养支持病人出院后实施网络访视及护理干预有助于改善病人营养状况，缩短并发症的发生时间，提高病人的遵医行为。
作者：黄迎春；王新颖；彭南海 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
平山病是一种罕见的自限性运动神经元疾病，又称为青少年上肢远端肌萎缩症，早由日本学者平山惠造于1959年报道，多发于日本、中国等亚洲地区［1．2］。平山病多见于男性，发病隐匿，好发于青春期，表现为手指、腕关节及前臂远端肌肉的萎缩，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，可为双侧或单侧发病，即使双侧发病，也多以单侧症状严重［3］；一般不伴有感觉的异常，括约肌和脑神经一般无损害。此病具有自限性，多在5年内停止进展，目前以保守治疗为主，但有研究表明颈前路内固定手术治疗平山病能迅速缓解疾病发展的自然过程，改善病人的近期及远期效果，提高生活质量［4，5］。平山病发病机制尚不明确，有脊髓动力学说、生长发育学说、运动神经元病学说、免疫机制、遗传机制等［6，7］。目前大多数学者认为平山病是由于颈部反复屈曲时硬膜囊后壁和硬膜外腔的静脉丛压迫颈髓造成颈髓前角缺血而导致的病变，属于屈曲性脊髓病变。Hirayama等［8］对平山病病人中立位和屈曲位颈椎核磁对比发现，在颈椎前屈位时，发生硬膜囊前移和脊髓变扁，且这种异常与萎缩的肢体相对应。X u等［9］发现平山病病人较正常组颈椎整体及节段前屈活动度均有较大程度增加。提示颈椎前屈活动度过大可能是平山病发病原因之一。在神经电生理方面的研究也支持脊髓动力学说，Restuccia等［10］发现平山病病人在颈屈曲位时体感诱发电位的M3波幅明显下降，而在中立位时没有异常改变，提示颈部异常活动可能导致脊髓直接受压并出现神经损伤。鉴于颈部过屈可能是平山病的致病因素，临床上常用颈托外固定或内固定手术等手段来治疗该病。各种治疗方法目的均为减少病人颈部活动，保持下颌与胸壁之间的距离。2012年2月—2014年5月我科共收治7例平山病病人，所有病人均经过保守治疗，严格佩戴颈围制动治疗6个月以上。4例因长期佩戴颈托极不方便，影响日常生活要求手术，病人均处于青春期，年轻、精力旺盛、在意形象，佩戴颈托既影响活动，又影响外观，因而无法坚持长时间佩戴，选择手术治疗。3例病人因病情进展或拒绝长期佩戴颈托，要求手术治疗。经手术治疗及精心护理顺利出院。现将平山病病人的手术治疗的围术期护理总经如下。
作者：王辉；张颖斋；胡秀兰 刊期： 2015年第30期
作者： 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨穴位敷贴对阴虚阳亢证高血压病人证候的治疗效果。[方法]选取阴虚阳亢证高血压病人80例随机分为试验组和对照组各40例。对照组仅接受高血压常规治疗，试验组在高血压常规治疗基础上给予穴位敷贴疗法，干预3个疗程，每个疗程4周，在干预前和每个疗程结束后比较病人的阴虚阳亢证候评分。[结果]干预8周后和12周后，试验组阴虚阳亢证候评分较对照组低，差异有统计学意义（ P＝0．000）；试验组干预4周、8周和12周后阴虚阳亢证候呈好转趋势。[结论]穴位敷贴可有效改善阴虚阳亢证高血压病人的证候表现。
作者：魏虹；沈翠珍 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨延续性自我管理教育在糖尿病合并抑郁症病人康复中的应用效果。[方法]选择糖尿病合并抑郁症的病人71例随机分为干预组和对照组，对照组接受常规健康教育，干预组病人进行延续性自我管理教育。分别于入院时和出院后6个月、12个月采用疾病知识掌握情况调查表、抑郁自评量表（SDS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和生存质量测定量表简表（WHO QOL BREF）对病人进行测评，并采用全自动生化分析仪测定病人空腹血糖和餐后2 h血糖。[结果]出院后6个月和出院后12个月，干预组病人疾病知识掌握情况得分高于对照组，SDS评分和HAMD评分低于对照组，空腹血糖和餐后2 h血糖低于对照组；出院后12个月，干预组生存质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。[结论]延续性自我管理教育有助于帮助病人掌握健康知识，改善糖代谢及抑郁情绪，提高生存质量。
作者：蒋菊芳；张紫娟；许玉芳；蔡燕 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨自发性早产病人发生急产的高危因素。[方法]采用回顾性分析法调查出院诊断为自发性早产的病人224例，根据是否发生急产分成急产组和非急产组，对两组的各项临床指标进行统计分析。[结果]阴道分娩史、使用镇静解痉剂及出生体重≤1500 g为发生急产的危险因素。[结论]尽量准确评估新生儿体重、规范使用镇静解痉剂、加强经产妇临产的管理，是减少自发性早产病人发生急产的有效措施。
作者：陈云；杨帅；何亚；钟丽云 刊期： 2015年第30期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
