学术投稿

慢性阻塞性肺疾病的患病危险因素分析及社区综合干预策略探究

赖晓帆

关键词:慢性阻塞性肺疾病, 危险因素, 分析, 临床护理路
摘要:[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病的患病危险因素及社区综合干预策略。[方法]将2013年4月—2015年4月在我院住院治疗后出院的400例慢性阻塞性肺疾病病人分为观察组及对照组,各200例,对照组采取常规社区护理宣教措施,观察组采取临床护理路径干预,观察干预效果。[结果]年龄、体重指数(BM I)<18.5 kg/m2、BM I在18.5 kg/m2~28.0 kg/m2、儿童时呼吸道感染史、粉尘接触史、吸烟史、慢性呼吸道疾病家族史是影响病人发生慢性阻塞性肺疾病的独立危险因素(P<0.05)。两组干预后BMI、6 min步行距离、生活质量评分及肺功能比较差异有统计学意义,观察组优于对照组。[结论]采用临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病病人进行干预可帮助病人恢复健康,有利于生活质量的提高。
护理研究杂志相关文献
  • 安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的效果观察

    [目的]观察并探讨安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的临床效果。[方法]选取2013年7月—2014年7月住院发生静脉穿刺处皮下淤血的60例老年病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组冰敷后用安普贴贴敷,对照组冰敷后热敷,观察两组淤血消退时间。[结果]观察组淤血消退时间短于对照组(P<0.01)。[结论]安普贴治疗静脉穿刺致皮下淤血的效果显著。

    作者:李晓蕾;郭丽 刊期: 2015年第32期

  • 持续质量改进在腹膜透析中心质量管理中的研究进展

    介绍了持续质量改进的概念和发展、持续质量改进应用于腹膜透析中心管理中的必要性、持续质量改进在腹膜透析中心质量管理中的实施情况,旨在为腹膜透析医护人员提供中心质量管理理念,使腹膜透析的各环节管理更加科学化、制度化、规范化。

    作者:谌璐;刘云;尹飞挺;周婷婷;俞雨生 刊期: 2015年第32期

  • 基于TTAS标准的急诊分诊管理系统的构建及应用

    [目的]促进急诊分诊工作质量持续改进,实现分诊标准化、信息化、智能化。[方法]2012年1月起由本院信息中心和急诊科人员组成研究小组,建立了一套标准、科学、高效的急诊分诊管理系统,该系统以中国台湾地区急诊检伤急迫度分级量表(TTAS)的分诊标准为核心理念,基于EM PI数据库,实现计算机、人工分级相结合,具备标准化及智能化分诊、信息录入及汇总、查询、检索、修改、统计分析等功能。[结果]经过1年多的临床应用,处理了15万例急诊病人信息,节省了护患时间;处理后的报表及图形规范美观且便于查询。急诊分诊准确率由应用前的95.78%上升为98.33%,评估病人时间由应用前的(124.70±40.66)s缩短到应用后的(91.96±12.01)s。[结论]分诊管理系统的应用,实现了分诊标准化、信息化、智能化,提高了分诊工作质量。

    作者:陈秋菊;方方;黄萍;陈雁 刊期: 2015年第32期

  • 屏障技术在手术病人交接中的应用

    [目的]探讨屏障技术在手术病人交接中的应用效果。[方法]对2012年3月—2013年2月手术病人接送过程中出现的问题进行回顾性总结,查找和分析原因,制定改进方案,并于2013年3月开始在手术病人术前、术后的交接过程中采用屏障技术进行交接质量控制和护理措施改进,观察屏障技术实施前后手术病人交接情况、边缘时间、医患满意度。[结果]采用屏障技术后,手术病人交接总缺陷率从13.38%降至1.52%,边缘时间从(29.11±6.14)min降为(17.56±4.20)min ,医生满意度由92.42%提高到95.67%,病人满意度由90.36%提高到96.81%。[结论]多层屏障技术的应用使手术病人交接过程有序进行,提高了手术病人交接的时效性和安全性。

    作者:陆春梅;李建华 刊期: 2015年第32期

  • 一种气管套管的设计与应用1)

    气管切开手术系切开颈段气管,放入气管套管,以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。一般病人在意识状态恢复或病情平稳后会考虑拔除气管插管,当病情允许拔除气管套管时,要先试行堵管,堵管方法为先堵气管套管口的1/2,再堵气管套管口的3/4,后全堵管。目前,临床上使用的堵管塞有橡皮塞、软木塞、棉签及胶布等,但现有的堵管塞均不能精确调节堵管面积;且消毒处理不严,易造成继发感染,特别是棉签、胶布类物品,随着呼吸有吸入气管造成窒息的危险。为了解决上述问题,设计了一种气管套管。现报道如下。

    作者:郑敏;侯芳 刊期: 2015年第32期

  • 心脏直视手术病人气管插管前采用复方氯己定含漱对呼吸机相关肺炎发生率的影响

    [目的]探讨气管插管前应用复方氯己定漱口液含漱对心脏直视手术病人呼吸机相关性肺炎发生率(VAP)的影响。[方法]将心脏直视手术病人157例随机分为观察组(79例)和对照组(78例),对照组手术当日晨起后充分刷牙,进入手术室后常规气管插管。观察组晨起充分刷牙,并于气管插管前用复方氯己定漱口液含漱。[结果]两组病人早发型VAP发生率及机械通气治疗(MV)时间比较差异有统计意义(P<0.05),迟发型VAP发生率比较差异无统计意义(P<0.05)。[结论]气管插管前用复方氯己定漱口液含漱能够降低心脏直视手术病人早发型VAP的发生率。

    作者:刘颖;谢朝菊;陈安基;王珍英 刊期: 2015年第32期

  • 急诊预检分诊评分系统在急诊病人病情评估中的应用

    [目的]探讨急诊预检分诊评分系统在急诊病人病情评估中的可行性及应用价值,为急诊预检分诊时对病人病情进行定量评估提供依据。[方法]回顾性分析2013年9月—11月急诊就诊病人19635例,在病人急诊就诊时预检护士均应用急诊预检分诊评分系统对其进行评分,根据评分结果安排急诊病人就诊,对病情危重者做出相应的急诊处置,统计不同评分病人预后(好转回家、急诊留观、入住专科病房、IC U及死亡)情况。[结果]不同评分(0分~10分、11分~19分、≥20分)病人好转回家、急诊留观、入住专科病房、IC U及病死率比较差异均有统计学意义( P<0.01)。评分≥20分病人入住IC U及病死率明显增高,评分为11分~19分时病人急诊留观率及入住专科病房率高,评分为0分~10分的病人好转回家率高。[结论]急诊预检分诊评分系统将急诊病人病情量化,为急诊预检分诊病人病情评估提供了依据,是一种行之有效的预检分诊系统。

    作者:李学惠;张美芳;闫晓杰;彭晓艳;陈静;魏捷 刊期: 2015年第32期

  • 老年人呼吸机相关性肺炎的预防及护理

    [目的]分析总结老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防和护理措施,提高护理质量。[方法]选择2011年6月—2014年6月干部病房收治的91例机械通气病人,给予针对性预防及护理,观察呼吸机相关性肺炎发生情况。[结果]91例机械通气病人中发生VAP18例,发生率19.8%。[结论]加强病区环境管理、手卫生依从性及严格无菌技术操作规范等护理可降低呼吸机相关性肺炎发生率。

    作者:范永红;王娟娟;索艳艳 刊期: 2015年第32期

  • 中医药高校护生对护理软技能的认知与需求调查

    [目的]了解中医药高校护生对护理软技能的认知与需求情况。[方法]便利抽取广州中医药大学全日制护生259人,采用自行设计的调查问卷进行调查。[结果]表示听说过护理软技能的护生占29.7%,4.2%的护生表示对护理软技能内涵了解;96.9%护生认为有必要提高护理软技能;96.1%护生认为学校应注重护理软技能的培养。对护理软技能培训内容需求前3项依次为沟通协作能力、随机应变能力、分析解决护理问题能力。护生对目前护理软技能培训相关课程(如护理人文、护理美学、人际沟通等课程)开展效果总体评价满意或很满意占25.9%。[结论]中医药高校护生对护理软技能认知存在不足,迫切需要学习护理软技能,学校应大力完善护理软技能教育。

    作者:阮小丽;卢咏梅;杨艳文;田想;魏燕红;李海燕;许丹华 刊期: 2015年第32期

  • 行为转变理论在糖尿病足高危病人自护行为干预中的应用

    [目的]探讨以行为转变理论为指导的护理干预对糖尿病足高危病人自我护理行为的影响。[方法]将68例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各34例,对照组采用常规护理,干预组实施以行为转变理论为指导的护理干预,分别于干预前、干预后3个月、6个月对病人的足部自我护理知识、自我效能、足部自我护理频率、足部皮肤情况进行测评和调查。[结果]干预后,干预组病人足部自我护理知识、自我效能、足部护理行为改善优于对照组,足部皮肤干燥情况得到改善。[结论]以行为转变理论为指导的护理干预可以帮助病人建立规律的自我护理行为,从而延缓和预防糖尿病足的发生。

    作者:秦玲;高俊香;田素斋;王磊磊;王红红 刊期: 2015年第32期

  • 眼科B超探头微生物污染情况检测及防护研究

    [目的]了解眼部B超探头微生物污染状况,探讨用左氧氟沙星眼用凝胶替代耦合剂减少超声探头带菌率的可行性。[方法]应用T M 100型医用耦合剂行B超检查,每完成20例对B超探头进行1次细菌培养(对照组),共10次;用左氧氟沙星眼用凝胶替代耦合剂进行眼部B超检查,同样在完成20例检查后对B超探头进行细菌培养(观察组),共10次。[结果]应用医用超声耦合剂的B超探头细菌培养结果:表皮葡萄球菌阳性率为80%,洋葱伯克霍尔德氏菌阳性率为90%,微球菌和相关菌属阳性率为20%,真菌阳性率为0。应用左氧氟沙星眼用凝胶的B超探头细菌培养结果:表皮葡萄球菌阳性率为10%,洋葱伯克霍尔德氏菌阳性率为0,微球菌和相关菌属阳性率为0,真菌阳性率为0。[结论]左氧氟沙星眼用凝胶替代医用耦合剂行B超检查可降低超声探头带菌率,有效减少院内感染和交叉感染的风险。

    作者:方梅英 刊期: 2015年第32期

  • 肿瘤病人连续护理认知水平与治疗依从性相关性研究

    [目的]探讨肿瘤病人连续护理认知状况与治疗依从性,并分析二者的相关性。[方法]采用一般资料调查表、肿瘤病人连续护理认知水平量表和治疗依从性评定量表对504例肿瘤病人进行调查。[结果]肿瘤病人的连续护理认知得分为(3.17±0.95)分,处于中等水平;治疗依从性得分为(34.12±12.68)分,两者呈正相关( P<0.05)。[结论]肿瘤病人对连续护理的认知水平有待提升,连续护理的认知水平对治疗依从性产生正向影响,可以通过提高病人对连续护理的认知达到强化其治疗依从性的目的。

    作者:张岚;陈海花;朱玲玲;滑霏 刊期: 2015年第32期

  • 足部穴位按摩在脑卒中后病人睡眠障碍中的应用

    [目的]探讨足部穴位按摩对改善脑卒中后病人睡眠障碍的效果。[方法]将2011年9月—2013年10月在我院脑病科住院的100例脑卒中后睡眠障碍病人随机分为两组,每组50例,对照组给予安眠药治疗和常规护理,治疗组在常规治疗护理基础上,根据证型给予足部不同反射区按摩;观察两组病人治疗后临床疗效及睡眠质量。[结果]治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]脑卒中后睡眠障碍病人采用足部穴位按摩能有效地改善病人睡眠质量。

    作者:储小红;康群;杭燕 刊期: 2015年第32期

  • 肾移植病人心理弹性与心理健康的相关研究

    [目的]了解肾移植病人心理健康状况和心理弹性水平,并分析二者之间的关系。[方法]采用一般资料问卷、心理弹性量表简化版、心理痛楚量表(K10)对方便抽取的66例肾移植病人进行调查。[结果]肾移植病人K10得分显著高于健康成人;肾移植病人心理弹性与K10得分显著相关;心理弹性可以解释心理健康变异的21.3%。[结论]肾移植病人的心理健康水平显著低于健康人群;心理弹性是影响肾移植病人心理健康的重要因素。

    作者:姚伟;申世玉;李娜;许翠萍 刊期: 2015年第32期

  • UTD1药物在Ⅳ期乳腺癌病人Ⅱ期试验中的应用观察

    脱环氧埃博霉素(U T D1)是我国第一个具有确定Ⅰ类Ⅳ期乳腺癌病人三线用药,U T D1的使用会带来许多以前其他化疗药物没有的副反应,如强烈的手足疼痛等,这种副反应可以使病人主动要求停药,而且 U T D1副反应具有明显的累积作用,在用药过程中如果给予适当的护理干预,可以减轻副反应,从而延长药物治疗时间,进而改变病人无病生存期(PFS )和总生存期(O S )。

    作者:郭凌云;范俊芳 刊期: 2015年第32期

  • 护理人员心脏康复知信行现状及影响因素分析

    [目的]了解心内科护士心脏康复训练知信行现状。[方法]采用整群随机抽样法,抽取郑州市4所三级甲等医院心内科护士289人,通过自行设计的护理人员心脏康复训练知信行问卷进行调查。[结果]心内科护士心脏康复训练知信行得分分别为(54.84±13.79)分、(76.96±7.78)分、(60.95±10.14)分,知识方面及格率38.8%,良好率1.1%,护龄和职务是其影响因素。[结论]心内科护士对心脏病病人心脏康复训练态度积极,行为较规范,但心脏康复训练知识有待进一步提高,应针对性地进行心脏康复训练知识的培训,提高心内科护士心脏康复护理的整体水平。

    作者:刘素花;杨展;张辉 刊期: 2015年第32期

  • 陪护人员特征对脑卒中病人健康相关生命质量影响的前瞻性研究

    [目的]探讨脑卒中病人陪护人员特征及影响健康相关生命质量的危险因素。[方法]2010年5月—2013年7月对142例脑卒中病人随访1年。采用简明健康状况量表(SF 36)、Piper疲乏量表(PFS)、家庭功能评定(FAD)量表对脑卒中陪护人员进行评估;对病人进行Wolf运动功能测试量表(WM FT )、卒中影响量表(SIS 3.0)评估。[结果]基线陪护的高水平抑郁症状是独立预测卒中病人情感和情绪及社会参与度低评分的危险因素。男性卒中病人与心态和情绪、交流呈负相关。[结论]对合并抑郁的陪护人员进行早期干涉,改善卒中病人健康相关生命质量。

    作者:韦庆雄;欧世宁;韦宁;黄灵娟;蒋宏艳;梁贤 刊期: 2015年第32期

  • 广东省不同等级医院临床护士社会支持水平的现状调查

    [目的]了解广东省各级医院护士社会支持水平,分析影响不同等级医院护士社会支持水平的因素,为采取相应的干预措施提供依据。[方法]2011年对广东省30所不同等级医院的2924名临床护士进行问卷调查。采用一般资料问卷、社会支持评定量表了解护士的一般人口学特征、社会支持水平。[结果]不同等级医院护士社会支持得分比较差异有统计学意义。Pearson相关分析结果显示,除文化程度与客观支持及文化程度、职称、家庭人均收入、用工性质与对支持的利用度外,其他各因素与社会支持总分及各维度得分具有相关性,而医院级别、文化程度、用工性质与社会支持总分呈负相关。[结论]广东省临床护士的社会支持水平较高,医院等级越高护士社会支持水平越低。提示护理管理者在完善各级医院护理相关制度外,应倡导人性化管理理念,以提高护士社会支持水平。

    作者:吴小花;黄惠根 刊期: 2015年第32期

  • 压力干预管理对提高妊娠糖尿病病人应对能力的影响

    [目的]探讨压力干预管理对妊娠糖尿病(GDM )病人应对能力的影响。[方法]采用便利抽样法,对某三级甲等综合医院妇产科门诊就诊的102例GDM病人建立管理档案、实施压力干预护理,干预前后采用糖尿病压力评价量表、医学应对问卷进行调查并比较血糖水平。[结果]实施压力干预后病人对疾病控制、疾病对病人的心理影响、症状管理的认知和态度3个公因子及糖尿病压力评价量表(ADS )总分明显下降;医学应对方式3个因子得分比较,回避因子和屈服因子较前明显下降;空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)水平与干预前相比明显改善(P<0.05)。[结论]压力干预管理可改善妊娠糖尿病病人心理状态与血糖水平。

    作者:陈菊红;方英 刊期: 2015年第32期

  • 连续性实践教学模式在老年护理专业学生教学中的应用

    [目的]探讨连续性实践教学模式应用于老年护理专业学生的教学效果。[方法]对我校2011级老年护理专业学生教学实施连续性实践教学模式,比较老年护理和普通护理专业学生的职业能力、人文关怀精神以及对生命意义的感悟情况。[结果]学生对连续性实践教学模式的安排基本持赞同意见;老年护理专业学生在职业能力、人文关怀精神以及感悟生命意义方面得分均高于普通护理专业学生。[结论]连续性实践教学模式有助于培养高级实用型老年护理人才。

    作者:王汕珊;王燕;李新帝;王天琦;胡燕 刊期: 2015年第32期

护理研究杂志

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主管:中华护理学会(业务) 山西省卫生厅(行政)

主办:中华护理学会山西分会;山西医科大学第一医院;山西医科大学护理学院