陈云；杨帅；何亚；钟丽云
[目的]对桂林市社区慢性肾脏病（CKD）流行病学进行调查，筛选相关危险因素，为制定有针对性的干预措施提供依据。[方法]对桂林市社区的3000名常住居民开展问卷调查、体格检查及相关实验室检查。[结果]桂林市社区CKD的发病率和知晓率均较低，性别、年龄、糖尿病、高血压与肥胖均是CKD的独立危险因素。[结论]应开展广泛性的知识宣教并建立定期尿液检查制度，以降低CKD的发病率，提高疾病知晓率，争取佳预后。
作者：陈向红；阳兰；李丽连；李超云 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨黛芩化痰丸在脑出血行气管切开病人气道管理中的应用效果。[方法]选取我院神经外科重症监护室60例脑出血行气管切开病人随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规气道护理干预，观察组采用黛芩化痰丸结合常规气道护理进行干预，比较两组病人痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率。[结果]观察组痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血和肺部感染发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]脑出血行气管切开病人使用黛芩化痰丸可稀释痰液，预防气道出血和肺部感染的发生。
作者：李洁；黄艳君；闭春丽；潘妍；张高炼 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨集束化护理在预防重症监护室（IC U ）病人失禁性相关性皮炎中的应用效果。[方法]选取入住综合IC U时间＞48 h、每天排便≥4次的病人202例按随机数字表法将病人分为观察组和对照组各101例。观察组采用集束化护理方法，对照组采用硼酸湿敷和锌氧油外涂保护皮肤的护理方法，比较两组失禁性相关性皮炎发生率和愈合时间。[结果]观察组失禁性相关性皮炎发生率和愈合时间均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]应用集束化护理可有效降低ICU病人失禁性相关性皮炎的发生率，缩短愈合时间。
作者：钱丹；曹燕；蔡亚萍；郭兰；沈益美；庄朋 刊期： 2015年第30期
[目的]调查护患双方对护患关系现状的认知，探索建立良好护患关系的有效途径。[方法]采用自行设计的护患关系评价表对330例病人和542名护士进行调查。[结果]护士和病人对护患和谐程度、护患信任程度、护患关系平等与否的认知具有差异（ P＜0．05）；护士遭受语言伤害和躯体冲突的发生率分别为63．28％和7．20％。[结论]病人对护患关系的认知明显好于护士，护患双方对护患关系的评价较以往的研究好，护患关系紧张的局面有所改善。
作者：丁荆妮；彭静玲；杨艳丽 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨自发性早产病人发生急产的高危因素。[方法]采用回顾性分析法调查出院诊断为自发性早产的病人224例，根据是否发生急产分成急产组和非急产组，对两组的各项临床指标进行统计分析。[结果]阴道分娩史、使用镇静解痉剂及出生体重≤1500 g为发生急产的危险因素。[结论]尽量准确评估新生儿体重、规范使用镇静解痉剂、加强经产妇临产的管理，是减少自发性早产病人发生急产的有效措施。
作者：陈云；杨帅；何亚；钟丽云 刊期： 2015年第30期
[目的]了解护理人员肌肉骨骼不适的现状及其相关因素，为制订护理人员肌肉骨骼不适的健康教育计划和干预措施提供依据。[方法]采用经修改的北欧肌肉骨骼伤害问卷对攀枝花学院附属医院的233名护理人员进行问卷调查。[结果]护理人员足部肌肉骨骼不适的年发生率高；有运动习惯、工作满意度尚可是足部职业性肌肉骨骼不适的保护因子，沉重的工作负荷是足部职业性肌肉骨骼不适的危险因子。[结论]建议减轻劳动负荷，提高工作满意度，养成运动的习惯，以减少护理人员肌肉骨骼不适的发生。
作者：冉塬钰；吉辉；王永敏；谢艺；李国爱；代李；靳潇潇；黄渝 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨康复训练在老年脑卒中吞咽障碍病人中的应用效果。[方法]选取58例脑卒中后吞咽障碍的老年病人随机分为对照组和试验组各29例，对照组给予常规护理方法，试验组在常规护理的基础上进行康复训练，干预前后两组均采用反复唾液吞咽试验和洼田饮水试验方法进行效果评价。[结果]干预3周后，试验组反复唾液吞咽试验评分高于对照组，临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]康复训练可有效改善老年脑卒中吞咽障碍病人的吞咽功能。
作者：贾秀萍；黄爱云；陈芳 刊期： 2015年第30期
平山病是一种罕见的自限性运动神经元疾病，又称为青少年上肢远端肌萎缩症，早由日本学者平山惠造于1959年报道，多发于日本、中国等亚洲地区［1．2］。平山病多见于男性，发病隐匿，好发于青春期，表现为手指、腕关节及前臂远端肌肉的萎缩，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，可为双侧或单侧发病，即使双侧发病，也多以单侧症状严重［3］；一般不伴有感觉的异常，括约肌和脑神经一般无损害。此病具有自限性，多在5年内停止进展，目前以保守治疗为主，但有研究表明颈前路内固定手术治疗平山病能迅速缓解疾病发展的自然过程，改善病人的近期及远期效果，提高生活质量［4，5］。平山病发病机制尚不明确，有脊髓动力学说、生长发育学说、运动神经元病学说、免疫机制、遗传机制等［6，7］。目前大多数学者认为平山病是由于颈部反复屈曲时硬膜囊后壁和硬膜外腔的静脉丛压迫颈髓造成颈髓前角缺血而导致的病变，属于屈曲性脊髓病变。Hirayama等［8］对平山病病人中立位和屈曲位颈椎核磁对比发现，在颈椎前屈位时，发生硬膜囊前移和脊髓变扁，且这种异常与萎缩的肢体相对应。X u等［9］发现平山病病人较正常组颈椎整体及节段前屈活动度均有较大程度增加。提示颈椎前屈活动度过大可能是平山病发病原因之一。在神经电生理方面的研究也支持脊髓动力学说，Restuccia等［10］发现平山病病人在颈屈曲位时体感诱发电位的M3波幅明显下降，而在中立位时没有异常改变，提示颈部异常活动可能导致脊髓直接受压并出现神经损伤。鉴于颈部过屈可能是平山病的致病因素，临床上常用颈托外固定或内固定手术等手段来治疗该病。各种治疗方法目的均为减少病人颈部活动，保持下颌与胸壁之间的距离。2012年2月—2014年5月我科共收治7例平山病病人，所有病人均经过保守治疗，严格佩戴颈围制动治疗6个月以上。4例因长期佩戴颈托极不方便，影响日常生活要求手术，病人均处于青春期，年轻、精力旺盛、在意形象，佩戴颈托既影响活动，又影响外观，因而无法坚持长时间佩戴，选择手术治疗。3例病人因病情进展或拒绝长期佩戴颈托，要求手术治疗。经手术治疗及精心护理顺利出院。现将平山病病人的手术治疗的围术期护理总经如下。
作者：王辉；张颖斋；胡秀兰 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨知信行模式对提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的遵医行为的效果。[方法]以知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行干预，使用阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人遵医行为调查量表对病人干预前后的遵医行为进行调查。[结果]干预后病人的遵医率、遵医行为评分高于干预前，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]应用知信行模式对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人进行健康教育，能够提高病人的遵医行为。
作者：韩梅；田梓蓉；任晓波；南方 刊期： 2015年第30期
[目的]对呼吸机获得性肺炎（VAP）的病因进行分析，为防治VAP的发生提供依据。[方法]回顾性分析我院重症监护室收治的169例机械通气治疗48h以上病人的临床资料及呼吸道分泌物细菌培养的结果。[结果]169例病人中，99例发生VAP，其中79例病人痰标本中检出一种或多种病原菌，主要为革兰阴性菌。病人的年龄急性生理学及慢性健康评分（APACHEⅡ）、机械通气时间、气管插管方式、口腔护理次数、鼻胃管留置情况与VAP的发生有关。[结论]可通过对抗生素的选择及对相关诊疗操作的调控降低VAP的发生率。
作者：李俊玲；孟醒；申娟茹；李玉雪；郭员志 刊期： 2015年第30期
[目的]利用组织支持理论对我院护士人力资源进行管理，提高护士的工作满意度、职业认同感，降低护士离职率。[方法]选择我院在职的注册护士706人，利用组织支持理论进行干预，比较干预前后护士的工作满意度、职业认同感、离职意愿和组织支持感。[结果]干预后我院护士的工作满意度、职业认同感和组织支持感提高，离职意愿降低。[结论]利用组织支持理论进行护士人力资源管理，可提高护士工作满意度、职业认同感和组织支持感，降低离职意愿。
作者：王育红 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨自我管理干预对炎症性肠病病人自我效能及生存质量的影响。[方法]选取84例炎症性肠病病人随机分为对照组和干预组各42例。对照组给予常规护理及健康宣教，干预组给予自我管理干预。比较两组病人入院时和出院6个月后自我效能和生存质量评分。[结果]出院6个月后，干预组病人自我效能感得分和生存质量得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]自我管理干预可有效提高病人的自我效能及生存质量。
作者：文力群；鲁姣 刊期： 2015年第30期
探讨骨髓增生异常综合征伴小肠淋巴管扩张症病人的治疗与护理。对难治性骨髓增生异常综合征伴小肠淋巴管扩张症的病人通过营养支持、血制品支持治疗、积极纠正低蛋白血症治疗及饮食指导、心理护理、安全保护等一系列有针对性的护理后，病人未发生生命危险，病情趋于稳定。
作者：张带带；张丽；冯妍妍；崔振珠 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨护理专业本科生护理职业毒理与防护教育效果。[方法]以2011级护理本科生为研究对象，以其对护理职业安全与防护的认知情况为基础制定教学方案，开展护理职业毒理与防护理论教育及实践操作指导，在理论课程及实训结束后，比较授课前后学生护理职业安全知识和态度得分情况。[结果]实施护理职业毒理与防护教育后，护理本科生护理职业安全知识和态度得分高于授课前（P＜0．05）。[结论]开设护理职业毒理与防护教育是增强护理本科生职业防护意识、促进安全规范的职业行为养成的有效途径。
作者：金瑞华；郑丹丹；刘春凤 刊期： 2015年第30期
先天性心脏病是先天畸形的一类常见病，每年新出生先天性心脏病患儿15万～20万，且发病率有逐年上升的趋势［1］。由于单纯先天性心脏病病人自觉症状常不明显，易被忽略，因此有很多病人至成年时才进一步治疗。先天性心脏病根治方法为手术治疗，目前有体外循环下开胸手术治疗及经导管介入封堵术治疗两种治疗方式，后者较前者创伤小，除年龄过小或合并精神疾患等难以配合体位要求者，大部分病人采用局部麻醉即可进行手术治疗。介入封堵术目前已成为常规治疗方法，其风险较开胸手术大大降低，但也存在一些并发症，如急性溶血，一旦发生，需紧急处理。2006年12月—2013年12月我科先天性心脏病病人经导管介入封堵术后共并发溶血7例，现将其护理体会总结如下。
作者：任梅惠；王乐乐；侯春英；黄文娟 刊期： 2015年第30期
流行病学调查显示，肺癌已成为我国癌症发病率和死亡率上升快的恶性肿瘤［1］，也是死亡率高的恶性肿瘤［2］。目前肺癌主要的治疗方法有手术、化疗、放疗及生物治疗等［3］。近年来，随着现代护理学的发展，护理干预已被广泛应用于各种疾病的护理中。本研究将优质护理服务应用于肺癌化疗病人的护理中，探讨其对肺癌化疗病人生存质量的影响，旨在帮助护士制定有针对性的护理措施，解决病人的实际问题，以推动优质护理服务工作的深入开展。
作者：王冬梅 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨新疆地区男护生对护理专业的认同情况。[方法]采用护生专业认同问卷对506名不同民族、不同学历层次的男护生进行调查。[结果]新疆地区男护生专业认同处于一般水平。除专业期望之外，不同民族、不同学历男护生专业认同得分不同。[结论]护理教育者应根据男护生的不同情况，开展分层次、多方式、多渠道的专业思想和职业规划教育。
作者：王燕妮；吕琴；骆朝辉 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨医护一体化临床路径在颅咽管瘤病人中的应用效果。[方法]选取60例颅咽管瘤病人分为对照组和试验组，对照组采用常规治疗和护理，试验组实施医护一体化临床路径管理模式，比较两组病人的依从性以及对医护综合满意度。[结果]试验组病人依从性（除自我尿量记录外）及医护综合满意度（除医生技术外）较对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]在颅咽管瘤手术治疗中实施医护一体化临床路径管理，可提高病人的遵医行为和对医护的综合满意度。
作者：林叶；韦宇宁；卢桂花；霍瑞玲；罗昱 刊期： 2015年第30期
[目的]探讨临床护士关怀能力培训的实施方法与效果。[方法]选择临床7个科室124名护士实施临床护士关怀能力培训，培训内容分级别、方式分层次、时间分阶段，培训前后使用关怀能力量表、出院病人满意度调查问卷、医生对护士工作满意度调查表进行效果评价。[结果]培训后护士关怀能力得分、医生对护士满意度、出院病人电话回访满意度均高于培训前，差异有统计学意义（P＜0．05）。[结论]实施关怀能力培训可有效提高临床护士关怀能力，构建和谐医护患关系。
作者：杨艳丽；刘忠俊；丁荆妮；陈华丽；徐霞 刊期： 2015年第30期
[目的]了解心力衰竭病人延续性护理实施现状，探讨心力衰竭病人延续性护理方法及发展方向。[方法]用自行设计的调查问卷对114例心力衰竭病人的一般资料、自我护理状况及生活质量进行调查。[结果]不同文化程度、性别、职业、婚姻状态的病人生活质量得分不同，差异有统计学意义（P＜0．01），病人出院后的延续性护理以家人照顾为主，自我护理状况不理想。[结论]延续性护理模式在我国尚属初步实施阶段，临床医护工作者应积极倡导实施，鼓励家属参与及进行社区护理干预提高病人自我护理能力，提高生活质量。
作者：贾秀清；杜武英；方芳；白亚南 刊期： 2015年第30期
护理研究杂志
主管:中华护理学会（业务） 山西省卫生厅（行政）
主办：中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院
